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胆囊切除了对身体有哪些坏处
胆囊切除后对于身体并没有明显的坏处,做胆囊切除手术,必然是胆囊相应的病变达到了手术治疗的指征,比如说存在胆囊息肉,息肉直径大于一厘米以上,胆囊结石伴胆囊炎,磁化胆囊,儿童的胆囊结石等等,这些都是需要进行手术治疗的。切除胆囊以后,在最初的一段时间,患者多会出现轻微腹泻的情况,在进食油腻和高脂肪食物后更加明显,但一般来说会逐渐改善,切除胆囊以后对于机体的消化功能并不会产生特别大的影响。
三甲
张亚东
肝胆外科
主治医师
南阳市中心医院
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右侧肝胆部位疼痛是怎么回事?
右侧肝胆部疼痛有可能是肝胆部位出现了相应的炎症性疾病,比如说胆囊炎,肝脓肿,肝内外胆管结石等等。当然了,也不是绝对的,有时胃肠道相关炎症也会引起右上腹的疼痛不适,需要具体问题具体分析。结合患者的现病史情况进行鉴别,一般常用的检查手段有肝胆胰脾彩超检查,腹部CT,核磁共振等,如果怀疑胃肠道相关的病变,要结合胃镜,肠镜结果进行分析。如果确认是肝胆相关疾患,要积极到消化内科或者肝胆外科就诊。
三甲
张亚东
肝胆外科
主治医师
南阳市中心医院
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ct检查肝部能查出来啥
Ct检查可以发现,患者的肝脏质地是否均匀、大小是否正常,是否伴有肝内的病灶,比如良性病变或恶性肿瘤。另外,ct检查还可以对于肝脏的血管病变,比如门静脉系统、肝静脉系统进行仔细的筛查,明确是否伴有其他的异常病变。
患者进行肝脏CT检查是临床上常用的诊断肝脏疾病的手段和方法,尤其是肝脏的增强CT,可以很好的评估患者的肝脏、小结节、病灶属于良性还是恶性。对于恶性肿瘤的肝脏结节一般可表现为快进快出的典型影像学特点,此时应该积极的进行手术治疗,切除局部的病灶,避免恶性肿瘤发生广泛的转移和扩散,引起严重的并发症。
三甲
温暖
肝胆外科
主治医师
湖北省中西医结合医院
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做b超能看到肝的问题么?
做B超是否能看到肝的问题要具体问题具体分析,如果是肝脏的占位性病变或者肝内胆管结石等情况,做彩超检查是有很大几率能够发现的。但如果肝脏存在相应的隐匿性病变,比如说自身免疫性肝病,乙型病毒性肝炎,丙型病毒性肝炎等等,做B超检查是不能够完全判断的。当然,如果这些病变对于肝脏造成了损害,在B超上会提示肝脏实质回声的异常,还需要借助于患者其他的辅助检查,比如说乙肝5项,丙肝抗体,自免肝系列,腹部CT,核磁共振等来综合判断。
三甲
张亚东
肝胆外科
主治医师
南阳市中心医院
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肝有问题验血可以验出来吗?
肝有问题验血不一定能验出来,这两者没有必然的对应关系,肝脏如果出现肝功能的受损,那么通过验血查肝功能可以出现转氨酶,胆红素,白蛋白和谷氨酰转肽酶等指标的异常改变。但是对于某些疾病,比如说肝脏肿瘤,肝脏的腺瘤或者乙型病毒性肝炎等,这些疾病在特定阶段并不会引起肝功能指标的异常改变。因此单纯的依靠肝功能抽血化验,并不能100%的反映肝脏有没有问题,还需要结合病史,其他辅助检查结果来综合分析和判断。
三甲
张亚东
肝胆外科
主治医师
南阳市中心医院
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肝部增强ct怎么做
肝部增强CT是通过静脉注射造影剂,同时在X线断层扫描下来进行检查的,肝脏增强CT是针对于肝脏部位非常有价值的一个检查手段,通常需要应用的造影剂为碘海醇或者碘佛醇,一般在应用这些造影剂之前,要常规排除一下有没有对海产品或者碘制剂过敏的情况。另外肝脏相关的检查最好能够保持空腹状态,因为有时如果进食的话,有可能会对结果的判断造成干扰,肝脏强化CT对于肝腺瘤,局灶性结节性增生,肝癌,血管瘤,肝囊肿等占位性病变,具有良好的鉴别诊断价值。
三甲
张亚东
肝胆外科
主治医师
南阳市中心医院
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肝内多发稍高回声是怎么回事
肝内多发稍高回声有可能是肝血管瘤,但不是绝对的,还要具体问题具体分析。比如说有的患者有慢性乙肝的病史,也有可能会出现肝脏增生结节,在彩超上表现为高回声。如果是血管瘤的话,是否需要治疗还要看情况,一般血管瘤直径在5厘米以下是不需要进行治疗的,血管瘤超过5厘米可以考虑手术治疗,比如说常见的手术方式为腹腔镜下肝血管瘤剥脱术,也可以考虑行介入治疗。此外,高回声结节也不能完全排除肝肿瘤的可能性,必要的时候需要结合其他辅助检查共同判断。
三甲
张亚东
肝胆外科
主治医师
南阳市中心医院
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b超可以看见肝的什么问题
B超可以看到肝脏有没有肿瘤性病变,囊肿,血管瘤,结石等疾病。 B超检查在临床上是针对于肝脏相关疾患重要的筛查手段之一,该检查方式具有廉价,可重复性操作,无创等优势。一般彩超检查对于结石性疾病最为敏感。一般来说做肝胆的彩超检查需要空腹,这样便于检查医生对肝胆的情况进行一个详细的观察。如果彩超检查发现肝脏有相应的病变,必要时有可能需要进一步的完善CT、核磁等检查来明确诊断,将病因查清楚之后,针对病因积极的治疗。
三甲
张亚东
肝胆外科
主治医师
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谷丙转氨酶140是不是很严重
谷丙转氨酶140一般来说并不严重,并不会危及生命,但是需要积极的重视,查明原因后针对原发病进行治疗。谷丙转氨酶是肝功能的重要参考指标之一,正常水平在40以下,出现谷丙转氨酶明显升高的情况,多见于肝功能的损伤,常见的原因有乙型肝炎病毒感染,丙型肝炎病毒感染,酒精性肝病,脂肪肝,肝内外胆管结石等。不同的疾病表现出的特异性症状也不完全相同,需要结合患者病史情况和乙肝,丙肝,腹部CT等相应的检查来进行鉴别诊断。
三甲
张亚东
肝胆外科
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胆囊炎后背疼的特点
胆囊炎后背疼的特点为右肩背部的放射性疼痛,这种疼痛属于牵涉痛的范畴。胆囊炎是肝胆外科的常见病与多发病,由于饮食结构的改变,近年来发病率逐年升高。患者多以急性症状起病,通常表现为右上腹的剧烈胀痛和右肩背部的放射性疼痛,这是胆囊炎最具有代表性的症状,此外可合并有恶心,呕吐,发热等症状,可伴有肝功能的异常,常见的诊断手段有肝胆彩超,腹部CT等等,针对于急性胆囊炎主要的治疗方式为抗感染和手术治疗。
三甲
张亚东
肝胆外科
主治医师
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胆管有病会出现什么症状
患者胆管伴有病变,会出现以下的临床症状,
一,皮肤巩膜黄染,这是由于胆管出现了病灶,引起胆汁排泄受阻,大量的胆汁淤积,会引起胆汁反流入血患者表现为皮肤巩膜黄染、小便颜色深黄。
二,患者会出现皮肤瘙痒,由于大量的胆汁反流入血,会引起胆盐在皮肤的沉积,从而刺激皮肤出现瘙痒的表现。
三,患者会出现食欲下降,如果胆管的病变是恶性肿瘤、尿肿瘤的消耗,会引起胆汁不能够正常排入肠道,帮助消化食物,患者会出现不同程度的食欲下降、饮食减少、耐受减少出现、乏力、劳累、体重下降的表现。
所以,如果患者胆管伴有病变后,应该积极的进行彩超检查或磁共振检查,明确病情后尽快的治疗。
三甲
温暖
肝胆外科
主治医师
湖北省中西医结合医院
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胆囊切除以后为什么还疼
患者胆囊切除后,仍然伴有疼痛症状,一般来说有以下几种可能。
一,患者的胆管有结石,部分胆囊结石的患者伴有胆囊结石和胆管结石,如果术前检查不仔细,有可能漏诊胆管结石,行胆囊切除后,胆管结石存在,所以患者还会伴有疼痛症状。此时,可以通过肝胆的磁共振检查,明确病情变化。
二,患者手术后伴有胆瘘等并发症,胆囊切除后,如果创面结扎,不仔细,会造成胆汁渗入腹腔,引起弥漫性腹膜炎,使患者出现感染引起腹部疼痛症状,可以通过腹部彩超或CT检查,明确病情。
三,患者的胆囊切除之前感染非常严重,切除后局部的炎症吸收需要一个过程,在没有炎症完全吸收前,疼痛症状会仍然持续存在。
三甲
温暖
肝胆外科
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湖北省中西医结合医院
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胆管取结石手术风险大吗
胆管取结石手术是临床上比较常见的手术类型,一般来说,评估手术风险大小,主要和患者自身的身体状况,基础疾病以及胆管结石的感染程度来进行客观分析。
一,如果患者的胆管结石体积较小,数量较少,而且没有引起严重的感染患者既往没有严重的心脑血管,肺部以及心脏的基础疾病,这种情况手术风险并不大,属于常规手术,手术后患者可以取得非常好的治疗效果。
二,如果患者的胆管结石体积较大,数量较多,在进行手术前已经办有非常严重的感染,患者伴有不同程度的感染性休克表现,且患者年龄较大,合并有糖尿病,冠心病等心脑血管的疾病,此时的手术风险是比较大的,需要积极的进行术前的评估,尽量将手术风险控制在最低范围。
三甲
温暖
肝胆外科
主治医师
湖北省中西医结合医院
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肝右叶稍高回声是怎么回事
肝右叶稍高回声,一般是指肝右叶有局部病灶。这种病灶有可能属于良性,也有可能属于恶性肿瘤。常见的良性肿瘤,主要包括肝脏局灶性增生、肝脏血管瘤、肝脏钙化灶等等。
良性的病变,体积较小,对于人体的影响并不会很大,不会引起明显的腹部疼痛、肝功能损伤。大部分情况,患者定期复查彩超,密切观察病灶的大小即可。但如果患者的病灶属于恶性肿瘤,比如原发性肝脏恶性肿瘤或继发性肝脏恶性肿瘤,无论病灶的体积大小都应该及时进行手术切除,以免造成病灶肝内的广泛转移和扩散,引起严重的并发症。对于不能够完整切除的病灶,患者可以通过微波消融治疗、介入治疗,甚至中医治疗、化学治疗等方法进行综合调理,抑制肿瘤的生长速度。
三甲
温暖
肝胆外科
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胆囊壁增厚不光滑是怎么回事
胆囊壁增厚不光滑,一般来说是指胆囊有炎症病变或者肿瘤性增生的特点。
如果患者胆囊伴有结石,可引起结石反复刺激胆囊粘膜造成胆囊壁的增生、水肿,尤其是结石堵塞胆囊管的出口会引起胆囊的缺血、缺氧胆囊内压力升高,造成明显的胆囊壁不光滑。此时,可以通过手术治疗,切除胆囊和结石,达到彻底治愈的效果,避免结石反复刺激,引起胆囊穿孔、坏疽等严重的并发症。部分患者胆囊壁增厚,也是由于胆囊的肿瘤性增生所造成的。长时间伴有胆囊结石的患者,尤其是充满型结石、胆囊磁化,有可能引起胆囊发生癌变。这种情况病变的组织会引起胆囊壁增厚,并且表现为毛色不光滑,向腔内突出菜花样增生等等。这种情况患者的预后往往较差,即便行手术治疗复发的可能性比较高。
三甲
温暖
肝胆外科
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胰腺尾部囊性占位是什么意思
胰腺尾部囊性占位这个指的是在胰腺的尾部有一个病灶,这个病灶考虑是属于囊性的病变。
多见于粘液腺瘤或者是囊肿、囊腺瘤等等之类的疾病。如果是比较大或者是有临床症状的话,可以先做一个增强ct扫描,或者是做个增强核磁,必要时可以考虑做穿刺活检,甚至做手术把它切除。平时要注意定时复查,以免出现病情的变化。另外要注意是否合并有其他的内分泌疾病。
三甲
彭维忠
肝胆外科
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岳阳市二人民医院
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胆囊发炎输液几天才管用
胆囊发炎输液时间依据症状来判断,这个并没有绝对的时间。
有些人发炎可能输液一天就有明显的改善,但是有些人可能需要输液3到4天甚至一个星期才会有改善的情况。所以对于胆囊发炎一方面取决于发炎的严重程度。另外一方面取决于每个人的一个耐受能力。但是如果是胆囊发炎,最终都是需要考虑做手术把胆囊清除。另外,饮食要注意清淡,不要吃太过于油腻的食物,不然容易诱发。
三甲
彭维忠
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肝内散在囊性灶是什么意思
肝脏内散在囊性灶通常指的是肝脏囊肿。
因为肝脏的囊性病变最常见的疾病就是肝囊肿。当然有时候需要做进一步检查来进行鉴别的,比如肝胆的B超、肝胆的增强CT或者是肝胆的增强核磁检查来判断病情。对于比较大的囊性病变,可以考虑做手术。对于比较小的囊性病变,可以先定时复查。平时也要注意观察病情的变化,也要注意保持健康生活、饮食作息。
三甲
彭维忠
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肝脏失代偿期最突出的表现
肝脏失代偿期最突出的表现有门静脉高压导致的消化道出血,也就是胃食管静脉曲张破裂。另外就是肝硬化、腹水、脾大等等,这些都是肝脏失代偿期最为突出的临床表现。
所以如果肝脏进展到失代偿期的话,一般意味着生活质量就变得很差。平时要注意保护好肝功能,可以多吃些高蛋白食物,并且要定时复查肝脏功能。不要熬夜,不要饮酒。如果是有肝炎药进行抗病毒治疗。
三甲
彭维忠
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怎样改善肝脏的功能
要改善肝脏的功能首先一方面需要保持健康的生活、饮食作息。
生活中尽量不要熬夜,也不要大量的饮酒。因为这些对肝脏都是有很大的损害的。如果是有病毒性肝炎,就需要进行积极的抗病毒治疗。因为目前在我国大部分人都是有肝炎的,这个肝炎容易导致肝脏疾病的发生。平时的话也要注意定时复查肝功能。如果出现肝功能的损害,需要对肝脏做进一步的检查来判断病情,然后针对性治疗。
三甲
彭维忠
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