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胆囊结石必须做手术治疗吗
胆囊结石,不一定都需要做手术治疗。
胆囊结石是肝胆外科常见病、多发病,没有症状的胆囊结石,通常来讲,是无需特殊处理的,只需要定期做好肝胆彩超,复查和动态观察即可。如果是有腹痛症状或者结石合并有胆囊的息肉,患者既往有糖尿病病史,瓷化胆囊,影像学报告提示肿瘤恶变可能,以上这些需要做手术切除胆囊,然后将胆囊送常规病理化验进行定性。由此可见,并不是所有的胆囊结石都需要治疗,只有达到了外科指征的胆囊结石,才需要积极处理。
三甲
张亚东
肝胆外科
主治医师
南阳市中心医院
语音
术后麻醉反应呕吐怎么缓解
术后麻醉反应,呕吐,可适当应用止吐药物,比如说甲氧氯普胺、盐酸托烷司琼等,进行对症处理。
临床当中,手术通常需要麻醉,而麻醉常用的药物,可能会有一定的副作用,比较常见的,有头晕、恶心、呕吐、低血压等等。病人在术后24小时之内,可出现麻醉的一些副反应,一般来说,多较为轻微,经积极有效的对症处理,都能逐渐缓解。当麻醉药物代谢完毕,患者上述副反应可逐渐消失。因此,临床当中,在术后,常规要进行生命体征的监护。
三甲
张亚东
肝胆外科
主治医师
南阳市中心医院
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天门冬氨酸转氨酶高是怎么回事
天门冬氨酸转氨酶高,说明存在肝细胞或者心肌细胞受损的可能性。
因为在肝细胞和心肌细胞内,富含大量的天门冬氨酸转氨酶,天门冬氨酸转氨酶又叫做谷草转氨酶,正常情况下,血清正常水平为13~35单位每升。当病理性因素导致肝细胞和心肌损伤时,细胞破坏可导致该酶进入血液后引起转氨酶水平升高。常见的原因,如病毒性肝炎、爆发性肝炎,肝脏肿瘤、肝内外胆道结石、急性化脓性胆管炎、急性心肌梗死、肺源性心脏病等等。需要到相应的科室,进一步就诊和明确诊断,积极治疗。
三甲
张亚东
肝胆外科
主治医师
南阳市中心医院
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肝上出问题有什么症状
肝上出问题,有什么症状,具体要看哪一种肝病,但比较常见的症状有腹胀、右肋缘下疼痛、恶心、厌油腻、乏力、消瘦、黄疸等等。
常见的肝病,比如说脂肪肝、病毒性肝炎、酒精肝、肝脏肿瘤、胆管结石等等。脂肪肝病人的特点主要是厌油腻,纳差,右上腹隐痛,严重者可出现肝功能的异常,而病毒性肝炎患者多有乙肝病毒和丙肝病毒感染的情况,肝脏肿瘤可有消瘦、乏力等全身症状。胆管结石患者,可有腹痛、发热、黄疸等症状,属于炎症性疾病。肝脏肿瘤和胆管结石,通常需要到肝胆外科就诊。
三甲
张亚东
肝胆外科
主治医师
南阳市中心医院
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肝胆问题挂什么科
肝胆问题可以挂肝胆外科也可以挂消化内科。
这个一般要看是内科的问题还是外科的问题。另外,有些医院可能是开始的普通内科或者是普通外科,所以建议挂号之前可以先咨询下医院的导诊。他们根据每个病种然后划分了不同的科室里面。每个不同的医院所管的病种也是不一样的。所以挂号之前可以多咨询一下,这样就不会挂错号的。
三甲
彭维忠
肝胆外科
主治医师
岳阳市二人民医院
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肝损伤吃什么蔬菜对肝恢复好
肝脏有损伤首先要进行积极治疗。蔬菜水果大部分都是可以吃的。比如白菜、黄瓜、胡萝卜等等。
生活中这些常见的蔬菜都是可以吃的。而且这些都有助于补充体内的维生素,有助于肝功能恢复。另外,也需要定时复查肝功能,以及复查肝胆彩超检查。了解肝脏损伤后恢复的情况。生活中也要注意保证充足的睡眠,每天至少保证八个小时睡眠时间,这样才有利于肝脏的修复。
三甲
彭维忠
肝胆外科
主治医师
岳阳市二人民医院
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胆里有息肉有什么症状
胆里面有些肉,医学上叫做胆囊息肉。大部分胆囊息肉其实没有什么临床症状。
很多人都是因为做体检时候才发现胆囊有息肉的。如果出现胆囊息肉可能会出现胆囊炎症,就会有疼痛这些症状。另外,对于比较小的胆囊息肉,一般需要临床观察。每几个月就需要复查一次肝脏彩超检查。对于迅速增大的胆囊息肉或者是大约一个厘米的胆囊息肉就需要进行手术把胆囊切除。
三甲
彭维忠
肝胆外科
主治医师
岳阳市二人民医院
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肝不好身体有什么表现
肝脏不好,可能会有乏力、嗜睡、精神比较差,或者身上发黄这些情况。
如果肝脏不好建议要去医院去做个肝脏体检。一般可以检查肝炎、肝功能、肝脏彩超这些相关检查。根据检查结果来判断是否有肝脏的问题,然后便于下一步针对性的进行治疗。平时要注意保持健康的生活饮食作息,要保证充足睡眠,不要熬夜,每天至少保证八个小时的睡眠时间,可以多吃蔬菜水果。
三甲
彭维忠
肝胆外科
主治医师
岳阳市二人民医院
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谷丙转氨酶49说明什么问题
谷丙转氨酶49,说明肝功能轻度异常的可能性。
谷丙转氨酶的正常水平,一般为小于40单位每升,要结合患者具体的情况来分析。如果患者长期熬夜、劳累,本身就会导致谷丙转氨酶升高。如果是这种因素导致,可在调整饮食作息后,再次复查即可,一般都能逐渐恢复,如果患者存在慢性肝病,比如说脂肪肝、酒精肝、病毒性肝炎等,就需要进一步的检查,明确肝病的种类后进行对症治疗和对因治疗,可适当服用保肝药物,比如说双环醇片、护肝片等等。
三甲
张亚东
肝胆外科
主治医师
南阳市中心医院
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肝上有积水可以治疗好吗
患者的肝上伴有积水是否可以治好,这要依据引起积水的原因不同来进行客观的分析。
如果患者肝上的积水是由于炎症病变所造成的,比如胆囊结石引起的肝脏的炎症,或者是肝脓肿所造成的局部的炎症。此时通过积极的抗感染治疗,必要时通过穿刺引流抽吸出局部的积液和炎症,可以使患者的积水逐渐的吸收消退,取得非常好的治疗效果。但如果患者肝上的积水是由于肝脏肿瘤性病变所造成的,比如肿瘤晚期的患者,由于肝功能严重损伤,造成了肝脏合成白蛋白的能力明显下降,出现了低蛋白血症、腹腔积液。这种情况,即便通过积极的补充白蛋白营养支持,使腹水量减少,但由于肝脏本身的恶性肿瘤性病变,仍然会使腹水反复出现,并不能够达到彻底治愈的效果。
三甲
温暖
肝胆外科
主治医师
湖北省中西医结合医院
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胆的功能是什么切除了有什么影响
胆囊是人体非常重要的储存胆汁的器官,肝脏和毛细胆管分泌了大量的胆汁都会储存在胆囊内,如果机体摄入了较多的油腻食物或者是过饱饮食,胆囊通过挤压,排出胆汁,帮助人体消化食物。另外,胆囊还可以分泌少量的粘液,润滑胆囊的粘膜,起到保护胆囊壁的作用。
如果患者的胆囊因疾病,比如结石或者是息肉总量病变行手术切除之后,患者会因为缺乏保存胆囊的胆汁质的器官而出现不同程度的腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。所以说,如果患者的胆囊功能确实出现了异常,可以考虑进行手术治疗。但如果患者的胆囊功能仍然具有正常的情况,建议尽量的保留胆囊的正常功能。但是行胆囊切除之后,大部分患者2到3个月都可以恢复到正常的饮食,也不需要过度的担心。
三甲
温暖
肝胆外科
主治医师
湖北省中西医结合医院
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胆囊里有息肉严重吗
胆囊里有息肉是否严重,要具体问题具体的分析。
对于胆囊息肉直径较小,没有腹痛症状的情况,一般来讲,并不严重,但对于息肉直径超过一厘米以上,或者伴有反复发作的右上腹疼痛、消瘦、乏力等不适症状,或者合并有胆囊多发结石,相对来说,就比较严重了,需要积极就医进行处理,必要时,手术治疗。胆囊息肉种类较多,主要包括胆固醇结晶性息肉、腺瘤性息肉或者恶性肿瘤性息肉,一般来说,大多为良性,只有极少数为恶性,可完善腹部CT、核磁共振等检查,明确胆囊息肉影像学特点,协助判断。
三甲
张亚东
肝胆外科
主治医师
南阳市中心医院
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肝胆脾肾彩超主要能查出什么
肝胆脾肾彩超能够检查出大部分常见的病种。比如肝胆结石、肾脏结石。另外就是肝胆或者肾脏方面的肿瘤。
大部分比较明显的疾病,通过彩超检查都能够发现的。但是对于比较小的肿瘤,可能肝胆彩超是没有办法检查的到。另外,彩超有时候由于容易受到肠道里面气体干扰,也会有一些缺陷,所以需要辅助其它的检查进行综合判断。
三甲
彭维忠
肝胆外科
主治医师
岳阳市二人民医院
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胆囊炎会引起胃疼吗
胆囊炎的患者确实有可能引起胃部的疼痛症状。
因为胆囊炎的患者往往合并有胆囊的结石,这会造成患者的胆汁反流入胃内,引起胆汁反流性胃炎。由于胃内的胃液是酸性的,而人体的胆汁属于碱性,酸碱中和就会造成胃黏膜的破坏,有可能使患者出现胃息肉、溃疡,甚至发生一些肿瘤性病变。所以胆囊炎的患者一定要减少辛辣刺、激油腻食物的摄入,多吃一些新鲜蔬菜水果容易消化的食物,尽量的减少胃肠功能的负担。如果患者确实伴有胃部的疼痛,也可以通过服用达喜片、奥美拉唑、胶体果胶铋等药物来保护胃黏膜,抑制胃酸分泌,促进胃部损伤的较快恢复。对于伴有胆结石、胆囊炎的患者,必要时可以考虑手术治疗,切除胆囊和结石,从而减少胃部的损伤。
三甲
温暖
肝胆外科
主治医师
湖北省中西医结合医院
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谷丙转氨酶高150是怎么回事
谷丙转氨酶高150,说明肝功能存在受损的情况,应该引起重视,到医院的消化内科、肝病科或者肝胆外科,进行积极的就诊和治疗。
因为,常见的引起转氨酶升高的原因,主要就是慢性肝病和肝脏肿瘤、肝内外胆管结石等等。后两者属于肝胆外科诊治范畴,而慢性肝病,主要包括酒精肝、脂肪肝、药物性肝损伤、原发性硬化性胆管炎等等,属于消化内科和肝病科诊治范畴,因此要进一步完善检查,明确具体的疾病种类,选择相应的科室针对病因进行积极治疗。
三甲
张亚东
肝胆外科
主治医师
南阳市中心医院
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舒胆片可以长期服用吗
一般来说,舒胆片是不能够长时间服用的。
任何药物长时间服用都有可能加重肝肾功能的损伤,对人体产生一定的损害。如果患者因伴有胆道或胆囊的疾病需要服用舒胆片,可以短时间内服用,比如连续服用1到2个月的时间,然后再停药2到3周,让体内的药物逐渐代谢掉。这种情况如果后续病情需要再次服用是可以的,但长时间连续服用,体内就会伴有较多的药物的淤积,从而引起肝肾功能的负担加重,引起一定的损伤。另外,如果患者的舒胆片针对于胆囊炎或胆结石患者治疗效果欠佳,这种情况单纯服用药物不能够改善症状,必要时可以考虑手术治疗,药物治疗并不是唯一的方法,主要是看患者的疗效情况。
三甲
温暖
肝胆外科
主治医师
湖北省中西医结合医院
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胆囊炎术后多久可以正常饮食
胆囊炎患者行手术治疗后多久可以正常饮食?一般来说,这要依据患者自身的恢复情况、手术的具体方式以及术后患者是否出现胃肠功能异常等因素来进行客观的分析。
1.如果患者因胆囊结石行手术治疗,手术方式为腹腔镜下的微创手术治疗,且患者手术完之后并没有出现明显的腹痛、腹胀以及切口脂肪液化等并发症。手术后一般在48小时胃肠功能排气排便,是可以正常的饮食。
2.如果患者进行了传统的开放手术行胆囊切除,创伤较大,患者恢复起来比较缓慢,术后往往需要3到5天的时间才会排气排便,这种情况才能够正常的饮食,避免过早的饮食造成患者的腹胀症状加重。
三甲
温暖
肝胆外科
主治医师
湖北省中西医结合医院
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胆囊炎会引起脾大吗
胆囊炎一般不会引起脾脏肿大的。
胆囊炎只会出现腹痛或者是发热这些症状。如果出现脾脏肿大,需要到医院做进一步的治疗。最常见的脾脏肿大是由于肝脏硬化导致的。因为本身脾脏的一些肿瘤,包括脾脏血管瘤,这些也可以引起脾脏的肿大。所以脾脏肿大需要到医院做进一步的检查来明确病情,才能够根据病情制定相应的治疗方案。平时要注意体检。
三甲
彭维忠
肝胆外科
主治医师
岳阳市二人民医院
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肝囊肿做手术后对肝有问题吗
肝囊肿做手术之后,一般对肝脏没有太大的影响。
简单的理解,肝囊肿就是一个肝脏水泡,相当于把水泡弄破。这个本身对肝脏的肝功能,对肝脏的组织或者是创伤都是比较小的。做完手术之后要注意观察伤口情况。另外以后生活中要注意复查,可以做肝胆彩超。在饮食上要注意清淡饮食,不要吃太过于油腻的食物。平时可以多吃蔬菜水果,保持营养的均衡,也要注意保证充足睡眠。
三甲
彭维忠
肝胆外科
主治医师
岳阳市二人民医院
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胆囊切除后打嗝是怎么回事
胆囊切除之后出现打嗝。最常见的是由于膈下感染导致的。
膈下有感染,然后刺激膈神经,从而会出现打嗝的症状。所以建议可以做手术后复查肝胆彩超,或者是腹部CT检查来明确病情。如果是有膈下感染,要进行积极看看能治疗。必要时可以做腹腔穿刺引流,排除里面的病灶。生活中也要注意清淡饮食,不要吃太油腻。可以多吃蔬菜水果,这样可以补充人体的维生素,也有助于身体恢复。
三甲
彭维忠
肝胆外科
主治医师
岳阳市二人民医院
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