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血栓从腿进入肺需要多长时间
一般来说,下肢的静脉血栓从血管内脱落以后,大约不到一分钟就可以到达肺动脉,导致肺动脉栓塞的发生。
因为下肢的深静脉相对较粗,而它途经的血管又比较简单,主要是从下肢静脉脱落以后随下腔静脉进入右心,通过右心直接射血打到肺动脉,这中间没有其他的分叉,所以静脉血栓一旦脱落,很快就可以导致肺动脉栓塞的发生。因此,患者患有静脉血栓以后需要立即卧床,并且患肢制动,目的就是为了降低肺动脉栓塞发生的几率。血栓的急性期大概在两周的时间,两周以后,血栓逐渐稳定,患者可以开始下床活动,从发现血栓之日开始,患者应当开始进行规律的抗凝治疗。抗凝治疗可以有效的预防新发血栓形成,并且可以使现有的血栓最大可能的溶解。一般抗凝治疗需要至少达到三个月。
三甲
刘子腾
心脏与血管外科
主治医师
保定市第一中心医院
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动脉瘤术后不能吃什么
动脉瘤手术的患者是没有食物上的禁忌的,也就是说,患者手术之后什么食物都可以食用,只不过应当有所侧重,主要以清淡,低盐,低脂饮食为主,可以适当多吃一些新鲜的水果和蔬菜。
蔬菜中含有较多的膳食纤维,可以促进患者肠道的功能恢复。水果中含有较多的维生素,有利于患者病情的恢复。少吃一些油腻的食物,比如肥肉或者油炸食品来防止动脉硬化的产生以及进展。注意避免过多的食盐摄入,因为盐分摄入过多的话,可能导致血压出现波动,或者长期升高,长期升高的高血压是不利于动脉瘤恢复的,甚至可能导致其他部位再次产生动脉瘤或者发生血管破裂的风险。
三甲
刘子腾
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术后血栓是怎么形成的
手术后下肢静脉血栓形成的原因主要有以下几点。
第一,在围手术期患者卧床时间较多。卧床时间延长,会导致下肢腿部肌肉收缩次数减少,这样的话,下肢深静脉回流速度就变得缓慢,这种情况更容易使血液在局部堆积而导致血栓的形成。
第二,在手术过程中,患者会存在一定量的失血,而这种情况会刺激身体内凝血系统,使血液更容易凝成血块,进一步达到止血的目的,而这样反倒增加了血栓形成的风险。
因此,外科手术之后,应当重点预防下肢深静脉血栓的形成,防止肺栓塞的发生,主要预防措施有:如果患者恢复良好,尽早下床活动。如果在卧床时,患者可以进行踝泵功能锻炼,以达到促进静脉回流、预防血栓形成的目的。如果患者没有抗凝禁忌,还可以应用一些药物进行抗凝、预防血栓形成,可以应用皮下低分子肝素或者口服利伐沙班,有效的抗凝治疗可以预防下肢深静脉血栓的形成。
三甲
刘子腾
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喝什么茶能疏通心脑血管
如果患者患有心脑血管的堵塞,是不能指望通过喝茶对心脑血管进行疏通的。
由于心脑血管的堵塞,主要是由于动脉硬化斑块形成以后,导致局部血管的狭窄,或者在局部形成血栓所导致,而茶水对于这些没有治疗的作用,主要还是应当应用抗血小板聚集以及抗凝溶栓这类药物进行治疗。这些药物可以短时间内将血管内的血栓或者其他。进行有效的清除,来保证血管的通畅。但是平常和一些茶叶是对心脑血管有一定的好处的,比如常喝绿茶。对人体的血管有很大的好处,对于胆固醇的含量也可以使有一定的减少。可以降低血脂,稳定血压。
三甲
刘子腾
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脑血管有点堵塞有什么症状
脑血管如果有点儿堵塞的话,根据堵塞的位置不同,可能所导致的症状也是有所区别的,也就是说堵塞到不同的功能区,可能临床上的症状也会有所差异。可以表现为患者肢体麻木无力、语言笨拙、勾音障碍、饮水呛咳、吞咽困难、视物模糊、视野缺损、视物旋转、视物成双、语言笨拙、走路不稳、共济失调、平衡障碍等临床症状。
我们需要通过核磁或者CT检查,明确梗死的范围,以及相应的区域。要积极控制相关的危险因素,同时给予改善微循环、抗血小板聚集、降脂、稳定斑块等药物治疗,防止疾病的进展。后期要注意进行脑血管疾病的一级和二级的预防。
三甲
刘子腾
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脚上有血栓怎么治疗
对于下肢血栓的治疗,首先,应当区分是动脉血栓还是静脉血栓,再选择适合的治疗方式。
如果为动脉血栓,应当及时进行手术取栓,因为动脉血栓一旦形成,可以短时间造成下肢缺血坏死的情况,如果不及时治疗,不及时恢复下肢的供血,很有可能导致患者下肢出现坏死,进而需要进行截肢手术,导致残疾。如果是静脉血栓,则患者应当立即卧床,并且进行下肢的制动,这是由于静脉血栓,可能会从下肢血管内脱落,而随静脉循环流到肺动脉,导致肺动脉栓塞的发生,因此,在血栓的急性期内,患者应当严格卧床,并进行下肢制动。同时,应当进行有效足量的抗凝治疗,一般急性期两周之后,患者血栓稳定,可以开始下床活动,抗凝治疗,应当至少达到三个月。
三甲
刘子腾
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长期吃心脑血管药物有什么危害
心脑血管疾病,长期吃的药物,主要有抗血小板聚集以及调节血脂的药物。
抗血小板聚集的药物,最大的危害是可能导致出血事件的发生,主要包括阿司匹林、氯吡格雷这些药物,如果长期口服,会抑制血小板聚集,形成血栓,从而预防发生脑血栓的情况,但是如果长期吃这些药物,患者如果出现破血管破裂的,难以有效的形成血栓,进行止血。因此,这类病人,他出血的风险要比其他人要更高,另外,他汀类的药物,是主要进行血脂类的调节的,长期吃他汀类的药物,患者可能会出现肝功能的受损,表现为转氨酶升高。因此,长期吃他汀类的药物的患者,需要定期进行肝功能的检查,如果出现肝功能的异常,应当及时停用药物或者更换药物应用。
三甲
刘子腾
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脚骨折后静脉血栓症状
下肢骨折之后出现静脉血栓的症状,主要为患侧肢体突然出现明显的肿胀,并且伴有皮肤颜色变深和皮温升高。
这主要是由于静脉血栓形成以后,下肢的静脉回流受阻,导致出现下肢静脉淤血的表现。静脉压力过高,使血管内液体成分通过血管壁的细胞间隙渗透到周围组织中去,导致肢体发生明显的肿胀,静脉的淤血会导致肢体发生皮肤颜色变深以及皮温的升高。但是有时这些症状会被骨折所导致的肿胀、疼痛症状所掩盖。因此,对于骨折的患者,我们尽可能的做到应用彩超进行血栓的筛查。如果发生血栓的话,应当严格进行患肢制动,并且开始进行有效足量的抗凝治疗。如果近期需要进行骨折手术的话,还应当进行下腔静脉滤器植入,以保证围手术期不会出现致死性的肺动脉栓塞。
三甲
刘子腾
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脉管炎有哪些食物不能吃
脉管炎的患者平时应当尽可能的避免肥肉或者辛辣刺激性的食物。
因为这些食物可能会导致动脉硬化加重,或者出现动脉的痉挛而加重下肢缺血的症状。比如肥肉或者油炸食品,这类食物含油脂量比较多,食入体内之后过多的油脂会在动脉内膜沉积,进而导致动脉硬化斑块变大,使血管的狭窄或者堵塞情况加重,加重肢体缺血的表现,甚至导致肢体更容易发生肢体的坏死,而导致患者有截肢的可能。同时,平常还应当戒烟戒酒。因为烟酒的刺激同样会导致动脉内膜损害或者动脉痉挛而导致肢体缺血情况加重。平时可以清淡低盐低脂饮食为主。这类食物对动脉血管有较好的保护作用,可以延缓疾病的进展。
三甲
刘子腾
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腿上有血栓可以泡脚吗
腿上如果有血栓的话,无论是动脉血栓还是静脉血栓,都应当避免应用热水泡脚。
这主要是由于应用热水泡脚以后,可能会导致更严重的症状,甚至严重的后果发生。比如,如果为动脉的血栓,则患者肢体会有缺血的表现,主要为发凉、麻木、疼痛、末梢感觉异常。这时患者无法自己感觉到适度的水温,很容易发生烫伤。并且在用热水泡脚的过程中,组织对血液的需求量会更大,但是由于血栓的存在,无法提供足够的血量,这时患者会出现更加明显的缺血症状,甚至发生肢体的坏死。而如果发生静脉的血栓,应用热水泡脚后,会使局部的血管扩张,导致下肢的淤血症状加重。同时,由于泡脚时会活动下肢,可能导致静脉血栓的脱落,进而导致肺栓塞的发生。因此,对于静脉血栓患者应当严格卧床制动,避免用热水泡脚。
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刘子腾
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腹动脉血管瘤怎样治疗
对于腹主动脉瘤的治疗,首先先说药物治疗,药物主要是针对血压和心率的控制。由于腹主动脉瘤可能受到血压及心率作用的影响,而更容易出现进展或者破裂。因此患者平时应当控制好心率和血压的情况,使血压避免过高,并且尽可能的保持血压的稳定,心率不能过快,争取使心率控制在60到70次/分之间。
如果患者条件允许,尽可能的进行介入手术治疗。目前的介入手术主要是在动脉瘤处植入大动脉覆膜支架,进行动脉瘤的腔内隔绝。通过支架植入到动脉瘤处,使血液通过支架内流过而不再对血管管壁造成冲击,从而避免动脉瘤进展或者发生破裂的风险。
三甲
刘子腾
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脑血管后遗症怎么治疗
对于脑血管疾病后遗症的治疗,主要是进行康复治疗,主要包括针灸康复,理疗康复,高压氧康复以及物理运动训练康复。
脑血管疾病,无论是出血性的疾病,还是缺血性的疾病,都有可能导致患者出现肢体的偏瘫以及偏身感觉障碍,后遗症相对比较严重,会严重影响到患者的生活质量。在病情稳定以后,应当尽快进行康复治疗。建议患者应当尽可能的到二级以上公立医院的康复科进行系统的康复治疗,在进行康复训练的同时,可以同时进行高压,高压氧,针灸,物理康复等治疗措施。还可以行相关的临床科室进行院内会诊,以便系统的制定更好的康复治疗方案。
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刘子腾
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动脉栓塞介入术后护理要点
动脉栓塞手术之后,无论是对动脉栓塞的开刀取栓手术治疗还是动脉栓塞的介入腔内治疗,手术之后,均应注意的护理事项如下,
第一,病人要严格戒烟,周围的人也不可以吸烟,要做到绝对绝对远离吸烟的环境,防止出现血管痉挛或者再次出现酸菜的情况。
第二,手术之后,需要密切注意观察患肢的血运情况,包括皮肤的颜色、温度以及是否有疼痛的症状,如果出现疼痛反复皮肤先温后凉,需要立即联系医生进行相应的检查。动脉取栓之后,需要使用抗凝或者溶栓药物,需要注意观察患者是否出现血尿、便血、牙龈出血或者身体皮肤粘膜的其他部位有散在出血点的情况,或者淤斑、淤血的情况,如果出现这些情况,应当及时联系医生进行相关的检查,预防出现更严重的出血事件的发生。
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刘子腾
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弓主动脉瘤都要手术吗
主动脉弓部的动脉瘤,一般情况下都是需要进行手术治疗的。
并且由于此处的解剖结构相对复杂,重要的分支相对较多,因此,对于此处动脉瘤的治疗往往需要进行开刀手术,进行人工血管置换治疗。单纯的介入手术可能会影响到其他分支的供血,进而导致脑缺血或者肢体的缺血。所以此处的手术无法进行介入手术治疗,只能通过开刀手术。这种手术通常风险较大,需要进行体外循环,将局部的动脉瘤进行切除之后,在应用人工血管在原位缝合,将此处一些重要的分支吻合在人工血管上,从而达到降低动脉瘤远系发生破裂出血的风险。
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刘子腾
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为什么会得静脉炎
产生静脉炎的原因有很多,主要有以下几点,
第一,是患者接受了高渗性药物或者具有强烈刺激性的抗生素或者化疗药物的静脉注射,局部注射区域的血管,更容易产生静脉炎症。
第二,局部的静脉区域,如果有细菌的感染,也可能导致静脉炎的产生。
第三,患者如果出现下肢静脉曲张,局部曲张的血管内,更容易形成血栓,这样血栓会产生强烈的炎性反应,刺激血管导致血管以及周围组织产生静脉炎。
第四,肥胖,吸烟或者有外伤的患者,也相对来说更容易产生静脉炎。静脉炎是血管外科比较常见的静脉疾病,针对静脉炎的治疗,主要是可以通过外用扶他林或者喜辽妥软膏这类非甾体类的抗炎药对症治疗,如果形成血栓,可以应用口服的利伐沙班进行抗凝治疗。
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刘子腾
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脑血管造影有几种方式
临床上,做脑血管造影的方法主要有两种,第一种叫脑血管的CTA,第二种叫DSA。
第一种,CTA主要是静脉注射造影剂之后,通过CT的方法进行扫描,这种方法的优点是创伤较小,检查时间短,风险小,但检查结果准确性比DSA要低一些,另外一种方法,DSA是从外周大血管插入导丝至颅内的大血管,从而局部释放造影剂,在透视下,观察脑血管的情况,这种检查方式的优点是准确性高,如果发现颅内大血管狭窄或者动脉瘤的情况,可直接进行介入治疗,但这种检查的方法的缺点是风险相对偏高。这两种检查方式,都需要应用造影剂,所以患者对造影剂过敏,可能不是不适用于这两种造影方法。如果对造影剂过敏,或者患者具有严重的肾功能不全,可以考虑进行核磁的扫描检查。
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刘子腾
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熬夜会引起血栓吗
经常熬夜,虽然与血栓形成无直接的关系,但是经常熬夜,睡眠不好,患者会饮食不规律,容易引起高血压、脑供血不足的情况,患者会出现头晕眼花、恶心、乏力等症状。有时,会导致内分泌失衡,对身体非常不好。
而脑血栓的形成,主要以动脉硬化,血脂血粘度以及高血压有关。为了预防血栓,我们最好可以经常进行清淡低盐低脂的饮食,减少吃油腻或者辛辣刺激性的食物,多吃新鲜的水果和蔬菜,不要太过劳累。平时,可以做适量的活动,注意控制体重。避免吸烟和饮酒,因为烟酒的刺激,同样容易引发血栓的形成。
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脑血管堵塞会造成什么后果
脑血管如果堵塞会导致患者出现脑梗塞的情况,而脑梗塞会引起堵塞血管相应供血区域的脑细胞出现缺血性的坏死。会表现为患者出现一些相应的功能障碍。比如肢体无力、偏瘫、视物不清、言语不利、口角歪斜等情况。严重的时候可能会导致出现意识障碍、昏迷,甚至有猝死的可能。对于脑血管的堵塞,则应当尽早进行治疗。一般治疗的时间越早,治疗越及时,往往预后也会越好,患者遗留的相应功能障碍出现的几率也就越小。如果在溶栓时间窗或者取栓时间窗之内进行溶栓或者取栓手术治疗方法。可以使堵塞的血管在最短的时间内再同恢复大脑的供血,这样可以保证后期的预后,减少功能障碍出现的几率。后期需要长期服用抗血小板聚集、抑制血栓形成的药物进行治疗。
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刘子腾
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右小腿肌间静脉血栓能走路吗
又小腿,如果发生肌间静脉血栓患者在急性期内是不能下床活动的,并且应当严格卧床,并进行右下肢制动。
主要是由于在急性期内静脉血栓是很不稳定的,下床活动可能导致肌肉收缩,使血管内的血栓脱落,进一步导致肺栓塞的发生,而严重的费用在可能是致命的,因此在急性期内,患者应当严格制动。
一般血栓的急性期为两周,两周以后血栓相对稳定。
患者可以开始逐渐下床活动,但是在卧床期间,患者应当进行有效足量的抗凝治疗。
抗凝的药物可以选择皮下注射低分子肝素或者口服利伐沙班有效的抗凝治疗可以防止新发血栓形成。
一般来说,抗凝治疗的周期应当至少达到三个月,三个月以后,根据复查结果决定是否继续用药。
三甲
刘子腾
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脑血管硬化看什么科
脑血管硬化,如果就诊时需要就诊于神经内科。
脑血管硬化通常是动脉硬化的表现,一般来说,动脉硬化往往伴随着动脉斑块的形成,这时可能出现动脉斑块逐渐增大,进一步导致动脉狭窄而影响脑部供血的情况。对于脑动脉硬化的治疗,如果硬化初期,血管管腔没有明显的狭窄,可以暂时观察或者口服一些抑制血小板聚集,预防血栓的药物,如果硬化比较严重,出现了明显的血管狭窄,有可能需要进行介入治疗,通过介入的办法,将狭窄的血管进行扩张,然后再植入支架来保证远期的通畅性,这种手术效果明显,并且是一个微创的手术,治疗效果满意,得到临床广泛的采用。
三甲
刘子腾
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