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下肢深静脉血栓能根治吗
下肢深静脉血栓即便经过正规的治疗,也很难彻底痊愈。
这是由于静脉血栓如果经过溶栓以及抗凝等治疗,我们只能做到将血栓大部分溶解,但是由于静脉血液速度缓慢,因此药物作用相对较差,他只能将大部分血栓溶解,仍会遗留有少量的残余血栓,但是,即便遗留有残余的血栓,患者也无需过多的担心,因为残余的血栓只要度过急性期,一般他就不会再从血管内脱落而导致肺栓塞的发生,因此,对于深静脉血栓的治疗,我们主要注重的是在前两周也就是在急性期内的治疗。经过有效的抗凝治疗或者溶栓治疗,血栓可以大部分溶解,两周以后的血栓,一般就相对稳定,不再会脱落,不再会造成肺动脉的栓塞。但是会遗留有下肢肿胀或者其他不适的感觉,但是这并不影响下肢整体的功能。
三甲
刘子腾
心脏与血管外科
主治医师
保定市第一中心医院
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腹动脉瘤是什么原因形成的
腹动脉瘤主要是由于本身的血管条件不是很好,遗传基因导致先天性的血管发育不良,或者自身免疫疾病,损伤到血管,导致血管中膜变薄或者中层的破坏,使血管整体的薄弱,导致局部动脉瘤形成。
动脉粥样硬化导致的局部内膜的缺损,动脉的退行性变,老年退行性变导致动脉的弹性减弱,而出现局部腹主动脉瘤形成。诱因包括高血压,高血压的升高不受控制,腹动脉瘤越来越大。
三甲
李华明
心脏与血管外科
主治医师
中山大学附属第一医院
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心梗溶栓禁忌症
心梗溶栓的禁忌症分为绝对禁忌症和相对禁忌症。
绝对禁忌症包括有出血性脑血管意外,半年内缺血性脑血管意外,活动性内脏出血,动脉夹层,颅内的动脉瘤。
相对禁忌症一般有很多种,包括近期三周之内有外科手术病史,有血管穿刺而不能压迫的,甚至有严重的高血压,妊娠,感染性心内膜炎,对扩容升压没有反应,休克。心脏疾病包括二尖瓣及房颤。糖尿病合并视网膜病变,还有其他出血倾向的正在处于抗凝治疗过程当中,甚至近期内的内脏出血及消化性溃疡。
三甲
李华明
心脏与血管外科
主治医师
中山大学附属第一医院
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下肢深静脉血栓能否彻底治愈
下肢深静脉血栓能否彻底治愈主要需要根据下肢深静脉血栓发病到看病这段时间所处的时间。
如果说早期内甚至24小时内去看,给予口服溶栓,急诊取栓等治疗可以取得良好的效果,是可以彻底治愈的。
如果是两周之内的,可以通过介入取栓,还有介入溶栓等等,有可能也是可以取净,达到彻底治愈的,但是如果下肢静脉血栓的时间发病超过两周甚至一个月,采取的效果很难达到彻底治愈。
三甲
李华明
心脏与血管外科
主治医师
中山大学附属第一医院
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静脉炎多久可以自愈
静脉炎,主要表现血栓性静脉炎发生在静脉内血流缓慢,瘀滞,容易形成血栓。
血栓刺激血管,可以引起无菌性炎症。其近期会表现局部的红肿疼痛及肿块,可以通过局部的湿敷,经过一周左右的时间,血栓性静脉炎会逐步缓解,如果静脉血栓无法消除,静脉炎有可能会反复发作,无法治愈甚至需要手术治疗。但有些长期进行输液的患者,药液会刺激血管,引起静脉炎,表现出疼痛条索状状肿块,需要硫酸镁等进行湿敷,大概两周左右炎症可以消失。
三甲
李华明
心脏与血管外科
主治医师
中山大学附属第一医院
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心梗疼痛一般持续多长时间
心梗疼痛一般会持续半小时以上。
患者会合并胸闷气短,面色苍白,心悸,大汗淋漓等症状。同时,患者的疼痛可以向胸骨旁,面部,背部,肩部,甚至远处其他地方进行放射。种情况需要及时入院检查。自行口服硝酸甘油扩张冠脉。同时,患者一定要注意休息,充足的睡眠,减少压力。定期做有氧运动能够减少心梗疼痛的发作。
三甲
李华明
心脏与血管外科
主治医师
中山大学附属第一医院
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为什么会得腹主动脉瘤
腹主动脉瘤形成的原因主要根据患者本身的血管条件有一定关系,包括先天性的基因遗传,比如马凡氏综合症。
患者本身先天性的全身动脉中膜比较弱,全身的血管扩张导致腹主动脉瘤。另外,本身患者的腹主动脉受到外伤。局部外伤导致腹主动脉瘤行程,另外还有动脉本身的一个局部病变,包括溃疡,包括动脉粥样硬化等其它原因,甚至动脉炎导致腹部动脉病变合并患者高血压导致动脉的一个局部扩张,最终形成,患者的腹主动脉瘤。
三甲
李华明
心脏与血管外科
主治医师
中山大学附属第一医院
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深静脉血栓能治愈吗
深静脉血栓能治愈吗,深静脉血栓能否治愈主要与它的就诊时间有关,如果早期就诊医院。
紧急采取药物溶栓,介入取栓等办法可以彻底治愈深静脉血栓。如果超过两周甚至三周了,患者再去就诊,则患者的深静脉血栓,需要口服药物治疗,解决远期肢体的一个局部症状,逐渐等待患肢的侧支循环建立。患者的深静脉血栓的症状也能够逐渐好转,所以深静脉血栓是可以治愈的。
三甲
李华明
心脏与血管外科
主治医师
中山大学附属第一医院
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腿上有血栓严重吗
腿上有血栓的话,是一种很严重的情况。
一般腿上的血栓分为动脉血栓和静脉血栓,如果是动脉血栓的话,会导致下肢出现缺血的表现,比如发凉、麻木、疼痛,并且随着血栓时间的延长,上述症状会逐渐加重,甚至会出现下肢逐渐变成青紫色,甚至发黑,这往往提示下肢出现了缺血坏死,往往需要进行截肢手术治疗。而如果出现在静脉血栓的话,则下肢活动可能会导致血栓从静脉系统内脱落,栓子会顺着血液循环流至肺动脉,导致的肺动脉栓塞发生,而严重的肺栓塞往往可能是致命,因此,无论是动脉血栓还是静脉血栓应当同样重视,并且一旦发现应当及时采取合适的方式进行治疗。
三甲
刘子腾
心脏与血管外科
主治医师
保定市第一中心医院
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血栓能取出来吗
有一部分血栓形成以后是可以取出来的,但是并不是所有的血栓都可以通过手术的方式来取出。
通常位于大腿部的动脉或者静脉的血栓可以通过手术的方式进行取出,比如动脉的血栓可以在局部切开动脉应用取栓导管进行取栓治疗。如果是静脉血栓,则可以采取血栓抽吸的办法,从静脉进行穿刺,应用血栓抽吸导管对血栓进行局部的抽吸,但是对于小腿部的血栓,往往我们没有足够的办法去将其取出。因为小腿部的血管管径偏细,一般导丝或者导管无法到达远处,因此这部分血栓可能难以彻底取出,需要进行药物治疗。
三甲
刘子腾
心脏与血管外科
主治医师
保定市第一中心医院
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夹层动脉瘤和主动脉夹层的区别
主动脉夹层与夹层动脉瘤最大的区别在于血管管径不同,但是它们的本质上是一样的。
基础都是由于主动脉内膜的破损而导致血流冲击到了动脉的管壁支持内膜与外膜分离的情况。但是夹层动脉瘤通常血管管壁是有明显扩张的,管壁扩张的大小通常大于正常血管管径的1.5倍,而主动脉夹层通常没有明显的管径扩张,或者仅有轻度的扩张。一般来说,夹层动脉瘤大多为慢性的夹层,患者既往曾经患有夹层,并且没有经过正规的治疗,致使甲腔内的血流持续冲击,造成了主动脉血管的扩张。而主动脉夹层,通常是指急性的夹层形成,这时,血流迅速冲击到了血管管壁,血管还没有完全扩张,我们将其称之为主动脉夹层。不管是夹层动脉瘤还是主动脉夹层,一经发现,都应尽早治疗,防止出现动脉破裂,导致患者死亡的风险。
三甲
刘子腾
心脏与血管外科
主治医师
保定市第一中心医院
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脑血管重度狭窄怎么治疗
脑血管如果出现重度的狭窄,临床上最常用的指导方式为介入手术的治疗。
介入手术通常首先需要进行脑血管造影检查,明确狭窄的部位以及范围以后,通过于血管内介入球囊对狭窄部位进行扩张,之后在扩张处进行脑血管支架的植入,使其扩张的效果可以得到确切的保留,进而改善脑部的供血。见于脑缺血出现的相应症状,介入手术治疗结束之后,患者还应当长期口服抗血小板聚集,调节血脂,扩张脑血管这类药物,以维持介入治疗所产生的效果,通常抗血小板聚集药物,可以选择阿司匹林以及氯吡格雷;调节血脂的药物选择阿托伐他丁钙;扩张脑血管的药物可以选择尼莫地平等等。
三甲
刘子腾
心脏与血管外科
主治医师
保定市第一中心医院
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下肢静脉曲张用药
对于下肢静脉曲张用药的话,我们主要采取一些促进静脉回流,改善静脉功能的药物,比如可以口服迈之灵片或者口服地奥司明片,这类药物可以促进静脉血液回流,改善静脉血管管壁的通透性,从而降低静脉的压力,减轻下肢静脉曲张的症状。但是对于静脉曲张,单纯应用口服药物治疗是无法将其治愈的。如果想进一步治疗的话,则需要进行手术治疗,通常可以采取传统的大隐静脉曲张高位结扎及剥脱手术。也可以采取近年来新兴的大隐静脉射频闭合手术,后者创伤更小,效果确切,逐渐得到了临床大夫以及患者的广泛好评。
三甲
刘子腾
心脏与血管外科
主治医师
保定市第一中心医院
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为啥在肚子上打血栓针
选择在肚子上打血栓针,主要是由于肚子上没有较大的神经以及血管的分布,在这里打针可以有效的避免血栓针打入血管或者刺破神经等症状,相对于其他部位来说更加安全。
这种血栓针通常叫做低分子肝素,是一种抗凝药物,通常是对于静脉血栓的治疗。人体内的静脉不论哪里形成血栓以后,都是需要进行抗凝治疗的,有效的抗凝治疗可以预防血栓的进展,并且可以促进血栓的溶解。一旦发现静脉血栓,应当尽早应用低分子肝素进行抗凝治疗,通常抗凝治疗的周期需要至少达到三个月,三个月以后需要根据复查结果决定是否继续用药。
三甲
刘子腾
心脏与血管外科
主治医师
保定市第一中心医院
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深静脉血栓形成的临床表现
下肢深静脉血栓形成以后,最常见的临床表现是下肢出现明显的肿胀,患侧肢体由于静脉回流障碍致使出现下肢的淤血,导致下肢静脉压力升高,静脉压力升高以后使静脉内的液体成分,通过血管壁的细胞间隙渗透到周围组织中而导致发生下肢明显肿胀,同时静脉淤血还会导致出现下肢的皮温升高以及皮肤颜色变深。一旦发生下肢深静脉血栓,患者应当立即卧床,并且进行有效的抗凝治疗。通常卧床的时间至少应该达到两周,两周以后血栓逐渐稳定,患者可以开始下床活动,但是抗凝治疗应当至少达到三个月,药物可以选择皮下注射低分子肝素或者口服利伐沙班。抗凝疗程达到三个月以后,需要根据复查结果决定是否继续用药。
三甲
刘子腾
心脏与血管外科
主治医师
保定市第一中心医院
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孕妇下肢血栓的征兆
孕妇发生下肢静脉血栓的征兆,通常患者会出现患侧肢体的肿胀,同时会伴有皮肤颜色变深以及皮肤温度的升高,这主要是由于下肢静脉血栓形成。一般先会出现下肢静脉血流淤滞的症状,这可能可以由于附近压力增加,或者髂静脉受压所导致,静脉压力升高以后会导致下肢静脉回流受阻。出现静脉高压而静脉高压出现以后,会使静脉内的液体成分通过血管壁的细胞间隙渗透到周围组织中去而导致下肢出现明显的肿胀。同时,由于静脉血流的瘀滞,会出现皮温的升高以及皮肤颜色变深。出现下肢静脉血栓的症状,应当立即做彩超检查,以判断是否患有血栓。如果证实有血栓形成,应当立即卧床,并且开始进行有效的抗凝治疗。如果没血栓形成的前期,则应当积极进行一些预防措施,比如弹力袜治疗或者进行踝泵功能锻炼。
三甲
刘子腾
心脏与血管外科
主治医师
保定市第一中心医院
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腿上静脉有血栓需要多久才能好
腿上的静脉血栓通常需要至少治疗达到三个月。
一般来说,如果下肢患有静脉血栓的话,患者首先应当卧床,并且进行患肢制动,防止由于活动而出现血栓脱落,进一步导致肺动脉栓塞的发生。患者卧床以后,应当同时开始进行足量的抗凝治疗,可以选择皮下注射低分子肝素或者口服利伐沙班。一般抗凝治疗的周期需要至少达到三个月才能最大程度的降低,日后血栓复发的风险,三个月以后,需要根据复查的结果决定是否继续抗凝治疗,一般患者卧床应当至少达到两周,两周以后血栓逐渐稳定,患者就可以开始下床活动。
三甲
刘子腾
心脏与血管外科
主治医师
保定市第一中心医院
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静动脉曲张挂什么科
一般静脉曲张到医院就诊时,应当就诊于血管外科。
静脉曲张多发生在下肢,主要为浅静脉的曲张,包括大浅静脉,以及小浅静脉。对于静脉曲张的治疗通常采取手术的治疗方式,手术可以选择传统的静脉高位结扎及剥脱手术,也可以采取近年来新出现的静脉曲张射频闭合手术,这两种手术效果是相当的。射频闭合手术为一种微创的治疗方式,创伤小,痛苦小,并且手术之后,患者可立即下床活动。由于这种手术存在诸多的优势,得到了临床上的广泛认可,越来越多的医生以及患者选择应用这种方式进行治疗。
三甲
刘子腾
心脏与血管外科
主治医师
保定市第一中心医院
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上肢静脉血栓能自愈嘛
上肢静脉血栓,如果不进行药物治疗的话,是很难治愈的。
这是由于上肢静脉血栓形成以后,虽然我们人体自身有一定的消溶机制,但是对于大范围的血栓来说,这种机制作用就显得相当弱了,需要应用外界的方法来进行治疗。主要可以选择静脉应用溶栓药物或者皮下注射低分子肝素来进行抗凝治疗。一般溶栓的药物可以选择尿激酶或者阿替普酶、尿激酶原这类药物,可以对血栓起到良好的消肿的作用,进行抗凝治疗,可以预防新发血栓形成,并在一定程度上促进溶栓药物的疗效,达到治疗的效果。
三甲
刘子腾
心脏与血管外科
主治医师
保定市第一中心医院
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肾血栓严重吗
肾血栓,不论是动脉血栓,还是静脉血栓,都是比较严重的一种疾病。
如果肾动脉发生血栓的话,会导致发生肾脏的梗死。如果肾脏发生缺血坏死,则会导致肾功能严重下降。而肾脏在我们人体中主要起到辅助身体排泄毒素的作用,如果肾脏出现问题,则这种作用就会减弱或者消失间而导致尿毒症的发生,需要长期进行透析治疗。而如果发生肾静脉的血栓,也同样由于肾脏瘀血而出现生活中的障碍,更为严重的有可能静脉血栓从血管内脱落,随着静脉流动发生肺动脉的栓塞,严重的肺栓塞可能是致命的患者猝死的风险大大增加。
三甲
刘子腾
心脏与血管外科
主治医师
保定市第一中心医院
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