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膀胱炎的病因及治疗
膀胱炎的病因通常是上尿路的感染的尿液刺激膀胱黏膜,或者是尿道外的细菌,通过尿道逆行感染至膀胱导致的。
逆行感染导致的膀胱炎,常见于女性,因为女性的尿道短,而且与阴道、肛门的距离近。男性的尿道非常的长,极少见单纯的细菌逆行导致的膀胱炎,男性出现的膀胱炎可能是结石导致的尿路感染,最终,这些有炎症物质的尿液刺激膀胱而出现膀胱炎的症状。又或者是膀胱癌合并有膀胱炎,出现膀胱炎的刺激症状。如果是单纯的细菌感染导致的膀胱炎,就进行抗炎对症治疗就可以。建议使用一些抗革兰氏阴性杆菌的广谱抗生素进行治疗,比如左氧氟沙星、头孢、甲硝唑等药物。
三甲
孙钟海
泌尿外科
主治医师
延边大学附属医院
语音
尿有灼热感是怎么回事
尿有灼热感,这种情况可能是泌尿系感染的原因造成的。还有可能是慢性前列腺炎,支原体衣原体尿道炎。或淋球菌性尿道炎导致的。
建议通过尿常规检查、泌尿系B超检查、尿道分泌物涂片检查、前列腺液常规检查,进一步明确诊断到底是哪种原因造成的。如果是泌尿系感染引起的,建议口服抗生素来对症治疗和处理,临床上一般选用的抗生素,包括多西环素、左氧氟沙星、头孢地尼,这类药物。如果是慢性前列腺炎引起的,建议服用左氧氟沙星、盐酸坦洛新缓释片、前列康、前列欣和前列舒通这一类的药物来治疗。如果是淋球菌性尿道炎引起的,建议服用两年抗生素来共同治疗和处理,最常选用的抗生素是头孢克肟和盐酸左氧氟沙星。
三甲
刘亚明
泌尿外科
主治医师
潍坊市益都中心医院
语音
肾输尿管膀胱彩超主要检查什么
肾脏、输尿管、膀胱彩超主要检查是否存在肾肿瘤、肾结石是否存在肾积水,膀胱肿瘤等相关疾病。
如果通过彩超检查,发现了膀胱肿瘤,建议结合膀胱镜检查,膀胱强化CT检查来进一步判断肿瘤的具体部位大小形态。并根据肿瘤的部位不同,以及数量多少选择不同的手术方案来处理,如果是单发的膀胱肿瘤可以通过微创的方式来治疗。最常选用的手术方式为经尿道膀胱肿瘤电切术或经尿道膀胱肿瘤激光气化切除术。如果是输尿管结石,建议根据结石的大小选择不同的手术方式,可以选择输尿管切开取石,也可以选择经尿道,输尿管镜,输尿管结石钬激光碎石的方式来治疗和处理。
三甲
刘亚明
泌尿外科
主治医师
潍坊市益都中心医院
语音
腹部彩超憋尿到什么程度
做泌尿系彩超,或者是腹部CT等检查,想观察膀胱内的情况,可以憋尿,憋到有尿意的程度,并不需要憋到尿意非常强烈的程度。
做这种检查时,要求患者憋尿是为了观察膀胱裂的情况。如果膀胱是处于空虚的状态,膀胱挛缩成一团的,这种情况下是不可能良好的观察到膀胱内的情况,以及男性前列腺等部位。但是,如果能够良好的憋尿,把膀胱撑起来,就容易观察到膀胱内的情况,比如膀胱内是否有结石,是否有恶性肿瘤,或者有没有因为长期的排尿困难导致的膀胱壁增厚,都可以通过彩超检查来观察到。但是如果是单纯的想观察肾盂与输尿管内有没有结石或者其他病变,并不需要观察膀胱内的情况时,是不需要憋尿的。
三甲
孙钟海
泌尿外科
主治医师
延边大学附属医院
语音
泌尿系统B超要憋尿吗
泌尿系统彩超如果不想观察膀胱及前列腺,是不需要进行憋尿的。如果想观察膀胱裂的情况,以及前列腺,就需要憋尿才能观察到。
因为在不憋尿的情况下,膀胱是挛缩的状态,所以通过彩超检查,根本观察不到膀胱内的情况。如果能够良好的憋尿,膀胱能够撑起来,这样通过彩超检查就能仔细的观察到膀胱裂的情况,比如有没有结石、有没有膀胱占位等等。通过彩超检查来观察膀胱时,一些前列腺增生症的患者,还能观察出膀胱壁有没有增厚等现象。所以做泌尿系彩超的时候,如果想观察膀胱以及前列腺,则必须要憋尿才能做检查,单纯的想观察肾盂或者输尿管内有没有结石的时候,就不需要憋尿。
三甲
孙钟海
泌尿外科
主治医师
延边大学附属医院
语音
肾结石0.7厘米严重吗?需怎样治疗?
0.7cm的结石可以暂时选择保守治疗,可以采取多喝水,多跳动的方式尝试进行排石。
大量的喝水产生多的尿液,可以帮助结石排出体外。多运动,如跳绳,保持站立位,在重力作用下结石往下走,尿液再起冲刷作用,结石也会往下走。此外,应充分的止疼,疼痛会引起输尿管痉挛,把管腔变细,不利于结石排出。缓解疼痛和缓解输尿管痉挛,更有利于结石的排出。最后,若是以上措施都无法进行顺利的排石,可以考虑通过体外超声波碎石或输尿管镜激光碎石。
三甲
王建
泌尿外科
主治医师
锦州市中心医院
语音
肾脏囊肿严重吗怎么治疗
肾囊肿并不是一种严重的疾病,在体积非常大时,需要进行手术治疗。
肾囊肿,绝大多数情况下都是一种良性的病变,其发展速度非常的缓慢,并且没有明显的临床症状,大多数患者发现肾囊肿都是通过体检发现的。肾囊肿,因为早期没有临床症状,也不需要特殊处理,建议患者每隔一年或者两年进行泌尿系统彩超的检查,以观察囊肿体积变化即可。但是如果是囊肿的体积过大,就有可能产生其他的并发症,比如体积巨大的肾囊肿会压迫腹腔,导致一系列的消化道症状,比如饮食变差等现象。如果囊肿体积过大,还有可能在轻微的外力作用下,出现肾囊肿的破裂,所以,如果肾囊肿的体积大于五厘米时,就建议手术切除囊肿。
三甲
孙钟海
泌尿外科
主治医师
延边大学附属医院
语音
前列腺手术后尿失禁怎么办?
前列腺手术以后尿失禁可以通过提肛运动的方式来改善,一般而言,经过1到2个月的提肛运动,每天8到10组,每组10到15次。是可以恢复自主排尿的。
如果仍然无法恢复自主排尿,可能考虑是前列腺手术的过程中损伤了尿道括约肌引起的。这种情况需要长期留置尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘的方式来引流尿液。目前,前列腺需要手术的疾病主要有两种,一种是前列腺增生,进行的是经尿道前列腺等离子电切术。另一种是前列腺恶性肿瘤进行的是前列腺根治性切除术,相对而言,前列腺根治性切除手术,术后出现尿失禁的发病率较高,因此,在临床上要引起重视。
三甲
刘亚明
泌尿外科
主治医师
潍坊市益都中心医院
语音
夏天尿道有灼烧感什么原因?
夏天尿道有烧灼感,多考虑存在尿道炎可能。
天气炎热的情况下,容易导致外生殖器细菌感染,从而导致尿道炎。除了尿道烧灼感,还有可能出现尿频、尿急和尿痛等临床表现。早期出现类似症状的患者,可以通过口服三金片或金钱草颗粒进行治疗,在配合大量饮水和排尿的情况下,大多数患者可达到治愈的目的。若是症状较为严重,或是缓解不明显的,建议完善尿常规检查,根据检查结果,选择合适的喹诺酮类抗生素进行治疗。
三甲
王建
泌尿外科
主治医师
锦州市中心医院
语音
同房后精子和卵子结合有什么反应
同房后精子和卵子的结合,女性会有一定的反应:
第一、基础体温会下降,女性有时会出现会阴部流血的情况。个别孕妈会有痉挛的现象,受精卵在着床以后,有的女性朋友下身会有少量的出血,甚至还伴有痉挛。这是受精卵着床的结果。
第二、乳头会有胀痛、触痛感,受精卵在着床后,女性体内的激素会发生改变,导致乳房出现胀痛的情况。
第三、会感到疲倦、困乏、无力,这是因为受精卵着床之后,分泌大量的激素,感觉四肢无力、昏昏沉沉,类似于感冒,许多怀孕的女性会有这种情况。
第四、受精卵着床之后,女性的代谢会发生的改变,刺激女性身体频繁排尿的情况产生。
因此上厕所次数会增加,最主要的改变是分泌大量的hcg,此时采用尿妊免实验或血hcg检测会出现hcg的明显升高,这时就要考虑怀孕。
三甲
金鹏
泌尿外科
主治医师
中南大学湘雅医院
语音
尿血需要做哪些检查?
尿血可以做尿常规检查、泌尿系B超、泌尿系CT检查来进一步明确诊断。
临床上引起血尿的原因主要有泌尿系感染、泌尿系结石、泌尿系肿瘤。泌尿系肿瘤中肾盂肿瘤、输尿管肿瘤、肾肿瘤、膀胱肿瘤、尿道肿瘤都可能会引发血尿。建议通过强化CT、强化核磁共振检查来进一步明确到底是哪种原因造成的。如果是泌尿系肿瘤引起的,建议在患者身体条件允许的前提下,尽早通过手术的方式来治疗和处理。如果是泌尿系结石引起的 。建议根据结石的部位不同,大小不同,选择不同的手术方案和治疗计划来处理泌尿系统结石。
三甲
刘亚明
泌尿外科
主治医师
潍坊市益都中心医院
语音
夜尿两次正常吗
夜尿两次是不正常的。
正常人在正常饮水的情况下,夜间的排尿频次为0到1次。超过一次,称之为夜尿增多。临床上引起夜尿增多原因主要有慢性前列腺炎、前列腺增生、膀胱过度活动症和精神紧张。如果是前列腺增生引起的,建议服用盐酸坦洛新缓释片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺、前列舒通这一类的药物来改善夜尿增多的现象。如果通过口服药物症状没有明显改善。建议通过手术的方式来治疗。最常选用的手术方式为经尿道前列腺等离子电切术或经尿道前列腺激光气化切除术。手术以后需要常规放置三腔止血导尿管一周的时间。
三甲
刘亚明
泌尿外科
主治医师
潍坊市益都中心医院
语音
肾穿刺是大手术吗
肾穿刺不属于大手术,属于常规的有创操作。
对于怀疑肾小球肾炎、肾间质肾炎或通过影像学检查考虑为肾肿瘤的患者,可以通过超声引导下肾穿刺活检并病理检查的方式来明确诊断。如果是肾肿瘤和肾盂肿瘤,一般是不建议通过肾穿刺活检的方式来治疗和处理的,建议直接通过手术的方式来治疗。肾肿瘤通过强化CT、强化核磁共振检查,可以初步判断。肾肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤,临床上肾肿瘤绝大多数都属于恶性肿瘤。建议根据瘤体的部位不同、大小不同,选择不同的手术方案来处理。可以选择肾部分切除术,也可以选择根治性肾切除术。
三甲
刘亚明
泌尿外科
主治医师
潍坊市益都中心医院
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男性长期尿黄的原因引起的
男性长期尿黄的原因一般是喝水少,尿液浓缩引起的。
这种情况建议多喝水。特别是夏天,天气比较炎热,喝进去的水很大一部分会以汗液的形式排出体外。如果通过尿常规检查,泌尿系B超、泌尿系CT检查没有发现任何问题,就不需要特殊的治疗和处理。如果通过生化检查、消化系统彩超检查,发现了胆道结石、胆道肿瘤等引起胆道梗阻性疾病,也有可能会引起尿液发黄。对于这种情况,建议治疗原发病。原发病治愈之后,尿液发黄的现象可以逐渐得到缓解。如果是应用了一些有黄色素的食物或饮料造成的。建议停止使用这些药物或饮料之后,症状可以自然缓解。
三甲
刘亚明
泌尿外科
主治医师
潍坊市益都中心医院
语音
一天小便一次正常吗
一天小便一次是不正常的。
正常人在正常饮水的前提下,白天的排尿频次为4到6次。如果排尿频次明显多于1次到6次,每次尿量少,这种情况就称之为尿频。临床上引起尿频的原因主要有泌尿系感染、膀胱过度活动症、精神紧张、慢性前列腺炎等相关疾病。如果是慢性前列腺炎引起的,建议服用左氧氟沙星、盐酸坦洛新缓释片、前列康、前列欣和前列舒通这这一类的药物来治疗。如果是泌尿系感染引起的。建议服用左氧氟沙星、诺氟沙星、环丙沙星、莫西沙星之类的药物来对症治疗。在治疗期间注意多喝水,不要喝酒,不要吃辛辣刺激的食物。
三甲
刘亚明
泌尿外科
主治医师
潍坊市益都中心医院
语音
肾囊肿多大需要手术治疗
肾囊肿如果超过6到8部分就需要通过手术的方式来治疗。
肾囊肿属于泌尿外科的常见病和多发病。对于小于四公分的囊肿是不需要治疗和处理的。建议每3到6个月做一次B超或CT,动态观察囊肿的变化就可以。如果囊肿的体积大于6到8公分,压迫正常肾实质,引起腰酸腰痛的症状。这种情况就需要通过手术的方式来治疗。临床上最常用的手术方式为腹腔镜下或后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术。如果患者不能耐受全麻手术,还可以通过超声引导下肾囊肿穿刺抽吸并硬化剂注射的方式来治疗。手术以后要定期复查。因为肾囊肿是有可能会复发的。
三甲
刘亚明
泌尿外科
主治医师
潍坊市益都中心医院
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为什么下面尿的时候特别疼女
女性小便的时候下面特别疼,这种情况一般是尿道口炎症刺激引起的。
特别是青年女性,经常会有性生活,在性生活的过程中,阴茎在阴道中抽插时,有一部分分泌物会到达尿道口,细菌随着尿道口逆行到达泌尿道,引起炎症反应,会出现尿频、尿急、尿痛的症状,严重的还会出现血尿的情况。可以通过尿常规检查来进一步明确诊断。根据尿常规中白细胞数,白细胞酯酶和细菌数的高低就可以判断是否存在泌尿道感染,一旦确诊,首先,建议多喝水。其次,注意不能喝酒,不能吃辛辣刺激的食物。药物治疗可以服用左氧氟沙星,也可以服用头孢地尼来对症治疗。
三甲
刘亚明
泌尿外科
主治医师
潍坊市益都中心医院
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男性查支原体挂哪个科室
男性查支原体和衣原体可以到泌尿外科就诊,也可以到皮肤性病科就诊,可以挂两个科室的号。
支原体、衣原体感染引起的尿道炎,称之为非淋球菌性尿道炎,典型表现是尿道瘙痒、尿道有分泌物,伴有排尿灼热和不舒服的感觉。这属于种性传播疾病,主要通过无保护性行为传播,一旦确诊,建议性伴侣双方同时治疗。临床上一般是建议服用抗生素来对症治疗和处理。最常选用的抗生素是阿奇霉素、多西环素、米诺环素这类的药物。在治疗期间注意不能喝酒,不能吃辛辣刺激的食物,不能进行性生活,否则,有可能会造成症状反复发作。
三甲
刘亚明
泌尿外科
主治医师
潍坊市益都中心医院
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膀胱镜手术后多久可以下床活动
膀胱镜手术后,一般3到5天就可以下床活动。
膀胱镜检查可以发现,膀胱内有无结石、肿瘤,还可以通过膀胱镜电切的方式,来处理膀胱肿瘤和膀胱病损。建议通过泌尿系B超、泌尿系CT检查,来进一步明确诊断。必要时,通过泌尿系CT、泌尿系核磁共振以及膀胱镜检查来看一下膀胱内肿瘤的部位大小形态。并根据肿瘤的部位不同、大小不同,选择不同的治疗方案和治疗计划来处理。如果是单发的膀胱肿瘤,没有位于输尿管口,也没有位于膀胱三角区,可以通过经尿道膀胱肿瘤电切的方式,来治疗和处理。
三甲
刘亚明
泌尿外科
主治医师
潍坊市益都中心医院
语音
肾积水严重了会怎么样
肾积水严重了,会造成肾功能下降,甚至肾功能衰竭。
引起肾积水的原因是多方面的,比如异位血管压迫输尿管,以及肾与输尿管连接部狭窄、输尿管结石,都可能会引发肾积水。建议每三个月左右做一次B超动态观察肾脏的变化。如果积水进行性加重,说明有梗阻的情况,需要通过手术的方式来治疗和处理。如果是输尿管结石引起的,根据结石的部位不同、大小不同,可以选择不同的治疗方案和治疗计划来处理。如果小于六毫米,可以通过多喝水、多运动的方式促进结石排出。如果结石的体积在一公分左右,可以通过体外冲击波碎石的方式,将结石击碎,以后配合多喝水,多运动,促进结石排出。
三甲
刘亚明
泌尿外科
主治医师
潍坊市益都中心医院
语音