肝囊肿挂号挂肝胆外科就诊。 肝囊肿是常见的消化系统良性疾病之一。患者多通过肝胆彩超和腹部CT等检查发现，很少引发腹部不适症状。一般来讲，其手术指征为囊肿直径大于等于五个公分。囊肿有明显的腹部脏器压迫症状，囊肿合并感染。当出现上述情况时，首选外科手术治疗。手术方式为腹腔镜下肝囊肿开创引流术最为常见。一般小于五个公分以下的肝囊肿，并且囊肿没有明显的感染，患者没有明显的腹部不适症状。建议每半年到一年复查肝胆彩超，动态观察囊肿大小即可。

最近肝区总是隐隐作痛说明可能存在肝胆系统相关疾患。 比如说脂肪肝、病毒性肝炎、胆石症、肝内胆管结石、肝脓肿、肝囊肿、肝血管瘤等。这种情况最好到医院检查一下。一般要常规完善肝胆彩超和肝功能、血常规检查初步筛查一下有无这方面的问题。上述原因大多可出现检查结果异常。医生会根据这些检查结果和病史特点综合判断病情。如有必要会进一步检查。有乙肝病史的患者需要做乙肝DNA和肝脏弹性评分检查，明确病情。如果是脂肪肝需要积极锻炼控制体重，必要时保肝治疗。如果有更复杂的问题最好能住院进一步治疗。

肝脏密度减低提示脂肪肝可能性大。 这是腹部CT常用的术语，用于描述X线断层扫描下肝脏的密度，脂肪肝是常见的消化系统疾病之一，近年来由于大众饮食结构的改变，脂肪肝发病率逐年升高。除了服用保肝药物对症治疗之外，还需要积极控制体重，功能锻炼，建议每周三次以上有氧运动，每次半小时。减肥已经证明可以有效的缓解脂肪肝的情况，改善肝细胞的功能，有望逆转轻度脂肪肝成为正常的肝脏。饮食上应注意减少高脂肪食物摄入，控制血脂，戒烟，尽量戒酒，多补充新鲜水果和蔬菜。

肝胆不好挂消化内科或者肝胆外科就诊。 常见的肝胆疾患较多。如肝囊肿、肝血管瘤、肝肿瘤、胆石症、胆囊息肉、胆囊癌、病毒性肝炎、自免肝、肝硬化等。患者可有谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素等实验指标的异常改变。可能会出现腹痛、腹胀、纳差、乏力、黄疸、消瘦等症状。需要常规做肝胆彩超和抽血化验肝功能。初步检查有无常见的肝胆胰脾疾患。如果有检查结果的异常，必要时需要完善病毒载量、乙肝、丙肝、自免肝、腹部CT、肿瘤标记物等检查进一步明确诊断，针对病因进行治疗。

直接胆红素和总胆红素高说明胆道梗阻、肝细胞功能受损或者血液系统疾病可能。 直接胆红素的正常范围为0-6.4umol/L；间接胆红素的正常范围为1.7-18.6umol/L；总胆红素的正常范围为0-21umol/L。如果是直接胆红素升高为主，多考虑存在梗阻性黄疸。常见病因有胆管结石、胆道肿瘤等。如果是间接胆红素升高明显，多考虑血液系统疾病可能。介于两者之间的情况多考虑肝细胞性黄疸。因此，需要进一步完善相关检查。明确黄疸的类型，针对病因进行治疗。

间接胆红素16一般不严重，这种情况考虑是基本正常的水平。 间接胆红素的正常值一般为1.7-18.6umol/L。直接胆红素的正常范围为0-6.4umol/L，总胆红素的正常范围为0-21umol/L。以上项目都属于肝功能指标，能够反应肝脏功能情况。临床中如果有胆红素水平升高，比较常见的原因有梗阻性黄疸、胆管结石、胆道肿瘤、血液系统溶血性疾病。需要进一步完善检查，明确胆红素升高的类型，针对病因进行治疗。

慢性胆囊炎患者不一定需要行胆囊的切除。 因为慢性胆囊炎的患者如果并没有伴有结石的形成，且严重的程度比较轻，并不会严重影响正常生活，这种情况下，可以通过服用消炎利胆片，胆宁片等药物来促进胆汁排泄。降低慢性胆囊炎的症状，从而可以很好的改善正常的生活状态。但如果患者的慢性胆囊炎合并有胆囊的多发结石，此时由于结石的反复刺激胆囊壁会引起胆囊壁增厚，胆囊功能失调或者紊乱，这种情况可以考虑进行手术治疗。以免长时间的胆囊壁增厚，引起胆囊发生癌变，并且慢性胆囊炎合并胆囊多发结石也会严重影响胆囊储存和浓缩胆汁的功能，使患者的正常生活受到损伤，这种情况可以考虑手术。

肝脏伴有肿块，一般来说有可能是良性病变，也有可能是恶性肿瘤。良性病变，主要包括肝脏的血管瘤，肝脏的囊肿以及局灶性结节增生。而常见的恶性肿瘤，主要包括原发性肝癌和继发性肝癌。 对于常见的良性病变，一般来说，肿块进展的速度很慢，大小变化并不明显，患者可以通过定期复查肝脏的CT磁共振或彩超的方法来密切关注。而对于恶性肿瘤，比如肝脏的原发性恶性肿瘤患者，往往合并有乙肝肝硬化是需要尽快行手术治疗，或者是介入治疗来阻断患者的病情。对于肝脏的继发性肿瘤往往继发于结直肠恶性肿瘤之后，这种情况也需要患者行手术切除原发病灶和肝脏的肿瘤性病灶才能取得相对较好的效果。

胆囊炎的患者如果炎症指标非常高就有可能会引起肝功能损伤，表现为转氨酶指标的升高。 胆囊炎分为急性和慢性炎症，尤其是急性炎症的患者，除了转氨酶指标升高，还会伴有明显的发热，腹痛，恶心，呕吐等临床症状。尤其是合并胆囊结石结石，一旦堵塞胆囊管口，就会引起胆管痉挛，胆囊内压力升高，甚至会出现胆囊的坏死穿孔的表现，这种情况是需要行手术治疗，切除胆囊和结石才能够取得非常好的治疗效果。如果患者的胆囊炎属于慢性炎症，这种情况有可能会引起胆红素指标的轻度升高，此时可以通过消炎利胆片，胆宁片等利胆的药物来改善胆汁淤积或者是胆囊的慢性炎症，从而可以缓慢地改善肝功能损伤的状态。

肝囊肿形成的常见原因一般来说，有可能属于先天性的。 这是由于在胚胎时期，囊状上皮细胞过度增生，可以形成囊肿的状态。另外，部分患者也有可能属于后天形成，比如伴有炎症，创伤或者是肝脏的疾病，这些都是造成囊肿形成的外界因素。总而言之，肝脏囊肿形成后可以定期复查肝脏的彩超，密切观察囊肿的变化情况，大部分情况下，囊肿都属于比较常见的良性病变，如果没有明显的异常结构和形态形式，可以定期复查，不需要过度处理。但如果患者的囊肿属于多发，短时间内体积增大，并伴有了明显的临床症状，这种情况建议患者行手术治疗，通过切除囊肿的囊壁。降低囊肿内的压力来改善囊肿，对人体所造成的临床症状。

肝胆脾彩超一般来说是不需要进行憋尿的。 需要憋尿才能够检查，一般是指泌尿系彩超比如膀胱，前列腺以及输尿管，肾脏。肝胆胰脾彩超检查前一定要处于空腹状态，因为在空腹状态下，肝脏分泌的胆汁可以储存在胆囊内以及肝内胆管，可以比较清晰地显示肝脏胆囊是否伴有结石息肉，甚至是肿瘤性病变。通过空腹状态下进行检查，是比较准确的。大部分患者如果进食之后，胆囊会处于收缩状态，将胆汁排空，胆囊壁明显增厚，这种情况就容易造成胆囊结石息肉或者是肿瘤性病变的误诊漏诊。所以，在进行肝胆胰脾彩超检查前，尽量不要吃东西，也不要喝水，这样的检查是最准确的。

对于没有乙肝抗体的人群，强烈建议尽快的注射乙肝疫苗，尽早地产生抗体，可以有效的抵抗乙肝病毒感染。 我们是乙肝大国，如果能够尽早的接种乙肝抗体，使机体产生抵抗乙肝病毒的能力，就可以很好的避免乙肝病毒的感染。避免肝功能受到严重的损伤。部分人群由于个体的差异，有可能需要多次注射乙肝疫苗，才能够产生乙肝抗体，所以在注射完乙肝疫苗之后需要定期进行随访观察，如果患者的抗体滴度较低，也可以通过多次注射，加强抗体的含量，从而可以起到非常强的抵抗乙肝病毒的能力。注射乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染最有效的方法之一。

肝脏伴有结节，病情是否严重，这要依据患者肝脏结节的具体性质来进行客观的分析。 一，如果患者肝脏的结节属于血管瘤，肝囊肿，局灶性增生，这都属于比较常见的肝脏良性病变患者的病情并不严重，不需要过度的担心。这种情况定期复查肝脏彩超可以。密切关注肝脏结节的变化情况。 二，但如果患者的肝脏结节属于恶性肿瘤，比如原发性肝脏恶性肿瘤或继发性肝脏恶性肿瘤，这种情况下，患者的病情是比较严重的。需要尽快的行手术治疗，或者是介入治疗，靶向治疗，化学治疗，通过积极有效的治疗，可以避免肝脏的恶性肿瘤细胞进行性加快。尽可能延长患者的生命。

肌苷片是临床上常用于治疗肝功能损伤的药物，但是不建议长时间吃肌肝片。 如果患者的肝功能有损伤，通过服用肌苷片后，肝功能指标恢复正常，这种情况就不要继续服用肌苷片了，因为长时间服用肌苷片也会造成肝功能的损伤。毕竟是药三分毒。 如果患者的肝功能指标长时间有问题，应该寻找肝功能损伤的源头，比如，患者伴有病毒性肝硬化，应该积极的进行抗病毒治疗，同时加用护肝治疗。如果患者伴有酒精性肝损伤，就应该完全戒酒，同时适当的加强锻炼，通过积极的戒酒，减少酒精对肝脏的损伤，可以促使患者的肝功能较快恢复，总之，不能够长时间服用某种药物，因为这种情况也会加重肝功能的损伤。

肝脏出现疼痛并不一定提示患者病情变严重了。 一般来说，人体的肝脏位于右上腹。左上腹有可能伴有少部分的肝组织。如果患者的右上腹出现疼痛症状，这有可能提示肋间神经的疼痛，这种情况并不是肝脏的病情出现了严重问题。如果患者本身伴有肝脏的疾病，比如肝硬化肝炎，此时出现了疼痛，有可能是没有规律的，服用抗病毒或护肝的药物，是肝脏的病情进行性加重了。需要进行完善相关的彩超检查，以及乙肝病毒含量的检测，并不能够单纯通过出现疼痛症状，就盲目的判断患者病情严重了。另外，如果患者的肝脏有肿瘤性增生。不管是良性还是恶性，短时间内体积增大，引起了疼痛症状，都应该考虑进行手术治疗。

胆囊淤积一般是指胆囊的收缩功能出现了明显的下降，造成较多的胆汁在胆囊内长时间的淤积，不能够通过胆囊的收缩排入肠道内，帮助人体消化食物。一般来说，如果胆囊内的胆汁长时间的淤积，就有可能造成胆囊息肉或者是胆囊结石等相关疾病的形成。因为胆囊具有很强的浓缩功能，胆汁在胆囊内长时间淤积就会不断的浓缩，使胆囊浓度逐渐升高，从而出现胆囊结石和胆囊息肉等结晶的析出。这种情况，是可以考虑进行手术治疗。可以通过手术切除胆囊癌，避免胆囊结石和胆囊息肉的形成。当然，在手术前也可以通过药物辅助调节胆囊的排泄功能。如果通过药物保守治疗效果欠佳，可以考虑进行手术治疗，以免引起严重的并发症。

查明病因，积极保肝和对因治疗才能快速降低总胆红素，总胆红素偏高说明胆道梗阻、肝细胞功能受损或者血液系统疾病可能。 直接胆红素的正常范围为0-6.4umol/L，间接胆红素的正常范围为1.7-18.6umol/L，总胆红素的正常范围为0-21umol/L。如果是直接胆红素升高为主，多考虑存在梗阻性黄疸，常见病因有胆管结石，胆道肿瘤等，如果是间接胆红素升高明显，多考虑血液系统溶血性疾病可能。介于两者之间的情况多考虑肝细胞性黄疸。因此，需要进一步完善相关检查，明确胆红素升高的类型，针对病因进行治疗。

肝区有点胀可能原因为肝胆系统相关疾患，比如说脂肪肝、病毒性肝炎、胆石症、肝内胆管结石、肝脓肿、肝囊肿、肝血管瘤等，这种情况最好到医院检查一下，一般要常规完善肝胆彩超和肝功能、血常规检查初步筛查一下有无这方面的问题，上述原因大多可出现检查结果异常，医生会根据这些检查结果和病史特点综合判断病情，如有必要会进一步检查。 有乙肝病史的患者需要做乙肝DNA和肝脏弹性评分检查明确病情，如果是脂肪肝需要积极锻炼控制体重，必要时保肝治疗。如果有更复杂的问题最好能住院进一步治疗。

肝密度降低提示脂肪肝可能，脂肪肝是常见的消化系统疾病之一，近年来由于大众饮食结构的改变，脂肪肝发病率逐渐升高。 除了服用保肝药物对症治疗之外，还需要积极控制体重，功能锻炼，建议每周三次以上有氧运动，每次半小时。减肥已经证明可以有效的缓解脂肪肝的情况，改善肝细胞的功能，有望逆转轻度脂肪肝成为正常的肝脏。饮食上应注意减少高脂肪食物摄入，控制血脂，戒烟，尽量戒酒，多补充新鲜水果和蔬菜，适当补充维生素制剂保护肝脏。

肝内占位病变可能是肝囊肿、肝血管瘤、肝脓肿、肝肿瘤等疾病。 因此明确诊断十分重要，首先需要结合患者的症状，如果患者存在右上腹疼痛伴寒战、发热，首先考虑肝脓肿可能。另外，要结合其他辅助检查结果综合判断，如果患者有慢性乙肝病史，肝功能、肿瘤标记物明显升高，腹部增强CT显示快进快出征象，就需要考虑肝肿瘤可能，对于肝囊肿和肝血管瘤，通常患者是没有任何腹部不适症状的，也可以通过增强CT来加以鉴别。