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胆囊结石胆囊切除手术大吗
胆囊结石胆囊切除手术一般不大,属于常规手术,微创治疗创伤小、恢复快,是胆囊切除的首选。
胆结石是否严重需要具体问题具体分析,临床上对于没有右上腹疼痛症状的胆囊结石,又称为静止性胆囊结石,通常无需临床特殊处理,只需要定期复查肝胆彩超动态观察即可。但对于有腹痛症状的胆囊结石,或者胆囊结石合并有胆囊息肉>1cm,合并有糖尿病,瓷化胆囊,怀疑有胆囊恶变者均需要积极处理,建议手术切除治疗。
三甲
张亚东
肝胆外科
主治医师
南阳市中心医院
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胆总管偏宽10mm严重吗
胆总管偏宽10mm还是比较严重的。
说明存在下段胆总管梗阻或者先天性胆总管囊状扩张等疾病可能,胆总管直径一般为0.6到0.8厘米属于正常。临床上引起胆道扩张的因素主要为胆管结石,胆道肿瘤,胆管囊性扩张等。患者可有腹痛,发热,黄疸、腹部板包块等症状,一般多为胆汁排出不畅的梗阻性黄疸,会造成胆管直径扩张,行肝胆胰脾彩超或者腹部CT、核磁共振可以发现明显扩张的胆管,若梗阻部位位于胆总管下段,胆总管直径往往会大于一公分。出现这种情况需要立即处理,处理原则为解除胆道梗阻,通畅引流。
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b超肝脏回声细密是什么意思
b超肝脏回声细密说明肝实质密度增高和肝细胞受损可能,常见的原因有脂肪肝、病毒性肝炎、酒精性肝病等等。
临床上常用肝胆胰脾彩超来初步筛查肝脏疾患,这是一个常见的彩超术语,用于描述肝脏在超声下的表现。需要结合具体病史,综合肝功能、乙肝、丙肝等辅助检查结果来综合判断病情,如果是脂肪肝则需要调整饮食结构、控制体重,必要时保肝治疗,预后一般较好。如果是乙型病毒性肝炎或者丙型病毒性肝炎,则需要完善病毒载量、肝纤维化四项、弹性评分等相关检查,必要时需要抗乙肝病毒治疗或丙肝病毒治疗。
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什么原因会引起急性胆囊炎
进食油腻食物、酗酒等因素是引起急性胆囊炎的常见原因。
胆囊炎是常见的消化系统疾病之一,疼痛特点为右上腹的持续性胀痛,多合并有胆囊结石,少部分也可以没有胆囊结石。病人往往合并有恶心、呕吐、口苦、发热等不适,炎症较重时可波及到肝脏,出现肝功受损,甚至出现胆囊坏疽穿孔、急性腹膜炎、感染性休克等严重并发症。肝胆彩超检查可以发现胆囊壁水肿增厚,胆囊体积增大,胆囊窝积液等表现。明确诊断后应积极治疗,禁食水、抗感染及对症处理,必要时急诊手术治疗。
三甲
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怎么确定胆囊息肉的类型
通过切除胆囊进行病理检查可以确定胆囊息肉的类型。
胆囊息肉一般包括胆固醇性息肉、腺瘤性息肉、恶性肿瘤性息肉。一般来说大多为良性病变,少数可发生恶变,大多数的患者没有临床不适的症状,但有少部分的患者可以出现右上腹部的疼痛,恶心,呕吐,食欲减退以及黄疸等不适的临床症状,主要的诊断方式有肝胆彩超和腹部ct检查。手术指征包括以下几点:直径超过一个公分,息肉在短期内迅速增大,合并有胆囊结石,单发病变并且基底部宽大,反复发作右上腹疼痛影响生活,以上情况主张手术切除治疗,术后送病理检查明确息肉性质。
三甲
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胆结石什么情况下可以掉出来
胆结石直径较小时有可能掉出来。
但同时也有卡压在胆管引发胆管炎的风险。胆囊结石是常见的消化系统疾病之一,可出现右上腹胀痛、发热、恶心、呕吐等症状,结石直径小时,有可能会坠落进入胆总管诱发胆管炎相关症状,长期反复刺激胆囊壁,可出现胆囊癌变,造成严重后果。临床上对于有腹痛症状的胆囊结石,结石直径>2-3cm,胆囊结石合并有胆囊息肉,合并糖尿病,瓷化胆囊,怀疑有胆囊恶变者均需要积极处理,首选腹腔镜下胆囊切除术,该手术方式具有创伤小、恢复快、住院周期短的优势。
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7mm胆结石能排出来吗
7mm胆结石一般较难排出来。
盲目服用排石药物有可能会诱发胆囊结石脱落,坠入胆总管,如果发生卡压,可能会诱发急性胆管炎或者胰腺炎,造成严重后果,因此在服用促进排石的药物之前一定要咨询专业医生。另外,临床上没有症状的胆囊结石,一般称为静止性胆囊结石,这种情况通常无需特殊处理,定期复查肝胆彩超即可。对于有上腹部疼痛不适,或者合并有糖尿病的胆囊结石,结石直径>2-3cm,瓷化胆囊,合并有胆囊息肉>1cm,以上情况一般主张积极手术治疗。
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怎么能改善转氨酶高
通过保肝降酶治疗和对因治疗可以改善转氨酶高。
出现谷丙转氨酶升高,提示肝功能异常可能,有一少部分患者可能存在长期熬夜劳累的情况,而其他指标正常,也没有肝脏基础疾病,多在调整作息后逐渐恢复。临床上最常见的引起谷丙转氨酶升高的病理性因素有乙型毒性肝炎,丙型病毒性肝炎,脂肪肝,酒精性因素,药物性因素,自免肝等等。因致病种类繁多,所以患者出现转氨酶高时,要引起足够的重视,需要常规完善乙肝、丙肝、肝胆彩超等相关检查,进一步看看有没有常见的肝脏疾患,有针对性的进行治疗。
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胆结石会皮肤发黄吗
胆结石是有可能引起皮肤发黄,如果出现这种情况,考虑胆囊内的结石坠落进入胆总管可能。
患者可出现右上腹绞痛、黄疸、发热、恶心、呕吐等症状,有时也可诱发急性胰腺炎等相关症状。严重者可出现梗阻性化脓性胆管炎。胆囊结石是常见的消化系统疾病之一,对于有腹痛症状的胆囊结石,或者胆囊结石合并有胆囊息肉,合并有糖尿病,瓷化胆囊,怀疑有胆囊恶变者均需要尽早治疗,如果已经出现了黄疸症状,就更应该积极处理,完善腹部CT或者腹部MRCP检查,明确病情,必要时手术治疗。
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肝和胆有问题时有什么症状
肝和胆有问题时可出现腹胀、腹痛、黄疸、发热、恶心、呕吐、纳差等不适症状。
肝胆是人体重要的消化器官,有消化食物和吸收营养的功能,胆囊的作用和功能主要是能够浓缩和分泌胆汁,平时可以将肝脏分泌的胆汁储存于胆囊,当人体进食时能够分泌胆汁,参与食物消化。肝脏承担着机体的合成、代谢、分解、解毒功能。常见的肝胆疾患较多,有病毒性肝炎,脂肪肝,酒精性肝病、药物性肝损伤、胆石症、胆囊息肉、肝肿瘤等,疾病种类不同所引发的症状也不完全相同,需要到医院进一步检查明确病因,针对病因采取有针对性的治疗。
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熬夜对肝的影响
熬夜对肝脏是有损伤。
肝脏是人体合成、代谢、分解、解毒的重要脏器,熬夜可以影响肝脏的代谢活动,长期熬夜是会引起肝功能指标异常升高,最常见的就是谷丙转氨酶的升高,除了熬夜、劳累等生理性因素之外,临床上有很多病理性因素都可以导致转氨酶的异常升高。常见的原因有乙肝、丙肝、脂肪肝、酒精性因素、药物性因素、自免肝等等。因此,生活中要做到规律饮食作息,不熬夜劳累,多补充绿叶蔬菜和新鲜水果,定期做好体检,出现肝功能的异常要积极的查明原因,针对病因治疗。
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肝内圆形低密度灶什么意思
肝内圆形低密度灶提示肝脏占位性病变,是腹部CT检查时的医学描述术语,一般最为常见的可能有以下几点:肝囊肿、肝血管瘤、肝脓肿、肝肿瘤。因此对于这个肝脏占位性病变的诊断十分重要,首先需要结合患者的症状,如果患者存在右上腹疼痛伴寒战、发热,首先考虑肝脓肿可能。另外,要结合其他辅助检查结果综合判断,如果患者有慢性乙肝病史,肝功能、肿瘤标记物明显升高,腹部增强CT显示快进快出征象,就需要考虑肝肿瘤可能,对于肝囊肿和肝血管瘤,通常患者是没有腹部不适症状的,也可以通过增强CT来加以鉴别。
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肝实质光点密集严重吗
肝实质光点密集还是比较严重的,说明肝实质密度增高和肝细胞受损可能,常见的原因有脂肪肝,病毒性肝炎,酒精性肝病等等。临床上常用肝胆胰脾彩超来初步筛查肝脏疾患。这是一个常见的彩超术语,用于描述肝脏在超声下的表现。需要结合具体病史,综合肝功能、乙肝、丙肝等辅助检查结果来综合判断病情,如果是脂肪肝则需要调整饮食结构、控制体重,必要时保肝治疗,预后一般较好。如果是乙型病毒性肝炎或者丙型病毒性肝炎,则需要完善病毒载量、肝纤维化四项、弹性评分等相关检查,必要时需要抗病毒治疗。
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肝功能好坏主要看什么指标
肝功能好坏主要看谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酰转肽酶、直接胆红素、间接胆红素、白蛋白等指标水平。通过上述指标来反映肝脏功能。我国常见的引发肝功能损害的因素有乙肝、丙肝、脂肪肝、胆石症、肝肿瘤、自免肝等等,当肝功能指标出现异常改变时,往往提示肝脏病变可能,需要引起足够的重视,及时到医院完善相关检查,比如肝胆胰脾彩超、腹部CT、乙肝、丙肝等检查,明确肝功能异常的原因,针对病因采取有针对性的治疗,病情严重者需要住院进一步治疗。
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肝点状高密度影是什么意思
肝点状高密度影提示肝内钙化灶可能。
肝脏钙化灶是常见的肝脏良性病变,是肝脏细胞既往在炎症或者坏死等病理因素下出现的钙盐沉积性改变,一般无大碍,常常为单发性病变,右肝更为常见,很少会引发右上腹疼痛不适症状,无需特殊处理。有时与肝内胆管结石容易混淆,行肝胆彩超、腹部CT或者磁共振检查有助于明确诊断。彩超上可发现肝内局部强回声光团,不随体位改变而移动。腹部CT可以发现肝内高密度影。如确诊是肝内钙化灶,一般是不需特殊治疗的,只需定期做好体检即可。
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吃什么东西养肝护肝
吃优质蛋白质,新鲜水果,绿叶蔬菜和菌类养肝护肝。优质蛋白比如虾尾、鱼肉、瘦肉、鸡蛋、牛奶、豆制品等,优质蛋白可以更好的为肝脏所利用,提高免疫力。新鲜水果如苹果、橙子、香蕉、梨等等,蔬菜类主要为西红柿、茄子、西兰花等,可以提供丰富的维生素,保护肝脏。菌类食品有香菇、口菇、黑木耳等,含多种氨基酸和维生素,提高人体免疫力。另外,要做到规律饮食,定时三餐,细嚼慢咽,搭配均衡。少吃辣椒、生蒜等刺激性强的食物,减少高脂肪食物的摄入,注意休息,尽量不要熬夜,调整心态,保持良好的心情。
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保养肝脏的食物有哪些
保养肝脏的食物有优质蛋白质、新鲜水果、绿叶蔬菜和菌类等。优质蛋白比如虾尾、鱼肉、瘦肉、鸡蛋、牛奶、豆制品等,优质蛋白可以更好的为肝脏所利用,提高免疫力。新鲜水果如苹果、橙子、香蕉、梨等等,蔬菜类主要为西红柿、茄子、西兰花等,可以提供丰富的维生素,保护肝脏。菌类食品有香菇、口菇、黑木耳等,含多种氨基酸和维生素,提高人体免疫力。另外,要做到规律饮食,定时三餐;细嚼慢咽,搭配均衡。少吃辣椒、生蒜等刺激性强的食物,减少高脂肪食物的摄入,注意休息,尽量不要熬夜,调整心态,保持良好心情。
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人体器官胆囊是起什么作用
人体器官胆囊起到的作用,主要是能够浓缩和分泌胆汁。
它是人体重要的消化器官之一,平时可以将肝脏分泌的胆汁储存于胆囊,当患者进食的时候能够分泌胆汁参与食物的消化。临床上常见的胆囊相关性疾病,主要有胆囊结石、胆囊炎、胆囊息肉、胆囊腺肌症、胆囊癌等等。患者一般可以出现右上腹绞痛或者胀痛、恶心、呕吐、腹泻、发热等不适症状,具体疾病不同引发的特异性症状也不同。需要到医院消化内科或者肝胆外科就诊,常规完善肝胆胰脾彩超,血常规,肝功能等相关检查明确病情,针对病因采取有针对性的治疗。
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肝囊肿10mm严重吗怎么治疗
肝囊肿10mm一般是不严重的,通常无需特殊处理。
肝囊肿是常见的消化系统良性疾病之一。患者多通过肝胆彩超和腹部CT等检查发现,很少引发腹部不适症状。一般来讲,其手术指征为囊肿直径大于等于五个公分,囊肿有明显的腹部脏器压迫症状,当出现上述情况时,首选外科手术治疗,手术方式为腹腔镜下肝囊肿开窗引流术。因此一般小于五个公分以下的肝囊肿,并且患者没有明显的腹部不适症状,建议每半年到一年复查肝胆彩超动态观察囊肿大小即可。
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肝实质回声欠均匀严重吗
肝实质回声欠均匀还是比较严重的,可能原因为慢性肝炎、脂肪肝、肝纤维化或者早期肝硬化等,要结合患者既往病史及其他辅助检查结果综合判断。
如果怀疑有肝纤维化或者早期肝硬化可能,需要进一步的检查,完善肝功能、乙肝、丙肝、肝纤四项、肝脏瞬时弹性评分等检查,必要时需要结合肝穿刺活检识别早期的肝硬化。这是诊断的金标准。我国是乙肝大国,最常见的引发肝损害和肝纤维化的原因就是乙型病毒性肝炎。无论是哪一种原因引发的实质回声不均匀,都需要进一步明确病因,针对病因治疗,同时做好定期复查。
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