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碱性磷酸酶偏高160严重吗
碱性磷酸酶偏高160还是比较严重,提示存在肝胆系统疾病可能。 常见的引发碱性磷酸酶升高的病理性因素,有胆管结石、梗阻性黄疸、胆道肿瘤、胆汁淤积性肝病、肝脏肿瘤等等,要结合肝胆彩超、腹部CT或者腹部核磁共振检查,来进一步明确病情。另外,引发碱性磷酸酶升高的还有骨肿瘤、血液系统疾病、甲状腺功能不全、严重贫血等,因疾病因素较,多因此需要查清楚病因后针对病因进行治疗。
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三甲
张亚东
肝胆外科
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南阳市中心医院
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总胆红素23.1严重吗
总胆红素23.1一般不严重,但是需要重视和进一步查明原因。 如果患者肝功能其他指标基本正常,也排除了肝胆系统和血液系统疾病,一般问题不大,无需特殊处理。临床常见的病理性因素有胆道梗阻、肝细胞功能受损或者血液系统疾病等可能。如果是直接胆红素升高为主,多考虑存在梗阻性黄疸,常见病因有胆管结石、胆道肿瘤等,如果是间接胆红素升高明显,多考虑血液系统疾病可能,介于两者之间的情况多考虑肝细胞性黄疸。因此,需要进一步完善检查,明确胆红素高的原因,针对病因进行治疗。
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三甲
张亚东
肝胆外科
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南阳市中心医院
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肝脏回声粗糙是什么意思?
肝脏回声粗糙提示存在肝脏损伤可能,可能原因为慢性肝炎、脂肪肝、肝纤维化或者早期肝硬化,要结合患者既往病史及其他辅助检查结果综合判断。 如果怀疑有肝纤维化或者早期肝硬化可能,需要进一步检查,完善肝功能、乙肝、丙肝、肝纤四项、肝脏瞬时弹性评分等检查,必要时需要结合肝穿刺活检识别早期的肝硬化。这是诊断的金标准。我国是乙肝大国,最常见的引发肝损害和肝纤维化的原因就是乙型病毒性肝炎。无论是哪一种原因引发的实质回声粗糙,都要进一步明确病因,针对病因治疗,同时做好定期复查。
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三甲
张亚东
肝胆外科
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南阳市中心医院
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肝区光点细密什么意思
肝区光点细密说明肝实质密度增高和肝细胞受损可能,常见的原因有脂肪肝、病毒性肝炎、酒精性肝病等等。 临床上常用肝胆胰脾彩超来初步筛查肝脏疾患,这是一个常见的彩超术语,用于描述肝脏在超声下的表现。需要结合具体病史,综合肝功能、乙肝、丙肝等辅助检查结果来综合判断病情,如果是脂肪肝则需要调整饮食结构、控制体重,必要时保肝治疗,预后一般较好。如果是乙型病毒性肝炎或者丙型病毒性肝炎,则需要完善病毒载量、肝纤维化四项、弹性评分等相关检查,必要时需要抗乙肝病毒治疗或丙肝病毒治疗。
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三甲
张亚东
肝胆外科
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肝功检查前注意事项
肝功检查前注意事项是需要保持空腹状态。 门诊检测肝功能抽血前最好保持空腹状态,由于肝脏属于消化器官之一,进食水后对于肝脏检查结果会有所影响,对诊断造成干扰,因此建议门诊患者空腹行肝脏方面的检查。临床上常常采用抽血化验肝功能和肝胆彩超手段,对肝脏疾病进行初步筛查,肝胆胰脾彩超检查对于肝囊肿、肝血管瘤、肝肿瘤等疾病具有较好的提示作用,抽血化验肝功能可以明确肝细胞功能有无受损。上述检查属于基本检查,费用较低,可重复检查,因此被临床广泛应用,当出现肝功能异常时,要进一步检查明确病因对因治疗。
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三甲
张亚东
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肝积水怎么治疗,能彻底治好吗
肝积水就是我们所说的肝硬化腹水。 肝硬化腹水的形成原因主要为门静脉高压症以及低蛋白血症所致。因为肝硬化门静脉高压症是一个逐渐加重的过程。所以,如果想达到根治可以考虑肝移植。此外,只能从治病因素上给予最大程度的减轻。一般选择口服药物降低患者的门静脉压力,如可以口服心得安等。另一主要的途径就是提高患者的血清白蛋白水平。主要是应用人血白蛋白治疗,同时给予利尿治疗,以适度减少循环血量,从而减少腹腔积液的形成,达到控制腹水。效果好的情况下,可以达到腹水消失。但存在随病情进展,腹水反复发作的情况。
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三甲
张洪安
肝胆外科
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河北大学附属医院
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肝硬化肝衰竭能治好吗
肝硬化的患者造成了肝衰竭,是否能够治好,这要依据肝硬化的具体原因以及肝衰竭严重程度不同来进行分析。 如果肝硬化的患者造成了肝衰竭非常严重,且肝硬化合并有酒精性肝硬化或者是病毒性肝硬化的晚期,患者年龄较大,这种情况,患者治愈的可能性很低,有可能随着病情的进展,出现肝功能失代偿以及肝性脑病的严重的并发症。但是,如果患者的肝硬化造成肝衰竭相对较轻,通过积极有效的治疗,患者病情得到明显的好转,且患者的年纪较轻,自身的恢复能力比较强,这种情况确实有可能通过积极的治疗彻底治愈。必要的时候也可以通过肝移植手术来进行肝衰竭的治疗,临床上有部分患者是可以取得相对较好的治疗效果的。
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三甲
温暖
肝胆外科
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湖北省中西医结合医院
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胆总管结石吃什么药能排出
胆总管还有结石患者,千万不要盲目的迷信吃药,排除结石,因为胆总管末端的直径只有2到3个毫米。如果想通过药物排出结石,很有可能在进行排石的过程中造成结石完全嵌顿在胆总管的末端,引起急性梗阻性化脓性胆管炎。 急性梗阻性化脓性胆管炎一旦形成,会引起严重的胆道感染,诱发感染性休克,危及患者的生命,另外,由于胆管与胰管是非常接近的。有可能在拍石过程中及时堵塞胰管,造成胆源性胰腺炎的发病,也会引起严重的腹痛,腹腔感染,以及并发症,所以说,胆总管伴有结石患者,如果强行排石,有可能会引起胆道或者胰腺严重的疾病,在临床上一般推荐进行手术治疗,取尽胆管的结石,恢复胆道的通畅性。
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三甲
温暖
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湖北省中西医结合医院
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肝硬化介入手术的利弊
肝硬化的患者通过手术介入治疗,可以降低门静脉的压力,从而避免因门静脉压力过高造成的消化道出血,从这个角度来看,进行介入治疗相比于开放的手术治疗创伤较小,患者的恢复较快,而且可以达到改善出血的效果。 但是由于肝硬化的患者引起的门静脉压力较高,单纯通过介入治疗并不能够使门静脉压力完全的恢复正常,所以介入治疗只是降低了门静脉部分压力仍然使患者伴有。侧枝循环丰富引起消化道出血的风险性。如果患者经过介入治疗,导致了大量的代谢废物进入人体的大脑,可以出现肝性脑病,这也是引起介入治疗比较常见的并发症,就是肝性脑病的发生。
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肝囊肿破了会有什么危害
肝囊肿是临床上比较常见的肝脏疾病。一般来说,不同原因造成的肝囊肿破裂后会产生不同的危害,如果患者的肝囊肿属于先天性肝囊肿,囊内只是清亮的渗出液,此时囊肿破裂渗出液进入腹腔,会被人体逐渐吸收,并不会出现明显的临床症状,此时,患者的预后往往较好的。 但是,如果患者的肝囊肿合并有胆汁,也就是说,囊肿与胆管是相通的,这种情况囊肿破裂之后,胆汁有可能渗入到腹腔内,从而引起胆汁性腹膜炎,造成患者腹腔严重的感染,必要的时候会引起感染性休克,危及患者生命是需要进行穿刺引流,甚至手术治疗的。另外,比较少见的肝囊肿属于寄生虫原因造成的,如果囊肿破裂渗入腹腔,有可能引起过敏反应。
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三甲
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喝酒后转氨酶多久能恢复正常吗
喝完酒后造成的转氨酶升高,多久恢复正常,这要依据,患者肝脏损伤的严重程度不同来进行客观的评估和分析。 如果患者的肝脏并没有原发的疾病,比如病毒性肝炎、酒精性肝损伤,这种情况单纯喝酒造成的转氨酶升高,一般在3到5天会慢慢的代谢完毕,恢复正常。这种情况,患者不需要过度的紧张,只要能够完全戒酒,适当的休息,规律的饮食生活,不要加重肝脏负担,大部分患者都是很快恢复的。 但是,如果患者本身便伴有肝脏的疾病,比如病毒性肝炎、酒精性肝硬化,这种情况,通过饮酒而造成了肝酶损伤恢复的时间往往是比较缓慢的,部分患者常会持续2到3周的时间,在这期间,除了完全戒酒,要积极的进行护肝治疗,通过有效的保护肝脏,才能够促使转氨酶较快的恢复。
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三甲
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胆结石左边痛是怎么回事
胆结石的患者伴有左边疼痛,常见的原因有以下几点: 1,胆结石合并有慢性的胃炎,胃溃疡以及胃部的疾病。人体的左侧主要是胃部的地方,如果伴有胃部疾病溃疡,息肉或者是炎症的患者也会出现左边的疼痛症状。此时,患者可以通过完善胃镜检查来明确胃部的具体病变情况。要的时候可以通过服用保护胃粘膜的药物来改善胃部疾病造成的左边疼痛。2,如果胆结石的患者结石经胆囊管排入了胆总管有可能会造成胰腺炎的表现,在临床上,这是引起胆源性胰腺炎常见的原因,因为胰腺也是位于人体的左上腹,所以这种情况也会出现左边疼痛。可以通过完善胰腺的增强CT以及血尿淀粉酶的指标来评估是否伴有胆性胰腺炎的发生。
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肝脏核磁共振要空腹吗
肝脏磁共振检查是需要空腹的,因为在空腹的状态下,肝脏分泌的胆汁大量地储存在胆囊内。 通过磁共振检查可以很好的显示胆囊和肝脏的相关疾病,尤其是伴有胆囊结石、胆囊炎、胆囊息肉以及肝脏的血管瘤、肝囊肿、肝脏肿瘤性病变的患者都是需要在空腹状态下进行肝脏磁共振检查的。另外,如果患者的肝脏伴有病灶,在磁共振检查时可以完善,增强检查来深入的明确肝脏病灶的具体情况。通过磁共振增强检查,可以通过造影剂的显影,不同的表现形式,从而区分出肝脏的良性病变和肝脏的恶性病变。指导治疗具有非常重要的意义,肝脏磁共振检查在临床上应用广泛,检查的准确率是比较高的。
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三甲
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肝硬化胃底静脉曲张怎么治疗
患者因肝硬化导致的胃底静脉曲张,一般来说,依据静脉曲张的严重程度不同,可以采取不同的处理方法。 一,如果患者的胃底静脉曲张程度比较轻,这种情况可以定期复查胃镜,密切观察曲张血管的变化情况,不需要过多的处理,以免造成不必要的并发症。但如果患者的胃底静脉曲张比较明显,此时也可以考虑进行内镜下的血管套扎止血治疗。提前预防避免血管破裂出血引起大量的失血。如果患者的胃底静脉曲张血管反复出血,进行内镜治疗的效果往往欠佳,这种情况可以考虑行手术治疗。常用的方法主要包括脾脏切除加贲门血管离断。通过这种方式可以有效地减轻门静脉的压力,从而达到彻底治愈曲张血管出血的效果,临床上应用比较广泛。
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三甲
温暖
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肝右后叶低密度灶是什么意思
一般来说,患者的肝脏右后叶伴有低密度灶,有可能是常见的肝脏病变,比如肝脏的囊肿、血管瘤、局灶性增生、肝腺瘤或者是肝脏的恶性肿瘤。 通常情况下,通过肝脏的增强CT或磁共振检查,可以对肝右后叶低密度灶的具体性质进行客观的分析和评估。如果患者的增强CT或磁共振检查考虑低密度灶属于良性病变,这种情况可以建议患者定期复查肝脏彩超的方法观察低密度灶的变化情况,不需要特殊处理。如果患者的右后叶低密度灶考虑是恶性肿瘤,或者具有恶性肿瘤的倾向,建议患者尽快行手术切除局部的病灶。如果患者的术后出血量较多,或者伴有严重的肝硬化,无法耐受手术,也可以考虑进行介入栓塞治疗。总之,尽量避免恶性肿瘤进行性加重,影响患者的寿命。
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三甲
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肝功能c级是什么意思
肝功能c级是指的肝脏功能的CHILD的分级制度中的c级。CHILD的分级是临床工作中对肝功能评估最常用的一种分级制度。主要根据肝性脑病情况、腹水情况、总胆红素情况、血清白蛋白情况、凝血酶原时间情况,这五大类指标评分。每一大指标按病情及化验的严重程度从轻至重又分别记为一分、二分、三分。五大指标评分之和即为肝功能CHILD评分。最低5分,最高15分。依次又分为A、B、C三级。分别相对应的是A级5到6分,B级7到9分。C级大于等于10分。分数越高级别越高,提示肝功能越差。肝功能C级预示着患者肝功能为最差标准。
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肝边上有囊肿怎么办
肝脏的边上边有囊肿,一般来说这是比较常见的肝囊肿表现的形式,对于肝囊肿,如果没有明显的临床症状,且囊肿的体积相对较小,并没有造成局部组织的压迫症状,大部分患者是可以定期复查肝脏彩超来密切观察囊肿的变化情况的,不需要过多的处理。 另外,如果患者的肝脏边缘囊肿体积较大,压迫到了周边的组织、脏器,比如压迫胃结肠,造成了患者进食获得恶心、呕吐、腹胀的症状,建议患者及时行手术治疗,可以行腹腔镜下肝囊肿开窗引流,切除部分囊壁组织,另外,如果患者年纪较大,无法耐受手术,也可以通过局部麻醉下超声引导囊肿穿刺引流,并注入硬化剂的方法来改善囊肿的压迫症状。
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三甲
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早上不吃饭容易得胆结石吗
早上不吃饭是容易得胆结石的,因为经常早上不吃饭,胆囊内的胆汁没有规律的排出参与消化,长此以往可能会出现胆汁浓缩,胆汁内成分的比例改变,有一定几率形成胆固醇性胆结石。 胆结石是常见的消化系统疾病之一,对于没有症状的胆结石,称为静止型胆囊结石,通常无需临床特殊处理,平时养成良好的饮食作息习惯,定期复查肝胆彩超动态观察即可。但对于有腹痛症状的胆囊结石,或者胆囊结石合并有胆囊息肉,合并有糖尿病、瓷化胆囊,怀疑有胆囊恶变者均需要积极处理,建议手术治疗。
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三甲
张亚东
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肝alt是什么意思
肝alt是指谷丙转氨酶,它是肝功能指标之一,正常人的谷丙转氨酶是7-40U/L,主要存在于肝细胞内,通过抽血化验可以检测谷丙转氨酶水平。 临床上有很多原因都可以导致谷丙转氨酶的异常升高。常见的原因有乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、脂肪肝、酒精性因素、药物性因素、自免肝等等。患者可有腹胀、纳差、乏力等不适症状,需要到医院就诊,积极地查明病因,必要时需要完善肝胆胰脾彩超、腹部CT、乙肝、丙肝、自免肝等相关辅助检查,有针对性的治疗,配合保肝降酶药物应用一般可以取得较好效果。
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三甲
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肝右叶低密度结节严重吗
肝右叶低密度结节是否严重需要具体问题具体分析,常见的原因有肝腺瘤、肝癌等,如果是肝腺瘤这种良性病变,一般不需要特殊处理,但需要做好体检复查。 如果是肝癌,相对来说就比较严重了,肝癌是消化系统常见恶性肿瘤之一,与乙肝、血吸虫感染、黄曲霉素等关系密切,早期往往没有特异性临床症状,仅可有右上腹胀闷、纳差、乏力等不适,当出现明显消瘦、腹水、黄疸症状时,往往病情已偏晚。诊断肝癌需要结合患者病史、影像学表现、甲胎蛋白来综合判断,必要时要结合肝脏穿刺活检进行明确。
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三甲
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