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胸腺囊肿需要做手术吗
通常来说,如果患者存在小的胸腺囊肿,并且考虑是良性病变,这种情况是不需要进行手术治疗的。 如果患者胸腺囊肿,考虑恶性肿瘤可能性比较大,甚至进行CT引导下病理穿刺或者胸腔镜活检。明确是存在恶性肿瘤的情况是需要进行及早的外科手术治疗。并且对于此类疾病切除下的病灶,可以进行病理化验分析,通过完善相关检查明确具体的病理性质以后可以采取对应的化疗或者放疗等相关治疗措施。并且,针对此类手术后的患者需要定期复查胸部CT等相关胸部影像学检查,以明确患者在手术以后恢复的情况。
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三甲
刘亚民
胸外科
主治医师
滕州市中心人民医院
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肺结核引起的胸腔积液能治好吗
通常来说,如果肺结核引起的胸腔积液是能够治好的。 因为如果发生肺结核以后,就有可能刺激胸腔内部脏器或者胸膜,进而产生一些炎性渗出或者是其它原因导致的渗出液,这种情况进行积极的抗结核治疗是处理的关键。通常来说可以口服异烟肼、利福平等相关抗结核药物。同时,可以对于患者存在大量胸腔积液的情况,采取胸腔闭式引流手术,对症治疗。同时,需要定期复查胸部x线片、胸部CT,以及痰液相关检查,以判断具体的治疗效果。对于此类患者需要增加营养,并且避免过度劳累。
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三甲
刘亚民
胸外科
主治医师
滕州市中心人民医院
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什么是假性杵状指
假性杵状指,主要是指由于病理性因素导致的这种手指或者脚趾末端关节结构改变的现象,比如会出现由局部关节粗大肥大的现象。 由于这种杵状指由分为先天性和后天性的,如果是因为后天病理因素导致的这种杵状指,称之为假性杵状指,比如是因为存在有先天性心脏病或者呼吸器官方面的疾病,以及消化器官方面的疾病导致的这种异常。同时如果是因为本身出现有骨关节方面的疾病,也有可能会产生这种现象。总而言之,当患者出现了假性杵状指这种症状时,不必过于担心,也不应该放松警惕。我们建议患者应当及时前往正规的医院,并进行系统的检查,在明确具体的原因后可以根据医生的建议,并结合患者自身的具体状况来选择最为合适的治疗方式,以尽早的解决该种病症,避免延误病情以造成其他更为严重的后果。
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三甲
袁懋绣
胸外科
主治医师
井冈山大学附属医院
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气胸拔管后注意事项
气管拔管后一般要注意到有没有气胸复发的可能。 也就是说,如果是气胸放在胸腔引流管。在拔罐之后,有可能会复发气胸的。这种情况如果有出现在手术前类似症状,比如胸闷、呼吸困难、胸痛。应该尽快再去做检查,看看有没有复发,这一点是非常重要的。再一个就是处于引流管口定期换药,有的引流管口由于长期的方管导致刀口愈合不良,像这种情况可以注意定期换药。如果是愈合不良的话,有可能定期清仓处理,然后有可能再次进行缝合的。再一个就是要注意,不要用力,适当活动。然后可以吃些营养的东西,会促进恢复的。这些可以加强饮食营养。
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三甲
马常天
胸外科
主治医师
菏泽市中医医院
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胸腺囊肿2cm用手术吗
通常来说,如果患者存在胸腺囊肿,并且2厘米,是可以通过手术治疗的。 当然,如果反复完善检查,囊肿大小没有变化,可以不用手术处理。针对此类情况,如果考虑为良性肿瘤,可以继续定期复查胸部CT或者胸部强化CT等相关检查。如果患者在短时间内增大到两厘米,并且有越来越大的趋势,甚至在进行胸部强化CT造影的时候,发现明显的周边或者是囊肿内部强化影,这种情况有可能是恶性肿瘤。针对此类情况,可以通过及早的进行外科手术切除,并且对于切除下来的病灶进行病理化验分析。必要时甚至需要进行化疗,放疗等相关治疗。
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三甲
刘亚民
胸外科
主治医师
滕州市中心人民医院
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身体背部疼痛的原因
如果患者身体背部疼痛,有可能是患者近期存在剧烈运动或者过度劳累以后,发生了关节肌肉劳损或者关节肌肉拉伤,也有可能是存在胸腔内部感染、气胸、胸腔积液、胸膜炎症等相关疾病。通过结合患者具体病史以及完善胸部影像学检查,可以明确具体的病情。 比较常用的方法有胸部x线片、胸部彩超、胸部CT等等。如果完善胸部CT,发现患者存在胸腔内部感染,可以通过口服或者点滴抗生素进行抗感染治疗。如果考虑患者发生了关节肌肉劳损,可以对于疼痛部位采取热敷处理,同时,涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂或者进行针灸理疗等相关治疗措施。
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三甲
刘亚民
胸外科
主治医师
滕州市中心人民医院
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胸麻麻的是怎么回事啊
如果患者胸麻麻的,有可能是发生了肋间神经炎症或者是颈椎神经受到压迫以后发生的。 比较常见的病因有颈椎椎间孔狭窄或者是椎间盘突出等等。完善颈椎磁共振以及胸部CT、心电图等相关检查,可以明确具体的病情。如果发现患者存在颈椎神经压迫,可以通过口服甲钴胺营养神经治疗,必要时可以进行外科手术,对症处理。通过解除颈椎神经的压迫情况,可以有助于相关不适症状得到有效的缓解。如果完善检查均未见明显异常,并且感觉不舒服的部位处于浅表位置,可以对于相关部位涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂进行处理,并且进行热敷。
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三甲
刘亚民
胸外科
主治医师
滕州市中心人民医院
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身体有毒素有什么症状
当患者的身体里有毒素时,其症状有以下几种:第一体内毒素多造成的消化系统症状会有消化吸收不良,表现有恶心、想吐、反酸、厌食,并伴有腹胀便秘或者腹泻等症状。第二,呼吸系统的症状可有呼吸道黏膜,易感病毒对于流行性感冒病毒性感冒引起的咽干咽痛,上呼吸道感染易感性增强,常伴有咳嗽,咳痰等症状。第三,导致的循环系统症状会有胸闷气短、心前区不适等情况。第四,所引起的皮肤系统症状会有体内毒素,多造成皮肤色泽的会暗、暗沉、色黄。第五,导致的神经系统症状会出现有失眠多梦、烦躁焦虑、易怒等。第六,还有一些患者可能会出现内分泌的症状,如内分泌失调等。 总而言之,当患者的身体里有毒素时患者不必过于担心,也不应当放松警惕,建议前往正规的医院进行系统的检查来明确造成身体毒素的原因。
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三甲
袁懋绣
胸外科
主治医师
井冈山大学附属医院
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肺切除三分之一严重吗
肺切除1/3这个不严重的。 其实如果一侧肺切除1/3有稍微一点影响的是有的,有些不舒服或者是有些呼吸上受一定影响。其实是有,但是不严重。这种情况是很多的,特别是一些肺小结节或者早期肺癌的患者进行肺切除,很多都是切除一侧肺的1/3,这种情况是非常常见的。在做完之后,很多患者是没有任何症状的,也不受一些活动的限制。就是说在活动之后也不会出现一些呼吸困难憋喘的症状的,所以肺切除1/3,其实这种情况不严重的。这个不用太担心,肺很强大的代偿能力。但是如果切的太多的话,有可能有一定影响。但是1/3是可以接受的,这在临床上是很多的,这一点是完全不用担心的。所以应该及早的进行手术。
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三甲
马常天
胸外科
主治医师
菏泽市中医医院
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少量气胸一般几天自愈
通常来说,如果患者存在少量气胸,发生自愈的时间,一般在半个月到一个月左右,有的甚至会长期存在,并且有的甚至会进展为大量的气胸。 因为每个人病情不一样,气胸的吸收以及演变过程也是有所不同。如果患者存在少量的气胸,通过多吸吸氧气,注意保暖,避免着凉,是有可能自我吸收以及恢复的。如果患者存在肺大泡破裂,并且持续漏气,这种情况有可能会造成大量的气胸。针对此类患者可以通过完善胸部CT、胸部x线片等相关检查进行明确,并且判断患者气胸的恢复情况。必要时可以进行胸腔闭式引流手术对症处理。
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三甲
刘亚民
胸外科
主治医师
滕州市中心人民医院
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胸口的郁结之气怎么排出
胸口的郁结之气,首先要改变自己的一些生活习惯。比如,如果有生气的情况,尽量应该散散心或者是改变一下环境,让自己不要生气,这是最重要的。然后可以吃中药来治疗,这是最根本的治疗方法。 中药治疗这种气滞血瘀所导致的一系列的症状是非常有效果的,但是最根本的还是改变自己这种不良的生活习惯。从病因上着手才能达到根治的目的,要不然的话就是收效甚微的。所以出现这种问题,首先要考虑什么原因引起来的。想办法克制自己的情绪,从根本上解决生气所导致的这种症状。所以出现这个问题,首先可以考虑改变一下生活环境。让自己心情好起来,病情就会自动好的。
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三甲
马常天
胸外科
主治医师
菏泽市中医医院
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气胸首次抽气量是多少
气胸首次抽气量一般都是800到1千毫升左右。其实一般都是在这个数字之间,但是在临床上一般不计算这种抽吸量的。还是七分的患者一般要放胸腔引流了,也就是胸腔壁渗流。然后让气体缓慢地从引流管出来,一直拍完为止,都是这样处理的,根本不计算多少量的。这种计算量的其实是很少的一根本用不到。因为气胸一旦出现之后,如果抽出来以后很快还会继续出现的,如果单纯的抽气胸,这是非常不科学的方法。但是,真正的在临床上治疗的话,必须要放胸腔壁渗流。气体源源不断的从一流会排出来,这样可以治愈这种疾病。
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三甲
马常天
胸外科
主治医师
菏泽市中医医院
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拍胸部彩超挂什么科
通常来说,如果患者想拍胸部彩超,需要挂号就诊于胸外科。 通过完善此类检查,可以明确患者是否存在胸腔积液等相关疾病。如果完善胸部彩超发现患者存在胸腔积液,并且患者存在胸闷气短,甚至呼吸困难等相关疾病。可以在胸部彩超引导下进行胸腔闭式引流手术对症治疗。同时对于引流出来的胸腔积液可以进行胸水常规胸水生化、胸水病理脱落细胞等相关检查。通过完善以上相关检查明确具体病情以后,可以采取更加有效的治疗措施。举个例子来说,如果完善检查提示存在胸腔内部结核杆菌感染,可以通过口服或者是使用一些特殊的抗结核药物进行治疗。比较常用的药物有异烟肼、利福平等等。
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三甲
刘亚民
胸外科
主治医师
滕州市中心人民医院
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肋间神经炎怎么引起的
如果患者存在肋间神经炎症,有可能是肋软骨炎或者是相关部位受到外伤,以及发生局部感染等相关情况引起的。 针对以上各种疾病,只有明确具体病因以后,才能够进行更加有效的治疗措施。比如说,如果患者存在局部感染,可以通过口服或者点滴抗生素进行抗感染治疗。比较常用的药物有盐酸左氧氟沙星,莫西沙星或者头孢类药物,以及青霉素类药物等相关抗生素。如果局部存在骨折或者骨裂,可以通过口服接骨七厘片,并且采取胸带固定胸廓,必要时甚至需要通过外科手术,固定骨折的肋骨进行治疗。
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三甲
刘亚民
胸外科
主治医师
滕州市中心人民医院
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拔双j管需要住院吗
拔这种双j管是不需要住院,很好拔。 但是这个问题属于泌外科问题,但是有些如果是病情需要住院的话可以住一段时间院,但是如果是单纯的拔双j管一般是不需要进行住院,在门诊就可以通过膀胱镜拔出来。当然像这种情况如果是一些老年患者,如果有其它的一些症状表现,要去住院的话是必须住院。当然,如果是单纯的拔双j管的话,就不需要专门的住院,在门诊一些有经验的医师根据患者的情况,术前拍片,可以根据患者情况,做一些膀胱镜就可以很顺利的拔出来,这个是不需要住院,大可放心。
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三甲
马常天
胸外科
主治医师
菏泽市中医医院
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开放性气胸的急救处理原则
首先,开放性气胸多是由于胸部外伤导致的,病人可以表现为严重的呼吸困难、脉搏细数、烦躁发绀缺氧表现,首先需要把开放性气胸变为闭合性气胸,将伤口进行封闭。同时需要进行伤口清创处理,然后早期应用抗生素抗感染对症治疗。 大多同时合并血胸,必要时进行胸腔闭试引流处理,排除胸腔积血,若存在活动性胸腔出血,必要时进行胸腔镜手术治疗。若存在低血容量性休克,需要及时补充血容量吸氧处理,开放性气胸属于胸外科的急症,需要抓紧时间尽快处理,以免出现低血容量性休克危及患者的生命。
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三甲
乔名坤
胸外科
主治医师
海河医院
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急性胸痛的鉴别诊断
一般来讲,急性胸痛的鉴别诊断相对比较多,比如气胸、急性冠脉综合症、肺栓塞及主动脉夹层等。 如果是气胸导致的胸部疼痛,多伴有胸闷气短,其中以年轻人居多,可以通过胸片检查排除气胸可能,而急性冠脉综合征导致的胸痛多表现为心前区的疼痛,伴有大汗、紧缩感、胸闷及濒死感,往往可以通过心电图心肌酶检查明确病情,肺栓塞也可以导致明显的胸部疼痛,也可以伴有胸闷气短,甚至可以发生呼吸衰竭,可以通过胸部强化CT进行排查,若出现急性胸痛,需要去医院的胸痛中心就诊,完善相关辅助检查明确病情。
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三甲
乔名坤
胸外科
主治医师
海河医院
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前上纵隔结节是什么意思
一般来讲,前上纵隔结节并不是一种疾病,而是一种影像学的表现。 很多种病变都可以引起纵隔结节,比如炎性结节、淋巴结及肿瘤性的结节,若出现前上纵隔结节,需要去胸外科进行详细检查,必要时完善胸部强化CT明确病情,如果考虑是单发的纵隔淋巴结,可以暂时观察病情变化,不需要进行特殊处理。若考虑胸腺瘤等占位性病变,需要进行外科手术治疗,术后进行石蜡病理检查明确病情,术后定期在胸外科门诊复查胸部CT明确病情变化,如果为良性的纵隔肿瘤,大多可以通过手术进行根治。
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三甲
乔名坤
胸外科
主治医师
海河医院
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多发磨玻璃结节是什么病
一般来讲,多发的磨玻璃结节是一种影像学的表现,多种疾病可以导致这种情况,比如肺部的炎性结节,早期的肿瘤性病变均可以导致多发磨玻璃结节形成。 出现这种情况需要去呼吸科或胸外科门诊就诊,若考虑炎性结节可以进行抗炎治疗两周后复查胸部ct,若结节有减小或消失趋势,则提示为炎性结节,若通过复查胸部ct考虑磨玻璃结节变化不明显,则不能除外早期多发肺癌,需要定期胸外科门诊复查胸部ct明确病情变化。如果后期部分结节有明显变实增大趋势,需要进行主病灶切除手术治疗,其余病灶可以定期复查明确病情变化。
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三甲
乔名坤
胸外科
主治医师
海河医院
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腺肌症打什么针
通常来说,当患者出现了腺肌症时一般打击GNRH-A类的药物,也就是一种假孕疗法。 打这个药之后就停经不来月经了,打这个针有醋酸亮丙瑞林醋酸戈舍瑞林缓释植入剂。其中醋酸戈舍瑞林缓释植物剂是进口的,醋酸亮丙瑞林是国产的。再打这个针期间患者是不会来月经的,这个时候异位道子宫上的内膜坏死而出现腺肌症症状逐渐减轻,子宫明显缩小,这个效果是很好的,一般打4到6针,打第一针的时候是在月经的第一天打,然后以后每间隔28天打一次。总而言之当患者出现了该种症状时建议前往正规的医院,并进行系统的检查以此来明确具体的原因,可以根据医生的建议选择最为合适的治疗方式。
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三甲
袁懋绣
胸外科
主治医师
井冈山大学附属医院
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