胆管上面如果伴有息肉，体积较小，并没有明显的临床症状，不影响胆汁的正常排泄，这种情况可以定期复查彩超或者ct，密切观察息肉的变化情况，暂时不需要进行手术治疗。因为这种类型的息肉一般都属于胆固醇结晶，属于良性病变，不必要过度的损伤。 但如果胆管上面的息肉体积较大、多发，造成了胆汁排泄异常，伴有胆汁堵塞、肝内外胆管扩张这种情况，息肉发生癌变的风险性会明显增加。为了避免严重并发症的发生，建议患者尽早进行手术治疗。 可以通过微创手术，也可以通过传统的开放手术。手术治疗切除局部的病变，恢复胆道的通畅性，可以减轻肝细胞的损伤，也可以避免严重并发症的发生。

胆囊壁增厚，可能是有胆囊的炎症。另外，要警惕是否有胆囊腺肌症。 如果是有胆囊腺肌症的话，就有癌变的可能性的，就需要对这类疾病进行积极的治疗。平时的话，也要注意清淡饮食，不要吃太过于刺激辛辣油腻的食物。另外，要保持健康的生活饮食作息。注意加强体育锻炼，增强身体的素质。同时，不要大量饮酒，也不要长时间的熬夜。如果是胆囊壁增厚的话，也是需要定时复查肝胆的B超检查，或者是增强CT扫描。

肝内伴有强化灶一般是指患者肝内伴有病变。 在增强ct或增强磁共振的检查下，局部的病灶伴有明显的强化，在动脉期造影可以发现病灶的血管异常的丰富，而在静脉期时局部的强化灶会明显的减退。像这种伴有快进快出影像学特点的病灶，恶性肿瘤的可能性是比较大的，而患者的强化灶也有可能属于良性病变，比如血管瘤。 血管瘤强化的特点是快进慢出，是在患者动脉期成逐渐性的强化，静脉期和平衡期患者的强化灶会逐渐的衰退，并不是快进快出，所以患者肝内伴有强化灶，要依据强化灶特点来评估良性还是恶性。

胆囊长了胆息肉，其实要看息肉的大小。 如果是对于比较小的息肉，或者是没有明显变化的息肉，通常是可以定时复查。但是如果息肉明显的增大，或者息肉大约一厘米，这类情况就需要考虑进行手术治疗。因为胆囊息肉，特别是肿瘤性的胆囊息肉，是有癌变的风险的，就需要对这类病情进行积极的治疗。平时饮食也要注意清淡饮食，不要吃太过于油腻食物。多吃新鲜的蔬菜和水果，保持营养的均衡。

脾脏是人的一个免疫器官，特别是在未成年时间，脾脏起着一定的免疫作用。另外，可以储存人体的血液。 因为脾脏其实就像血库，应该有丰富的血液。对于脾脏，平时一定要注意爱护，因为它本身是人体最为脆弱的一个腹腔脏器。当腹部受到撞击时候，最容易损伤的也是脾脏，往往容易出现脾脏的裂伤，甚至出现脾破裂。如果是比较严重的脾破裂，甚至是需要进行手术治疗的。

肝右叶回声增强，一般来说是指患者的肝右叶伴有局部的病变或者钙化灶沉积、钙盐沉积，或者患者的肝组织伴有血流丰富所造成的。 通过影像学检查，可以明确局部的肝右叶是否伴有肿瘤性病变或者是良性增生。在增强影像学检查下，可以通过照相机的对比发现局部回声增强的具体原因。对于良性病变造成的回升增强，大部分情况不需要过度治疗，可以定期复查。比如肝血管瘤所造成的回声增强体积较小，没有症状，一般不会对人体造成严重损伤。但如果患者肝右叶回声增强，是由于恶性肿瘤增生、转移、扩散所造成的，这是对人体的影响是非常严重的，需要积极的进行手术治疗，切除局部的病变组织，避免病变发生转移扩散引起严重的并发症。

患者的肝内可见高密度影，一般来说有可能是肝内伴有胆管结石、钙化灶，或者肝血管瘤、肝脏肿瘤性病变等，一般可以通过增强的CT、磁共振等影像学检查来进行客观的分析和评估。 部分患者的肝脏血管瘤在彩超引导下可表现为高密度、高回声。良性病变的高密度影对人体的影响一般并不会特别的严重，可以定期复查彩超，密切观察高密度影的变化情况。但如果患者的高密度影考虑是恶性肿瘤所造成的，此时无论高密度影的体积大小都应该尽快的进行手术治疗，以免造成肿瘤进行性扩散转移，引起严重的并发症。 另外，如果患者的高密度影体积较小，暂时不能够确定良恶性，可定期复查影像学，密切观察高密度影的变化情况。

患者的肝脏点状高密度影，有可能是脂肪肝所造成的。脂肪肝使较多的脂肪组织在肝细胞内沉积，会引起点状高密度影的改变。脂肪肝轻度的患者，一般不会引起严重的肝功能损伤。患者可以动态复查肝脏彩超、肝功能的具体情况来明确脂肪肝的严重程度。但如果患者的脂肪肝比较严重，则需要积极的进行护肝治疗，避免肝脏损伤进行性加重。另外，患者的肝内点状高密度影，也有可能是肝内钙化灶或肝脏内的结石。由于钙化灶和结石含有钙盐的成分在影像学检查下，也可表现为高密度影。肝内的钙化灶和结石体积较小，没有造成胆管堵塞、肝内胆管扩张，可以定期复查，不需要过度治疗。如果局部的钙化灶明显分布，引起了肝功能损伤，也可以考虑进行手术治疗。

肝脏瘀堵，一般来说有可能是胆道阻塞所引起的，比如胆管有结石引起的胆道淤积，或者胆道外有肿瘤性增生引起的胆管狭窄、胆汁淤积。患者伴有肝淤堵，会引起肝内外胆管明显扩张。大量的胆汁在肝内淤积引起胆汁反流，使患者出现皮肤巩膜黄染。此时，患者会出现不同程度的皮肤瘙痒、小便颜色深黄、食欲减退、乏力消瘦等症状。 患者一旦出现了肝淤堵，需要尽快的完善胆道磁共振以及增强CT等影像学检查。通过相关的检查，可以明确局部瘀堵的具体原因和具体位置，对于手术治疗具有非常重要的指导意义。如果是结石所造成的淤堵，一般通过手术治疗可以取得较好的效果，但如果患者的阅读是由于肿瘤性病变造成的，此时患者的预后往往较差。

总胆红素27.4，一般并不严重，但属于轻度增高的情况，是否需要进行治疗，要具体问题具体分析。 如果患者有慢性肝病的情况，比如说病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病或者自身免疫性肝脏疾病，要引起重视，积极治疗原发病，如果说患者完善相关检查后，排除了常见的肝脏疾患，也要看一下有没有血液系统常见的疾病，比如说溶血性贫血等。如果排除了这些疾患，一般来说问题不大，随后定期复查即可。

肝功能谷氨酰转肽酶高，意思是说患者存在肝功能损伤的情况，常见的致病因素有很多，需要结合患者的病史特点来进行排除诊断，比如说酒精性肝病、脂肪肝、乙型病毒性肝炎等等等。 由于正常情况下，谷氨酰转肽酶主要位于肝细胞内，当肝细胞变性坏死时，可出现该酶进入血液引起升高的情况。除了常规的进行保肝治疗之外，针对原发病也要积极干预，如果是脂肪肝，主要是通过减肥来改善，如果是酒精性因素导致的肝损伤，最主要的就是戒酒，同时，养成良好的饮食作息习惯。

胆囊切除是临床上比较常见的手术方式之一，一般来说，胆囊切除术后患者不能够进食辛辣，刺激，油腻，难消化的食物。 如红烧肉，烧烤，火锅，油条面窝，面鱼，以及肥肠，四喜丸子，猪蹄，这些食物含有大量的脂肪，以及难消化，有可能会加重患者胃肠道和胆道的负担，不利于患者胃肠功能恢复以及病情稳定，这时候患者会出现腹痛，腹胀，恶心，呕吐，消化不良的表现，所以，患者应该清淡低脂肪饮食，尽量的多摄入，还有粗纤维，维生素，高蛋白的食物，既能够满足机体能量的需求，也避免影响正常的胃肠功能。

胰腺渗出，有可能是胰腺炎的表现。 急性胰腺炎是消化系统比较常见的急腹症之一，发病通常较急，起病前，多有进食油腻食物，或者暴饮暴食，酗酒等诱因，另外，如果有胆石症的患者，更容易出现胆源性胰腺炎的情况，在CT或者彩超表现上，可出现胰腺周围渗出性改变。抽血化验淀粉酶，可有明显的升高，一旦确诊为急性胰腺炎，是需要引起重视的，需要住院进行输液治疗，病情严重的，有可能需要进行呼吸机辅助呼吸和血透治疗。

胆红素三项都高一点点是否严重，要具体问题具体分析。 常见的引起胆红素升高的原因有慢性肝病导致的肝细胞损害，胆道结石或者胆道肿瘤造成的梗阻性黄疸，或者有血液系统溶血性疾病，当出现胆红素三项都高一点点的情况，要从这三个大方面进行必要的检查和鉴别诊断。查明原发病，其中最为常见的要属慢性肝病，比如说酒精性肝病，脂肪肝，自身免疫性肝病，病毒性肝炎等等。如果相关检查并没有提示有阳性的结果，一般来说问题不大，可以定期复查。

胆囊息肉并不是只切息肉不切胆囊，而是要把胆囊和息肉一起切除。 临床上，对于胆囊息肉的治疗并不是一概而论的，有的胆囊息肉，并不需要进行特殊的处理。而有的胆囊息肉如果说直径在一厘米以上，或者合并有胆囊结石、慢性胆囊炎的情况，或者存在瓷化胆囊，合并有糖尿病等基础疾病的，或者胆囊息肉不能排除恶变可能的，以上都需要进行积极的手术治疗，首选腹腔镜下胆囊切除术，相对来讲，是最为彻底的治疗办法。

肝脏做检查检查出来是阳性，这个证明是有肝脏方面的疾病。 就需要对病因进行积极的治疗。常见的肝脏疾病有病毒性肝炎、肝胆管结石、胆管炎、肝脏肿瘤等等这方面的疾病，这种情况是需要进行积极治疗的，特别是针对病因来治疗。平时在饮食上也要注意清淡，不要吃太过于油腻食物。多吃新鲜的蔬菜和水果，这样可以补充人体所需的维生素。同时也有助于加强抵抗能力，生活中也要早睡早起。

谷丙转氨酶76这个相对正常值来说是偏高的，但不是特别高，这个首先要明确是什么病因导致的转氨酶升高。 如果是因为病毒性肝炎感染所导致的转氨酶升高，就需要积极抗病毒治疗，另外也需要吃一些护肝药物来保肝、护肝。如果是因为不良的生活饮食作息导致的转氨酶升高，这类情况可以通过改善不良的生活饮食作息，然后再复查肝功能看是否有影响的好转。如果是因为肝脏其他的疾病所导致的，也需要对肝脏的原发病进行积极治疗的。

肝脏有问题，并不一定会出现拉肚子的表现。 一般来说，肝脏有问题的患者会有可能影响正常胆汁的排泄，使患者出现不同程度的计时后腹胀，腹痛，消化不良的症状，或者引起右上腹的疼痛症状，这是最常见的，如果患者伴有拉肚子的表现，有可能是进食辛辣刺激油腻难消化食物后，使患者的胃肠功能负担加重，不利于患者病情的恢复。另外，患者伴有拉肚子的症状也有可能是，伴有胃肠功能的疾病，比如胃炎，急性胃肠炎，肠息肉，胃息肉，可以进行胃镜，肠镜检查来明确，拉肚子的具体原因，采取有效的对症治疗，是可以取得相对较好的效果。

肝实质回声稍粗糙，可能的原因有乙肝病毒感染、酒精性肝病等等，一般最为常见的就是这些因素。 当然也有可能是其他一些相对少见的因素，比如说自身免疫性肝病等，这种回声增粗的情况，说明肝实质受损，因此，出现彩超结果异常的情况，要引起重视，结合患者的病史进一步的完善相关检查，进行逐一的排除。我国是乙肝大国，乙肝病毒感染是最为常见的引起肝实质损害的因素，病情进展，有可能会出现肝硬化甚至肝癌等情况。

早上恶心，吐黄苦水，说明患者可能存在胃肠或者肝胆相关疾病。 恶心呕吐，吐淡黄色的苦水，这种情况，多见于慢性胃炎，糜烂性胃炎，脂肪肝，胆囊炎等症状，一般来说，患者除这个症状之外，还可能会有上腹部隐痛不适等症状，可与饮食有密切关系。一般可行胃镜检查，肝胆胰脾彩超检查，上消化道钡餐检查等，进行鉴别诊断，明确病情后，积极治疗原发病，如果是慢性胃炎，要评估一下有没有幽门螺旋杆菌感染。必要时，抗幽门螺旋杆菌治疗，如果是肝胆相关疾患，要针对性的处理肝胆的病变。