脾脏位于人体的左上腹，如果患者脾脏的位置疼痛常见的原因有以下几点。 一，脾脏伴有病变，比如脾脏有血管瘤、巨大的钙化灶，或者是肿瘤性增生。可以通过CT检查明确脾脏的病变情况，必要的时候可以通过手术治疗进行脾脏切除，减轻患者的疼痛症状。二，胃部伴有疾病，比如胃溃疡、胃糜烂性胃炎、胃息肉，胃位于人体的左上腹，与脾脏的位置紧密相连，胃部的疾病也会引起脾脏左上腹的疼痛症状。通过胃镜检查可以明确胃部病变的严重程度，大部分患者通过积极的治疗可以减轻症状。三，胰腺伴有炎症，胰腺也位于人体的左上腹，不过属于腹膜后位器官，一旦胰腺伴有炎症、肿瘤性病变也会引起脾区的疼痛，通过CT和磁共振可以明确胰腺的病变情况。

临床上常用于降低肝酶的药物主要有多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽、异甘草酸镁、思美泰。 这些药物通过积极的输液治疗，可以起到保护肝细胞、降低转氨酶指标升高以及胆红素指标升高的效果。大部患者通过以上药物的治疗，同时要积极地纠正肝脏损伤的原发疾病才能够取得综合性的治疗效果，比如，如果患者长时间饮酒引起的肝酶升高，在进行积极输液治疗的同时，一定要完全戒酒。解除酒精对肝细胞的持续损伤，才能够取得较好的效果。如果患者因病毒性肝炎所造成的肝酶损伤，在积极的进行降低肝酶治疗的同时需要抗病毒治疗。可以采用抗病毒的药物以及护肝的药物双管齐下，才能够改善患者的病情。

ercp手术是英文简写，中文名字称为1型胆管造影。 一般来说是针对于胆管结石或胆管肿瘤性病变的一种微创手术方法。通过ercp手术治疗可以不需要经过腹部切口来进行当管结石的取出、胆管造影、明确胆管是否伴有肿性病变等。一般来说，像做胃镜一样，经口腔、食道、胃进入胆管的下端进行造影，明确胆管内的病变情况，如果伴有结石可以通过取石网篮碎石取出胆管结石恢复胆道的通畅性。如果患者伴有胆道肿瘤性病变，此时可以通过植入支架的方法，使胆管恢复通畅，从而降低黄疸，降低胆管内的压力。

胆囊摘掉就是没有胆囊了。 胆囊切除是临床上非常常见的手术之一，一般来说可以采取腹腔镜下微创手术切除胆囊。也可以采取传统的开放手术，进行胆囊的切除。胆囊切除之后，患者没有胆囊储存胆汁，但是机体肝细胞和毛细胆管分泌的胆汁通过胆管会不断的排入肠道内。具体具有非常强的适应能力。通过逐渐的适应没有胆囊的状态，当官的会部分扩张期待部分胆囊的功能。另外，人体对于胆汁的吸收排泄会在1到2个月左右逐渐的适应。能够适应没有胆囊状态下的正常消化吸收的功能。胆囊切除之后，患者的饮食生活状况一般不会造成严重的影响。

两肋向疼痛是临床上比较常见的症状，一般来说可能有以下原因： 一。患者患有肋间神经疼痛，肋间神经疼痛会引起两侧肋下的放射性疼痛，一般来说，通过外擦扶他林软膏，热敷，注意休息，可以逐渐的改善疼痛症状，患者伴有消化系统疾病，比如胆囊结石，胆囊炎以及慢性胃炎，胃溃疡，这也会引起两侧肋下的疼痛。胆囊位于人体的右上腹，而胃肠道，尤其是胃位于人体的左上腹。局部伴有炎症会引起两侧肋下的疼痛。三，伴有急性重症胰腺炎也会引起大量的腹腔渗出，使患者出现两侧肋下上腹部的胀痛症状，通过增强的胰腺CT，可以明确胰腺炎症的病情情况，积极的对症治疗可以取得一定的效果。

胆囊稍大病情是否严重，这要依据引起胆囊稍大的具体原因不同，来进行客观的分析。 如果患者的胆囊稍大，是由于急性或慢性炎症造成的，比如慢性胆囊炎或急性胆囊炎。这种情况，患者病情一般不严重，通过积极的饮食调节，比如减少辛辣刺激，油腻食物摄入，清淡低脂肪饮食，加强抗感染治疗，控制住胆囊炎症后，胆囊稍大的症状会得到改善，并不会引起严重的并发症。但如果患者的胆囊稍大，是由于胆囊肿瘤性增生所造成的，此时即便处于肿瘤性病变的早期，一旦确诊后，应该积极的进行手术治疗，通过手术切除胆囊，必要时需要行区域淋巴结清扫，避免肿瘤细胞的残留。早期治疗早恢复，效果往往较好，如果患者的病情耽误，会引起肿瘤扩散转移，引起严重的并发症。

胆囊按压疼痛，常见的原因主要是局部伴有急性或慢性炎症或者是伴有肿瘤性增生。 伴有急性胆囊结石胆囊炎的患者会引起胆囊充血，水肿体积增大，伴有按压的疼痛症状，通过彩超检查，可以看到胆囊的急性肿大伴有渗出。必要的时候可以通过手术治疗切除胆囊和结石，而取得较好的治疗效果，如果患者的胆囊炎症是慢性的，此时可以通过调整饮食结构，尽量减少辛辣、刺激、油腻、难消化食物摄入，服用消炎利胆片、胆宁片等药物，改善患者的胆囊炎症，改善患者按压疼痛症状。如果是胆囊伴有恶性肿瘤增生所造成的按压疼痛，此时一旦确诊，应该积极的进行手术治疗，尽早的手术治疗，由于患者病情较快的稳定，以免造成肿瘤发生扩散转移，引起严重的并发症。

腹部彩超和CT检查是针对于腹部常用的影像学检查手段。一般来说，彩超和CT各有优缺点，能够相互补充。如果对于肝胆系统的检查，彩超具有一定的优势，彩超可以在空腹状态下清晰的显示出肝脏胆囊内是否伴有息肉，结石以及局部的病灶。尤其是不含钙的结石，在CT下是不显影的，但在彩超检查下，优势是非常明显的。如果对于肿瘤性病变的筛查，CT检查，尤其是增强CT更能够反映病变的具体情况性质。通过增强CT检查，病灶在造影剂的指引下，可以表现出快进快出，快进慢出的不同影像学特点，对于病情的诊断具有比较好的优势。

肝功能抽血化验检查，一般来说，包括转氨酶指标，胆红素，白蛋白这些指标是能够比较全面，客观反映患者的肝细胞是否受损伤的常见指标。如果患者的转氨酶，胆红素等相关的指标明显升高，常常提示肝细胞受到了严重的损伤。需要积极的进行护肝治疗。仍然需要找到引起肝损伤的原因，比如属于酒精性肝损伤，还是因为摄入较多的脂肪组织引起脂肪肝所造成的肝损伤。另外，病毒性肝炎所造成的肝功能指标升高。需要积极的抗病毒治疗，服用恩替卡韦或替诺夫韦是目前临床上比较好的抗病毒药物。积极的护肝治疗抗病毒治疗，大部分病毒性感染的患者可以使病情取得相对稳定的效果。

肝内囊性病灶，意思是说肝脏上存在肝囊肿的可能性比较大，一般并不严重。 如果确诊是囊肿的话，属于肝脏的良性病变，在体积较小时，通常不需要进行任何的治疗，也不会引起腹部疼痛的症状。当囊肿的直径过大时，有可能会出现上腹部的胀闷不适或者食欲差、恶心、呕吐等症状，这种情况可以考虑腹腔镜下肝囊肿去顶减压术或者囊腔内注射无水酒精、破坏囊壁等手段。

肝部位隐隐作痛，一般来说，有可能是肝脏本身出现了疾病。比如常见的肝囊肿，肝血管瘤，肝脏局灶性增生，这都属于常见的良性病变，体积较大的病灶引起肝包膜牵扯性疼痛，患者通过彩超检查可以明确病情。部分患者肝脏应肝而性病变，比如伴有肝脓肿，肝内急性胆管炎症也会引起隐隐疼痛的症状。此时，患者会出现寒战，高热，皮肤巩膜黄染，食欲减退的表现，通过抽血化验，胆囊伴有急性或慢性炎症。也可波及肝脏出现病变，比如伴有急性胆囊炎会引起胆囊的水肿，化脓性感染，诱发肝区出现疼痛症状。一般来说，通过结合彩超影像学检查可以明确胆囊急性肝的病情，积极手术治疗可以取得较好的效果。

肝脏异常灌注一般来说，很有可能是肝脏，伴有局部的病变，要依据病变的具体性质不同，可以采取不同的治疗方法。 一，如果患者的肝脏异常灌注，属于良性病变，比如肝脏血管瘤、肝脏局灶性病灶，这种情况及较小的病变，对人体的影响并不大。可以定期复查，不需要过度治疗，但体积较大的良性病变也会压迫肝组织，使患者出现腹痛，腹胀的症状，可以通过手术治疗或介入治疗来改善患者病情。二，患者肝脏恶性肿瘤，也会出现异常灌注，主要表现为肝脏恶性肿瘤增强CT或增强磁共振，出现快进快出等典型的特点。这是恶性肿瘤，无论体积大小，都应该积极的治疗，能够手术切除的患者治疗效果相对较好，如果患者病灶无法切除，可以进行微波消融治疗、介入治疗、化学治疗等等。

胆一直疼常见的原因主要有以下几点： 一，胆囊的急性或慢性炎症，比如急性化脓性胆囊炎、胆囊结石所造成的胆囊感染、胆囊慢性炎症。这些情况会引起胆管收缩，胆囊内压力升高引起右上腹的疼痛症状。患者通过胆囊彩超检查，可以明确病情，通过积极的消炎抗感染治疗，改善感染症状，可以减轻患者的疼痛。二，患者胆囊伴有肿瘤性增生，肿瘤性增生的患者，一旦侵犯到腹腔的神经，会引起顽固性的疼痛，同时，肿瘤堵塞胆管引起胆汁排泄受阻，胆囊体积肿大，也是引起疼痛的常见原因。通过增强的CT或者增强磁共振，可以明确胆囊肿瘤性病变的具体情况，三，部分患者肝脏引起的感染性病变，侵犯胆囊也会引起胆囊疼痛。也可以通过彩超或CT等影像学检查进行确诊。

肝脏动脉期有强化灶，一般来说是由于患者肝脏伴有病变，再进行增强CT或磁共振等影像学检查时会出现局部病灶的异常强化。 如果是恶性肿瘤，比如原发性肝脏恶性肿瘤，会表现为造影剂的快进快出等典型的影像学特点。如果是良性病变，比如肝脏的血管瘤，此时的异常强化灶的特点，主要表现为造影剂快进慢出。由于造影剂的影像学特点不同，可以针对患者的病变做出相应的针对性的判断。如果考虑恶性肿瘤，应该积极的进行手术治疗，通过手术切除局部肝脏的病灶，避免病灶发生转移和扩散。早发现早治疗效果相对较好，而对于常见的良性疾病，比如肝脏血管瘤。也可以暂时观察，如果血管瘤体积过大，有发生破裂出血的可能，也应该积极的进行治疗。

患者的肝部不舒服，一般会引起以下的症状： 一，右上腹胀痛表现。肝脏位于人体的右上腹，如果肝脏不舒服，会出现右上腹的肿胀疼痛。二，恶心呕吐，肝脏是人体重要的消化器官，通过分泌胆汁，帮助人体消化食物，如果患者的肝脏出现了异常，有可能引起胆汁消化酶的分泌减少，使患者出现进食后恶心呕吐的表现。三，患者会伴有消瘦、乏力，甚至皮肤巩膜黄染。由于肝脏出现异常，胆汁排泄不顺畅，引起胆汁反流入血，可使患者出现皮肤巩膜黄染、阻塞性黄疸。甚至引食欲减退，消瘦乏力，此时应该积极地完善肝脏彩超或CT检查，复查肝功能，明确肝脏损伤的原因，对症对因治疗。

肝脏分布欠均匀，一般来说是指患者的肝脏伴有弥漫性，或者肝脏感染性病变。 比如但有脂肪肝的患者，由于长时间进食油腻食物，较多的脂肪组织在肝细胞沉积，会引起肝脏细密增高，肝脏分布不均匀，通过增强的彩超或者CT检查，可以明确病变。二，慢性病毒性肝炎的患者，由于肝细胞坏死。代偿性纤维组织增生可引起肝脏的质地不均匀，肝脏体积增大或体积缩小。一般伴有肝炎病毒指标的升高，需要积极的抗病毒和护肝治疗，患者肝脏伴有肿瘤性增生，由于肿瘤细胞的破坏，也可出现局部病灶的分布不均匀，以及明显的肿块增生。需要积极的进行手术治疗、介入治疗、化学治疗等综合治疗，避免肿瘤扩散和转移。

肝脏粗糙，质地不均，这种情况很有可能是肝脏弥漫性的改变所造成的，比如长时间饮酒造成的酒精性肝炎，或者长时间进食油腻食物所造成的脂肪肝，都可引起弥漫性的肝脏改变。另外，如果患者伴有病毒性肝炎、肝硬化也会随着病史的延长，细菌的增殖造成肝脏的形态、质地结构的改变。 所以患者肝脏粗糙，可以通过增强的肝脏CT、磁共振以及肝炎全套、肝功能等相关指标来进行检查和确诊。发现问题之后，应该积极有效的对症治疗，比如完全戒酒，减少油腻食物摄入，积极的抗病毒护肝治疗，只有控制住原发疾病，同时积极的护肝治疗才能够避免肝损伤进行性加重。

肝脏是身体比较重要的消化代谢免疫器官，如果肝内有多发的结节，有可能属于常见的良性病变，比如肝囊肿、肝血管瘤、肝腺瘤，有可能属于恶性肿瘤。常见的肝脏原发性恶性肿瘤、或肝脏继发性恶性肿瘤，临床上可以通过增强CT或增强磁共振来进行肝脏多发结节性质的确诊。 如果考虑是良性病变，且结节体积较小，并没有引起严重的并发症，这种情况一般建议患者定期复查，不需要过度的担心。但如果患者肝内多发结节属于肿瘤性病变，无论其体积大小，都应该积极的进行手术治疗。如果结节局限在肝脏的某一段，可以进行局部肝段的切除，达到较好的效。但如果结节多发，丧失了手术完整切除的机会，则只能进行消融治疗、免疫治疗、化学治疗或者介入治疗。

胆囊是临床上非常常见的消化器官，一般来说，胆囊如果发生病变，应该就等于肝脏外科。 胆囊常见的病变，主要包括胆囊结石、胆囊炎、胆囊息肉，甚至胆囊肿瘤性病变，对于没有临床症状的息肉或者结石腺的病变，可以暂时密切观察，通过服用促进胆汁排泄的药物来改善患者的病情进展，但如果患者的胆囊病变，经常引起腹痛、腹胀，比如结石造成的急性胆囊炎或者息肉的体积超过一公分，这种情况，息肉发生癌变的风险性会明显增加，建议患者通过外科手术的方法进行胆囊的切除，可避免胆囊严重病变的发生。另外，如果胆囊出现了肿瘤性增生，更应该尽快的进行手术治疗。

一旦患者伴有蜘蛛痣，肯定是肝脏引起的病变所造成的，但是临床上很多患者误认为局部皮肤，毛细血管充血扩张，就是蜘蛛痣，这是不恰当的。因为蜘蛛痣是由于患者的肝炎肝硬化引起了血管大长期的扩张，从而造成了浅表的血管扩张引起的局部皮肤改变。但很多情况下，局部的皮肤扩张并不一定是肝炎、肝硬化造成的，也有可能是局部皮肤的过敏反应，或者是局部软组织损伤之后的出血性表现。 所以肝炎，肝硬化会引起蜘蛛痣，但局部皮肤充血并不一定是蜘蛛痣，也并不一定代表肝脏有问题，明确肝脏是否有问题可以进行肝脏彩超、肝脏的ct、以及肝功能检查，并不是通过评判皮肤是否伴有充血扩张来评估肝脏的是否出现问题。