腹主动脉瘤是怎样形成，腹主动脉瘤是一种动脉扩张性疾病最基本的病理改变，包括血管内膜损伤，弹力纤维和胶原纤维的断裂，导致了一个腹主动脉瘤的形成。 具体病因的话，包括先天性的一个因素包括遗传因素，主动脉中层囊性变，导致先天性动脉瘤形成，例如，我们常见的马凡氏综合症。后天的因素的话，包括动脉粥样硬化是最常见，导致的一个血管壁的破坏以及一个动脉壁退行性变，另外还有感染等，导致血管壁损伤。最终导致动脉扩张形成动脉瘤。以上，这一些都是形成动脉瘤的一些常见原因。

对于血液里是否有血栓，主要应当根据患者是否有症状。 如果出现了相应的症状，需要进一步采取检查，以明确血栓的部位以及范围，比如脑部的血栓，可以通过增强CT或者头颅的核磁来进行明确。冠状动脉住的血栓，可以通过冠脉CTA或者冠脉造影来进行明确，四肢的血栓，可以通过彩超检查来判断。一般来说，一旦发现血栓，应当立即采取必要的治疗措施，有时，需要进行手术取栓治疗，以达到尽快恢复血液，血液的供应，减少组织的坏死。

大腿有比较明显的毛细血管，一般是属于静脉曲张的早期表现，它是一种比较轻度的静脉曲张，主要致病因素是有静脉的反流或者静脉的局部狭窄导致下肢静脉压力增高，静脉压力升高，则会导致下肢静脉压力的增加，长期的静脉高压导致下肢的静脉出现扩张，迂曲等改变。 如果出现大腿内侧比较明显的毛细血管，则考虑可能已经存在了一定程度的静脉高压，这种情况,建议开始早期进行预防，主要预防措施包括平时活动时，建议穿着弹力袜进行压力治疗，弹力袜,可以促进静脉回流，减低静脉的压力，从而延缓疾病的进展，平常生活中,注意避免久坐久站这类导致下肢静脉血液瘀滞的姿势。适量的活动，通过肌肉收缩促进静脉回流而降低静脉压力，延缓静脉曲张，防止静脉曲张所导致的其他并发症。

静脉曲张和脉管炎，并不是同一种疾病。 静脉曲张是造成血栓性静脉炎的一个诱因，静脉曲张是血管的病变，血管迂曲，而静脉炎是在这个基础上出现血管壁无菌性的炎症，大部分都伴有血栓，所以大部分叫做血栓性浅静脉炎，为了避免出现静脉炎，要针对静脉曲张采取积极的治疗。如果静脉曲张比较严重，不易采取治疗措施。大部分在中期和晚期，会出现静脉炎的表现，静脉炎可以出现，比如局部血栓，导致局部皮下出现硬结、疼痛，然后有色素沉着，另外，形成血栓以后，可以刺激局部，造成比较疼痛的症状。同时，容易出现感染，所以病人非常的痛苦。因此，如果发现静脉曲张，建议尽早采取合适的治疗措施，防止静脉曲张进展而导致产生静脉炎，或者静脉性溃疡等情况。

对于下肢静脉瓣膜功能不全的患者，我们主要进行物理压力的治疗。 首先，患者在平时可以穿着弹力袜进行一定的压力治疗，这种弹力袜具有一定的压力阶差，不同的水平其压力是不一样的，随着患者下肢的活动可以促进下肢静脉血液回流，进而降低静脉的压力，防止远期出现静脉曲张、静脉性溃疡等并发症。在穿着弹力袜时，应当注意白天活动时穿着，夜晚休息时应当将弹力袜脱掉，防止长期穿着弹力袜，而造成的血液循环受阻所导致其他的并发症的出现。同时，患者平常生活中应当注意避免久坐或者久站，适量下地活动，而降低静脉淤滞的几率，从而防止出现相关的并发症。

脑血管偏细，主要原因可能有以下几点。 第一，是先天性的脑血管细。这种情况以年轻人多见患者的脑血管比其他血管明显偏细，这是由于先天发育所导致。如果动脉偏细，但是没有影响明显的大脑供血的话，可以暂时观察。如果明显较细的话，影响到动脉的供血，则应当进一步进行介入或者外科手术治疗。另一部分患者，则是因为后天的因素，比如动脉硬化所导致血管变细。主要以患者的年龄、饮食、生活习惯等因素有关，如果患者长期吸烟、饮酒，并且高脂肪的饮食，则可能导致这种情况加剧。而平常以清淡饮食，并且没有烟酒习惯等等情况的患者，则这种情况发生几率较小。对于有脑缺血症状的患者，应当及时到医院就诊，判断患者是否有脑血管变细等情况，必要时需要进行及时的手术治疗。

静脉曲张并不是提示血管堵塞，一般来说，静脉曲张是由于长期的静脉压力增高所导致，其形成的原因主要有以下几点，第一是静脉结构存在先天的异常，比如患者存在静脉的返流或者患者长期从事静脉压力增高的职业，比如教师，售货员或者手术科室的医生由于长期站立，使静脉向下肢聚集而导致静脉压力增高，进而发生静脉血栓。对于静脉血栓的患者，我们提建议，在初期患者应可以进行弹力袜的压力治疗，通过弹力袜的压力阶差，促进下肢静脉回流，进而降低静脉压力而延缓疾病的进展，对于已经发生了严重的静脉曲张，甚至发生了下肢皮肤破溃的患者，则应当早期进行手术治疗，手术为大眼睛脉高位结扎及剥脱手术或者微创的射频闭合手术，他的目的都是为了消除静脉反流，进而减轻下肢静脉的压力，达到治疗的目的。

疫苗是进行肌肉注射的，因此是打在肌肉里而并不是打在血管里的。 通常选择疫苗注射的位置为上臂三角肌处，这个位置肌肉相对发达，血管较少，皮下脂肪层比较薄，是进行疫苗肌肉注射最佳途径。一般来说，注射疫苗不主张在臀部进行肌肉注射，因为臀部注射与上肢三角肌注射相比，免疫应答率明显偏低，其原因可能是由于臀部的脂肪层比较厚，接种疫苗时可能将药物注射到脂肪层内，影响疫苗的吸收；同时我们应当注意避免将疫苗注射到血管内，因此护士在进行注射疫苗时，都会对注射器回抽一下，主要是判断注射器有没有扎破血管，如果发现回抽时有血液的话，则应推出注射器，重新注射；如果回抽时没有见到血液，则可放心地进行肌肉注射。

下肢静脉血栓，弹力袜穿着时间目前并无统一或者硬性的规定，传统静脉曲张手术之后的患者，建议穿着弹力袜，达到三个月以上。参考国际最新临床研究结果，推荐在两周左右的时间。 对于血栓形成之后的血栓后综合征患者，存在明显的反流性或者回流障碍性的疾病，以及长期从事站立或者久坐公众的人物，需要根据患者的具体情况延长穿着的时间，一般建议穿着三个月到两年不等。如果可能的话，可能需要长期穿着。下肢静脉血栓高危因素持续存在，或者患者肿胀症状持续存在的患者，如果穿着弹力袜，无明显相关不适的症状，建议长期穿着。需要强调，穿着弹力袜的患者，夜间睡眠时需要将弹力袜脱去，避免长时间的穿着，夜间形成血流障碍，发生其他相关的并发症。

血栓的患者在食物方面，主要是以清淡饮食，低盐、低脂、低糖的食物为主。 具体的食物，如果含有活血化瘀的作用，则建议多吃食物中有木耳，可以明显的降低血凝和凝血块，还能延缓动脉硬化的进展，使血流通畅，从而达到对血栓治疗或者预防的功效。另外，还有山楂，山楂可以降低血脂，预防动脉硬化的进展，预防血栓形成等。平时，可以多吃一些新鲜的蔬菜以及水果，比如柑橘、草莓。因为这些水果都具有防治动脉硬化、冠心病、心脑血管瘀血等效果。其中，草莓对于高血压的治疗，也是具有一定功效的。这类患者平常还可以适当的进行一些活动，注意控制体重，从而降低再次出现血栓的几率。

喝酒对于心脑血管的危害很大。长期喝酒会导致心脑血管出现外周阻力的增加、动脉血管管壁弹性减退、脆性增强，并且会出现血液粘滞度增加，还会出现毛细血管过度扩张等情况。上述几方面因素都会导致心脑血管发生危害。 患者正常情况下，血管内膜光滑、通畅，但是长期饮酒的患者会出现血管内皮细胞受损，逐渐形成动脉硬化斑块儿，引起动脉硬化、弹性下降、脆性加重，导致血压升高，同时还会对心脑血管造成不同程度的负担。久而久之，还会出现斑块破裂、出血，引发管腔的狭窄，血流阻力增加还会加重心脑血管的负荷，长期饮酒的患者。会出现血液粘滞度增高、血脂增高、会使血流阻力增加，进一步加重心脑血管疾病的危害。

对于腿部静脉血栓，目前来说是没有彻底根治的办法的。 我们只可以通过有效的治疗，使血栓的范围尽可能的缩小，两周之内患者应当严格卧床，并且下肢制动，他的目的是为了降低血栓形成之后脱落而导致肺栓塞发生的风险，两周之后，血栓比较稳定了，患者就可以开始活动，在急性期内，如果血栓明显。由于血管偏细则无法进行彻底的清除，后期需要进行持续的抗凝治疗，一般来说，对于血栓持续抗凝治疗需要至少达到三个月，三个月以后需要根据复查情况决定是否继续抗凝治疗。

下肢静脉血栓介入手术之后的护理，主要应当注意患者伤口是否有局部的渗血。 一般静脉血栓介入手术之后，患者穿刺处是应当进行加压包扎，加压时间至少应达到6到8小时。6到8小时以后，患者仍然需要平卧，并且下肢制动来保证穿刺处不再有渗血。如果压迫的范围出现偏移，则可能造成局部穿刺点的出血。因此，应当定期观察穿刺处皮下是否有瘀血、血肿等情况，必要时进行重新加压包扎。另外，在患者卧床期间需要定期对患者进行轴向翻身，保持身体的平直，避免活动下肢而导致压迫点不稳定的情况。同时进行轴向翻身时，对骶尾部进行按摩，促进血液循环，防止出现压疮的情况。对于静脉血栓侧的肢体，可以适当进行抬高，促进静脉回流，以减轻肿胀的情况。

对于静脉穿刺所引起的静脉炎的处理方法，首先应当将穿刺所留置的导管撤除，以免继续对静脉造成刺激，对于局部的肿胀，我们可以外用硫酸镁对局部进行湿敷，可以起到明显的消肿作用，对于局部的红肿热痛，这些阳性反应，我们可以再局部外用扶他林软膏或者喜辽妥软膏这类非甾体类的抗炎药起到对症消炎止疼的作用，同时可以口服一些促进静脉功能恢复的药物，比如迈之灵片地奥司名片，这类药物可以改善静脉血管管壁的通透性，促进静脉炎的恢复。如果静脉炎局部有血栓形成的话，在急性期内可以进行一段时间的抗凝治疗，可以选择皮下注射低分子肝素或者口服利伐沙班有效的抗凝治疗可以预防新发血栓的形成，并且同样可以促进炎症的恢复。

心脏骤停经抢救之后仍然处于昏迷状态的患者是否能醒过来，主要是看脑缺氧的时间，如果脑缺氧的时间比较短，大脑皮层的细胞并没有完全坏死，这个时候，患者是有可能复苏醒过来的。通过积极的复苏，使导致心脏骤停的病因去除以后，患者是有可能清醒，并且不会影响到大脑的功能。如果大脑缺血缺氧的时间较长，而导致大脑皮层细胞已经出现了大面积的坏死，这时患者则可能一直会处于昏迷状态，难以清醒。但是在复苏过程中，患者大脑的血流情况我们并不能完全判断患者是否大脑有充足的供血，因此，对于这种患者我们只能是在后期的治疗过程中随时观察患者脑部的情况。有时也可以通过对脑电波的检查来判断大脑是否有电活动，进而判断换手患者是否可以清醒。

动脉瘤早期怎么发现啊，常规动脉瘤的形成高危因素，高血压，另外，其它本身跟动脉粥硬化或者本身那个血管病变有关系，早期怎么发现。 首先，如果你有这些高危因素，就需要早期进行了一个血管彩超进行体检。然后本身那个症状或者体征，平时多注意把全身部位不同地方有没有一个波动性的肿块或者其他的一个包块。如果说早期有发现，除了心脏区以外的一个活动点，及早就医，能早期发现动脉瘤。同时，还可以进行其他相关的，比如CTA的一个检查也可以早期发现动脉瘤。

腹部血栓，首先跟它血栓的部位有很大的关系，同时腹部的血栓最大的特点，血栓缺血导致的一个腹膜炎，腹膜炎最主要的是把我们讲的三大体征，压痛、反跳痛、腹肌紧张。 然后根据他血栓了脏器不同位置，他会有一系列的其他的症状，比如说如果说拴住了胃左动脉，会有胃肠恶心呕吐的一些。如果是肠系膜上动脉跟下动脉，可能会有肠梗阻出现了血源性的肠梗阻。另外如果说是左右肾动脉，可能会有无尿，甚至血尿，甚至腰痛。当然，腹部血栓最最主要的症状就是腹膜炎的一个疼痛或者说腹部的局部或者其他部位一个疼痛，这是最主要的症状。

脑功能检查，这个范围相对是比较大的，如果医生考虑患者患有脑功能异常，会进行一系列的检查。比如了解病人的意识状态、病人认知能力、记忆力，有些量表，可以对脑功能进行相应的检查，进而判断患者是否存在脑功能的异常。 此外，还需要进行相应的影像学检查，比如我们常见的有CT或者核磁的检查，它可以了解患者脑内有没有病变，有没有出血，有没有局部的梗死，这也是了解患者脑功能的一个重要的方法。还有通过核磁共振，可以了解患者的语言中枢、运动中枢感觉中枢以及听觉中枢，这些功能部位有没有异常，这也是检查脑功能的一种重要的方式，脑功能检查其实是有很多种方式的，具体检查哪些内容，需要根据患者实际的画面情况而采取不同的检查方式。

下肢静脉血管的扭曲，我们临床上称之为静脉曲张，对于下肢静脉曲张的治疗，我们通常分为保守治疗以及手术治疗两种方式。 对于初期轻度的静脉曲张患者，我们可以进行保守治疗，主要为平常进行弹力袜的压力治疗，患者活动时或者在进行长时间站立或者坐位时，则穿着弹力袜治疗。弹力袜具有一定的压力阶差可以促进静脉回流，降低静脉压力，从而延缓疾病的进展，对于静脉曲张比较严重的患者，我们可以选择进行手术治疗手术，包括大隐静脉高位结扎及剥脱手术以及近年来新兴的微创手术，大隐静脉射频闭合手术。不论是哪种手术治疗，都可以降低下肢静脉的压力，降低以后出现静脉性溃疡等并发症的风险。

胸部有点慌，并不一定都是疾病所导致，我们应当进行相应的检查来判断。 首先，应当进行胸部▁x线平片检查或者胸部ct的检查，排除胸腔或者肺部占位性的病变压迫肺部导致心慌、胸闷等情况。 其次，要做心脏彩超或者心电图的检查，排除是否有心脏结构方面的异常，或者是否有心律失常等情况。如果出现了心律失常，比如房颤、早搏等情况，应当及时采取及时的治疗措施。如果经过对心脏、肺部的检查，没有发现任何异常，则应当通过平常的心理调整，使心理疏导达到减轻心慌感觉的目的，平常可以多做一些放松的活动，比如散步、慢走，减轻心理上的压力，胸心心慌的症状往往可以起到缓解的作用。