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胆囊长息肉是什么原因导致的
胆囊长息肉的原因目前并没有完全阐明,大多数情况下跟胆汁排出不畅,胆囊胆汁浓缩,瘀滞有关。
胆囊息肉是胆囊的隆起性病变。其中最为常见的是胆固醇性胆囊息肉。另外还包括腺瘤样息肉和恶性肿瘤性息肉,后两者相对较为少见。息肉一般来说很少引起腹部疼痛的症状,但是当息肉直径过大超过一厘米以上,或者合并有胆囊结石的情况,胆囊息肉恶变的几率相应会增加,建议最好能够手术切除治疗。另外有腹痛症状的胆囊息肉也建议进行手术。
三甲
张亚东
肝胆外科
主治医师
南阳市中心医院
语音
肝占位性的病变是什么病
肝占位性的病变有可能是肝囊肿、肝血管瘤、肝脓肿、肝癌等病变。
具体是什么疾病要结合影像学的表现特点和患者的病史,其他辅助检查结果综合判断。肝囊肿是肝脏的良性病变,在腹部CT上是没有强化的。表现为类圆形边界清楚的低密度灶,肝血管瘤也是肝脏的良性病变,在腹部增强ct上,可表现为外周向中心逐渐强化的特点。另外肝脓肿表现为病灶呈低密度改变,周围存在炎性水肿带,患者可表现为寒战、高热、腹痛症状,如果是肝癌患者,可合并有消瘦、乏力、甲胎蛋白明显升高,腹部CT快进快出的表现。
三甲
张亚东
肝胆外科
主治医师
南阳市中心医院
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胆囊长在身体的哪个部位
胆囊位于身体的右上腹,位于肝脏下缘胆囊床内。
胆囊包括胆囊底、胆囊体和胆囊颈部,容积大约在50毫升左右,是浓缩和储存胆汁的脏器,当机体进食的时候,胆囊可将浓缩的胆汁,释放进入肠道,参与食物的消化与吸收。
常见的胆囊疾病,比如说胆囊炎、胆囊息肉、胆囊结石、胆囊癌等等,患者可表现为右上腹胀痛不适、恶心、干呕、发烧症状,多数情况下可通过肝胆彩超、腹部ct、核磁共振等检查来进行鉴别和判断病情,指导临床的治疗。
三甲
张亚东
肝胆外科
主治医师
南阳市中心医院
语音
肝实质回声稍强是病吗
肝实质回声稍强有可能是肝脏出现了病变。
一般是通过做彩超检查描述的术语,彩超对于肝实质结构回声的情况具有良好的识别度,肝实质回声超强,常见于脂肪肝、酒精肝、病毒性肝炎等肝脏疾病,病理学特点为肝实质结构异常,部分患者可表现为肝功能抽血化验的指标异常,临床症状多有右上腹刺痛,厌油腻等不适症状,也可以没有症状,出现这种情况,要结合患者的病史特点来综合分析。积极查找原因,积极治疗原发病。
三甲
张亚东
肝胆外科
主治医师
南阳市中心医院
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转氨酶76能自己恢复吗
谷丙转氨酶76自己能否恢复,要具体问题具体分析。
大多数情况下是病理性因素导致的,比如说常见的肝脏疾病如脂肪肝、酒精肝、病毒性肝炎导致的肝脏损伤,像这种情况肝功能出现异常,如果不对于原发病进行积极的干预和控制,转氨酶是很难自己恢复的。如果是脂肪肝,需要积极控制体重、功能锻炼,必要的时候加用一些保护肝细胞的保肝药物。如果是酒精肝就需要进行戒酒。如果是病毒性肝炎,需要严密随诊,必要时抗病毒治疗。另外一些生理性因素,比如说长期的熬夜劳累,如果能够调整作息习惯是有可能自己恢复的。
三甲
张亚东
肝胆外科
主治医师
南阳市中心医院
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肝脏病变是什么意思严重吗
肝脏病变意思是指存在病理性因素导致了肝脏疾病,是否严重要具体问题具体分析,肝脏病变种类非常多,有病毒性肝炎、肝脏肿瘤、脂肪肝、自身免疫性肝病、酒精肝等等。
如果是肝脏的良性疾病,并且患者的肝功能损伤情况不重,像这种情况预后还是较好的。但如果患者的肝功能损伤情况比较重,或者患者的肝脏疾病为肝脏的恶性肿瘤,相对来讲是比较严重的。有可能会出现肝脏功能衰竭,甚至危及生命。治疗方面主要是针对于原发病进行积极干预和治疗
三甲
张亚东
肝胆外科
主治医师
南阳市中心医院
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灌肠对身体有好处还是坏处
灌肠大多数情况下对机体是有好处的。
灌肠本身是一种治疗,对于需要灌肠的患者,比如说存在肠梗阻、大便干结等情况,排便情况差或者不能排便,适当灌肠对于机体有好处的。能够促进肠道的蠕动和排便、降低腹腔内肠道炎症的发生概率,但对于正常情况下来讲,并不需要进行灌肠。并且如果过量灌肠或者灌肠次数比较频繁,对于肠道粘膜也是有一定损伤作用的,因此要结合患者的实际情况来予以治疗。并不是一概而论的必要的时候,还要配合其他治疗。
三甲
张亚东
肝胆外科
主治医师
南阳市中心医院
语音
脾大需要切除吗
脾大是否一定需要切除,这要依据患者脾大的具体原因以及脾大是否引起了严重并发症来进行客观分析:
一、如果患者的脾脏轻度增大,并没有引起脾功能亢进以及血细胞的破坏,这种情况脾大可以密切观察的,不需要过多的处理;
二、对于患者的血吸虫肝硬化所造成的脾大,此时血吸虫肝硬化对血细胞的破坏程度相对较轻,虽然伴有脾功能亢进,但患者的一般生活不受影响,也是可以密切观察。
三、如果患者的脾大引起了白细胞,血小板明显降低,比如病毒性肝炎造成的脾大,此时患者的脾大需要进行手术治疗,通过切除巨大的脾脏可以改善血细胞破坏的严重程度。
所以,患者的脾大是否需要切除,要依据患者的病情来进行客观的评估。
三甲
温暖
肝胆外科
主治医师
湖北省中西医结合医院
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医院看肝脏属于什么科
医院看肝脏一般来说可以属于以下几个科室:
1、肝胆外科,如果患者的肝脏有肿瘤性病变或者急性炎症,如肝脓肿、肝内胆管结石伴有急性炎症,这时可以到肝胆外科通过积极的抗感染治疗,必要时通过手术治疗进行切除局部的病灶,使局部病灶完全清除后,可以取得相对较好的治疗效果。
2、感染科,如果患者的肝脏伴有病毒性感染,比如乙型病毒性感染或丙型病毒性感染,这种情况是需要积极进行抗病毒治疗的,比如服用恩替卡韦或替诺福韦等抗病毒治疗的药物,可以有效的延缓患者的肝脏进展为肝硬化,甚至引起严重的肝脏肿瘤性病变。
3、消化内科,如果患者的肝脏属于酒精性肝损伤和脂肪肝,也可以在消化内科就诊,通过积极的调整饮食结构以及服用保护肝脏的药物,可以使患者病情逐渐稳定。
三甲
温暖
肝胆外科
主治医师
湖北省中西医结合医院
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胆囊切除后胆红素偏高什么原因
胆囊切除之后胆红素高的原因有三方面的因素,
一,是由于手术当中胆囊炎症较重,术中操作时,导致肝外胆管受损引起的梗阻性黄疸。
第二个方面,就是由于有胆囊管结石,手术当中切除胆囊时,对结石的推拉导致结石进入胆总管,引起胆总管结石,胆总管结石而引起胆红素略高。
第三个方面,就是由于切除胆囊之后,改变了胆汁正常的排出通道,引起的胆红素略高,这种情况,过3到5天,就可以恢复正常。
三甲
裴爱华
肝胆外科
副主任医师
武威肿瘤医院
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胆囊切除后肚子疼是怎么回事
胆囊切除后肚子疼痛的原因,有以下几方面:
一、是由于切除胆囊后,胆囊局部有炎性渗出,炎性渗出刺激腹膜引起腹部疼痛,这种疼痛,一般术后3到5天,就可以缓解。
二、是由于胆囊切除后形成了粘连性肠梗阻引起的腹部疼痛,这种疼痛患者常伴有恶心、呕吐等症状。
第三、就是患者有胆囊管结石,手术当中对胆囊的牵拉,容易导致胆囊管结石进入到胆总管,引起胆总管结石,胆总管结石导致的疼痛。
四、是由于术前漏诊了胆总管结石,切除胆囊之后,胆总管仍然有结石,是由于胆总管结石导致的疼痛。所以术后,要做一个上腹部核磁检查,明确疼痛的原因,然后根据情况进行进一步的治疗。
三甲
裴爱华
肝胆外科
副主任医师
武威肿瘤医院
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做完肝穿刺需要注意哪些事项
肝穿刺术后要让患者绝对卧床休息,避免下床活动,有时还需要腹带加压包扎。术后常规心电监护,密切观察患者的生命体征,包括血压,氧饱和度,心率的变化,如果患者出现心跳加快,氧饱和度下降,血压下降,要考虑有内出血的可能。即刻查床旁彩超,抽血化验血常规,如果腹部彩超提示腹腔积液,血常规提示血红蛋白下降,这种情况要考虑术后内出血,需要加压包扎,给予止血治疗。如果患者经过保守治疗无效,需要手术止血。
三甲
裴爱华
肝胆外科
副主任医师
武威肿瘤医院
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转氨酶有点高是什么原因造成的
转氨酶高的原因有以下几方面。一、病毒性肝炎,包括甲肝,乙肝,丙肝,戊肝。二、脂肪肝。由于肥胖或者体内血脂过高引起的脂肪肝导致转氨酶升高。三、吃药。由于吃药影响肝功能导致的转氨酶升高。四、饮酒。饮酒造成对肝细胞的损伤,导致转氨酶的升高,五、熬夜。熬夜也会导致转氨酶轻度的升高。还有其它方面,如外伤对肝脏的挤压也可造成转氨酶的升高。所以具体转氨酶升高的原因要做一系列的检查来判断。检查包括腹部彩超,肝炎全项,自勉肝全套,根据这些检查来确定转氨酶高的原因。
三甲
裴爱华
肝胆外科
副主任医师
武威肿瘤医院
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胆囊切除后多久能出去散步
胆囊切除后,多久能出去散步,要看采取的什么手术方式,如果是腹腔镜胆囊切除,一般术后第二天就能下床活动,一般术后一周就可以到户外出去散步,当然每个人体质不同,对于散步的距离也有不同,所以要根据自己的情况决定散步的距离。如果是开腹胆囊切除,那么术后恢复的相对比较慢,术后疼痛的时间也比较久,一般术后第二天才能下床活动。但是需要术后半月以后才可能到户外散步,因为开腹胆囊切除,刀口比较长,术中损伤比较大,术后疼痛明显影响患者的散步,所以术后半月散步是比较合适的。
三甲
裴爱华
肝胆外科
副主任医师
武威肿瘤医院
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脾脏切除后有什么影响和后遗症
切除脾脏后的影响以及后遗症,需要看是儿童还是成人。
如果是儿童进行了脾脏切除,那么可能会对孩子的免疫系统,造血系统产生比较大的影响。特别是儿童的免疫系统,在脾脏切除之后会受到更为严重的影响。儿童的免疫系统功能会下降,会大大增高儿童感染细菌以及病菌的风险。此外,也会对儿童的血小板水平造成严重影响,会导致血栓形成风险的增加。如果是成年人切除了脾脏,那么通常不会对免疫系统造成很大的影响,也不会严重影响造血功能。但是会导致血小板升高,形成血栓的风险也会随之加大。
三甲
裴爱华
肝胆外科
副主任医师
武威肿瘤医院
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胆囊颈部结石不做手术可以吗
胆结石在胆囊颈部不做手术一般不可以。
大部分结石位于胆囊体部或者底部壶腹部,很少出现在颈部结石。出现在颈部时,大多发生胆绞痛,结石向颈部转移。因胆囊炎发作期胆囊剧烈收缩将结石推至胆囊流出道,继胆囊颈管会与结石形成亲和关系。一旦石头侵占此处,会引起堵塞。胆囊像气球一样,越吹越大,患者表现为疼痛,墨菲氏征阳性。因此,对于嵌顿在颈部的结石建议尽早手术治疗,不要放任不管,不然胆囊炎症加重,需要急诊手术。腹腔镜手术,难度大,造成术中无损伤增加。因此,对于结石坎顿在胆囊颈部应早期手术治疗。
三甲
裴爱华
肝胆外科
副主任医师
武威肿瘤医院
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脸很黑是肝有问题吗
脸很黑并不一定是肝脏有问题。这种情况,需要结合患者的病史特点和辅助检查结果来具体分析。
肝脏不好的病人,长期的肝功能不良可,导致肝病面容,表现为面色晦暗发黄,但并不是说脸色黑都是肝脏有问题。肝功能不好,具体还表现为肝功能实验室检查指标的异常升高,比如说谷丙转氨酶、谷草转氨酶、转肽酶、胆红素等指标的升高。另外,长期的慢性肝病患者,还可表现为凝血机制异常和激素水平异常,比如说自发性出血、肝掌、蜘蛛痣等等。
三甲
张亚东
肝胆外科
主治医师
南阳市中心医院
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吃什么食物保护肝
吃新鲜水果和绿叶蔬菜能够保护肝脏。
肝脏是人体最大的消化腺体,承担着机体的合成、代谢、解毒等重要的生理功能,新鲜水果和绿叶蔬菜当中含有丰富的维生素,对于肝脏的生理合成和代谢过程具有重要意义,对于肝脏有益。日常生活当中,要尽量避免熬夜劳累,避免抽烟饮酒等不良习惯,这些对于肝脏是有明显损害作用的。另外在日常生活当中,要养成定期体检的习惯,定期复查肝功能、肝胆彩超,都是有必要的。
三甲
张亚东
肝胆外科
主治医师
南阳市中心医院
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肝弥漫性改变是怎么回事严重吗
肝弥漫性改变,说明肝实质可能存在弥漫性的受损,这种情况一般是比较严重的。
患者可出现肝功能指标的异常升高,同时可伴有腹胀、小便黄染、胁下疼痛等症状。
临床上引起肝脏弥漫性损伤的原因有很多,常见的,比如说慢性乙型病毒性肝炎活动期导致的肝实质破坏,酒精性肝病、严重的脂肪肝等也可引起肝脏弥漫性的损伤。
另外自身免疫性肝病、药物性因素也是造成肝脏弥漫性改变的可能原因,因此要具体问题具体分析,查明原发病针对性治疗。
三甲
张亚东
肝胆外科
主治医师
南阳市中心医院
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肝右叶强回声团什么意思
肝右叶强回声团,说明存在肝脏钙化灶或者肝内胆管结石的可能性。
单纯的依靠这一描述并不能够确定具体是哪一种情况,临床上两者容易混淆,一般来说这种强回声光团后方伴声影,不随体位改变而移动,多考虑钙化灶的可能性,大部分的情况下,肝内胆管结石是并没有症状的,但如果出现结石卡压固定在肝内胆管引发胆管炎时,可出现腹痛发烧和黄疸的情况,肝钙化灶属于肝脏的钙盐沉积性改变,一般并不会对肝脏功能造成损害。
三甲
张亚东
肝胆外科
主治医师
南阳市中心医院
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