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淋巴结转移怎么查出来
淋巴结转移可以通过以下几种方式明确。第一种常用的方法是增强CT扫描,如果恶性肿瘤出现淋巴结转移,一般区域淋巴结首先出现转移,可以出现有增强CT强化,血供丰富,淋巴结肿大,淋巴结形态出现改变。第二种是可以通过petct扫描,通过代谢情况分析,转移淋巴结通常呈高代谢,可以出现浓聚。第三种方法是手术后的病理检查,可以明确淋巴结内是否出现癌细胞扩散转移,这是最终诊断,也是最准确的诊断。
三甲
陈金水
普外科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第991医院
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抽完血洗澡会怎么样
抽完雪以后,洗澡会加速血液循环,出现血压升高。
表现为头晕、恶心、呕吐,甚至有摔倒的风险。抽血部位针眼有可能会出现红肿热痛等炎症表现。一般在抽完血之后,当天不建议洗澡并使用碘伏抽血的针眼进行消毒,保持针眼部位的清洁干燥,以免引起相关的并发症。同时需要注意休息,避免剧烈的劳动和运动。然后再饮食方面还需要避免辛辣刺激的食物,避免饮酒。
三甲
朱纯超
普外科
主治医师
镇江市第一人民医院
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切开引流术后换药疼吗
对于切开引流术后换药,相对来说,在第一次切开引流术后换药的时候,相对来说比较疼。
但是呢,随着切口肉芽组织的新鲜以及引流的通畅,基本上,之后的切开引流换药,基本上就不疼了,甚至切口还会有发痒的情况。这
说明切口的肉芽组织在生长,包括在换药的时候可以看到肉芽组织的新鲜程度一次比一次强。
同时呢,引流液一次比一次少,这说明术后换药是有效果的同时说明切口组织正在慢慢的生长。
这时候如果辅助高蛋白饮食,切口生长会更快。
三甲
贡红飞
普外科
主治医师
邯郸市第一医院
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小肠手术有后遗症吗
对于小肠手术术后一般的是小肠切除肠吻合。
术后短期内出现的术后并发症就是小肠和小肠的吻合口,愈合不佳导致的肠道内容物。
通过小肠吻合口流入腹腔,造成腹膜炎,这是外科术后肠瘘的情况。
小肠手术远期的并发症,主要是粘连性肠梗阻,小肠吻合口狭窄导致的肠梗阻。
甚至如果是小肠恶性肿瘤的情况就会出现小肠肿瘤的复发转移的情况,这个时候是需要再次手术解除粘连或重建吻合口或再次手术切除病灶。
三甲
贡红飞
普外科
主治医师
邯郸市第一医院
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伤口不好愈合用啥药好?
伤口不好愈合,我们外科经常应用促进生长的生长因子凝胶或生长因子喷剂外敷切口或者外敷肉芽组织促进切口或肉芽组织的生长,如贝复新凝胶、康合素喷剂等就有一个比较好的效果。
但是用生长因子的条件,首先是外科换药将化脓性的炎症组织,坏死组织和脓液清除干净,露出新鲜的肉芽组织后,在外用生长因子凝胶可以达到一个事半功倍的效果,同时在外用生长因子凝胶,同时可以补充高蛋白的饮食来促进切口的愈合。
三甲
贡红飞
普外科
主治医师
邯郸市第一医院
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腹腔镜拔引流管疼吗
腹腔镜拔引流管,对病人造成很大的疼痛感。
在腹腔镜手术置入引流管后,常规留置乳橡胶引流管。而为了保证引流通畅,在橡胶引流管要多留置几个侧孔,保证引流的通畅性。这种引流管在植入腹腔后,大网膜会包裹引流管,并且部分大网膜钻入引流管的侧孔。这种术后拔出引流管时,就会因为大网膜的包裹而导致引流管难以拔出,甚至对患者造成很大的疼痛感。现在普外科常用的带负压槽的负压引流管,这种引流管引流更通畅,同时,大网膜很难将其包裹,并钻入到负压槽中。这种在拔管的时候,就会更容易拔管,甚至的对病人造成的疼痛感就更小。
三甲
贡红飞
普外科
主治医师
邯郸市第一医院
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活检手术是怎么做的?
对于外科来说,为了明确肿物的性质,咱们常常需要做活检手术。
而活检手术,主要是通过手术切除组织或活检枪穿刺活检,活检针穿刺活检,活组织送检病理,进行细胞学检查或组织学检查,来明确诊断。而开刀手术,即将组织切开以后,直接将需要活检的肿物或组织直接切除,再次缝合,像这种手术,创伤大,但是切除组织或获得的组织比较多,更容易明确肿物的性质,穿刺活检或细针活检,就属于微创的活检手术治疗,创伤小,但是留取的组织比较少,可能很难满足对于肿物的性质的诊断。
三甲
贡红飞
普外科
主治医师
邯郸市第一医院
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伤口感染严重会怎么样
对于伤口感染严重,会出现因为感染的伤口被身体吸收,毒素被吸收进进血液后,会引起脓毒血症的症状,患者会出现高热、寒战、多器官功能衰竭甚至危及生命的情况。
而比较轻微的伤口感染,也会因为毒素的吸收,导致患者出现高热、寒战、切口疼痛的情况。所以说,对于严重感染的伤口,在外用抗生素治疗的同时,一定要将感染伤口的脓液做抽取并做细菌培养,根据培养的结果,选用敏感的抗生素进行治疗,同时,对感染严重的伤口,应做积极的清创切口换药,通畅引流等处理,将感染伤口变为清洁伤口,甚至更进一步的将伤口完全的愈合。
三甲
贡红飞
普外科
主治医师
邯郸市第一医院
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腹股沟斜疝的疝囊是什么
对于腹股沟斜疝的疝囊有很多种,多数腹股沟斜疝的疝囊是腹膜的延续。
而有一些特殊类型的滑疝,这种情况就有可能是腹腔内的器官组成的腹股沟的疝囊,比如说乙状结肠,小肠和膀胱都有可能是腹股沟斜疝的疝囊,对于腹股沟斜疝的手术治疗,首先应该注意,为了防止特殊类型的滑疝,这种情况一定要对疝囊进行充分的游离。确定疝囊结构。然后再行高位结扎手术治疗,如果疝囊是乙状结肠小肠或者膀胱的一部分,一定要充分游离疝囊后,再行高位结扎,以防造成肠道和膀胱的副损伤。
三甲
贡红飞
普外科
主治医师
邯郸市第一医院
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关瘘手术是大手术吗
对于关瘘手术,基本上不算特别大的手术。
因为在第一次手术的时候,对病人行小肠造瘘或结肠造瘘后,在必要的治疗疗程已经结束后,是需要将小肠肠造瘘口或结肠造瘘口还纳腹腔,恢复肠道的完整性。这种手术,可以在腹腔镜下完成,也可以在开刀手术完成。而对于部分小肠关瘘的手术,是可以经瘘口进入腹腔后,将肠道恢复完整性的。而对结肠的手术,对于其还瘘的情况,也是可以经原瘘口进入腹腔,将瘘口周围游离完毕,切除瘘口,将近端结肠和远端结肠吻合,恢复肠道的完整性。
三甲
贡红飞
普外科
主治医师
邯郸市第一医院
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胃息肉切除后几小时可以吃东西
对于胃息肉切除后几小时可以吃东西,这是根据息肉切除的深度和息肉切除的数量以及息肉切除的大小来决定。
假如息肉比较小,切除的位置比较浅,在术后大概12小时以后,就可以喝水及流质饮食了。而对于创面比较大,胃息肉切除的比较多的情况,往往是需要1到2天的时间后,才可以吃东西甚至再经过一两天的时间,才可以吃流质饮食。所以说,对于胃息肉切除后,一定予以积极的止血和抑酸治疗,减少创面的出血,防止创面的大出血,及危及生命的情况的出现。
三甲
贡红飞
普外科
主治医师
邯郸市第一医院
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身上老是酸痛是怎么回事
身上老是酸痛,我们首先要考虑有没有风湿免疫性的疾病,像类风湿性关节炎、风湿性关节炎、强直性脊柱炎这一些,它在病情的早期症状并没有特异性的表现,主要表现为身体老是酸痛。
第二个,我们要考虑有没有尿酸过高引起的痛风的症状,如果尿酸过高,痛风,它就会引起身上老是酸痛。
第三个,我们要考虑有没有缺钙或者说骨质疏松,这些一般是多见于老年人,老年人缺钙以后,全身骨质疏松,就会出现全身酸痛的感觉,特别是膝关节、髋关节、腰骶部啊,肩关节这个地方酸痛的感觉就比较明显。
三甲
刘伟
普外科
主治医师
解放军第一六九医院
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感染伤口愈合快的方法
感染伤口要想愈合的快,只要伤口做彻底的清创,局部消毒措施做得比较严格。如果是感染伤口,我们需要清除感染里面的肉芽组织。如果有农业需要做充分的引流,用双氧水只落后一点,反复的冲洗,如果感染比较严重,我们还需要全身应用抗炎药物。局部的伤口,每天要进行清洗,要把每天分泌物清洗干净,局部要用双氧水或者喝点反复的清洗伤口,保持伤口的肉芽组织是新鲜的,促进肉芽的生长。如果炎症控制以后,我们可以外用人表皮生长因子,促进伤口的愈合。
三甲
刘伟
普外科
主治医师
解放军第一六九医院
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肠息肉术后一个月应注意什么
肠息肉术后一个月一般来讲,我们跟正常一样,就没有需要特殊的治疗,特殊的注意的事项。
我们在饮食方面只要是清淡饮食,不要吃辛辣刺激性的食物,不要喝酒。注意大便的形状,只有不带血,如果没有便秘跟腹泻,大便也没有便血,就没关系。如果反复出现便血或者腹痛,我们就需要去医院观察或者检查在我们的日常生活中,晚上不要熬夜,尽量避免工作压力太大或者太过于劳累,一般一个月以后我们生活正常的生活规律,就可以了。
三甲
刘伟
普外科
主治医师
解放军第一六九医院
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肠系淋巴肿大严重吗
肠系膜的淋巴结肿大,要看具体的原因,如果是炎症引起的,一般不严重,如果是肿瘤引起的,就是严重说明它有淋巴结的转移。
肠系膜的淋巴结增大,大部分是见于三种原因,一是反应性增生,二是局部炎症引起的淋巴结炎,三是肿瘤转移引起的淋巴结肿大。如果是第一个,也就是反应性增生的话,一般是没有关系的,我们也不需要做特殊的治疗。如果是炎症引起来的,我们需要抗炎治疗,炎症控制以后,这个肿大的淋巴结就可以消除。如果是肿瘤引起来的,或者肠系膜肿瘤引起肠系膜淋巴结肿大,我们手术不但要切除肿瘤,还要做肠系膜的淋巴结清扫,这样才能彻底解决问题。
三甲
刘伟
普外科
主治医师
解放军第一六九医院
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什么外用药促进伤口愈合
外用人表皮生长因子是可以促进伤口的愈合的,我们如果说伤口没有明显的感染,炎性的表现,我们要使伤口加快愈合,我们可以外用人表皮生长因子,它可以促进肉芽组织的生长,加快伤口的愈合,跟恢复对手术后伤口的恢复有很大的好处。我们如果说有伤口感染,先要外用双氧水或者络合碘清洗伤口、控制感染等伤口的感染因素控制以后,我们再用外用人表皮因子来促进伤口的愈合,这个具体的还要看我们有没有基础疾病,如果是有糖尿病、高血压、冠心病、局部缺血的话,那需要再根据症状具体用药。
三甲
刘伟
普外科
主治医师
解放军第一六九医院
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做完手术腿上有血栓严重吗
做完手术,腿上有血栓,如果是浅表的静脉或者血栓也不大,一般来说就不严重,如果是深静脉的血栓或者血栓比较多,而且深静脉的血栓也比较大,它的严重程度就很明显了。我们如果是浅静脉,我们一般大部分是不需要做特殊的治疗,如果是深静脉的血栓,我们下肢的肿胀的程度,如果肿胀程度,下肢没有明显的缺水的表现,我们应用抗凝药物大部分是可以解决问题的。如果说缺血的比较严重,肿胀的比较厉害,或者下肢出现发黑,我们就需要手术取出或者是溶栓治疗才能彻底解决问题。
三甲
刘伟
普外科
主治医师
解放军第一六九医院
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手术后伤口周边痒有什么办法吗
手术后伤口周边大部分是因为手术过程中切除了伤口的末梢神经,末梢神经修复的过程中就出现伤口周围痒,我们可以外用皮炎平软膏或者地塞米松软膏,涂在伤口周围,对于这个瘙痒是有明显的好处的。那伤口周围痒,还有也就是说我们用的腹带或者胶布纱布过敏,过敏反应就会引起伤口周围痒,我们先用清水反复清洗伤口周围,再用皮炎平软膏或者地塞米松软膏,还有我们也可以用炉甘石洗剂涂在外面,它的止痒效果就比较好,一般来说,用了药以后就会有明显的缓解。
三甲
刘伟
普外科
主治医师
解放军第一六九医院
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腹股沟有硬块挂什么科
腹股沟有硬块,我们是挂普通外科。
腹股沟的硬块,大部分有这么几种原因,第一个腹股沟淋巴结肿大,第二种我们是腹股沟疝,就腹股沟的直疝、斜疝、股疝,第三种是我们男性有时精索的水肿,也会引起腹股沟的硬块,第四个就是腹股沟的淋巴结核,淋巴结核也会引起摸到硬块。还有就是说我们脂肪瘤、皮脂腺囊肿,在腹股沟都可以摸到明显的硬块,我们去医院是挂普通外科,一般是做B超,先明确硬块的性质,有些还需要做穿刺活检才能明确肿块的性质。
三甲
刘伟
普外科
主治医师
解放军第一六九医院
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阑尾做b超需要空腹吗
阑尾做b超是不需要空腹的。
我们所说的空腹的b超,大部分是因为做肝胆的b超,阑尾我们如果说发炎的话,一般我们跟空腹跟餐后的关系是不大的,我们主要是看到肿大增粗的阑尾或者阑尾里有没有粪石残留,这个是不需要空腹的,我们随时都可以做b超观察,如果说b超明显的发现的阑尾炎,我们阑尾炎的治疗首选还是手术治疗,尽早手术切除阑尾,有条件的话,我们可以做腹腔镜阑尾切除,这种就是创伤小,恢复快,出现时间短。如果没有条件的地方,我们一般是做阑尾切除,就是我们传统的开刀阑尾切除。
三甲
刘伟
普外科
主治医师
解放军第一六九医院
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