人体的胆汁是由肝脏和毛细胆管分泌的。因此胆囊因结石或息肉样病变行手术切除的患者并不会影响胆汁正常的排泄。胆囊切除之后，肝脏和毛细胆管分泌的胆汁和部分的储存在肝内外胆管。肝内外胆管呈现部分的扩张。另外的胆汁仍然会排入到肠道，帮助人体消化吸收食物。如果患者自身的代偿能力相对较差，在胆囊切除术后的2到3个月，由于大量的胆汁排泄，没有过多的胆汁储存，会出现不同程度的腹胀腹痛的症状。另外，由于胆汁源源不断的排出，肠道也会刺激肠管蠕动加快。使患者出现不同程度的大便次数增多甚至腹泻的表现。但是这些情况一般在2到3个月后，具体会完全的代偿，并不会严重影响正常的生活。

胆囊炎炎症一般多在5~7天内消除。 胆囊炎是常见的消化系统疾病之一，就诊科室一般为肝胆外科。疾病特点为右上腹持续性胀痛。伴有恶心、呕吐，纳差、反酸以及寒战发热等不适症状。胆囊炎多合并有胆囊结石，在发病前一般有进食油腻食物或饮酒等诱因。对于一般情况较好，胆囊炎症不重的患者，一般来讲积极治疗后，炎症多在5天左右逐渐消退。但部分病人在积极保守治疗后，症状仍不缓解。如果症状仍不缓解，那么考虑病情较重。胆囊有坏疽穿孔等风险，有可能需要急诊手术治疗。

肝恶性肿瘤是不会传染的。 肝恶性肿瘤本身多是由于基因突变导致的，并不存在传染性这个说法。但是从某种意义上来讲是有一定遗传倾向的。肝恶性肿瘤属于肝胆外科常见疾病之一，分为原发性和继发性。原发性肝癌最常见的高危因素就是乙型病毒性肝炎。其次还有肝血吸虫病或者接触黄曲霉素等等。而继发性肝恶性肿瘤又称为肝转移瘤。通常是由于胃肠道等其他脏器恶性肿瘤转移到肝脏上。对于肝恶性肿瘤要做到早发现，早诊断，早治疗。同时在生活中尽量避免肝恶性肿瘤的高危因素。

胆囊结石的患者如果结石的病情比较轻微，并没有反复造成胆囊炎症的发作。且喝茶时属于清茶并不浓烈，这种情况对于人体的影响比较小，一般不会造成明显的腹胀症状。 但是如果患者的胆结石经常引起胆管堵塞，造成胆囊炎症反复发作，已经形成了慢性炎症。这种情况，喝茶时比较浓烈，就有可能会刺激胃肠功能。从而引起患者出现不同程度的腹胀、腹痛的表现。所以，胆结石患者如果要喝茶，最好不要喝浓茶。以免引起腹胀、恶心、呕吐等相关的临床症状。另外，胆结石如果反复引起了胆囊的炎症感染，影响患者正常的生活，也可以考虑进行手术切除胆囊和结石。从而可以达到彻底治愈的效果，避免严重并发症的发生。

肝右叶斑片状低密度影提示肝脏肿瘤，肝脓肿等可能性。 临床上行腹部CT检查时，如果报告有斑片状低密度影就需要引起足够的重视了。一般这种情况说明肝脏上存在占位性病变。要结合患者具体的病史情况和其他辅助检查来综合分析。如果患者有右上腹疼痛、寒战、发热，伴有血象明显升高。另外腹部增强CT上显示病灶周围环形强化，有水肿带，那么这种情况多考虑肝脓肿可能。如果患者有慢性乙肝的病史，甲胎蛋白水平明显增高。伴有右上腹胀闷、纳差、黄疸等，腹部增强ct显示快进快出表现，这种情况多提示肝脏肿瘤。

胆囊结石患者如果伴有拉肚子，要依据拉肚子的严重程度不同来评估患者是否正常。 一，如果患者伴有轻度的腹泻，这种情况很有可能是结石造成的胆道淤积、胆道感染所引起的肠管刺激症状。这种情况一般腹泻的时间比较短，次数比较少。并不会严重影响患者的电解质紊乱。通过积极的抗感染治疗，大部分患者可以很快的恢复正常。二，如果患者但伴有胆结石，以及明显的拉肚子。此时也有可能是饮食不当造成的胃肠道刺激或者胃肠道的炎症引起的腹泻症状。部分患者如果伴有拉肚子以及便血的症状，一定要做一个肠镜检查。也有可能是溃疡性结肠炎、结肠息肉，甚至肠道肿瘤性病变所造成的拉肚子。必要时需要行手术治疗。

胆结晶服用熊去氧胆酸胶囊有可能排出。 临床上出现胆结晶这样的改变多考虑胆固醇性结晶可能性比较大。这种情况多是由于饮食作息规律等异常改变导致的胆汁内胆固醇析出。时间长了就容易形成胆固醇性结晶附在胆囊壁上。部分病人可以形成胆固醇性结石，有可能会导致胆囊炎的情况。针对于较小和散在的胆囊内结晶，一般来说可服用熊去氧胆酸促进胆汁排泄，溶解胆固醇性结晶。从而使胆固醇性结晶更容易清除。

胆囊炎行手术切除胆囊之后，应该有以下的注意事项。一，在饮食方面，尤其是手术后的一周之内，患者的胃肠功能没有完全恢复。建议患者进食稀粥、米汤、面汤、面条、馒头、馍馍这些比较容易消化吸收的食物，避免加重胃肠功能负担。二，在患者手术后的1～2个月，由于没有多余的胆汁帮助人体储存。患者可能会出现腹胀，以及大便次数增多的情况。建议患者不要进食油腻，辛辣刺激的食物。以免进食这些食物后加重胃肠功能负担，甚至刺激患者胃肠蠕动造成腹泻的症状加重。三，患者手术后要密切的加强伤口处换药。避免伤口处出现脂肪液化或切口感染情况。

转氨酶高多是由于肝功能损伤造成的。 临床上行肝功能抽血化验，如果发现转氨酶水平增高，这种情况要引起高度重视。说明肝细胞功能有存在受损可能，要积极去医院就诊，进一步查明原因。常见的引起肝功能损伤的原因有病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝损伤、自身免疫性肝病等等。因此要结合患者具体的病史，针对上述常见原因进行排除。明确诊断后，针对于原发病进行治疗是最关键的。必要的时候需要住院进行进一步的治疗。

吃茵栀黄颗粒或者熊去氧胆酸胶囊等药物可降低总胆红素。 另外还可以静脉应用丁二磺酸蛋氨酸注射液来降低胆红素。但是以上这些均为对症支持治疗。最重要的还是能够针对于病因进行治疗。常见的引起总胆红素升高的原因有梗阻性黄疸、胆道肿瘤、胆管结石、肝脏肿瘤、病毒性肝炎、自身免疫性肝病、血液系统溶血性疾病等等。因为相关的疾病种类比较多，所以要根据患者具体的病史情况，来判断到底是哪一种原因。在积极对症治疗的同时，针对于病因采取专科治疗，这样才能够较为彻底的降低胆红素到正常水平。

肝堵了要查明白堵塞的原因，针对病因积极治疗。 临床上出现肝内胆管的堵塞多见于远端胆管结石，胆道肿瘤等疾病。当肝胆管堵塞时，病人可出现右上腹疼痛、腹胀、发热等胆管炎的表现。同时由于胆红素水平的升高，病人可出现皮肤巩膜黄染，小便呈浓茶水样改变等黄疸症状。腹部CT或者肝胆彩超往往提示肝内胆管明显扩张。如果是结石因素导致的肝胆管梗阻，治疗原则为解除胆道梗阻，通畅引流，这种情况多采用手术治疗。如果是胆道肿瘤，相对来说情况就比较复杂。如果患者目前情况比较差，可以先行减黄治疗。待患者病情稳定后再行全身情况评估，看看能不能尽早手术治疗。

胆囊萎缩是临床上比较常见的胆囊性病变。一般来说，胆囊萎缩程度比较轻的患者大部分可以表现为没有明显的临床症状。 因为胆囊萎缩比较轻，可能不会造成胆囊储存胆汁出现异常，患者的消化功能还处于正常的状态。但随着患者病情加重，如果胆囊萎缩非常明显，就会引起胆囊壁明显增厚。大量的胆汁逐渐的排入到肠道内，此时患者没有多余的脏器进行胆汁储存。在进食油腻食物或者过饱饮食后，就会出现不同程度的腹胀、腹痛、恶心、呕吐，甚至有腹泻的表现。此时，如果患者的症状比较明显，通过服用药物无法完全改善，建议患者行手术治疗切除萎缩。胆囊因为萎缩的胆囊病史较久，是有发生癌变风险性的。因此及早手术是避免严重并发症发生的好方法。

总胆红素33一般并不严重，不会危及生命。 但仍需要高度重视和查明原因，针对病因进行治疗。临床上总胆红素正常范围为0-21umol/L。胆红素水平升高常见的原因有梗阻性因素、肝细胞性因素和血液系统因素。梗阻性因素常见的有胆管结石和胆道肿瘤。肝细胞性因素比如说病毒性肝炎、自身免疫性肝病等等。血液系统因素比较常见的有溶血性黄疸。因此针对于不同的原因所采取的治疗办法是不相同的。如果是梗阻性原因导致的胆红素升高，多采用手术治疗。如果是病毒性肝炎等因素导致的胆红素升高，多考虑采用内科保守治疗。而溶血性疾病需要到血液内科进行专科治疗。

看胰腺要挂肝胆胰外科就诊。 常规做肝胆胰脾彩超检查和血清淀粉酶、尿淀粉酶等实验室检查来初步判断病情。胰腺是人体重要的消化系统脏器之一。承担着机体的内分泌和外分泌功能。位于人体的腹膜后，位置较深在。常见的胰腺疾病如急性胰腺炎、胰腺囊肿、胰腺癌。胰腺的疾病判断要根据患者的病史。如果患者有酗酒或者进食油腻食物等诱因，而出现腹痛的症状，那么多考虑有急性胰腺炎可能。如果患者有皮肤巩膜黄染，上腹部胀闷不适，伴有明显的消瘦乏力，这种情况要排除胰腺肿瘤可能。必要时需要结合腹部增强ct或者增强核磁检查来进一步明确胰腺的情况。

胰腺炎是临床上非常常见的急腹症之一。一般来说，胰腺炎的诊断主要看以下的相关指标。一，淀粉酶。尤其是血淀粉酶，脂肪酶还有尿淀粉酶。对于血淀粉酶的患者，如果患者的指标大于正常值的3倍以上，就可以诊断为胰腺炎。如果患者淀粉酶的指标轻度升高。这种情况也有可能是腹腔的感染，肠梗阻或者是其他的疾病所造成的，并不能够轻易地诊断胰腺炎。二，血脂的指标。如果患者的血脂指标明显升高。尤其是甘油三酯大于十以上，合并有淀粉酶的指标升高，此时往往可以诊断为高脂血症性胰腺炎。另外，胰腺炎的指标诊断只是一方面，还要结合胰腺的CT检查。增强CT是诊断胰腺炎最准确的方法。通过增强CT，可以明确胰腺是否有严重的组织坏死。

肝脏钙化点一般是不需要治疗的。 肝脏钙化点是一种良性改变。多是由于肝细胞在炎症或者坏死等因素下出现的病理性钙盐沉积性改变，属于临床上比较常见的情况。在肝脏的右叶比较常见。如果出现肝脏钙化点的情况是不需要特殊治疗的。因为它不会引起右上腹疼痛不适的症状，也不会对肝脏的功能情况造成损伤。更不会影响病人的寿命。因此大可不必过于担心这种情况。做好定期的体检复查即可。

胆囊结石的患者不建议通过中药排出来。 因为胆囊结石依据成分，可以分为胆固醇结石、胆色素结石以及两者混合的混合性结石。临床上只有胆固醇结石的患者，质地比较柔软，一般不含钙质。这种情况如果患者通过服用中药，有可能结石排出体外，但是几率比较小。大部分患者还是结石伴有胆色素结石，钙盐沉积，质地比较坚硬。通过服用中药，不可能使结石完全的排出体外。还有可能在排石的过程中大结石变成小结石，堵塞胆总管末端。引起结石嵌顿出现急性梗阻性化脓性胆管炎，甚至急性胆源性胰腺炎等非常严重的并发症。这种情况往往会造成患者出现明显的腹痛、发热、寒战，甚至需要急诊手术。

胰管结石是临床上非常常见的胰腺疾病之一。一般来说，还有胰管结石的患者最常见的是胰液排出受阻，胰管狭窄所造成的结石形成。另外，部分患者由于长时间的喝酒，就会造成胰腺质地变硬，胰腺纤维组织增生，也会伴有胰管结石形成。这种情况，结石如果形成较多阻塞胰管，必要的时候可以通过微创手术的方式将结石取出。避免结石堵塞胰管引起严重的并发症。但如果患者的胰管结石量比较少，并没有影响胰液的排泄，患者也没有明显的不舒服症状。这种情况也可以定期进行复查，避免饮酒，减轻对胰腺实质的损伤。通过目前观察的方法来判断胰管结石变化情况。大部分患者如果结石较少，一般对人体的影响并不会很严重。

临床上伴有胆囊息肉的患者一般是不建议进行保胆取息肉的。 1.如果患者的胆囊息肉体积小于一厘米，这种情况本身就属于比较常见的胆固醇结晶，对于人体没有明显的影响，不建议患者进行手术治疗，过度的手术反而会造成腹部过度的创伤。 2.如果患者的胆囊息肉体积大于一公分，这种情况确实有息肉发生癌变的风险性，此时进行手术治疗是为了避免肿瘤性病变的发生。如果强行进行保胆，一旦了局部息肉发生癌变，保留的胆囊就有可能造成肿瘤细胞的残留，不利于患者病情的根治。 另外，如果患者保胆成功，剩余胆囊收缩功能往往会出现明显的影响，也会造成吸入的反复发作。所以从各个方面考虑，保胆取息肉在临床上是行不通的，没有作为常规的手术。

右腹肝区伴有隐痛的患者，一般来说，常见的原因有以下几点： 一般有胆囊结石，胆囊炎的患者也会出现右腹部肝区的隐痛症状，此时，患者在进食油腻、辛辣、刺激食物后疼痛症状往往会明显加重，也会伴有右侧腰背部的放射性疼痛。一般来说，通过肝胆彩超的检查，可以明确胆囊结石、胆囊炎的严重程度。疼痛症状反复出现影响正常生活，建议患者行腹腔镜下的微创手术治疗。 如果患者的肝脏伴有急性的感染，比如肝脓肿，也会出现右侧腹部的隐痛症状。随着患者病情加重，患者会出现寒战高热的情况，必要时可以通过穿刺引流加强抗感染治疗，还取得较好的效果。 部分患者伴有肝脏恶性肿瘤，也可以出现右侧腹部的疼痛，通过增强的ct或磁共振可以明确肝脏肿瘤性病变的具体情况，早期患者手术治疗效果较好。