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双侧胸腔少量积液严重吗
一般来讲,如果存在双侧胸腔少量积液,这种情况多见于心功能不全导致的胸腔积液,可以去心内科门诊就诊,完善胸部彩超、心脏彩超、心电图、心肌酶、bnp等相关检查明确病情,看是否存在心功能不全。
胸腔积液相对较少,暂时不需要进行胸腔闭式引流处理,如果存在明显的心功能不全和心衰症状,需要心内科住院积极治疗,比如利尿、强心、扩冠等对症治疗,定期复查心脏彩超及bnp明确病情变化。如果只是单纯的双侧胸腔少量积液,没有明显的心肾功能不全,可以暂时观察病情变化,暂时不需要进行特殊处理。
三甲
乔名坤
胸外科
主治医师
海河医院
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肺切掉一部分有影响吗
一般来讲,如果因为肺部疾病进行了肺部楔形切除或肺叶切除,短期内术后对肺功能存在一定的影响。
表现为胸闷气短等呼吸道症状,但是如果术前肺功能良好,术后可以通过肺功能锻炼或残肺的代偿功能逐渐恢复到正常状态。术后可以通过肺功能或正压呼吸器进行积极的肺功能锻炼,大多可以逐渐好转,适当进行户外运动增强心肺功能,术后定期去胸外科门诊复查胸部CT明确术后病情变化,若存在痰多,咳嗽等临床不适,可以进行化痰止咳等对症治疗。
三甲
乔名坤
胸外科
主治医师
海河医院
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干性胸膜炎的症状
通常来说,干性胸膜炎多起急性疾病,类似于急性肺炎,也可呈亚急性或者慢性的形式。
典型症状的患者早期表现为轻中度发热,刺激性咳嗽和胸部的疼痛,其中胸痛的性质为剧烈的针刺样或者撕裂痛。在呼吸的时候会明显的加剧,可以向肩部心前区或者腹部放射,多位于胸廓下部腋前线与腋中线的附近,在深呼气或咳嗽时会有加重,在侧卧位时会减轻。此时胸膜表面主要表现为充血,少量纤维素渗出称为干性胸膜炎,随着病情进一步的发展,胸膜腔出现积液,称之为渗出性的胸膜炎。随着胸腔积液的增多,胸部的疼痛感会逐渐的减轻,总而言之,当患者出现了该种症状时,建议前往正规的医院,并进行系统的检查,在明确具体的原因后,可以根据医生的建议并结合患者自身的状况,选择最为合适的治疗方式,以尽早的解决该种症状。
三甲
袁懋绣
胸外科
主治医师
井冈山大学附属医院
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引流管一般多久可以拿掉?
一般来说,引流管多久可以拿掉,首先是要看放置引流管的目的。
如果是手术之后创面有渗出怀疑手术以后,腹腔内可能会出现并发症,预防性的放置引流管要每天观察引流管的引流量以及颜色,如果颜色是清淡的,腹腔内没有出血,没有并发症的每天量在逐渐减少,有100毫升减少到80毫升50毫升30毫升的时候,一般此时就可以拔出引流管了。如果放置引流管是为了解除腹腔内的并发症,或者是腹腔感染引起的,其他严重症状,这时候引流管放置的时间可能就比较长,要等到腹腔内长好之后,腹腔内的感染完全消除,体温正常,服务没有疼痛感,引流管没有东西流出来之后,这个时候才可以拔掉引流管。总而言之,当患者需要拔掉引流管时,需要根据具体的情况来决定的。
三甲
袁懋绣
胸外科
主治医师
井冈山大学附属医院
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左胸疼痛需要做什么检查
目前主要是存在左侧胸部疼痛,这种情况可以去心内科门诊就诊,必要时完善心电图及胸片或胸部ct检查明确病情,排除常见的心肺疾病,比如心肌缺血、自发性气胸等心肺的器质性病变,如果完善上述检查未见明显异常,多属于胸壁肌肉骨骼来源的疼痛可能性大,比如胸壁肌肉劳损、肋软骨炎、肋间神经痛比较多见,可以进行局部贴镇痛膏药、理疗、热敷患处及推拿按摩等对症治疗,大多可以逐渐好转,近期尽量避免熬夜久坐等不良生活习惯,以免诱发胸部疼痛,近期尽量避免参加剧烈运动。
三甲
乔名坤
胸外科
主治医师
海河医院
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如何使胸部缩小
当患者想要让胸部缩小时,可以通过采用以下几种方式来进行。
第一,一般而言,肥胖的人大多胸部比较大,可能是个体的身体脂肪比较多,所以应当适当的进行减肥,整体的体重下降了,身材纤细了,胸部也会跟着变小,可以适当的进行减食,运动来减少整体体重。第二,胸部是女人身上最柔软的地方,也是脂肪堆积的地方,可以做一些胸部的运动,来达到瘦身的目的。第三,有可能是胸部是脂肪堆积的地方,如果胸部足够大了,就不要吃一些刺激胸部生长的食物,比如木瓜,核桃之类的,需要养成一个良好的饮食习惯,多吃水果,不要吃煎炸,膨化食品,这样对于受伤有着更加的好处。总而言之,当患者想让胸部缩小时,建议可以前往正规的医院,在咨询医生后,可以根据医生的建议并结合患者自身的具体情况,来选择最为合适的调理方法,已尽早的解决该种情况。
三甲
袁懋绣
胸外科
主治医师
井冈山大学附属医院
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胸骨炎是怎么引起的
一般来讲,肋软骨炎可以分为非特异性肋软骨炎和化脓性肋软骨炎。
非特异性肋软骨炎的病因尚不完全明确。临床上可能与病毒感染,免疫及胸肋关节韧带的劳损有关。而化脓性肋软骨炎大多与手术创伤和细菌感染有关。需要去胸外科门诊就诊。必要时完善胸部ct检查明确病情。化脓性肋软骨炎可能需要进行手术治疗。若胸部CT检查未见明显异常,多考虑非特异性的肋软骨炎。可以进行对症治疗。比如口服镇痛药、热敷、理疗及局部封闭等对症治疗,大多可以逐渐好转。平时尽量避免熬夜久坐等不良生活习惯,以免诱发胸部疼痛。
三甲
乔名坤
胸外科
主治医师
海河医院
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结核性胸膜炎一起吃饭传染吗
通常来说,与结核性胸膜炎的患者一起吃饭是不会被传染的,大部分的胸膜炎不具有传染性,但有活动性结核菌排出的结核性胸膜炎,会通过呼吸道,痰咽,唾沫等进行传播。
胸膜炎可见于多种原因,各种物理或者化学的原因,例如病毒和细菌,刺激胸膜均可能导致胸膜炎症的发生,临床上常见于肺炎,肺栓塞,癌症,结核,类风湿,寄生虫等。因此,除了部分结核性胸膜炎,有活动性结核菌排出的患者,其他的胸膜炎患者是不具有传染性的,也不会通过一起吃饭被传染,临床上要注意区别对待,总而言之,当患者出现了胸膜炎该种症状时,建议前往正规的医院,并进行系统的检查,在明确具体的原因后,可以根据医生的建议并结合患者自身的状况来选择最为合适的治疗方式,以尽早的解决该种病症。
三甲
袁懋绣
胸外科
主治医师
井冈山大学附属医院
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卡介苗会导致PPD强阳性吗
通常来说,当患者接种过卡介苗的,以后是有可能会造成pp d呈强阳性的。
pp d皮试阳性对诊断结核病的意义其实不大,但对没有接种卡介苗的患者则提示已受结核分支杆菌的感染,或者体内有活动性结核病,当呈现强阳性时,表示机体处于超过敏的状态,结核发病的几率比较高,可以作为临床诊断结核病的参考指标,因此,Ppd的实验结果不能作为诊断是否有结核病的依据,阴性也不能完全排除结核病;强阳性也不能表示结核病已经发病了,只能作为一种参考的指标,总而言之,当患者出现了需要通过卡介苗来抑制的病情,就建议前往正规的医院,并进行系统的检查。再明确了具体的原因后,应当根据医生的建议来选择最为合适的治疗方式。
三甲
袁懋绣
胸外科
主治医师
井冈山大学附属医院
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鸡胸遗传下一代吗
一般来说,鸡胸并不会排除会有遗传给下一代的可能。
鸡胸主要好发于儿童时期,主要是在生长发育期间,患者身体缺钙引起骨骼结构,生长发育的异常,同时不排除与遗传的因素有直接的关系,所以会有很大可能性出现遗传给下一代的现象。一般要根据具体的严重程度来决定具体的治疗方案,如果早期及时的发现了,可以通过补充维生素d的方法来进行治疗,如果情况比较严重,通过药物的方法治疗无法改善的话,不排除要采用手术的方法来进行矫正治疗,一般采用微创的手术处理。产生的创伤比较小,患者也比较容易接受,总而言之,当患者出现了鸡胸该种症状时,就建议前往正规的医院,并进行系统的检查,在明确具体的原因后,可以根据医生的建议并结合患者自身的状况来选择最为合适的治疗方式,以尽早的解决该种病症。
三甲
袁懋绣
胸外科
主治医师
井冈山大学附属医院
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为什么一躺下左胸里就痛
如果患者一躺下左胸里面就疼痛,有可能发生了肋间神经炎症,也有可能发生了关节肌肉劳损,关节肌肉拉伤,甚至有可能相关部位受到外伤以后发生了骨折、骨裂或者是心肌缺血,心肌梗死等相关疾病。
通过结合患者具体病史以及完善心电图,心脏彩超,胸部CT等相关检查可以明确具体的病情,在明确具体病情以后,可以采取更加有效的治疗方法。比较常用的检查方法有胸部x线片,如果完善胸部x线片,发现患者存在肋骨骨折,可以进一步完善胸廓三维CT,并且在必要的时候可以通过外科手术固定治疗。
三甲
刘亚民
胸外科
主治医师
滕州市中心人民医院
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胸部感觉凉凉的是什么原因
当患者的胸部感觉凉凉的时候,这是属于心脏神经官能症的一个特殊表现。
心脏神经官能症是神经症的一种特殊类型与心血管系统功能异常的表现,可兼有神经官能症的其他表现,其症状表现多种多样,时好时坏,常见的症状有胸部以及心前区的不适应感,包括心悸,心前区的疼痛,胸闷气短,呼吸困难,头晕,失眠多梦等,可因为过度劳累或者情绪激动而诱发,一般没有无器质性心脏病的,如果经常觉得胸口前面有凉凉的感觉,还伴有其他的症状,比如说失眠,多汗,容易烦躁紧张焦虑的话,要及时前往正规的医院进行检查,先排除器质性心脏病的情况,后给予中医辨证论治治疗,总而言之,当患者出现了该种症状时,建议前往正规的医院,并进行系统的检查,在明确具体的原因后,可以根据医生的建议,来选择最为合适的治疗方式,以尽早的解决该种病症。
三甲
袁懋绣
胸外科
主治医师
井冈山大学附属医院
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胸部磁共振能检查出什么病
通常来说,胸部核磁共振主要是用来检查纵隔疾病,心脏和大血管的疾病,胸壁肋骨骨折是否新鲜,是否有肋骨的挫伤的检查。
与胸部ct相比,胸部ct在辨别肺部的疾病上有优点,而核磁共振在鉴别心脏大血管方面比较清楚,可以判断有无心肌病,有无心包炎,有无心包的赘生物,可以从这方面,核磁共振是优于胸部ct的,因此在做检查时要分清楚检查的目的是什么,不要一直认为核磁共振比较贵,检查的就更加的准确,对于一些肺部的疾病,还是应当优先选用胸部ct来进行检查,总而言之,当患者出现了胸部方面的疾病时,建议前往正规的医院,并进行系统的检查,可以通过胸部核磁共振,也可以通过胸部ct来检查具体是何种病症,并且根据医生的建议来选择最为合适的治疗方式,以尽早的解决胸部方面的疾病。
三甲
袁懋绣
胸外科
主治医师
井冈山大学附属医院
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胸部紧缩感是什么原因
胸部紧缩感是一种胸口的紧缩一样的感觉,最常见的原因是考虑冠心病。
如果有冠状血管的狭窄,在剧烈活动,劳累,甚至是寒冷刺激的情况下会出现心脏心肌缺氧,需求量增加,心脏会增加压缩力,增快心率来保证供血供氧,从而导致心脏负荷加重,所以会出现心肌缺血,缺氧的症状,导致出现心绞痛的发作,甚至是出现心肌梗死,出现心前区不舒服的感觉,往往表现为胸口的绷紧一样的感觉,紧绷感也有可能是因为人体交感神经兴奋所导致的,所以患者在平时最好要保持一个良好的心情。总而言之,当患者出现该种症状时,建议前往正规的医院,并进行系统的检查,在明确具体的原因后,可以根据医生的建议来选择最为合适的治疗方式,已尽早的解决该种病症。
三甲
袁懋绣
胸外科
主治医师
井冈山大学附属医院
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肺结核胸腔积液需要治疗多久
一般来讲,如果存在肺结核合并胸腔积液,这种情况考虑存在结核性胸膜炎,需要规范的抗结核治疗一年左右。
抗结核治疗期间需要定期复查胸部CT、肝肾功能、血常规等检查化验明确病情变化。抗结核治疗期间不得随意停药。需要本着早期、联合、适量、规律、全程抗结核治疗的方针,进行积极的抗结核治疗。若中途出现肝肾功能不全或白细胞减低,需要进行对症处理。必要时可以调整抗结核的治疗方案继续抗结核治疗。定期结核科门诊复查相关检查,明确病情变化。饮食上注意多补充优质蛋白质和维生素,提高机体免疫力。
三甲
乔名坤
胸外科
主治医师
海河医院
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腰椎空洞是怎么形成的
当患者出现腰椎空洞时,可以考虑以下几个方面的原因。
第一,可能是先天性异常所引起的。影响颅颈交界区脑脊液循环,常伴有畸形,颅底凹陷等,如颈交界区的畸形;第二是脊髓的损伤所引起的,损伤及创伤会导致脊髓内发生解剖学和分子学的改变,影响因素有脑脊液体,流动学紊乱,椎管狭窄,骨性畸形等脊髓空洞发展的因素;第三考虑是肿瘤及占位性病变,包括肿瘤,蛛网膜囊肿等;第四考虑是炎性病变,包括细菌结合真菌蕈,蛛网膜炎等。第五就是特发性的,一般难以查明具体原因的,称之为特发性空洞症。总而言之,当患者出现该种症状时,建议前往正规的医院,并进行系统的检查,在明确具体的原因后,可以根据医生的建议并结合自身的状况来选择最为合适的治疗方式,以尽早的解决该种症状。
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袁懋绣
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胸肌炎严重吗
通常来说,胸肌炎不是很严重的。
胸肌炎可能是肌肉受损引起的局部的疼痛感。胸肌炎是胸大肌出现肌肉炎及胸肌炎而产生的症状,该种病在剧烈的扩胸运动或者深呼吸咳嗽的时候会出现明显的牵拉性疼痛感,一般是肌细胞水肿和周围炎性渗出造成的,通常是无菌性的炎症,症状一般不是很严重。可以结合针灸、理疗、按摩、热敷、西药和中药综合性的治疗来改善该种症状。平时患者要注意保暖,避免受凉,避免胸肌部位反复的受力或者提重物,可以热敷来对症处理。总而言之,当患者出现该种症状时,建议前往正规的医院并进行系统的检查,在明确具体的原因后可以根据医生的建议,并结合自身的状况选择最为合适的治疗方式,以尽早的解决该种病症。
三甲
袁懋绣
胸外科
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左胸导联低电压是怎么回事
一般来说左胸导连低电压是心电图的一个表现,心电图是通过体表记录电信号来反映心脏问题的。心脏本身可能是存在低电压,也可能因为外界的干扰产生低电压。一般单纯的左胸导联低电压没有太大的意义,也不需要通过特殊的方法来进行治疗。不过有些疾病也可能会出现左胸导联低电压,但是都还会伴随着其他一些症状,比如冠心病。冠心病多可能会出现左胸导连低电压,而且还会伴随着心肌缺血的表现,比如st段低压。
总而言之,当患者出现了该种症状时不要过于担心,也不应当放松警惕。建议前往正规的医院,并进行系统的检查,在明确具体的原因后可以根据医生的建议,并结合自身的状况来选择最为合适的治疗方式,以尽早的解决该种症状,避免造成其他更为严重的后果。
三甲
袁懋绣
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胸壁结核脓包一定要手术吗
当患者的胸壁部位出现脓包时,就一定要通过手术的方式来进行治疗。
胸壁结合也是最为常见的胸壁疾病的,结合杆菌也可能侵犯胸壁的各种组织,这就需要实施结合手术治疗才是最好的。这样手术时间彻底的切除脓肿和窦道以及破坏的肋骨,然后再放引流条,创口内可以留置链霉素,彻底的止血后缝合伤口,加压包扎。像这种手术主要是根据侵犯的组织范围来治疗的,如果侵犯的范围比较大,手术的范围也就比较大。如果是胸壁结核有脓包是必须通过手术才行的,以免患者病情的进一步加重车影响生命安全。总而言之,当患者出现该种症状是建议前往正规的医院,并进行系统的检查。在明确具体的原因后,可以根据医生的建议并结合患者自身的状况来选择最为合适的治疗方式,以尽早的解决该种病症。
三甲
袁懋绣
胸外科
主治医师
井冈山大学附属医院
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胸腔积液1cm是多少ml
通常来说胸腔积液如果是在胸部ct或者是胸腔彩超上提示一公分,且胸腔没有明显的粘连,大约胸腔积液量在100毫升到200毫升左右。
这种量的胸腔积液一般是不需要穿刺治疗的,但应当针对胸腔积液出现的原因而进行治疗。如果是结核性胸腔积液少量的胸腔积液,可以不必抽液,但需要进行抗结核药物治疗或者是其他的免疫治疗,如果是肺炎相关的胸腔积液或者是脓胸,则需要进行胸腔引流术。并且根据引流液进行细菌培养,选择使用敏感的抗生素药物来治疗。恶性胸腔积液应当针对肿瘤选取相关的药物来进行治疗,外伤导致的胸腔积液应当积极针对肋骨骨折,选用固定的方式来进行治疗。总而言之,当患者出现胸腔积液该种症状时建议前往正规的医院,并进行系统的检查。在明确具体的原因后,应当根据医生的建议并结合患者自身的状况选择最为合适的治疗方式,以尽早的解决该种病症。
三甲
袁懋绣
胸外科
主治医师
井冈山大学附属医院
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