快速问医生
一对一咨询。每日限量200个,今日还剩余191个。(每人仅限一次)
去提问
血管里面有血栓怎么治疗
血管内如果形成血栓,具体治疗办法应当根据血栓的部位不同而有所区别。 如果是动脉发生血栓,应当早期进行急诊手术取栓治疗,将血管切开之后,应用祛取栓导管进行机械取栓,这样可以在最短的时间内将动脉系统恢复畅通,保证远端组织或者器官的供血,降低由于缺血导致坏死发生的几率,如果是静脉内的血栓,则患者应当早期卧床,并且下肢制动,这样做的目的是为了尽可能的降低血栓脱落而导致肺栓塞的发生的风险,同时,患者应当开始进行有效的溶栓以及抗凝等治疗。一般溶栓治疗在前三天之内进行脓栓治疗,结束之后,开始进行抗凝治疗,卧床的时间至少应达到两周,抗凝的时间至少应该达到三个月。
头像
三甲
刘子腾
心脏与血管外科
主治医师
保定市第一中心医院
语音
血液里有血栓怎么清除
血液如果在血管内形成血栓的话,其清楚办法有药物清除以及手术清除两种应用的药物主要有溶栓药物以及抗凝药物,溶栓药物,包括尿激酶、阿替普酶,这类药物可以减少血栓中的纤维蛋白而促进血栓的溶解。 但是在应用溶栓药物之前,应当详细对患者进行检查,确定患者没有溶栓禁忌才可应用抗凝治疗,可以选择皮下低分子肝素或者口服利伐沙班可以有效的预防新发血栓的形成。如果药物治疗效果不佳,可以考虑进行手术治疗,如果是动脉血栓,可以应用开刀动脉取栓术,如果是静脉血栓,可以进行介入的血栓抽吸治疗。
头像
三甲
刘子腾
心脏与血管外科
主治医师
保定市第一中心医院
语音
颈静脉球高位是什么意思
颈静脉球高位并非是一种疾病,他只是一个解剖学上的名词,用来描述紧急卖球的位置。 颈静脉球是指经静脉血管在颅外段的一个拐弯儿处,形状像球形,所以称之为颈静脉球颈静脉球位于颧骨的下方和耳罩的下臂相连颈静脉球高位通常是先天性发育所造成与生俱来的,但是由于其内部流淌的是静脉血,有时会产生耳鸣的现象,或者导致听力下降,但一般并非是永久的,所以多数情况下是没有必要对颈静脉球进行手术的。但是如果已经明显影响到听力,可以进行手术治疗,另外,由于紧急半球11个大血管的转折很容易出血,只有在患有一种叫做颈静脉球瘤的时候,这种颈静脉球瘤可能生长会逐渐增大,会压迫周围的静脉和组织,这种情况下是需要进行手术切除的。
头像
三甲
刘子腾
心脏与血管外科
主治医师
保定市第一中心医院
语音
介入脾栓塞术后注意事项
介入进行脾栓塞手术之后,主要的注意事项包括: 首先应当注意穿刺点处是否有出血,一般来说,进行介入手术之后穿刺处应该会予以加压包扎,同时,患者应当严格卧床,并且穿刺的肢体应当制动,这样可以避免术后出血的发生。有时需要应用盐袋或者沙袋在局部进行压迫,目的也是为了尽可能的减少穿刺处的血管出血,一般应用盐袋或者沙袋,压迫至少达到6到8小时,患者应当卧床达到24小时,同时应当注意穿刺处压迫是否稳定。是否有偏移,如果有偏移的话,应当及时进行调整,防止更多的出血发生,另外,进行栓塞手术之后,患者在三日内可能会有发热的情况,这主要是由于栓塞之后一部分脾脏组织坏死导致的吸收热,只要没有明显的高热或者血常规没有提示严重的感染的话,无需进行过多的治疗,给予物理降温或者对症治疗即可,一般3到5天,症状可以明显减轻,平时生活中应当注意饮食,以清淡饮食为主,少吃辛辣刺激性的食物,多吃新鲜的水果以及蔬菜,这样可以促进疾病的恢复。
头像
三甲
刘子腾
心脏与血管外科
主治医师
保定市第一中心医院
语音
动脉瘤造影后能立马做介入吗
动脉瘤进行造影,明确之后是可以立即进行介入治疗的。 一般来说,在治疗动脉瘤之前。我们首先需要通过造影,明确动脉瘤的范围以及大小位置等情况。在造影明确之后,可以在手术台上立即采取下一步的措施进行治疗,不同部位的动脉瘤治疗方式也是有所区别的,比如,如果位于脑部的动脉瘤,我们可以采取介入进行弹簧圈栓塞使动脉瘤局部进行闭塞。预防将来出现脑血管破裂出血的风险,如果动脉瘤位于腹主动脉这类大动脉的动脉瘤则可以选择应用大动脉的腹膜支架,进行腔内隔绝手术治疗。外部还有一层外膜,可以使动脉瘤与其他的血管隔绝开。血液通过指甲内流过,而不再对动脉瘤的血管管壁造成冲击,进一步达到治疗的目的。
头像
三甲
刘子腾
心脏与血管外科
主治医师
保定市第一中心医院
语音
深静脉血栓的诊断标准
对于深静脉血栓的诊断,我们主要从症状以及影像检查两方面进行诊断,首先说症状,一般深静脉血栓的患者会有一侧肢体出现明显的肿胀,同时会伴有皮肤颜色变深以及皮肤温度的增加,这主要是由于静脉血栓形成以后,导致患侧肢体出现瘀血所形成,进一步需要进行影像学的检查,最简便的是彩超检查。通过彩超对肢体的血管进行扫描,可以看到血管内是否有血流以及血管内是否有异常回声的填充,如果发现检查血管内没有血流,并且可以看到中回声,或者低回声的填充,则基本可以诊断为深静脉血栓。另外,对于深静脉血栓诊断还有一个金标准,就是做血管造影的检查,但是血管造影相对来说是一个有创检查,并且具有一定的危险性,临床上除非患者需要进行介入治疗时才进行此项检查。平时还是以彩超检查为主。
头像
三甲
刘子腾
心脏与血管外科
主治医师
保定市第一中心医院
语音
产后血栓多久出现
产后形成静脉血栓并没有一个确切的时间,最快的可能在产后24小时之内就可以形成静脉血栓,如果进行有效的预防措施,可以完全避免静脉血栓的产生。 一般来说,患者在生产过程中以及产后由于生产过程中的失血,以及在生产之后的卧床时间较长都可能导致血栓的形成风险增加。患者恢复良好的话,建议尽早开始进行下床活动,通过下肢的肌肉收缩,促进静脉回流,可以明显降低静脉血栓形成的几率。如果患者不能早期下床活动的话,在床卧床的时候应当积极进行踝泵功能锻炼,同样可以促进静脉回流,而预防血栓的形成,如果为血栓高危的患者可以进行药物预防血栓的形成,比如皮下注射低分子肝素或者口服利伐沙班或者华法林这类抗凝药可以有效的防止血栓的形成。
头像
三甲
刘子腾
心脏与血管外科
主治医师
保定市第一中心医院
语音
骨折引起的静脉血栓能自愈吗
由于骨折引发的静脉血栓,如果不经过正规的治疗,是很难治愈的,并且在没有药物应用的情况下,血栓的范围还有可能会出现进展的情况。 一般来说,骨折之后,由于患者患肢无法活动,而导致静脉血流速度减慢,很容易激发血栓的形成,如果发生血栓之后,患者应当严格制动,并且应当开始进行有效足量的抗凝治疗。通常用的抗凝药物由皮下注射低分子肝素或者口服利伐沙班。主要的抗凝治疗,可以预防新发血栓的形成,并且可以促进现有血栓的溶解。一般抗凝治疗周期至少应当达到三个月,三个月以后,需要根据复查结果,决定是否继续抗凝治疗。
头像
三甲
刘子腾
心脏与血管外科
主治医师
保定市第一中心医院
语音
皮下毛细血管出血怎么消除
如果皮下出现毛细血管破裂出血的话,在初期48小时之内,建议患者对局部进行冰敷或者冷敷应用凉毛巾或者冰块儿进行局部的冷敷,可以有效的促进血管收缩,减少局部的出血。已经流出的血液会在皮下呈现储备淤青并且随着时间的延长,淤青的面积会逐渐增大,这时患者不必恐慌,因为这是瘀血在皮下扩散的一个表现,并不代表着出血量进一步增加,在48小时以后,可以对局部应用温水进行温敷,这样可以促进局部瘀血的散开吸收。一般来说大概7到10天浅表的皮肤淤青淤斑,可以明显的减轻或者消失。
头像
三甲
刘子腾
心脏与血管外科
主治医师
保定市第一中心医院
语音
先天性脑血管狭窄有什么治疗方法
先天性脑血管狭窄的常见原因为烟雾病,如果明确患者患有烟雾病之后如果有条件的话,可以进行外科血管搭桥手术治疗,如果没有办法进行手术的患者单独出现脑梗死事件的话,可以给予药物治疗应用,阿司匹林可以起到一定预防脑梗死复发的事件。 一般烟雾病通常为脑血管先天发育异常所引起患者的颈内动脉末端,可单侧也可双侧发病,大脑中动脉逐渐出现狭窄,严重的时候可以出现鼻塞,进一步可以行头颈部的cta检查,检查的金标准为全脑血管造影,可以明确诊断。如果年轻女性的患者经常出现脑缺血的症状,可以到医院进行相应的检查,以除外这种情况,如果检查明确患有此病,应当进行及时的治疗。
头像
三甲
刘子腾
心脏与血管外科
主治医师
保定市第一中心医院
语音
什么东西对心脑血管好
对于心脑血管而言,适当多吃一些洋葱是有很大好处的。 因为洋葱有助于对消化液的分泌,清理血液内的脂肪以及胆固醇,清理血管,防止动脉硬化和血栓,还可以稀释血液,促进血液循环,有利于血管的养生和保健。如果患者患有糖尿病或者血脂增高,多吃一些洋葱也可以起到降糖和降脂的作用。另外,多吃一些绿色的蔬菜,在心脑血管的保养上,也可以起到重要的作用。绿色蔬菜内含有较多的胡萝卜素,它具有抗氧化作用,可以防癌抗氧化。因此,对于高血脂的患者,常吃绿色蔬菜是有利于心脑血管健康的。除此之外,在其他饮食方面,还应当注意避免食用过多的含油脂含量较高的食物,比如肥肉或者油炸食品,平常注意低盐饮食,避免摄入盐分过高,引起血压的波动。
头像
三甲
刘子腾
心脏与血管外科
主治医师
保定市第一中心医院
语音
静脉炎症的症状和治疗
一般静脉炎产生以后,患者主要表现为沿静脉走形区域的皮肤出现明显的红、肿、热、痛这类炎性反应,局部皮温明显升高,并且触痛明显,它并不像其他部位炎症为成片状,这样静脉炎的症状主要为成条状的分布。并且有时可以触摸到皮下条索状的硬结,这主要是由于静脉血栓形成所导致,对于静脉炎的治疗,我们主要靠药物治疗,急性期肿胀明显的话可以应用硫酸镁对局部进行湿敷,可以起到有效的消肿的作用,同时可以外用扶他林或者喜辽妥软膏这类非甾体类的抗炎药,可以起到明显的消炎止疼的作用。同时患者可以口服一些促进静脉功能恢复的药物,比如迈之灵片儿或者地奥斯明片,这类药物可以改善静脉血管管壁的通透性,促进静脉炎症的愈合。
头像
三甲
刘子腾
心脏与血管外科
主治医师
保定市第一中心医院
语音
心脑血管看病挂什么科
心脑血管疾病应当区分是心血管疾病,还是脑血管疾病就诊的科室是不一样的。 如果为心血管疾病,则应就诊于心内科或者心外科,如果是脑血管疾病的话,则应当就诊于神经内科或者神经外科。心血管疾病属于循环系统,而脑血管的疾病是属于神经系统的,应当区分就诊。一般来说,如果是心梗这类缺血性的心血管疾病,应当就诊于心内科。心内科会根据患者的情况,采取药物治疗还是介入治疗的方式。如果通过造影发现患者病变,严重则应当到心外科就诊,进行冠脉搭桥手术治疗。除此之外,对于心脏瓣膜病或者先天性心脏病,也是到心外科就诊的。而脑血管疾病,如脑梗或者短暂性脑缺血发作,这类缺血性的脑血管疾病,应当就诊于神经内科。而如果发生脑血管破裂出血,则应当就诊于神经外科。神经外科的大夫,会根据出血程度的多少,决定采取保守治疗还是手术治疗。
头像
三甲
刘子腾
心脏与血管外科
主治医师
保定市第一中心医院
语音
吃什么预防心脑血管疾病
关于从饮食方面入手,对于心脑血管相关疾病的预防,可以从以下几方面入手: 首先,对于健康人来说,适当多吃一些新鲜的蔬菜以及水果,并且注意清淡饮食。 其次,可以有效的防止动脉硬化的产生,或者进展,防止梗塞性的脑血管疾病的发生。对于一些有心脑血管疾病风险的人来说,比如高血压的患者,应当控制好血压,糖尿病的患者则应注意对血糖的控制。 平常应当注意近视定时的监测血压以及血糖,防止出现血压或者血糖的明显波动,或者过高按照正确的方式规律服药,注意适量的活动控制体重,并且应当严格戒烟戒酒。
头像
三甲
刘子腾
心脏与血管外科
主治医师
保定市第一中心医院
语音
血栓能吃三七粉吗
三七粉具有一定的活血化瘀的作用,因此患有血栓的患者是可以吃三七粉的,但是三七粉只能作为辅助的用药,并不能作为治疗血栓的主要用药。 一般来说,对于血栓的治疗主要应当以抗凝溶栓的药物为主,如果近期发生的血栓,可以首先开始应用溶栓药物。溶栓药物主要包括尿肌酶、阿替普酶这类药物,它们可以有效地使血栓溶解,促进血栓的再通。一般溶栓治疗在三到五天就应该停用,延长溶栓治疗可能导致出血风险的增加。溶栓治疗结束之后应当开始进行抗凝治疗,可以选择皮下注射低分子肝素或者口服利伐沙班,有效的抗凝治疗可以预防新发血栓形成,并且可以促进血栓的溶解。在应用这些药物同时,可以应用三七粉进行辅助的治疗。
头像
三甲
刘子腾
心脏与血管外科
主治医师
保定市第一中心医院
语音
肝门静脉血栓怎么治疗
肛门静脉血栓的治疗可以分为基础治疗,外科治疗,还有介入治疗。 基础治疗,可以采取应用抗凝药物,比如口服利伐沙班或者华法林或者应用皮下注射的低分子肝素。如果肝功能不好,导致凝血功能明显异常的话,不适合采取抗凝药物治疗。静脉血栓形成非常严重,导致肠道的血流回流受阻,这种情况建议采取介入治疗。介入的手段,是通过将导管放置到形成血栓的静脉处进行接触性溶栓。如果患者出现肠坏死的情况,必须采取外科手术治疗,将坏死的肠管切除,才能使患者有希望获得生存。同时,可以探查门静脉处,对形成血栓的血管进行局部的处理。
头像
三甲
刘子腾
心脏与血管外科
主治医师
保定市第一中心医院
语音
深度静脉血栓能治愈吗
深静脉血栓如果经过有效的抗凝等治疗的话,血栓的范围是可以缩小的,甚至可以达到血栓的再通,但是要想让血栓完全消除可能性比较小。但是,患者无需过多的担心,因为对于静脉血栓的治疗,我们并不期望于让血栓完全消失,而是保证血栓逐渐稳定,不再脱落导致肺栓塞发生就可以了。一般深静脉血栓形成以后,急性期在两周左右的时间,在这两周之内血栓很不稳定,活动可能导致血栓脱落造成肺栓塞的发生,严重的肺栓塞可能是致命的。因此,在静脉血栓形成初期,患者应当严格卧床,并且患肢制动达到两周的时间,同时开始进行有效数量的抗凝治疗,有效的抗凝治疗可以预防新发血栓形成,并且可以促进现有血栓溶解两周以后血栓稳定,患者就可以开始下床活动,但是抗凝治疗应当继续至少达到三个月。
头像
三甲
刘子腾
心脏与血管外科
主治医师
保定市第一中心医院
语音
急性脑血管病的症状
急性脑血管疾病的症状主要包括偏瘫、偏身感觉障碍、口角歪斜、偏盲以及语言障碍,或者是空间障碍以及出现眼睛黑蒙或者失明,还包括眩晕、头晕、平衡障碍、眼球运动异常、看东西双影、面部麻木、口周麻木还会出现跌倒发作、遗忘、双眼视力障碍以及耳鸣晕厥、头痛、呕吐、尿便失禁、嗜睡、昏迷、癫痫等。 这些都是急性脑血管病的常见症状,如果出现了上述问题,应当立即拨打120到医院进行头颅CT的检查以明确是缺血性的,还是出血性的症状,尽快予以相应的治疗。有时急性的脑血管出血,需要进行及时手术,才可能保住患者生命。
头像
三甲
刘子腾
心脏与血管外科
主治医师
保定市第一中心医院
语音
心梗没支架需要吃波立维吗
急性心肌梗死,没有植入冠脉支架的话,也同样是需要吃波立维进行抗血小板聚集治疗的,并且波立维应当与拜阿司匹林联合服用,进行双联抗血小板聚集治疗,这样做的目的主要是为了加强抗栓的治疗,防止短时间内再次形成心梗的可能。 一般患者一旦出现心梗,说明患者的冠状动脉肯定会有一定的问题。一部分病人是由于血栓再通,而不再植入支架,但是仍然有一部分患者是由于冠脉条件比较差,三支病变或者多支病变而导致无法置入支架,这样的话,双联抗血小板聚集的治疗效果就会更加明显,它可以有效的预防血栓形成,降低再次出现心梗的机率,使患者病情相对稳定,而度过心梗急性期,给患者提供搭桥手术准备的时间。一般没有这种支架的话,抗血小板聚集双联治疗的话,应当至少达到1到3个月。
头像
三甲
刘子腾
心脏与血管外科
主治医师
保定市第一中心医院
语音
脑卒中的运动疗法包括哪些
治疗脑卒中,临床上采用的运动疗法,可以有主动疗法和被动疗法两种。 前者是指患者能够自己进行功能锻炼,一般患者意识清楚,无明显痴呆,有相当的肌力,在医生的指导下进行。目标是向着正常的运动范围,也就是向着病情能够完成的各种动作来锻炼,活动方式没有严格的要求,但是不可以太过剧烈。而后者则是对于病情较重,瘫痪明显的患者。这类患者不具备自己锻炼的能力,不能够单独进行,可以由专业的医生或者其他医务人员和患者的家属的帮助下,来做一些特定的肢体动作。尤其是完全瘫痪的肢体,被动活动则更为重要。比如,患者常常会有水肿,长期卧床,容易导致深静脉血栓的形成,以及机械性局部压迫引起的压疮等。被动运动,对于这些有肯定的效果,局部按摩也常被采用,并取得良好的效果。
头像
三甲
刘子腾
心脏与血管外科
主治医师
保定市第一中心医院
语音
22