按科室查找
快速问医生
一对一咨询。每日限量200个,今日还剩余116个。(每人仅限一次)
肝切除手术后饮食需要注意些什么
肝脏手术切除之后,需要注意的饮食有以下几点:
一,患者没有排气,排便之前胃肠功能没有恢复,只能够进食温水米汤、面汤。这样可以起到润滑肠道的效果。
二,如果患者排气排便后可以适当的进食流质,比如稀粥、面条、米粉、米糊、青菜,这些食物可以适当的补充碳水化合物和人体所需要的能量,也不会加重胃肠功能的负担。
三,如果患者胃肠功能已经完全恢复,饮食方面最好不要吃辛辣、刺激、油腻、难消化的食物,因为肝脏手术完之后,人体分泌胆汁的含量有可能会有所波动。长时间吃难消化的食物,有可能会加重肝脏负担,引起消化不良的症状。以清淡低脂肪饮食为主,适当的缓慢过渡。
三甲
温暖
肝胆外科
主治医师
湖北省中西医结合医院
语音
肝积水是什么病严重吗
肝积水是普通大众的说法,从医学术语来讲,所谓的肝积水,我们称之为肝硬化失代偿期腹腔积液。并不是肝脏本身的积水,它主要是因为各种原因,像病毒性肝炎、酒精性肝病等导致的肝硬化。
一方面,肝硬化会导致门静脉压力升高;另一方面,肝硬化、肝功能差,合成白蛋白的能力减低,从而出现低蛋白血症。门静脉的压力升高达到一定程度以后,会导致相应的肠系膜上静脉压力升高以及网膜血管压力升高。另外,再结合患者的低蛋白血症,会造成血管里的血液成分流入腹腔内,从而而形成腹腔积液。
这是人们所说的肝积水的主要原因,当然还有其他更具体的一些机制,就不再叙述。
三甲
张洪安
肝胆外科
主治医师
河北大学附属医院
语音
肝硬度多少是肝硬化
肝硬度17.5以上是较为明显的肝硬化,肝脏弹性测定是通过超声手段检测人体肝组织硬度的检查。
对于慢性肝炎所致的肝纤维化、肝硬化具有较好的诊断价值。7.3-9.7kPa为轻度肝纤维化,9.7-12.4kPa是中度肝纤维化,12.4-17.5kPa是重度肝纤维化,或者已有早期肝硬化,大于17.5kPa以上说明有明显肝硬化的情况。当出现弹性评分异常时,需要完善相关检查进一步明确病因,尽早采取积极治疗。常见的引发肝纤维化和肝硬化的原因有乙肝、丙肝、自免肝、特发性肝硬化等。
三甲
张亚东
肝胆外科
主治医师
南阳市中心医院
语音
肝内异常强化灶是什么意思
肝内异常强化灶说明肝脏上存在占位性病变,不能排除肝脏肿瘤可能,需要结合病史和辅助检查结果综合判断。
肝癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一,与乙肝、血吸虫感染、黄曲霉素等关系密切,早期往往没有特异性临床症状,仅可有右上腹胀闷、纳差、乏力等不适,当出现明显消瘦、腹水、黄疸症状时,往往病情已偏晚。如果考虑肝癌,在彩超上可见肝脏低回声实性结节,边界欠清,内部回声不均匀。肝癌典型的腹部CT特征为“快进快出”表现,诊断肝癌需要结合病史、影像学表现、甲胎蛋白来综合判断,当然还有其他因素比如说肝血管瘤、肝脓肿等。
三甲
张亚东
肝胆外科
主治医师
南阳市中心医院
语音
肝脏硬度值偏高是什么意思
肝脏硬度值偏高说明存在肝纤维化或者肝硬化的情况。
具体根据硬度数值来判断,肝脏弹性评分测定是通过超声手段检测人体肝组织硬度的检查。对于慢性肝炎等疾病所致的肝纤维化、肝硬化具有较好的诊断价值。7.3-9.7kPa为轻度肝纤维化,9.7-12.4kPa是中度肝纤维化,12.4-17.5kPa是重度肝纤维化,或者已有早期肝硬化,大于17.5kPa以上说明有明显的肝硬化的情况。常见的引发肝纤维化和肝硬化的原因有乙肝、丙肝、自免肝、特发性肝硬化等。当出现弹性评分异常时,需要完善相关检查进一步明确病因,针对病因尽早采取积极治疗。
三甲
张亚东
肝胆外科
主治医师
南阳市中心医院
语音
肝门静脉高压的原因
肝门静脉主要由肠系膜上静脉以及脾静脉汇合形成,负责将肠道吸收的营养物质输送至肝脏,再由肝脏合成人体必需的各种营养要素。当钙肝的代谢结束,人体需要营养时,肝脏将营养经肝静脉输入于下腔静脉,进入心脏,从而进入全身循环。肝门静脉压力升高,可简单理解为一条河流,上游为肠系膜上静脉以及脾静脉,期间经过肝脏,然后经过肝静脉,再进入下腔静脉,最后进入心脏。所以,当门静脉血流受阻时,会造成门静脉压力升高。门静脉血流受阻,可分为门静脉自身的病变造成血流受阻,我们称之为肝前性门静脉高压。还有肝硬化,造成门静脉血流受阻,我们称之为肝性门静脉高压。另外就是下腔静脉病变,以及心脏疾病造成的血流受阻,我们称之为肝后性门静脉高压。基本上,肝门静脉高压的原因分之为此三类。
三甲
张洪安
肝胆外科
主治医师
河北大学附属医院
语音
胆囊切除后胆总管扩张是什么意思
胆囊切除术后胆总管扩张,究其原因,主要有两方面的因素。第一方面,就正常情况下胆囊切除术后胆总管会出现代偿性的增宽,胆总管起到了一定的储存和浓缩胆汁的作用。从而帮助患者脂肪类食物的消化吸收。此时,患者多无自觉症状多于复查时发现。第二方面,就是胆囊结石患者行胆囊切除术后出现胆总管结石,结石坎顿,造成胆道梗阻,从而形成胆管扩张。此种情况下,患者多出现腹痛,梗阻性黄疸,甚至发热等情况。这就是我们常说的胆总管结石伴胆管炎。这种情况下,就需要及时就医,避免延误病情,必要时甚至需要急诊手术治疗。
三甲
张洪安
肝胆外科
主治医师
河北大学附属医院
语音
胆囊占位是什么意思
所谓胆囊占位,就是我们在做初步的检查,如彩超以及平扫CT时于胆囊内发现的,或者胆囊壁发现的超出胆囊壁正常结构的组织。
一般来说,我们将胆囊占位分为两大类疾病。第一大类疾病为良性疾病,包括胆囊息肉、胆囊腺肌症、胆囊肉芽肿性炎症。因为胆囊腺肌症以及肉芽肿性炎等情况,与胆囊癌鉴别有一定的困难,所以我们多建议手术治疗。胆囊息肉视息肉的大小,以及生长速度,决定是否手术。如果大于一公分或生长速度大于0.3公分/每六个月,我们建议手术治疗。第二大类则为胆囊恶性肿瘤,主要为胆囊癌。目前,胆囊癌的治疗仍以手术为主。所以,当发现胆囊占位时,需进一步查明站位具体情况。根据情况做决定下一步治疗。
三甲
张洪安
肝胆外科
主治医师
河北大学附属医院
语音
胆囊肿能消失吗
肝囊肿是不能自己消失的。
肝囊肿是常见的消化系统良性疾病之一,患者多通过肝胆彩超和腹部CT等检查发现,很少引发腹部不适症状。一般来讲,其手术指征为囊肿直径大于等于五个公分,囊肿有明显的腹部脏器压迫症状,囊肿合并感染。当出现上述情况时,首选外科手术治疗,手术方式为腹腔镜下肝囊肿开窗引流术最为常见,因此一般小于五个公分以下的肝囊肿,并且患者没有明显的腹部不适症状,建议每半年到一年复查肝胆彩超,动态观察囊肿大小即可,无需其他临床特殊处理。
三甲
张亚东
肝胆外科
主治医师
南阳市中心医院
语音
调理肝脏的药有哪些
调理肝脏的药物有水飞蓟宾胶囊、鳖甲软肝片、甘草酸二胺胶囊、护肝片、双环醇片等等,另外也可以应用静脉输注保肝药物针剂,比如肌苷注射液、复方甘草酸苷注射液、硫普罗宁注射液等等。
但是这些均为对症治疗药物,治疗同时也要针对病因进行治疗,常见的引发肝功能损害的原因有乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、脂肪肝、酒精肝、肝脏肿瘤、自免肝,药物性肝损伤、胆石症等等。因此,需要进一步完善相关检查,明确是哪一种肝脏疾患,有针对性的治疗,配合保肝降酶治疗才能取得较好效果。
三甲
张亚东
肝胆外科
主治医师
南阳市中心医院
语音
肝脏做彩超检查出什么
肝脏做彩超,能够检查出有无常见的肝脏疾病,如肝囊肿、肝血管瘤、肝肿瘤、肝内胆管结石、肝内钙化灶等。
肝彩超检查是临床常用的筛查肝脏疾患的手段之一。根据实质回声强弱不同、边界是否规则以及有无血流信号等表现给出诊断印象,医生可根据患者的临床病史以及其他辅助检查结果综合判断后做出初步诊断。具体疾病种类不同,彩超回声表现也存在差异,所以引发的症状也不尽相同。因此,如果彩超检查肝脏有问题,需要进一步明确病因,有针对性的治疗。
三甲
张亚东
肝胆外科
主治医师
南阳市中心医院
语音
肝右叶异常强化灶是什么意思
肝右叶异常强化灶说明肝脏上存在占位性病变,不能排除肝脏肿瘤可能,需要结合病史和辅助检查结果综合判断。
肝癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一,与乙肝、血吸虫感染、黄曲霉素等关系密切,早期往往没有特异性临床症状,仅可有右上腹胀闷、纳差、乏力等不适,当出现明显消瘦、腹水、黄疸症状时,往往病情已偏晚。如果考虑肝癌,在彩超上可见肝脏低回声实性结节,边界欠清,内部回声不均匀。肝癌典型的腹部CT特征为“快进快出”表现,诊断肝癌需要结合病史、影像学表现、甲胎蛋白来综合判断,必要时要结合肝脏穿刺活检进行明确。
三甲
张亚东
肝胆外科
主治医师
南阳市中心医院
语音
肝斑片状低密度影是什么意思
肝斑片低密度影提示肝脓肿、肝肿瘤等可能。
因此对于这个肝脏病变的诊断十分重要,首先需要结合患者的症状,如果患者存在右上腹疼痛伴寒战、发热,首先考虑肝脓肿可能。另外,要结合其他辅助检查结果综合判断,如果患者有慢性乙肝病史,肝功能、肿瘤标记物明显升高,腹部增强CT显示快进快出征象,就需要考虑肝肿瘤。当然还有其他特殊情况,需要结合患者病史和其他辅助检查结果综合判断,明确诊断后方能对因治疗。
三甲
张亚东
肝胆外科
主治医师
南阳市中心医院
语音
ercp术后注意哪些问题
ercp手术是临床上非常常见的胆道造影检查和手段。一般来说,ercp术后注意事项有以下几点。
一、患者在行手术治疗后,要密切监测血尿淀粉酶的含量,避免胰腺炎的发生。因为在进行ercp术时有可能对胰管造成刺激,引起术后的胰腺炎。二、手术后要密切观察是否伴有消化道出血的表现。因为在进行手术治疗的过程中,有可能需要切开乳头部或者进行乳头处的扩张,这都有可能引起术后的持发性出血。三、手术后要密切监测患者的生命体征以及腹部症状,密切观察患者是否伴有消化道穿孔的表现。如果出现了严重的并发症,必要的时候需要行开腹手术治疗。
三甲
温暖
肝胆外科
主治医师
湖北省中西医结合医院
语音
脾栓塞后有什么症状
脾脏栓塞是临床上治疗脾功能亢进常用的方法之一。一般来说,如果患者进行气道栓塞的范围相对较小,这种情况脾脏仍然伴有一定的生理功能,患者手术后可没有明显的疼痛症状。但是如果进行脾脏栓塞的范围比较大,伴有大部分脾脏组织的坏,此时会出现剧烈的疼痛症状。
由于脾脏出现了缺血、缺氧,如果没有及时的进行积极的对症处理,有可能会形成皮脓肿。部分患者甚至会引起急性敏感性腹膜炎,需要急诊型手术治疗。因此脾脏栓塞之后,需要密切监测患者的生命体征和一般情况。必要的时候可以行手术治疗切除脾脏,从而可以避免严重并发症的发生,以免引起严重的腹腔感染。
三甲
温暖
肝胆外科
主治医师
湖北省中西医结合医院
语音
胰腺假性囊肿会癌变吗
胰腺的假性囊肿是比较常见的良性病变。一般来说,发生癌变的几率是比较小的。
大部分胰腺假性囊肿都是继发于胰腺的炎症表现。比如急性胰腺炎重症时都是由于大量的胰酶组织渗出腐蚀周边的组织脏器,进而表现为囊肿的形成。如果胰腺假性囊肿形成的体积较小,大部分患者是可以逐渐吸收,不会造成严重的并发症。但如果患者的胰腺假性囊肿的体积较大,有可能会出现局部的脓肿,造成更加严重的感染。必要的时候可以通过手术治疗或者是内镜治疗的方法使胰腺假性囊肿逐渐的吸收,从而避免严重并发症的发生。但是胰腺假性囊肿发生癌变的几率是非常小的,临床上大部分都是属于良性病变。
三甲
温暖
肝胆外科
主治医师
湖北省中西医结合医院
语音
胆宁片对肝有副作用吗
胆宁片是临床上比较常用的促进胆汁排泄的药物。一般来说胆宁片的使用,对于肝脏的损伤并没有明显的副作用。大部分肝功能正常的患者,只要在按照规定的剂量之内使用胆宁片,并不会引起严重的肝损伤。但是毕竟是药三分毒,如果患者的肝脏本身就具有严重的损伤,且因为胆道的急性感染引起了肝功能不全,这种情况在使用胆宁片时有可能使肝功能的损伤加重。
所以一定要在医生的指导下进行,按照规律的服用。必要的时候可以先进行护肝治疗。通过积极的护肝治疗可以将肝功能恢复在正常范围之内,再使用胆宁片是比较安全可靠的。这样子可以避免严重肝损伤的发生,起到较好的护肝效果。
三甲
温暖
肝胆外科
主治医师
湖北省中西医结合医院
语音
肝脏硬度9.0严重吗
肝脏硬度9.0还是比较严重的,提示存在轻度肝纤维化可能。
肝脏弹性测定是通过超声手段检测人体肝组织硬度的检查,对于慢性肝炎所致的肝纤维化、肝硬化具有较好的诊断价值。7.3-9.7kPa为轻度肝纤维化,9.7-12.4kPa是中度肝纤维化,12.4-17.5kPa是重度肝纤维化或者已有早期肝硬化,大于17.5kPa以上说明有明显肝硬化的情况。当出现弹性评分异常时,需要完善相关检查进一步明确病因,尽早采积极治疗。常见的引发肝纤维化和肝硬化的原因有乙肝、丙肝、自免肝、特发性肝硬化等。
三甲
张亚东
肝胆外科
主治医师
南阳市中心医院
语音
肝实质密度减低怎么办
肝实质密度减低需要查明原因积极治疗,一般多见于脂肪肝。
脂肪肝是常见的消化系统疾病之一,近年来由于大众饮食结构的改变,脂肪肝发病率逐渐升高。除了服用保肝药物对症治疗之外,还需要积极控制体重,功能锻炼,建议每周三次以上有氧运动,每次半小时。减肥已经证明可以有效的缓解脂肪肝的情况,改善肝细胞的功能,有望逆转轻度脂肪肝成为正常的肝脏。饮食上应注意减少高脂肪食物摄入,控制血脂,戒烟,尽量戒酒,多补充新鲜水果和蔬菜,适当补充维生素制剂保护肝脏。
三甲
张亚东
肝胆外科
主治医师
南阳市中心医院
语音
人的肝可以切除吗
人的肝如果存在病灶,在充分评估后是可以切除的,但是需要综合患者肝功能情况来判断。
切除部分肝脏后剩余的肝组织可逐渐代偿机体需要。常见的需要切除肝脏的情况为肝恶性肿瘤,肝癌是消化系统常见恶性肿瘤之一,与乙肝、血吸虫感染、黄曲霉素等关系密切,早期往往没有特异性临床症状,仅可有右上腹胀闷、纳差、乏力等不适,当出现明显消瘦、腹水、黄疸症状时,往往病情已偏晚。因此早期诊断、早期治疗是关键,如果经过术前评估后有手术机会,建议积极手术治疗。
三甲
张亚东
肝胆外科
主治医师
南阳市中心医院
语音