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贫血头晕是什么原因造成的
贫血出现头晕是比较常见的一种临床表现,常见的原因,比如由于月经增多或者是痔疮出血导致的慢性失血而导致贫血,往往是缺铁性贫血更多一些,也可以是由于同学功能不良出现的红细胞生成减少。
其中又可以分成是造血原料缺乏导致的,比如缺乏叶酸或者是维生素B12导致的营养性巨幼细胞性贫血。
一般常见有一些老年患者,他由于饮食不佳或者是胃肠道有一些疾病导致了叶酸b12的吸收障碍而出现的。
还有就是造血干细胞的一些问题,比如再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合症、急性白血病等等。
这些疾病都是由于造血干细胞本身出现了疾病,从而导致红细胞的生成减少,从而造成贫血。
三甲
庞文正
血液病科
主治医师
中山大学附属第五医院
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血沉80怎么降下来
这种情况可以考虑使用一些抗生素或者一些抗炎的药物来进行治疗,其实最关键的是要找到血沉增快的病因是什么。
在临床上一般常见的像感染一些炎症,还有一些风湿性疾病,肿瘤性疾病,它都有可能导致血沉增快。
比如说常见的上呼吸道感染、肺部的感染、泌尿系统的感染。
他除了血沉曾快之外,他往往会伴有发烧或者相应感染部位的一些症状,比如咳嗽、咳痰、尿频、尿急、尿痛、腹痛、腹泻等。
如果是这样的话,一般是认为血沉增高是考虑感染导致的,看看上治疗之后,血沉自然会回落到正常。
如果是一些肿瘤的性质疾病,比如想多发性骨髓瘤,由于这个疾病,其体内产生过多的球蛋白,从而导致血沉增快。
患者往往没有发热,抗感染是无效的,要针对肿瘤本身进行治疗,血沉自然会下降到正常范围。
三甲
庞文正
血液病科
主治医师
中山大学附属第五医院
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白细胞低一定是有病吗
白细胞低,不一定就是疾病状态,这个时候需要做进一步的检查。
如果患者没有任何症状,仅仅是白细胞轻度减少,我们一般会建议做外周血细胞形态分析,自身免疫功能检测,必要的时候做骨髓穿刺检查,通过这些检测来进一步的寻找背后可能的病因。一般来说,白细胞减少,有可能是白细胞生成减少,也可能是它分布异常,或者是消耗过度。其中比较多见的分布异常,在健康人当中也会存在这种现象、它主要是血常规当中检测白细胞的数量主要是在循环值当中的,而在机体内还有5%的白细胞是贴着血管壁的,被称为边缘值,如果边缘值中的白细胞数量过高,这个时候就会导致循环值当中的白细胞数量减少,从而造成白细胞下降的情况,但是患者没有任何的症状。
三甲
庞文正
血液病科
主治医师
中山大学附属第五医院
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经常感冒发烧会不会得白血病
这两者之间并没有直接的关系,一般白血病的话是可以导致发烧或者是出血的现象,但是最常见的就是血常规的异常,在这个时候,做一个血常规基本上就能够判定有没有白血病。
典型的白血病的表现在血常规上可以出现为白细胞的升高或减少,往往伴有贫血和血小板水平的下降,这是典型的急性白血病的标准,一般诊断的话就要做骨髓穿刺检查。如果在骨髓穿刺当中发现原始细胞数量大于20%以上就可以诊断急性白血病了。急性白血病分成急性髓系白血病和急性淋巴细胞白血病两种类型。治疗方式主要是以化疗为主,有部分患者可能需要做骨髓移植才能得到治愈,目前进行白血病当中的某些类型由于出现了很好的靶向药物,它的治疗效果也是非常好的。
三甲
庞文正
血液病科
主治医师
中山大学附属第五医院
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缺铁性贫血会自愈吗
缺铁性贫血会不会治愈,要看严重程度和导致贫血的原因。
导致缺铁性贫血的原因有:
一、摄入不足,对此类轻型的缺铁性贫血,通过改变膳食增加含铁的食物就可能会治愈。
二、慢性失血,男性以胃肠道疾病为多见,女性与月经过多为多见,如果去除了这些病因贫血也可以改善治愈。
三、吸收障碍,对于那些胃部手术后导致的铁吸收减少,很难治愈需要通过药物补充铁剂。
但是无论哪种原因引起的中重度贫血都需要在医生的指导下进行治疗,而不是等着治愈。
三甲
张晨
血液病科
副主任医师
解放军第210医院
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地贫会遗传给孩子吗
地中海贫血是有可能会遗传给下一代的,它是有一定遗传几率的。
夫妻双方当中如果有一方有地中海贫血,遗传的机会当然是在50%左右,如果双方都有遗传的机会,可能在75%左右。如果夫妻双方是具有相同类型的地中海基因缺失或者突变的话,就有可能生出重型的地贫患儿来,对于这种情况,一般要建议做孕检以及产检,也就是在怀孕之前要明确夫妻双方是否携带有相同的地中海贫血基因的异常。如果是的话,在怀孕10到12周的时候,一般建议做羊水穿刺,这个时候一般主要看胎儿是否合并了重型的地中海贫血基因。如果是一旦出现重型的地中海贫血基因的携带,建议做引产。因为这种患儿生下来之后,他的病情往往很重,需要长期反复的输血,对于家庭和社会来说都是一个非常重要的负担。
三甲
庞文正
血液病科
主治医师
中山大学附属第五医院
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抽取骨髓从身体哪里抽
抽骨髓在临床上主要有五个部位:一般是双侧的髂前上棘、双侧髂后上棘以及胸骨,在临床上用的比较多的是以双侧髂后上棘为主要的,因为这个地方它的骨平面相对比较平整,操作起来比较方便。另外,患者本身由于看不到穿刺的过程,所以也没有那么紧张。
骨髓穿刺对于骨血液科来说是一个非常常规的操作,它一般来说,风险都比较低,它唯一的一个禁忌症就是严重的凝血功能障碍,因为这类患者在穿刺的时候有可能造成肌肉间的渗血,导致血肿,除此之外都不是骨髓穿刺的禁忌症,很多患者在听到骨髓穿刺的时候,往往比较恐惧,但是其实来说没有太大的必要,因为这是一个非常非常安全的操作,它是血液科诊断的一个基础,对于血液科医生来说,这个是一个非常简单的一个小的操作。
三甲
庞文正
血液病科
主治医师
中山大学附属第五医院
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血小板的生理作用
血小板的生理作用主要是负责止血。
那么大止血过程当中,血小板首先会聚集到伤口的周围,从而释放一些血小板,一些因相关因子导致这个血栓进一步的收缩。
另外,它还能够提供磷脂的表面,从而为凝血因子的激活提供一定的条件。
除了止血功能之外,血小板目前还有一些尚未清楚的一些分泌方面的功能,因为我们在临床上会发现这样一种现象。
当血小板减少的时候,患者往往表现为明显的乏力。当血小板数目升高的时候,法律的症状就会相应的减轻。
所以我们推测,血小板还有一些内在的分泌功能,只不过这些功能目前尚未被人类完全熟知。
三甲
庞文正
血液病科
主治医师
中山大学附属第五医院
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贫血会流鼻血头晕吗
贫血会有头晕的症状,但单纯贫血本身不会流鼻血。
流鼻血最常见的原因是由于鼻腔粘膜干燥毛细血管脆性增大而引起鼻腔出血。
其次,鼻腔的炎症也可以导致鼻粘膜毛细血管扩张,也容易引起血管破裂而出血。
如果流鼻血与血液疾病相关,那就是凝血功能和血小板的减少。
有贫血又有流鼻血的血液疾病,可见于缺铁性贫血合并血小板减少症、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合症、白血病等等。
三甲
张晨
血液病科
副主任医师
解放军第210医院
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为什么腿上会出现淤青
腿上出现淤青,往往是一种皮下出血的表现,背后的原因可能是涉及到血小板的异常,以及血管的异常。
一般来说,在临床上更加常见的是毛细血管破裂导致的局部出血,这个时候我一般建议做血常规和凝血功能检测,它的血小板数量,以及凝血功能,往往是正常的。一般考虑是局部的毛细血管因素,一般在老年人或者是青年女性多见一些没有明显的外伤,可以出现自发的破裂出血。如果发现血小板计数下降,导致皮下出血要进一步的排查血小板减少的原因。在临床上比较常见的是免疫性血小板减少症有原发和继发两种形式,原发就是找不到任何原因的继发常见于感染,药物自身免疫性疾病,或者是一些肿瘤性疾病,一般需要做骨髓穿刺检查,以及自身免疫检测来进行诊断。
三甲
庞文正
血液病科
主治医师
中山大学附属第五医院
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贫血50需要输多少血
一般需要输1到2次,将血红蛋白提升到60或70以上,这个时候就可以暂时停止输血,进一步的寻找贫血背后的原因。
从发病机制上来说,可以使红细胞丢失过多,也就是失血性贫血,常见的病影响消化道出血,月经过多导致的失血或者是其他部位的出血。还有就是红细胞生成减少,一般是由于造血原料缺乏,比如像缺铁性贫血或者是营养性巨幼细胞性贫血,分别是由于缺乏叶酸、维生素B12或者是铁托而导致的一般治疗方式就是补铁、补充叶酸和维生素B12治疗。
另外一个就是由于造血干细胞疾病本身导致的红细胞生成减少,典型的代表像再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合症、急性白血病等等,这些类的贫血治疗起来难度较大,需要长期治疗。
三甲
庞文正
血液病科
主治医师
中山大学附属第五医院
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女人贫血有什么危害
贫血最严重的危害是时间长了之后,对心脏的影响比较大。
如果是中度是重度贫血,持续时间较长,严重的时候会导致贫血性心脏病主要轻的话会导致活动后心悸气短,严重的时候出现严重的心力衰竭。除了对心脏的影响之外,她还可以导致脱发,免疫功能下降,或者是皮肤出现一些瘀斑,或者是色素的沉着等等表现。
另外,有些患者还会出现指甲变得扁平、易脆、容易折断、严重的时候出现反甲,这些往往是跟缺铁有关系,缺铁性贫血背后的原因。
一般的女性更多见于是月经的异常,有些患者是由于子宫肌瘤或者子宫腺肌症。
而有一些呢,纯粹就是一些功能性的子宫出血,从而导致的失血性贫血导致缺铁。
三甲
庞文正
血液病科
主治医师
中山大学附属第五医院
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治疗缺铁性贫血的常用药
治疗缺铁性贫血常用的药物为口服铁剂,口服铁剂常用的有多糖铁复合物、蛋白琥珀酸铁口服液、右旋糖酐铁口服液、富马酸铁、硫酸亚铁等等。
口服铁剂的主要副作用就是胃肠道反应,饭后服用可以减轻胃肠道副反应。
目前所有的口服铁剂当中以多糖铁复合物消化道反应相对比较轻。
静脉补铁临床上并不常用,主要用于口服铁剂不能耐受的人,或者口服铁剂吸收不好的情况。
静脉注射应用的铁剂主要有右旋糖酐铁和蔗糖铁注射液。
三甲
张晨
血液病科
副主任医师
解放军第210医院
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营养性缺铁性贫血的血象特点
缺铁性贫血血象的特点,首先是血红蛋白的降低。
成年男性血红蛋白低于120g/L,女性低于110g/L可以诊断贫血。
红细胞数量可以正常或降低,红细胞压积一般低于正常水平。
平均红细胞体积低于正常,平均血红蛋白含量低于正常,平均血红蛋白浓度低于正常或者正常。
白细胞数量一般正常,血小板正常或者偏高。
出现上述缺铁性贫血血象特点尚需进一步化验血清铁和铁蛋白来进一步证实缺铁的存在。
另外也要结合病史才能确诊缺铁性贫血。
三甲
张晨
血液病科
副主任医师
解放军第210医院
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化验血常规能查出贫血吗
贫血就是通过血常规来检查确诊了。
血常规是临床上最基本的常规化验,血常规中的血红蛋白是衡量是否有贫血的指标。
成年男性血红蛋白低于120g/L,女性低于110g/L就可诊断为贫血。
血常规检查不仅可以查出贫血,还可以根据血红蛋白量的多少判断贫血的严重程度。
另外,根据血常规中平均红细胞的体积、平均血红蛋白的含量和平均血红蛋白的浓度将贫血分为正常细胞正常色素性贫血、小细胞低色素性贫血和大细胞性贫血。
三甲
张晨
血液病科
副主任医师
解放军第210医院
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贫血跟血压低有什么区别
两者有本质的区别,贫血是指血液中的血红蛋白低于正常值的下限,而低血压是指血压低于正常水平。
贫血是多种疾病所引起的一种综合症,诊断贫血的标准是在海平面地区成年男性血红蛋白低于120g/L,女性低于110g/L。低血压是指体循环动脉压力低于正常水平的状态,一般认为成年人上肢动脉血压收缩压低于90mmHg,舒张压低于60mmHg即为低血压。贫血和低血压都可能会有头晕目眩等相似的症状,但两者不是一种疾病。
三甲
张晨
血液病科
副主任医师
解放军第210医院
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缺铁性贫血会引起心慌吗
缺铁性贫血会引起心慌的,无论是缺铁性贫血还是其他类型的贫血都会影响循环系统。
贫血时血液携氧能力下降,导致组织器官的缺氧,全身组织缺氧心脏就会发生代偿性反应,增加心脏每博的输出量,从而有效确保重要器官的正常供血,这样就表现为心跳过快。
在这种情况下可能就会有心慌的症状,轻度贫血在休息状态下一般不会有心慌的症状,而在活动后会出现心慌气短,而重度贫血可能在静止状态下也会有心慌的表现。
三甲
张晨
血液病科
副主任医师
解放军第210医院
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缺铁贫血吃什么东西好
缺铁性贫血吃含铁量高的东西好。
含铁量比较高的东西有动物内脏,而动物内脏中以肝脏为最佳,比如猪肝、鸭肝、鸡肝等等。
其次就是瘦肉类食品比如猪肉、牛肉、羊肉等。
当然饮食也要均衡,食用上述食物的同时,也需要吃一些蔬菜和水果,蔬菜和水果中维生素C可以帮助铁的吸收。
缺铁性贫血轻度可以通过食物来补充铁剂,而对于中重度性的缺铁性贫血则需要进行药物治疗。
常用的铁剂有多糖铁复合物、蛋白琥珀酸铁、右旋糖酐铁等等。
三甲
张晨
血液病科
副主任医师
解放军第210医院
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铁剂的副作用
口服铁剂最常见的副反应就是消化道反应。
可以表现有恶心,部分患者也可以出现呕吐、腹痛、腹胀、腹泻、大便次数增多、大便颜色变黑、便秘等等表现。
还有部分患者可能会出现上腹绞痛的症状。
另外,铁剂也有过敏的情况,少数服用铁剂以后可以出现荨麻疹等过敏反应,大量服用铁剂后部分严重的也可能会出现休克的表现。
其他需要注意的是对于铁负荷过高、血色病、含铁血黄素沉积,还有肝肾功能障碍的要禁止应用铁剂。
三甲
张晨
血液病科
副主任医师
解放军第210医院
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贫血是传染病吗
贫血不是传染病,所以不会传染。
传染病和贫血是由两种不同病因所引起的疾病。贫血的主要病因有:1.红细胞生成减少,包括造血细胞,骨髓造血微环境和造血原料的遗产,而影响红细胞的生成。2.红细胞破坏过多而引起的贫血,比如有溶血性贫血。2.失血所引起的贫血。而传染病的病因是由病原体引起的,可以在人与人、动物与动物或者人与动物之间相互传染。引起传染性疾病的病原微生物有病毒、立克次体、支原体、细菌、真菌、寄生虫等等。
三甲
张晨
血液病科
副主任医师
解放军第210医院
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