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人体的胆囊在哪个位置
人体的胆囊是在右上腹,也就是在肝脏的下面。他是仅仅和肝脏粘在一块的,这就是我们俗称的肝胆相照。所以出现胆囊问题可以出现右上腹的疼痛。另外,有些人可能会有牵涉性疼痛,表现为肩膀的疼痛。出现胆囊炎一定要积极到医院去做治疗。平时也要注意清淡饮食,不能吃太油腻食物。也要注意定时对胆囊体检。因为胆囊常见的疾病有胆囊息肉以及胆囊癌症等等。
三甲
彭维忠
肝胆外科
主治医师
岳阳市二人民医院
语音
肝胆正常胆红素高是怎么回事
肝胆正常,胆红素高,说明可能存在血液系统相关疾患。
临床上针对于已经排除肝胆相关疾患的情况,如果胆红素水平仍然偏高,要警惕有没有血液系统疾病,比如说溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、多发性骨髓瘤等,红细胞在体内遭到破坏后,可释放珠蛋白和血红素,血红素经过代谢转化为胆红素,从而引发机体胆红素水平升高,这种情况一般来说多以间接胆红素升高为主。因此,胆红素升高并不见得一定是肝胆相关疾患,要结合患者自身病史情况来具体分析。
三甲
张亚东
肝胆外科
主治医师
南阳市中心医院
语音
转氨酶高可以做全麻手术吗
转氨酶升高,这个要看具体有多高。如果轻度升高的话,对手术是不太影响的。但是如果是很严重的肝功能受损,那么这个情况要先进行护肝治疗,需要等肝功能好转之后再考虑做手术。平时要注意多做肝功能复查,要明确肝功能受损的原因,才能根据病因针对性的治疗。另外,要注意清淡饮食,不要吃太油腻的食物,不要熬夜,要保证充足睡眠。可以多吃蔬菜水果之类的高维生素食物。
三甲
彭维忠
肝胆外科
主治医师
岳阳市二人民医院
语音
谷丙转氨酶是啥
谷丙转氨酶,是肝功能检查项目的指标之一,主要存在于肝细胞和心肌细胞内,正常水平一般在7~40单位每升。
出现谷丙转氨酶升高,多见于肝功能受损,在体检项目中,经常需要用到谷丙转氨酶检查。另外,在慢性肝病,比如说乙肝、丙肝、肝硬化等门诊患者的复查过程当中,经常也需要用到谷丙转氨酶指标来判断肝功能的情况。进行谷丙转氨酶检查时,要保持空腹状态,采用抽血化验的方式,利用生化检测手段,进行谷丙转氨酶的测定。
三甲
张亚东
肝胆外科
主治医师
南阳市中心医院
语音
胆结石能排掉吗
胆结石是有可能排掉的。
但大部分的情况,是无法排出的,要根据结石大小来判断,如果说胆囊泥沙样结石或者结石直径很小,通过胆汁的冲刷作用,有可能会出现泥沙结石排出胆道,进入肠道后排出体外。临床上,针对于没有症状的胆囊结石,通常是不需要特殊干预和治疗的,但对于有腹痛症状的胆囊结石或者结石直径过大,合并有糖尿病,合并有瓷化胆囊,以上这些情况要积极到肝胆外科就诊行手术治疗。另外,如果影像学检查提示胆囊恶变可能的,也要积极手术探查切除胆囊。
三甲
张亚东
肝胆外科
主治医师
南阳市中心医院
语音
胆囊息肉单发一定是恶性的吗
胆囊单发息肉并不一定是恶性的,并且绝大部分都是良性的患者,不必过于紧张。
胆囊息肉在临床上较为常见,常由于胆囊粘膜异常增生或者胆囊里面盐成分的异常,导致胆固醇结晶析出,附着在胆囊黏膜上形成胆囊息肉。如果胆囊息肉较小,没有症状,可以暂时随访观察。有的胆囊息肉会生长较快,大小超过一公分,或者经常引起胆囊炎,造成临床症状,以及合并多发胆囊结石,患者可以考虑进一步手术治疗。通过手术切除胆囊,来获得彻底治愈,手术方式一般采用腹腔镜胆囊切除术。手术以后注意随访病理结果,注意适当清淡饮食。
三甲
杨睿
肝胆外科
主治医师
深圳大学总医院
语音
胆红素高能喝酒吗
胆红素高,患者是不能喝酒的。
因为胆红素高,本身提示肝功能有损伤,进一步喝酒会导致肝功能损伤加剧。所以在胆红素高的情况下,建议患者不要饮酒,而且应当早期明确原因,采取相应治疗,有很多因素可以造成肝功能损伤,或者导致胆道梗阻,引起胆红素升高。比如胆管结石、胆管肿瘤可以阻塞胆道,引起梗阻性黄疸,进而导致胆红素升高,常常需要辅助手术治疗,才能获得良好疗效。饮酒、肝炎、服药等因素引起肝功能损伤时,也可以引起胆红素升高,常常需要辅助保存药物进行治疗,治疗期间注意定期随访复查。
三甲
杨睿
肝胆外科
主治医师
深圳大学总医院
语音
肝损伤可逆吗
肝损伤,一般情况下是可逆的。
避免危险因素,经过保肝等对应治疗,大多数肝损伤可以逐渐恢复正常。肝损伤的原因有很多,比如大量饮酒、服用损伤肝脏的药物、经常熬夜,以及一些肝脏疾病,例如肝脏结石、肿瘤、肝炎、以及脂肪肝、肝硬化等疾病,都可以引起肝脏损伤。患者要明确原因,采取相应治疗,考虑肝炎引起的要辅助抗病毒药物治疗,喝酒吃药引起的要严格戒酒,避免服用损伤相关药物,考虑肝脏肿瘤引起的,有时需要手术治疗。患者平时注意作息,避免熬夜,清淡饮食,定期随访复查。
三甲
杨睿
肝胆外科
主治医师
深圳大学总医院
语音
谷丙转氨酶57是什么意思
谷丙转氨酶57,是指患者做肝功能检查时,发现谷丙转氨酶升高,超过正常上限达到57的水平,提示肝功能有异常。
患者要进一步检查,明确原因,采取针对性治疗,来获得良好的治疗效果。临床上有很多的因素,都可以导致谷丙转氨酶升高。比如大量饮酒引起的患者要严格戒酒,辅助保肝药物,改善肝功能,降低谷丙转氨酶。考虑脂肪肝引起的,要注意加强运动,减少油脂摄入。考虑慢性肝炎引起的,往往在保肝治疗的基础上,要辅助抗病毒药物治疗,才能获得良好的治疗效果。治疗期间注意作息,严格戒酒,定期随访复查相关指标。
三甲
杨睿
肝胆外科
主治医师
深圳大学总医院
语音
肝硬化脾大腹水严重吗
肝硬化脾大腹水是比较严重的情况。
肝硬化发展到失代偿期,可以造成很多严重的并发症,比如大量腹水是可以引起明显腹痛腹胀,脾大又可以导致血小板、白细胞、红细胞减少,引起贫血感染,所以要早期发现早期治疗,避免病情加重,造成严重后果。肝硬化常由于慢性肝炎、大量饮酒等因素引起,除了引起上述临床并发症以外,还可以造成消化道出血、肝癌、肝脏衰竭等严重并发症,重者危急生命。患者要注意保护肝功能,定期随访复查,有不适症状等情况,及时就医治疗。
三甲
杨睿
肝胆外科
主治医师
深圳大学总医院
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喝酒会导致肝硬化吗
喝酒是会导致肝硬化发生的。
长期大量饮酒能够造成干细胞脂肪性病变,进一步引起肝硬化病变,肝硬化具有不可逆性,进一步加重,导致发展成失代偿期,又可以出现一系列严重的临床并发症,比如大量腹水、黄疸、脾功能亢进、消化道出血、甚至肝癌,严重危害患者生命健康。患者要注意保护肝功能,严格戒酒。有慢性肝炎的患者要积极服用抗病毒药物进行治疗,定期随访复查,避免服用损伤肝脏的药物。如发现有不适症状或并发症等情况时,及时就医治疗,晚期肝硬化有时需要肝移植手术,才能获得良好的治疗效果。
三甲
杨睿
肝胆外科
主治医师
深圳大学总医院
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肝上肿瘤3cm严重吗
肝上肿瘤三厘米,如果考虑是恶性的,就是比较严重的情况。如果是良性的,就不算是严重的情况。
所以肝脏上有肿瘤,最重要的是明确肿瘤的性质。一般通过增强CT、磁共振等检查,有助于明确诊断。如果影像学检查无法明确诊断时,还可以通过穿刺活检手术取病理,来进一步明确诊断。肝上肿瘤如果考虑为恶性,一般建议早期手术治疗,来获得相对良好的治疗效果。如果考虑为血管瘤、肝囊肿等良性疾病时,可以定期随访复查。有症状时也可以考虑手术治疗。肝硬化引起的,有潜在恶变风险,注意定期随访复查。
三甲
杨睿
肝胆外科
主治医师
深圳大学总医院
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肝癌会引起腰部疼痛吗
肝癌可以引起腰部疼痛。
肝癌如果侵犯转移周围脏器,是可以导致腰部、下腹部疼痛等不适症状的。肝癌是临床上相对较为多发的恶性肿瘤之一。肝癌的侵袭性很高,预后比较差,所以肝癌最重要的是早期发现,早期手术治疗,才能获得相对良好的治疗效果。肝癌的发生,很多是由于慢性乙型肝炎,或长期饮酒引起肝硬化,进一步发生肝癌的。肝癌需要通过手术穿刺进入、频消融以及靶向免疫等综合治疗,来获得相对良好的治疗效果,患者平时要定期随访复查。
三甲
杨睿
肝胆外科
主治医师
深圳大学总医院
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肝左叶小囊肿是怎么回事
肝左叶小囊肿是指患者左肝有小的肝囊肿病变,这是临床上比较常见的疾病。
肝囊肿的形成,多和先天性或后天性因素有关。肝囊肿是良性病变,不会恶变,所以发现肝脏有小囊肿,也不必过于紧张。小囊肿一般没有明显症状,可以随访观察,不用特殊治疗。有的肝脏囊肿会逐渐长大,导致周围器官压迫,引起临床症状,比如压迫胃肠,引起腹痛、腹胀、消化不良等不适时,可以考虑进一步手术治疗。临床上多采用腹腔镜、肝囊肿开窗引流术或肝囊肿穿刺引流术,来获得良好的治疗效果。
三甲
杨睿
肝胆外科
主治医师
深圳大学总医院
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胆淤症是什么引起的
胆淤症可能是由胆管结石、胆道肿瘤或者慢性肝病等因素导致的。
胆汁处于排出受阻的状态,胆汁循环障碍,从而引发机体黄疸、腹胀、纳差、两胁下疼痛等症状,患者抽血检查可出现胆红素、转氨酶、谷氨酰转肽酶水平明显升高,病人可表现为巩膜、皮肤发黄以及小便的黄染,治疗层面,主要针对原发病进行处理,如果是结石的因素,积极手术治疗取出结石,如果是胆道肿瘤,要评估患者一般情况采取手术、化疗、放疗为主的综合治疗,慢性肝病要查出具体的疾病种类,比如说自身免疫性肝病,要进行免疫抑制等专科治疗。
三甲
张亚东
肝胆外科
主治医师
南阳市中心医院
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急性胰腺炎能自愈吗
急性胰腺炎一般不能够治愈。
急性胰腺炎常由于胆道梗阻、大量饮酒、暴饮暴食等因素导致胰管阻塞,引起胰腺自我消化发病。病情往往会加重,不能自行在家恢复,要及时就医治疗。通过早期禁食禁水,让胰腺和胃肠得到充分休息,辅助抗胰腺炎,药物治疗来获得好转。胰腺炎发作时常出现中上腹剧烈疼痛,有时会伴随明显呕吐、腹胀等不适症状。胰腺炎的治疗最重要的是让胰腺暂停分泌胰液,避免病情加重,恢复期好转以后,在医生指导下逐渐恢复饮食。
三甲
杨睿
肝胆外科
主治医师
深圳大学总医院
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降低谷丙转氨酶的药
降低谷丙转氨酶的药,临床常用的有硫普罗宁、肌酐注射液、异甘草酸镁注射液、复方甘草酸苷注射液等等。
保肝药物种类相对比较多,而且作用机制也不完全相同,要根据临床当中患者自身的肝功能损伤情况来选择用药。
引起谷丙转氨酶升高的原因主要为肝功能损伤,比如说乙肝、丙肝、脂肪肝、自身免疫性肝病、药物性肝损伤等导致的肝实质损伤,除了常规应用降低转氨酶的保肝药物之外,还要针对于原发病进行治疗,治疗后需要定期复查肝功能情况。
三甲
张亚东
肝胆外科
主治医师
南阳市中心医院
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胆结石慢性胆囊炎怎么治疗
胆结石伴有慢性胆囊炎的治疗,一般包括两种方法:
一,保守治疗,这针对于没有引起明显腹痛,腹胀,恶心,呕吐的患者。如果患者的症状并不是很明显,患者年纪较大,无法耐受手术和麻醉所造成的创伤,这种情况确实可以考虑进行保守,密切观察的方法,不要过度的治疗,以免引起不必要的创伤。二,手术治疗,如果患者能够耐受手术和麻醉,胆结石慢性炎症,造成了反复出现负重腹痛,腹胀,反酸,呕吐的表现,这种情况可以考虑进行手术治疗,将胆囊和结石一并切除。手术治疗可以达到彻底治愈的效果,且大部分患者手术完之后恢复起来都是比较快的,因为手术采取微创的方法,创伤比较小,恢复起来比较快。
三甲
温暖
肝胆外科
主治医师
湖北省中西医结合医院
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谷丙转氨酶56算严重吗
谷丙转氨酶56并不算严重,但这种情况也需要积极处理。
谷丙转氨酶是肝功能检查项目之一,升高往往提示肝功能损伤,正常谷丙转氨酶水平为40以下,常见的引起肝功能损伤的因素有长期饮酒,自身免疫性肝损伤、药物性肝损伤,病毒性肝炎等等。
另外部分人群存在长期的熬夜或者劳累等情况,也会出现谷丙转氨酶的升高。
因此导致谷丙转氨酶升高的因素较多,要结合病人自身的病史情况,完善必要的检查,明确病情,针对原发病进行干预和处理,必要时可服用保肝降酶药物协助治疗。
三甲
张亚东
肝胆外科
主治医师
南阳市中心医院
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为什么会得泥沙型胆结石
患有泥砂型胆结石的患者,常见的原因主要有以下几种情况:
1,经常进食油腻,辛辣刺激的食物,这些食物会造成机体分泌大量的胆汁大量的胆汁在胆囊内储存,就有可能造成泥沙型结石的析出。
2,患者的胆囊收缩,储存浓缩胆汁的功能出现了异常。随着肝脏和毛细胆管分泌的胆汁储存在胆囊内大量的胆汁不能够顺利的排出体外,由于胆汁在胆囊内长时间储存并过度的浓缩,就会引起胆囊结石的析出。
3,部分患者由于胆囊管或者是肝外胆管变异,出现了胆汁排泄异常,胆汁排泄不顺畅,也会造成胆汁在胆囊内的长时间淤积和停留。过度的停留和淤积,就会造成结石的析出而引起泥沙型胆结石。
三甲
温暖
肝胆外科
主治医师
湖北省中西医结合医院
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