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气胸患者呼吸困难的原因
如果患者发生气胸,就会导致呼吸困难。具体的原因是由于发生气胸以后气体充斥在患者胸腔内部。对于患者胸腔内部的脏器就会产生压迫的情况,比如说压迫肺组织发生肺不张,或者压迫心包、心脏等相关脏器发生微循环,或者循环功能障碍。以上相关情况都是有可能造成呼吸困难的。因此,通过完善胸部影像学检查可以明确具体的病情。比如说胸部x线片、胸部CT等等,完善检查,如果存在前面所说的相关情况,可以通过胸腔闭式引流手术进行具体的治疗以及处理。
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三甲
刘亚民
胸外科
主治医师
滕州市中心人民医院
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左侧肋骨肌肉疼痛是什么病
如果患者存在左侧肋骨肌肉疼痛,多是考虑发生了关节肌肉劳损或者肋间神经疼痛等相关疾病。针对此类情况,可以采取局部热敷处理。具体的热敷方法为使用拧干的热毛巾或者热水袋、暖宝宝等等,覆盖到感觉疼痛的部位,一天三次到五次,每次的持续时间在十分钟到20分钟左右。通过以上相关处理,可以有效的缓解局部疼痛症状。如果有必要,可以通过涂抹扶他林进一步治疗。通过以上相关处理,如果疼痛仍然不见缓解。可以完善胸部CT,进一步明确。
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三甲
刘亚民
胸外科
主治医师
滕州市中心人民医院
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胸腔腹腔积水的原因
胸腔腹腔积水在临床上被称为多浆膜腔积液,引起胸腔腹腔积水的原因,最常见的是结核、肿瘤,这两类基本上占引起相关因素的40%左右。其他还有结缔组织病例如系统性红斑狼疮,也可引起胸腔腹腔积水。还有类风湿性疾病也会引起胸腔腹腔积水。 其他引起胸腔腹腔积水的少见原因,例如甲状腺功能减退、营养不良、低蛋白血症,也可引起胸腔腹腔同时出现积水。总之,引起上述情况最常见的还是结核以及肿瘤两大类因素。
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三甲
徐磊
胸外科
副主任医师
天津市海河医院
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胸腔有少量积液是什么原因造成的
以下原因都有可能会引起胸腔有少量积液的症状出现,具体原因分为以下三个方面: 一、肺部感染性疾病,如支原体肺炎,肺结核,肺真菌病等,因为肺部间质组织以及周围组织受到持续性炎症的刺激,会出现胸膜脏层分泌渗出增多,从而引起有少量胸腔积液出现。 二、肿瘤性病变,如肺腺癌,肺泡癌,纤维瘤等肺部以及周围脏器组织,在出现占位性病变情况下,正常胸膜细胞组织受到肿瘤细胞的浸润,从而引起恶性胸腔积液出现。 三、风湿性疾病,心源性疾病,结缔组织病都可能引起胸腔局部出现少量积液症状。建议可以到正规医院接受更为详细检查,查明具体病因后进行进一步针对性治疗。
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三甲
徐磊
胸外科
副主任医师
天津市海河医院
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肺叶切除术后积液多怎么办
肺叶切除手术后出现胸腔积液为常见现象,如果进行相关检查,肺叶切除术后积液较多,需要进行胸腔闭式引流治疗,排出胸腔积液。 胸腔积液在术后产生的原因主要是创面渗出或淋巴液渗出,以及营养不良,机体免疫力下降导致低蛋白血症所致。如果因术后营养不良引起胸腔积液,患者需增加营养。如果伴随渗出液,乳糜性胸腔积液或渗出淋巴液较多,应根据乳糜性胸腔积液的治疗方式进行进一步针对处理。如果患者术后出现胸腔积液较多,无需过于担心,寻找病因后积极治疗效果较好。
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三甲
徐磊
胸外科
副主任医师
天津市海河医院
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左侧胸腔少量积液并胸膜增厚怎么治疗
左侧胸腔少量积液并胸膜增厚需要如何治疗,主要取决于胸膜增厚的范围,主要有以下两种情况: 一般局限性胸膜增厚,对呼吸功能的影响比较小,不需要特殊干预处理。 二、广泛的胸膜增厚可能会影响呼吸功能,需要进行胸膜剥脱术,包括脏层胸膜和壁层胸膜剥脱术,以利于肺的复张,恢复呼吸功能。胸腔积液大部分都是由胸膜炎引起的,不管是结核性胸膜炎,还是普通感染引起的胸膜炎,都是壁层胸膜和脏层胸膜发生炎症所致。所以具体如何治疗,需要根据患者的具体病情及检查结果而定。
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三甲
徐磊
胸外科
副主任医师
天津市海河医院
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肩胛骨痛会引起胸痛吗
如果患者患有肩胛骨疼痛,也是有可能会引起胸部疼痛的。因为如果肩胛骨疼痛引起神经放射样疼痛,就会产生胸部疼痛的症状。针对此类情况,可以对于肩胛骨部位采取局部理疗处理或者局部热敷。具体的热敷方法为使用拧干的热毛巾或者热水袋以及暖宝宝等等,覆盖到感觉疼痛的部位,一天三次到五次,每次的持续时间在十分钟左右。通过以上相关处理,配合涂抹扶他林效果更好。如果胸部疼痛,仍然不见缓解,不能排除发生了其他的胸腔内部疾病,可以通过完善胸部CT进行明确。
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三甲
刘亚民
胸外科
主治医师
滕州市中心人民医院
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胸部紧绷疼痛是怎么回事
如果患者感觉胸部紧绷疼痛,多是考虑存在关节肌肉劳损,甚至发生肋间神经疼痛等相关疾病。 通过完善胸部影像学检查,可以排除是否存在其他的胸腔内部疾病。如果完善胸部CT,未见明显异常,可以对于感觉不舒服的部位,采取局部热敷处理。具体的热敷方法为,使用拧干的热毛巾,或者热水袋、暖宝宝等等,覆盖到感觉疼痛的部位,一天三次到五次,每次的持续时间在十分钟左右。通过以上相关处理,配合涂抹扶他林,效果十分不错,可以有效的缓解此类不适症状。
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三甲
刘亚民
胸外科
主治医师
滕州市中心人民医院
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剧烈的咳嗽会导致气胸吗
如果患者肺部本身存在一些问题,剧烈咳嗽就有可能会导致气胸的发生。 针对此类情况,需要通过完善胸部影像学检查,明确具体的病情。如果完善胸部x线片,胸部CT等相关检查,提示患者存在气胸,并且肺组织发生了肺大泡或者其他的病理性改变。可以通过胸腔闭式引流手术,对症治疗以及处理,多吸吸氧气有助于气胸的吸收。对于此类疾病,并且患者由于存在肺大泡,并且发生反复的气胸,可以通过胸腔镜下切除病损的肺组织,进一步治疗。
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三甲
刘亚民
胸外科
主治医师
滕州市中心人民医院
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胸小肌拉伤症状
如果患者胸小肌拉伤会出现局部疼痛的症状,甚至活动时疼痛加剧。 针对此类情况,可以采取冰敷或者冷敷12个小时,在12个小时以后,对于疼痛部位采取热敷处理,具体的热敷方法为,使用拧干的热毛巾或者热水袋、暖宝宝等等,覆盖到感觉疼痛的部位,一天三次到五次,每次都持续时间在10分钟到20分钟左右。通过以上相关处理,可以有效的缓解胸小肌拉伤后导致的疼痛症状。必要时可以涂抹一些抗炎止痛的药膏进行治疗,比如说扶他林,效果就十分不错。
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三甲
刘亚民
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主治医师
滕州市中心人民医院
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肋骨骨折恢复后有后遗症吗
通常来说,如果患者发生了此类情况,是有可能存在后遗症的。 比如说受伤部位长期慢性疼痛,或者是由于异常愈合,产生了骨骼畸形愈合等相关情况。通过完善胸部影像学检查,以及结合患者具体的表现,可以大致明确病情。比较常用的方法有胸部x线片、胸部CT、胸部三维CT等等完善检查。如果患者存在慢性胸膜炎症,或者是其他相关胸腔内部感染。可以通过口服或者点滴盐酸左氧氟沙星等抗生素进行有效的治疗。如果患者是由于骨骼畸形愈合发生的胸口外凸。并且不影响胸腔内部脏器,可以采取保守观察。
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三甲
刘亚民
胸外科
主治医师
滕州市中心人民医院
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结核性胸膜炎需要吃药多久
结核性胸膜炎属于肺外结核中的一种,需要全身服用抗结核药物一年。 结核性胸膜炎通常由结核病引起,所以需要全身服用抗结核药物达到一年,在此期间还要根据病情,必要时进行胸膜腔穿刺引流等治疗,如果治疗效果不佳,在起初治疗1至2个月内,还要通过胸腔镜进行外科干预,需要进行胸膜剥脱术,在完成胸膜剥脱术后,还需要继续服用抗结核药物6至9个月,以避免复发。所以结核性胸膜炎治疗相对比较漫长,患者一定要遵从医嘱,按时服药,按时复查治疗。结核性胸膜炎是慢性疾病,如果患者自行停药,非常容易导致疾病的复发反复。
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三甲
徐磊
胸外科
副主任医师
天津市海河医院
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结核性胸膜炎治疗期间可以同房吗
结核性胸膜炎治疗期间是否可以同房,需要看患者的免疫状态,以及是否痰中排菌,也就是说要评价自身的免疫状态和是否具有传染性。 结核性胸膜炎有时候并不一定具有传染性,同房一般是没有什么影响的。结核性胸膜炎的患者往往伴有肺部结核,需要反复多次检查痰,如果痰液存在结核杆菌是具有传染性的,有结核性胸膜炎的患者往往需要进行正规的抗结核药物治疗一年,每月都要到医院复查,主要是抗结核药物,具有肝肾毒性,需要监测肝肾功能。如果正在治疗过程中,复查基本没有胸腔积液或者身体恢复状况良好,是可以同房的。
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三甲
徐磊
胸外科
副主任医师
天津市海河医院
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结核性胸膜炎拍胸片能看出来吗
结核性胸膜炎拍胸片能看出来,多数情况下可以看到异于正常的影像变化。 结核性胸膜炎分为干性胸膜炎和湿性胸膜炎。干性结核性胸膜炎是指没有渗出,没有胸腔积液,这时拍片能够看到胸膜增厚。湿性结核性胸膜炎能够看到肋膈角变钝、肋膈角消失,胸腔积液量多的时候,会出现胸腔的大片状致密阴影,当这个致密阴影达到肺门处的时候,估计胸腔积液的量就达到了1500毫升,属于中大量胸腔积液,需要进一步进行穿刺引流,干预治疗,排出胸腔积液,配合药物治疗,使患者逐步恢复。
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三甲
徐磊
胸外科
副主任医师
天津市海河医院
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结核性胸膜炎ct能看出来吗
结核性胸膜炎可以通过CT检查出来看出来异于正常的影像变化。 结核性胸膜炎主要是由于结核杆菌通过血型播散或淋巴管道侵犯胸膜,导致胸膜局部炎症。早期临床表现主要是胸痛、发热、胸闷、胸腔积液增多,患者可出现胸闷、气促,活动后尤为明显,甚至有些患者呈端坐呼吸,出现缺氧紫绀现象。通过胸部CT能够区分干性或湿性胸膜炎。干性结核性胸膜炎早期CT表现是局部胸膜肥厚,以胸痛症状为主。湿性结核性胸膜炎、胸腔积液CT上表现为大片致密影。随着胸水增多,胸痛症状会逐渐减轻。患者要及时就医,到医院后通过综合治疗,给予胸腔闭式引流、抽液、抗结核治疗,规律用药一般能痊愈。
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三甲
徐磊
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副主任医师
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气胸有肺大泡必须手术吗
气胸如果合并有肺大疱存在,最好选择进行手术治疗。 确定气胸是由肺大疱破裂引起的,胸部CT上也发现存在肺大疱,那么最好的治疗办法就是在胸腔镜下切除肺大泡,同时进行胸膜固定术,从根本上治愈气胸。 肺大泡气胸首次发作后,经胸腔闭式引流可以得到暂时性治愈,但存在着很高的复发率。以下情况者可以暂时不用手术:胸部CT检查并未发现存在肺大泡,没有发生破裂引起气胸的患者可以不用过度干预。 首次发作肺大泡破裂引起气胸患者,手术意愿又不强的患者,可以暂时保守治疗,继续观察。年龄大,肺功能差,不能耐受手术的患者可以选择保守观察。
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三甲
徐磊
胸外科
副主任医师
天津市海河医院
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得了气胸,应该怎么治疗
得了气胸的治疗方式如下,气胸的治疗根据气胸时肺压缩的程度,决定下一步具体治疗措施。如果气胸时肺压缩30%以下,给予吸氧治疗就可以,最好是高浓度氧气吸入,这样可以促进气体的吸收。如果肺压缩30%以上,就需要胸腔穿刺抽气治疗。如果患者合并有慢性支气管炎、肺气肿、肺大疱,考虑有张力性气胸或交通性气胸存在,则需要在局部麻醉下进行胸腔置管闭式引流治疗。这种患者多合并有细菌感染,同时还需要给予抗生素抗感染治疗,并给予氧气吸入缓解胸闷症状,促进气体吸收。
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三甲
徐磊
胸外科
副主任医师
天津市海河医院
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气胸量的大小如何判断
气胸量大小的判断,是根据胸片上肺压缩以后所占的体积来判断,如果被压缩的一个肋间,表示气胸量约为10%,如果肺压缩了两个肋间,表示气胸量约为20%。如果肺压缩了三个肋间,表示气胸量约为30%,以此类推来说明气胸量的大小,一般情况下气胸的量小于30%的时候,可以通过保守的方法来治疗,通过卧床休息吸氧,一般在1至2周左右可以全部吸收,如果气胸的量超过了30%,要进行胸腔穿刺抽气或者胸腔闭式引流进行治疗。
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徐磊
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副主任医师
天津市海河医院
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气胸好了做CT看得出来吗
气胸好了做CT是否能看得出来,取决于气胸发生时是否存在肺大泡,如果发病时未见明显肺大泡,在气胸治愈后复查CT无特异性改变,即不会明显的看出来,如果发病时可见明显肺大泡,在气胸治愈后复查CT仍然可以看得出肺大泡的存在,如果患者肺大疱的数量比较有限,而且集中在肺尖位置,通过手术治疗可以把肺大泡全部切除,而且肺切除的部分范围不是特别大,基本上对生活并无影响。
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三甲
徐磊
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副主任医师
天津市海河医院
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突然气胸怎么办
如果突然发生了气胸,不要紧张,需要做的是慢慢调整呼吸频率,慢慢地进行呼吸,同时禁食水。 第一步是立即停止工作和运动,避免增加耗氧而进一步引起严重的呼吸困难。第二步是及时去就近的正规医院进行检查,了解气胸形成的原因,了解胸腔内游离气体量具体有多少。第三步是进行针对性的治疗,例如常规的吸氧、输液、使用抗生素预防继发性感染。必要时进一步进行胸腔闭式引流手术对症治疗,或进行外科手术切除积极干预。
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三甲
徐磊
胸外科
副主任医师
天津市海河医院
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