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肝核磁共振能检查什么问题
肝磁共振是临床上常用于检查肝脏病灶的检查方法,一般来说,该磁共振可以检查出肝脏的良性病变,比如囊肿、血管瘤、结节性增生以及肝脏的恶性病变、肝脏的原发性肿瘤和肝脏的继发性恶性肿瘤。
一般来说,对于常见的磁共振下良性病变,比如肝脏的血管瘤,可以表现为典型的灯泡征,而肝囊肿有的时候可以表现为密度较高的影像学表现,对于肝脏的恶性肿瘤、原发性恶性肿瘤在磁共振增强下可以表现为快进快出的影像学特点。而且与继发性肝脏恶性肿瘤可以表现为牛眼症的典型特点。肝脏磁共振用于临床上诊断肝脏的占位性病变非常有效,在临床上应用广泛。
三甲
温暖
肝胆外科
主治医师
湖北省中西医结合医院
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乙肝代偿期是什么意思
乙型病毒性肝炎,依据肝功能损伤的严重程度不同,可以分为代偿期和失代偿期两种类型。一般来说,乙肝代偿期提示往往患者的肝脏损伤程度较轻,大部分肝细胞处于正常的状态。
这种情况如果能够积极的进行抗病毒或者护肝治疗,可以非常好的避免肝细胞损伤进行性加重。虽然乙肝在目前临床上仍然无法彻底治愈,但是大部分乙肝代偿期患者只要规律的服用药物,定期复查,养成良好的作息时间是可以有效的避免乙肝肝硬化失代偿期发生,可以避免严重并发症的提前发生。但是如果患者在早期没有引起足够重视,乙肝代偿期有可能进展为失代偿期,甚至过早地出现肝脏恶性肿瘤的发病。
三甲
温暖
肝胆外科
主治医师
湖北省中西医结合医院
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肝实质回声增粗增强是什么意思
肝实质回声增粗增强提示肝实质损伤可能,是彩超检查常用术语,用于描述肝脏在超声下的表现。
可能原因有脂肪肝、病毒性肝炎、酒精性肝病等等,而且不能排除肝纤维化、早期肝硬化可能。需要结合患者具体病史,综合肝功能、乙肝、丙肝、自免肝等辅助检查结果来综合判断病情,必要时需要完善肝纤维化四项、弹性评分、肝穿刺等相关检查,看看有没有肝纤维化甚至肝硬化的情况,明确诊断后针对原发病进行治疗。
三甲
张亚东
肝胆外科
主治医师
南阳市中心医院
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肝s8段低密度影严重吗
肝脏s8低密度影是否严重需要具体情况具体分析,一般最为常见的可能原因有以下几点:肝脏肿瘤、肝脓肿、肝囊肿、肝血管瘤等,因此明确诊断十分重要。
首先需要结合患者的症状,如果患者存在右上腹疼痛伴寒战、发热,首先考虑肝脓肿可能。另外,要结合其他辅助检查结果综合判断,如果患者有明显的慢性乙肝病史,肝功能、肿瘤标记物明显升高,腹部CT显示快进快出征象,就需要考虑肝肿瘤可能。另外,针对于肝囊肿和肝血管瘤通常可以用增强CT来加以鉴别。肝脓肿主要是抗感染和脓肿引流治疗,而肝肿瘤主要是手术治疗、化疗、生物治疗等。肝囊肿和肝血管瘤,如果病灶直径较小,通常是无需特殊处理的。
三甲
张亚东
肝胆外科
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南阳市中心医院
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肝s8钙化灶严重吗
肝s8钙化灶一般不严重,是指肝细胞既往在炎症或者坏死等病理因素下出现的钙盐沉积性病变,一般无大碍,无需过于担心。
常常为单发性病变,右肝更为常见,很少会引发右上腹疼痛不适症状,有时与肝内胆管结石容易混淆,行肝胆彩超、腹部CT或者磁共振检查有助于明确诊断。彩超上可发现肝内局部强回声光团,不随体位改变而移动。腹部CT可以发现肝内高密度的结石影。如确诊是肝内钙化灶,一般是不需特殊治疗的,只需做好定期的肝脏体检即可。
三甲
张亚东
肝胆外科
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肝回声较密是什么意思
肝回声较密说明肝实质密度增高和肝细胞受损可能,常见的原因有脂肪肝、病毒性肝炎、酒精性肝病等等。
临床上常用肝胆胰脾彩超来初步筛查肝脏疾患。,这是常见的的彩超术语,用于描述肝脏在超声下的表现。需要结合具体病史,综合肝功能、乙肝、丙肝等辅助检查结果来综合判断病情。如果是脂肪肝则需要调整饮食结构、控制体重,必要时保肝治疗,预后一般较好。如果是乙型病毒性肝炎或者丙型病毒性肝炎,则需要完善病毒载量、肝纤维化四项、弹性评分等相关检查,必要时需要抗病毒治疗。
三甲
张亚东
肝胆外科
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谷丙转氨酶48说明什么问题
谷丙转氨酶48,说明肝细胞功能受损可能,需要明确病因后对因治疗。
正常人的谷丙转氨酶是7-40U/L,主要存在于肝细胞内,是肝功能指标之一。谷丙转氨酶升高,是肝细胞功能受损的表现。我国是乙肝大国,像这种转氨酶明显升高的情况,最多见的原因就是乙肝,一旦确诊,必要时需要抗乙肝病毒治疗。当然还有其他一些因素,比如长期熬夜、酗酒、脂肪肝、药物性肝损伤等,具体的需要结合病史以及其他辅助检查结果,来综合判断和综合分析。
三甲
张亚东
肝胆外科
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南阳市中心医院
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做肝胆胰脾肾彩超检查能喝水吗
做肝胆胰脾肾彩超检查是不能喝水的。
由于肝胆胰属于消化器官之一,进食水后对于肝胆胰检查结果会有所影响,对诊断造成干扰,因此建议患者空腹行肝胆胰脾肾方面的检查。临床上常常采用肝胆彩超检查,对肝胆胰脾肾系统疾病进行初步筛查。肝胆胰脾彩超检查对于肝囊肿、肝血管瘤、肝肿瘤、胆囊结石、胆管结石、胆囊息肉、肾积水等疾病具有较好的提示作用。并且该检查属于无创检查,费用较低,可重复检查,因此被临床广泛应用,是初步检查的首选。
三甲
张亚东
肝胆外科
主治医师
南阳市中心医院
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肝常规检查包括哪些项目
肝脏的常规检查,一般来说,包括肝功能以及乙肝全套、肝脏彩超或者是乙肝病毒含量、肝脏CT、磁共振等相关的项目。对于普通人群常规体检来说,可以进行肝功能、血常规、肝肾功能电解质以及彩超检查,这些检查可以很好地评估患者肝脏的一般状况。但是,如果患者本身伴有病毒性肝炎,这种情况,一定要定期进行乙肝病毒含量的检测,因为如果乙肝病毒含量较高,提示体内的肝炎复制活跃,有可能加重肝损伤。尤其患者没有引起足够重视,也没有进行抗病毒和护肝治疗,这种情况,大量的病毒就会造成肝纤维化、肝硬化甚至是肝脏恶性肿瘤的发病,所以不同人群重点检查的项目肯定是有所区别的。
三甲
温暖
肝胆外科
主治医师
湖北省中西医结合医院
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重度肝损伤能治好吗
重度肝损伤的患者病情能否彻底治愈,主要依据患者引起肝损伤的原因不同,以及患者自身恢复能力强弱等因素来进行客观的分析和评估。
一,如果患者属于青壮年,因严重的外伤造成了重度的肝损伤,这时如果能够积极的进行抢救,行手术治疗,术后进入icu规范的护肝、补液、抗感染、加强营养支持治疗。这种情况还是有可能患者逐渐恢复正常的。
二,如果患者的重度肝损伤是由于严重的肝硬化或者是肿瘤性病变造成的。这种情况,本身肝损伤是不能够逆转的,且患者年龄较大。这种治疗效果往往较差,患者损伤的症状会进行性加重,不能够彻底完全的逆转。
因此,重度肝损伤的患者一定要强调患者的原发疾病,通过原发疾病可以评估患者的预后。
三甲
温暖
肝胆外科
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多发性胆囊息肉的症状及治疗
多发性胆囊息肉在临床上,大部分患者可没有明显的临床症状。
此时可以通过定期复查彩超的方法来达到较好的观察效果。
但是,如果患者多发性胆囊息肉体积相对较大,比如息肉大于一公分,并且出现了右上腹疼痛,进食后恶心呕吐,伴有腹泻等临床症状,此时可以建议患者通过手术治疗的方法切除胆囊和息肉。
临床上对于单发的息肉癌变可能性较高,而多发的息肉大部分情况下都属于良性病变,不要有太大的心理负担。
通过微创手术治疗,切除胆囊和息肉,可以有效的避免息肉发生癌变。
因为息肉体积大于一公分以上,癌变风险性是明显增加的。
及时手术治疗可以避免严重并发症的发生,取得相对较好的治疗效果。
三甲
温暖
肝胆外科
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胆囊摘了怎样预防胆总管结石
胆囊切除后,预防胆总管结石的方法主要有以下几点:一,可以通过口服适当的中药来进行调节。部分患者属于结石体质,容易造成结石的反复发作。这种情况,可以定期在医院的中医科进行就诊,通过口服中药促进胆汁排泄,顺利避免胆汁淤积,引起胆总管结石的形成。二,也可以改善饮食习惯,比如减少辛辣刺激油腻的食物,因为这些食物进食较多,会刺激胆汁分泌旺盛,大量胆汁在胆管内淤积,也有可能造成结石。三,定期复查,肝胆彩超或者磁共振也是非常有帮助的。如果患者确实继发了胆管结石的形成,应该尽快行微创手术,可以避免急性梗阻性化脓性胆管炎等并发症的发生。
三甲
温暖
肝胆外科
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急性胆囊炎住院一般住几天
急性胆囊炎是临床上比较常见的急腹症之一,一般来说急性胆囊炎患者住院时间要依据患者病情的严重程度不同来进行分析。
一,如果患者急性胆囊炎属于血栓闭塞造成的胆囊缺血造成的胆囊内并没有明显的结石,这种情况患者住院时有可能病情进展比较迅速,需要行手术治疗,手术后一般需要恢复3到5天,整体的住院时间一般在7到10天左右。
二,如果患者急性胆囊炎是由于胆囊结石堵塞胆管所造成的,这种情况我们通过积极的保守,抗感染治疗,一般在5到7天,患者胆囊炎症造成的疼痛症状可以明显缓解,此时也可以考虑出现休息。
但如果要进行手术治疗,术后休息仍然需要七天左右。如果是急性炎症造成的结石性胆囊炎患者住院的时间不手术一般在3~5天,如果要做手术,一般需要休息7~10天。
三甲
温暖
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为什么胆囊切除了还是疼呢
患者因胆囊疾病使手术切除后,如果仍然伴有疼痛,常见原因有以下几点:
一,胆囊的感染非常严重,手术创面伴有局部的积液,这种情况确实会引起术后的疼痛症状,一般来说,这种积液需要积极的加强抗感染治疗,随着时间的推移,积液会逐渐的吸收,疼痛症状会逐渐的改善。
二,手术后如果患者没有注意饮食调整,仍然暴饮暴食,进食较多,辛辣刺激油腻的食物,这会加重胃肠道和肝胆的负担,而引起局部的疼痛症状。
三,部分患者合并有胃肠的疾病,比如消化性溃疡或者是结肠的病变,行手术切除之后,虽然切除了胆囊,但是胃肠道的疾病并没有祛除,这种情况仍然会伴有间断的疼痛,必要的时候可以进行胃肠镜检查。
三甲
温暖
肝胆外科
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肝囊肿一年增长多少为正常
肝囊肿是临床上比较常见的肝脏良性疾病,一般来说肝囊肿生长的速度是非常缓慢的,正常情况下,一年生长的速度一般为1到2厘米左右,也有大部分患者每年生长并不是特别明显,甚至在几毫米左右,这都是比较常见的现象。
如果患者的肝囊肿,在短时间内体积生长比较迅速,而且患者出现了局部的疼痛以及压迫症状,这种情况考虑是需要行手术治疗或者是介入治疗的,因为肝囊肿虽然属于良性病变,但是体积较大有可能会压迫到周围的脏器出现消化不良,腹胀,腹泻等临床症状或者造成肝功能损伤,可以通过微创手术,肝囊肿开窗引流,切除部分囊壁或者超声引导下的介入治疗来减轻肝囊肿所造成的临床症状。
三甲
温暖
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少量腹水是什么意思
少量腹水是临床检查过程中彩超或者CT经常发出的报告,一般是指患者腹腔内有少量的积液。人体的腹腔内一般有50毫升左右的积液,这属于正常的生理现象,但是如果体内伴有了感染或者是肿瘤性病变以及低蛋白血症等相关的疾病,有可能会造成血管内的水分向腹腔的渗出,而造成腹腔积液量的明显增多。
如果患者腹腔积液增多,有可能会刺激肠管,引起肠管的麻痹,肠管蠕动功能减弱,造成肠管的胀气,腹痛,肛门排气排便等临床症状。因此伴有少量腹水的患者要找明引起腹水的原因,如果并没有严重的感染,肿瘤性病变,这种情况,生理状态下,通过加强营养是可以逐渐改善腹水,避免引起严重的并发症。
三甲
温暖
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肝脏切除后腹水多久才会消失
肝脏切除之后,伴有腹水多长时间能够会吸收消失,这要依据患者肝脏手术的大小以及原发疾病不同来进行分析。
一,如果患者属于青壮年自身的恢复能力比较强。肝脏行手术治疗是因为肝内胆管结石,或者是肝脏血管瘤等良性疾病,这种情况,患者恢复能力相对较快,术后给予补充白蛋白加强利尿,护肝治疗,一般在术后7到10天左右,少量的腹水可以完全的吸收消退。二,如果患者属于中老年人自身的恢复能力比较弱,且肝脏应手术治疗,是因为肝脏的恶性肿瘤,这种情况,手术治疗后的创面伴有腹水量较多,而且即便给予了护肝补充,白蛋白患者吸收的时间也要缓慢,有可能需要2到3周的时间才能够完全的吸收腹水。
三甲
温暖
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做彩超肝没事怎么右上腹还痛
通过彩超检查发现肝脏并没有问题,但仍然伴有右上腹疼痛,可能有以下几点。
一,胆囊板有炎症或者结石形成。右上腹除了肝脏还伴有胆囊,胆囊和肝脏的关系是比较紧密的。患者伴有胆囊结石、胆囊炎引起了胆囊水肿,也会出现右上腹的疼痛症状,这种情况是可以通过彩超检查时明确胆囊的具体变化。如果患者的炎症比较轻,通过积极的消炎治疗,可以很快的减轻患者疼痛症状。但如果患者的感染比较严重,必要的时候可以通过手术治疗切除胆囊来改善局部的感染。二,患者如果伴有右侧升结肠的肿瘤性病变,也会出现右上腹的隐痛症状。其实,患者往往会伴有排气、排便功能出现改变,并且出现大便出血的症状。通过肠镜检查可以明确右上腹结肠病变的具体性质。
三甲
温暖
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胆结石吃什么中药能化掉
临床上是不鼓励胆囊结石患者通过中药化石的,因为每个人的体质不同,对于中药的敏感性肯定会存在差异。
即便患者通过中药服用后,胆囊较大的结石转化成较小的结石,那么体积较小的结石在顺胆汁排泄的过程中有可能会从胆囊内排入到胆总管,从而引起胆总管结石。因为胆总管的末端直径非常细,只有2到3个毫米左右,很难使结石顺利的排出体外。部分患者通过中药排石有可能引起了急性梗阻性化脓性胆管炎或者是胆原性胰腺炎等更加严重的并发症。因此,胆囊结石的患者在临床上是不主张中药排石的。必要的时候完全可以通过微创手术的方法切除胆囊和结石,从而取得非常好的治疗效果。
三甲
温暖
肝胆外科
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胆囊息肉吃什么药好得快
胆囊息肉是临床上常见的胆囊良性病变,一般来说,胆囊息肉大部分是胆固醇结晶所造成的,这种情况并不是所有患者对于吃药都是有效的。
部分患者如果对于药物敏感性较好,可以通过口服一些促进胆汁排泄的药来避免大量的胆固醇结晶在胆囊壁内形成,有可能会降低胆囊息肉生长速度,或者使体积较大的息肉逐渐的缩小。但是,单纯通过服药是不可能使所有的胆囊息肉彻底的吸收消退的。因为每个人的体质不同,对于药物的敏感性不同,大部分患者的吸收,对于人体不会造成严重影响,如果息肉的体积,短时间内增加较快,必要的时候也可以通过微创手术的方式切除胆囊和息肉,以免引起非常严重的并发症。
三甲
温暖
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