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胸部穿刺活检痛苦吗
一般来讲,胸部穿刺活检需要在局部麻醉下进行,疼痛大多可以忍受。
若通过胸部CT发现肺部存在明显的占位性病变,而且病变比较靠近肺部边缘的话,可以去呼吸科或胸外科住院进行肺穿刺活检明确病变性质,待明确病变性质后进行针对性的治疗,如果穿刺活检病理考虑肺癌,没有明显手术禁忌的话,则需要进行外科手术治疗,如果病理结果考虑结核或炎症,则需要进行抗结核或抗炎对症治疗。若病理结果考虑晚期肺癌的话,则需要进行放化疗或靶向治疗,定期复查胸部CT明确病情变化。
三甲
乔名坤
胸外科
主治医师
海河医院
语音
女人胸痛有硬块怎么原因
女人胸痛有硬块,这个要看具体位置。
如果是乳房上出现问题,一般考虑一些纤维瘤或者乳腺癌之类,特别是年龄比较大的女性,乳腺癌的可能性是有,所以说应该做相应检查,做B超看看乳房有没有问题。如果胸部出现的问题,首先考虑为纤维瘤、脂肪瘤或者是一些皮脂腺囊肿,有的会伴有疼痛的,出现这种问题也可以做B超、做CT,看一下有没有问题。如果比较大的话,应该进行手术治疗,如果比较小可以暂时观察。所以说出现这种问题,首先在生活上应该注意,不要生气,往往出现这种原因跟生气是有直接关系。特别是女性患者,往往都是因为生气导致乳腺出现问题,或者是胸部疼痛,这个问题首先应该保持心情舒畅,然后可以吃些中药先调理一下。
三甲
马常天
胸外科
主治医师
菏泽市中医医院
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两肺门及纵隔多发小淋巴结怎么办
一般来讲,如果只是单纯的两肺门及纵膈多发小淋巴结阴影,而没有肺部占位性病变的话,这种情况多属于正常的肺部表现或不除外既往存在慢性肺部炎症继发的淋巴结炎可能。
如果平时没有咳嗽,咳痰,胸部疼痛等临床症状,可以暂时观察病情变化,可以隔半年到一年去胸外科或呼吸科门诊复查胸部CT明确病情变化。如果肺门及纵隔的淋巴结没有明显变化,后期则不需要进一步复查。如果肺门及纵隔淋巴结有明显增大趋势,必要时进行纵隔镜淋巴结活检明确病情。
三甲
乔名坤
胸外科
主治医师
海河医院
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磨玻璃结节影4mm严重吗
目前主要是存在肺部磨玻璃结节阴影,体积约4毫米,目前肺结节体积相对比较小,病情不算严重。
需要定期胸外科门诊复查胸部ct明确病情变化。如果平时没有吸烟等肺癌高危因素的话,可以隔半年到一年去胸外科复查胸部ct明确病情变化。如果后期说结节有明显生长趋势,体积大于8毫米,则需要进行胸腔镜手术治疗。如果平时存在吸烟或存在肺癌家族史,则可以隔三个月复查胸部CT明确病情变化。如果后期复查肺结节体积变化不大,可以继续胸外科门诊定期复查。若后期肺结节有消失或变小趋势,则不需要进一步复查。
三甲
乔名坤
胸外科
主治医师
海河医院
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磨玻璃状结节严重吗
磨玻璃结节有些是比较严重的,要看具体大小的。
如果在一个公分左右的话,这个就比较严重,很有可能是肺癌的,特别是一些早期的肺癌,特别是如果大于一公分以上的,更应该注意尽快做手术治疗。因为这种情况有可能会出现一些转移的情况,特别是超过一点五公分,这个一定要注意。所以这种情况一定要看结节大小,如果是在五克毫米以下的都没有太大问题,都是注意观察。平时在生活上多加注意,不要熬夜,不要生气,可以吃些中药来调理,也可以吃些消炎药的,要注意观察复查,要看具体大小。如果是在八个毫米以下的,基本上都不考虑手术,但是除非有一些形态上很像是早期肺癌,有毛刺、分叶状的,这个有可能需要早期进行手术干预,其他的都是注意观察。
三甲
马常天
胸外科
主治医师
菏泽市中医医院
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胸腔引流管拔管指征是什么
胸腔引流管拔管指征,其实一般都是要看具体的引流量的。
在一个气胸的话要看有没有气泡出现,比如说,如果是气胸的患者,再放置胸腔引流之后,要看胸腔里有没有气体出来。如果是一直没有气体出来,没有明显的波动,持续两天以上。这种情况是可以拔管的。再一个就是胸腔积液,胸腔积液要看什么原因引起来的,如果是一些外伤导致的胸腔积液看流量。如果每天的引流量保持在50下,像这种情况就可以拔管。如果是每天200毫升以上的话,就不能拔管。所以说,这个要看具体的引流量,再一个要看积液的颜色,比如一些脓胸,如果是引出的胸腔积液比较浑浊的话,就不适合拔管。如果引出的积液比较清澈,量比较少就可以拔。
三甲
马常天
胸外科
主治医师
菏泽市中医医院
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吃逍遥丸有什么副作用
吃逍遥丸一般是没有多大副作用的,这是很安全的。
在临床上很常用的一种中成药,特别是对于一些女性患者,就是在生气之后导致胸痛这样的症状的,吃些这类的药效果比较好,也没有明显副作用。再一个就是处于更年期的患者也很适合吃这种药,其实这种药真的没有太明显的副作用,很安全的一种药,必须要更安全,而且有时候效果更好。当然要辩证治疗的,有些是适合吃的,有些不适合吃,要根据患者的症状、脉相、舌苔,包括患者的综合的一个体质表现,用药才能更准确,效果更好,不能随便用药的,所以说要看具体的病情用药。只要是根据具体的情况来确定的,当然对于那些经常生气的患者,吃这类的药,确实可以起到很好的治疗效果的。
三甲
马常天
胸外科
主治医师
菏泽市中医医院
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胸膜结节怎么治疗
当患者出现了胸膜结节时,应当根据结节的大小、边缘是否有毛刺、患者的年龄、伴随的症状等来进行综合的分析考虑通过何种方式来治疗。如果胸膜结节比较大可以考虑进一步检查,需要排除是否是肿瘤的原因所引起的。需要进行必要的肿瘤检查,比如肿瘤标志物检查、胸膜穿刺活检或者petct检查,以明确有无肿瘤的诊断。如果明确肿瘤,按照肿瘤的治疗原则进行,如果胸膜结节比较小可以动态的观察,如果患者有结核等病变,出现胸膜结节,应当首先考虑是不是因为结核结节所引起的。如果患者同时有发热,盗汗的情况,应当怀疑是结核所引起的结节情况。如果确诊为结核,应当按照结合的治疗原则进行酌言之,当患者出现该种症状时,建议患者及时前往正规的医院,并进行系统的检查,在明确具体的原因后,应当根据医生的建议选择最为合适的治疗方式,宜尽早的解决该种症状。
三甲
袁懋绣
胸外科
主治医师
井冈山大学附属医院
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胸口时不时刺痛一下是怎么回事
一般来讲,如果出现胸口时不时的刺痛,这种情况以胸壁肌肉骨骼来源的疼痛比较多见,比如肋软骨炎和肋间神经痛。
如果是左侧胸部疼痛,需要去心内科门诊就诊,完善心电图、心肌酶、心脏彩超等检查,排除心肌缺血的可能。如果各项检查未见明显异常,多属于胸壁来源的疼痛,可以进行局部镇痛对症治疗,热敷对症处理,大多会逐渐好转,必要时去胸外科门诊完善胸片检查,排除肺部疾病可能。平时尽量避免熬夜久坐等不良生活习惯,避免饮酒,饮食上禁忌辛辣刺激性食物。
三甲
乔名坤
胸外科
主治医师
海河医院
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心窝窝痛是什么原因
一般来讲,出现心口窝疼痛,这种情况以消化道疾病比较多见。常见的有胃炎、胃溃疡或十二指肠溃疡等疾病居多。需要去消化内科门诊就诊。需要完善上消化道造影或胃镜检查明确具体消化道疾病。必要时进行幽门螺旋杆菌检测。若存在胃溃疡,则需要进行抑制胃酸保护胃粘膜消炎等对症治疗。定期消化内科门诊复查明确病情变化。平时饮食上禁忌辛辣刺激性食物,避免饮酒,避免熬夜,按时三餐,避免暴饮暴食。避免熬夜等不良生活习惯。
三甲
乔名坤
胸外科
主治医师
海河医院
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前胸骨中间痛是怎么回事
前胸骨中间痛,这种情况一般都是局部的肌膜炎或者肋骨骨膜炎,没有太大问题的。像这种问题一般在生活上出现的原因往往都是一些平时不注意,喝酒、抽烟、熬夜导致的,有些是因为生气。
所以说出现这个问题应该改变平时不良的生活习惯,特别是一些年轻女性注意不要生气,因为生气往往会导致胸部疼痛的。当然,如果是抽烟、喝酒、熬夜,也会导致这种症状的,特别是大量饮酒,很多门诊患者往往都是这种症状来就诊。特别时年轻的男性往往都是大量的饮酒,会出现这种疼痛。但是做检查发现不了原因,往往都是这些骨膜炎症或者筋膜炎症导致的,所以说应该在生活上多加注意,改变平时不良的生活习惯。如果疼痛比较明显的话,可以吃中药或者是中成药或者西药来治疗的,比如一些活血化瘀、散结通络的药物,效果就比较好。
三甲
马常天
胸外科
主治医师
菏泽市中医医院
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按胸部周围会痛是什么原因
当患者出现按压胸部周围会有疼痛感时,最有可能的是因为胸部肌肉的劳损或者酸胀。当长期没有从事体力活动或者运动锻炼,在忽然从事重体力活动或大量运动的时候,就会出现胸部肌肉的酸胀不适,按压会出现明显的疼痛感,但这种疼痛感,在一段休息时间后就会得到明显的缓解。如果出现胸骨周围的部位出现按压的疼痛感,要考虑肋软骨炎的可能性,内软骨炎多发于是胸骨周围的第二肋软骨或第三肋软骨。如果出现炎症会有局部的肿胀,按压会有明显的疼痛不适,可以通过口服止痛药来得到有效的缓解。总而言之,当患者出现该种症状时,建议患者应当及时前往正规的医院,并进行系统的检查。在明确具体的原因后,可以根据医生的建议,选择最为合适的治疗方式,以尽早的解决该种症状。
三甲
袁懋绣
胸外科
主治医师
井冈山大学附属医院
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胸骨突然痛是什么原因
当患者出现胸骨突然有疼痛感时,可能是心源性疾病所引起的,比如冠心病心绞痛的病人主要表现为胸骨后压榨样疼痛不适,在劳累过度或情绪激动之后会诱发,在休息一段时间或者口服硝酸甘油可以有效的缓解疼痛的症状。并且如果比较严重的患者还需要到医院进行心电图以及心脏彩超、冠状动脉造影检查,以此来明确具体的原因。如果有冠心病心绞痛,需要口服冠心病心绞痛的药物来进行治疗,并且需要提防心肌梗死的可能性。如果有明显的冠状动脉狭窄,建议患者进行冠状动脉支架植入手术,与防止心肌梗死的发生。总而言之,当患者出现了该种症状,建议患者先前往正规的医院,并进行系统的检查,在明确具体的原因后,应当根据医生的建议并结合自身的状况选择最为合适的治疗方式。
三甲
袁懋绣
胸外科
主治医师
井冈山大学附属医院
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腰疼胸胀怎么回事
当患者出现腰疼,胸胀时,可以考虑以下几个方面的原因:
第一,考虑是因为患者从高处坠落之后,会出现腰椎、肋骨以及胸腔内部的相关损伤。
第二,这种情况可能是因为一些心血管相关的病变所导致的,比如在患者出现了特别严重的主动脉夹层时,就会导致患者出现腰疼和胸胀,有时肝内病变,还可能会迅速的加剧,从而使患者出现休克之类的严重并发症。
第三,当患者出现腰疼、胸胀时,还考虑是因为过度疲劳所引起的。
总而言之,当患者出现了该种症状时,建议患者应当及时前往正规的医院,并进行系统的检查,在明确具体的原因之后。可以根据医生的建议,选择最为合适的治疗方式,已经照的解决该种症状。
三甲
袁懋绣
胸外科
主治医师
井冈山大学附属医院
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肋骨骨折吃什么药好得快
肋骨骨折,如果是吃中药的话,应该恢复的更好,更快。
这个一定要注意一些活血化瘀、心肌通络的中药确实可以起到很好的治疗效果,对于这些肋骨骨折确实可以促进康复的。当然,肋骨骨折需要三个月的时间才能长好,是有时间要求的。当然恢复症状,一些症状消除之后。对患者的生活是有很大的促进作用。像这种情况,首先可以考虑吃些中药,去中医内科看看,一些活血化瘀的中药确实在患者的恢复上起着很重要的作用,所以说应该配合中药治疗。当然,输一些活血化瘀的中成药也是有效果的,这些跟中药效果差不多。就是说一定要注意活血化瘀,这样才能促进骨折的愈合,促进局部的骨折的血供,这样可以促进它长合的,也能很好的减轻症状。
三甲
马常天
胸外科
主治医师
菏泽市中医医院
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早上起床胸口正中间疼是什么原因
目前主要是存在晨起后胸骨正中间疼痛,这种情况的原因比较多。常见的有胸壁肌肉骨骼来源的疼痛,比如肋软骨炎等。这种情况需要去胸外科门诊就诊,进行系统的查体明确病情。必要时进行胸部CT及心电图检查,排除心肺常见的疾病。若相关检查未见明显异常,多考虑胸壁肌肉骨骼来源的疼痛。可以进行局部贴镇痛膏药、热敷、理疗等对症处理,大多会逐渐好转。如果存在明显的心肺疾病,则需要进行针对性的治疗。平时尽量避免熬夜久坐等不良生活习惯,以免诱发胸部疼痛。
三甲
乔名坤
胸外科
主治医师
海河医院
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胸口中间骨头疼挂什么科
当患者出现胸口中间骨头有疼痛感时,考虑要挂什么科室进行就诊。需要参考病人的年龄,具体情况来确定,一般情况下,病人的年龄在40岁以下的,可以挂消化内科应当排除是否是消化系统疾病所引起的,比如食管炎、胃食管反流、胃炎、胃溃疡等疾病,需要做胃镜的检查。如果病人的年龄在40岁以上的,应当挂心内科来排除是否是心脏系统疾病所引起的,比如高血压、冠心病、心肌炎、胸主动脉夹层的。总而言之,当患者出现了该种症状时,建议患者先前往正规的医院,并进行系统的检查。在明确具体的原因之后,可以根据医生的建议并结合患者自身的年龄和其它状况来选择最为合适的治疗方式,并前往相应的科室进行就诊。
三甲
袁懋绣
胸外科
主治医师
井冈山大学附属医院
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躺着起来胸部疼痛什么原因
如果患者躺着起来,胸部疼痛有可能是患者近期存在剧烈运动或者过度劳累以后发生了关节肌肉劳损,关节肌肉拉伤等相关疾病,也有可能是存在肋间神经炎症。
通过完善胸部影像学检查以及结合患者具体病史,可以明确具体的病情。
在明确具体病情以后,可以采取更加有效的措施进行治疗,例如,如果完善胸部CT,发现患者存在胸腔内部感染或者胸膜炎色,可以通过点滴或者口服抗生素进行有效的抗感染治疗。
如果考虑是存在关节肌肉劳损,可以通过局部热敷处理,同时涂抹扶他林进行相关治疗。
三甲
刘亚民
胸外科
主治医师
滕州市中心人民医院
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乳糜胸的临床表现
通常来说乳糜胸临床症状并不特异,多是因为胸腔积液的机械压迫作用从而出现比如呼吸困难,胸部沉重感乏力和体重减轻的症状。出现的时间不一样,非创伤性乳糜胸一般在数周内,而创伤后乳糜胸根据乳糜液的量和速度不同而有差异,常在二到到十天左右,它有典型的症状,有前期症状可能是胸导管破裂到乳糜胸发生的潜伏期一般为2到10天,乳糜最初积聚于厚重格,形成乳糜瘤,然后纵隔胸膜破裂,乳糜进入胸膜腔。如果是中期症状的话会发生少量的乳糜性胸腔积液时,无阳性体征,胸液量大发生快且有气短或者休克等症状,后期的症状表现为随着乳糜液引流量的增加,患者可由于蛋白质,脂肪,电解质等的丢失会出现营养不良,代谢和酸碱紊乱,免疫功能障碍等。
三甲
袁懋绣
胸外科
主治医师
井冈山大学附属医院
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胸部发胀变大是什么原因
当患者出现胸部发涨变大时,可以考虑以下几个方面的原因:第一,考虑是患者可能怀孕了。怀孕后是因为雌激素以及孕激素的水平出现异常,促使胸部逐渐变大变涨,为生产后的哺乳做准备。第二,可能是因为月经即将来潮。多数女性患者在月经来潮前都会出现胸部发涨变大的情况,有时还可能会出现疼痛感,是正常的生理现象,在月经来潮后就会慢慢的恢复。第三,可能是处于青春期。此时胸部正在发育,会出现胸部慢慢的变大变涨是一种正常的发育现象。第四,也有可能是乳腺有增生或者炎症所导致的。如果变大发胀,但没有疼痛和肿块,大多数是安全的。如果伴有肿块和疼痛,就需要前往正规的医院进行系统的检查了。
三甲
袁懋绣
胸外科
主治医师
井冈山大学附属医院
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