轻度贫血是指血红蛋白在九十以上，一般这个时候对于胎儿的影响一般不大，但是如果不及时纠正，随着孕周的增加，贫血有可能会进一步加重，到达中度贫血甚至是重度贫血的可能。 所以还是要给予重视，积极寻找原因。比如说如果是缺铁性贫血，它的治疗就相对比较简单，一般就是口服铁剂即可减持两到四个月的时间，可以将体内的储存铁补足。记住这个时候不要喝茶和咖啡，因为它会影响在胃肠道内的吸收而影响治疗效果。

增加血小板数量可以通过药物，也可以通过输注机采血小板来达到目的，最关键的需要找到血小板减少背后的原因，然后针对病因治疗，这样才能更加有效。 血小板减少，在临床上血小板减少的原因一般是血小板生成减少以及破坏增加这两种因素。在生成减少当中，往往是由于造血干细胞本身受到了影响，比如像再生障碍性贫血，它是由于免疫系统功能紊乱导致的T细胞功能亢进导致造血干细胞破坏以及造血微环境破坏，表现为血小板下降以及贫血和白细胞下降。另外，像脾功能亢进，可以导致血小板破坏增加。

血小板急速下降的原因可以见于以下几种情况：第一，血小板生成减少，典型的代表性疾病是再生障碍性贫血。 它主要是由于免疫功能亢进，导致造血干细胞以及骨髓造血微环境出现异常，从而出现血小板生成减少，这类疾病除了血小板数量减少之外。 往往会伴有严重的贫血以及白细胞水平的降低。 另外，在一些重症感染的时候，也可以表现为血小板数量的急剧下降。可以治病毒感染，可以是细菌感染，还有一个就是由于脾功能亢进导致的血小板在脾脏当中破坏。

血小板增多常见于以下几种情况：第一，原发性的血小板增多症。 它是由于基因突变导致骨髓当中的巨核细胞数量大量的增生，出现过多的血小板在血液当中聚集，临床的主要风险在于血栓风险增加。 所以这种疾病的治疗一般需要预防血栓形成，另外通过一些药物来降低血小板数量。 第二种原因是继发性的升高，在继发因素当中常见于缺铁性贫血、慢性炎症、慢性感染或者是一切实体性肿瘤，也可能出现血小板数量的轻度到中度的升高。

在临床上，轻度贫血一般是指血红蛋白数量在90以上，但同时低于正常范围的下限。 中度贫血是指血红蛋白数量在60到90之间，重度贫血是指相当数量低于60，极重度贫血是指血红蛋白数量小于30，一般对于贫血来说，常见的原因有以下几种情况：第一，红细胞丢失过多，常见于失血性贫血，比如消化道出血；第二种情况，红细胞破坏增加，常见于溶血性贫血，可以是先天性溶血也可以是后天获得性溶血；第三种情况就是红细胞生成减少。

如果血小板只是轻度升高，并不需要特殊处理。 要找到血小板背后升高的原因更加重要，它可以是原发的升高也可以是由于某些原因导继发的升高。 原发性血小板增多，它是由于基因突变导致骨髓当中聚合细胞大量增生，产生过多的血小板，它的主要风险是血栓，所以要预防血栓形成以及降低血小板数量。 在继发性血小板的增多的因素当中，常见于以下几种情况：第一、缺铁性贫血；第二、慢性炎症；第三、慢性感染，还有一些实体性肿瘤也可以表现为血小板数量的升高。

贫血三项并不需要空腹检测。 贫血三项里面主要是叶酸、维生素B12以及铁蛋白三个指标，这三项指标主要反应的是体内的营养元素。如果出现下降这个时候往往代表的是由于这些造血原料的缺乏而导致的贫血，比如缺铁性贫血，在血常规当中表现为小细胞低色素。营养性巨幼细胞性贫血是由于缺乏叶酸或者维生素B12，从而导致了一种三系减少的贫血。他出现大细胞的贫血，他的治疗一般就是要补充叶酸、补充维生素B12治疗。

血小板比积的轻度减少，一般来说，并没有太大的临床意义。 它反应的是血小板的增生程度，这个时候要结合血小板计数来看。如果计数正常，仅仅是压积轻度减少，一般不需要特殊处理，因为它的临床意义不大。如果发现血小板计数有下降，这个时候要引起重视，要寻找背后可能的原因。它可以是血小板生成减少，也可以是破坏增加，或者是分布异常。分布异常，绝大部分是和脾脏的增大有关系，导致的脾功能亢进。生成减少当中，像再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合症，都是生成减少性的疾病。还有就是破坏增加典型的代表就是原发性免疫性血小板减少症。

贫血会出现头晕、乏力、面色苍白、心悸气短，尤其在活动之后，症状会明显加重。 根据贫血不同的病因，还有不同的表现。比如，如果是缺铁性贫血，除了贫血的症状之外，还会有些人容易脱发，面部容易出现一些色斑的沉着。还有一些异食癖，吞咽困难，指甲变得比较薄、脆、容易折断。如果是营养性巨幼细胞性贫血，可以累及神经系统，表现为手麻脚麻，行走不稳，严重的还可以出现精神异常。如果是再生障碍性贫血，还可以表现为白细胞下降以及血小板下降，相应的出现感染和出血的症状。

血常规检查当中，主要有三个成分。第一，白细胞数量的异常，它可以升高也可以降低，原因比较多，常见的性感染可以导致白细胞升高或者降低，像造血系统的一些肿瘤，比如急性白血病和慢性白血病，白细胞可以出现明显异常，第二，贫血性疾病，主要看血红蛋白技术，正常男性是120到160，女性是105到110之间。如果低于检测范围的下限，那就是贫血性疾病，贫血从发病机理上来说分为三种情况，第一个红细胞丢失过多，也就是失血性贫血，第二个红细胞破坏过多，也就是溶血性贫血，第三个红细胞生成减少，在生成减少当中，可以使造血原料缺乏，也可以使造血干细胞疾病本身导致的。第三种情况就是血小板数量的异常，它可以升高也可以降低，降低在临床上比较常见的是免疫性血小板减少症。

贫血主要是血液当中的血红蛋白数量减少。 一般来说，我们根据血红蛋白下降的程度，可以把贫血分成轻度、中度以及重度三种情况。90以上属于轻度，60到90之间，属于中度，低于60就属于重度了。 从发病机制上来说，贫血的原因主要是红细胞丢失过多，也就是失血性贫血。细胞破坏过多，也就是溶血性贫血。红细胞生成减少，一般来说，可以是造血原料缺乏导致的生成减少，或者是造血干细胞疾病导致的生成减少，也可以是由于一些慢性炎症感染或者肿瘤导致的骨髓的红细增生异常。在发病的概率上来说，贫血性疾病当中，缺铁性贫血可能占到50%以上。

血小板减少，临床的主要风险是出血。根据血小板下降的程度，出血的风险是不同的。 如果血小板计数低于20，一般认为自发出血的风险会大大增加，是临床输注血小板的一个指征。血小板减少的原因可以是生成减少以及破坏增加或者是分布异常。在临床上比较常见的血小板减少，是免疫性血小板减少症，还有原发和继发两种情况，原发的免疫性血小板减少症简称itp，它的治疗方式主要是使用激素治疗，它激素效果不好时，可以考虑使用类似tpo或者是艾曲波帕，这类的血小板受体的激动剂，来改善治疗效果。

严重的贫血，可以导致慢性的心脏疾病，主要表现为心功能不全的。临床症状可以使活动后心悸气促、夜间端坐位呼吸下肢的水肿，这就是贫血性心脏病。除此之外，还有些会影响免疫功能，会导致免疫力水平下降，表现为容易感冒发烧等等。 一般来说，贫血可以是溶血性贫血，也可以是造血原料缺乏导致的贫血。在造血原料缺乏当中，常见的是缺铁性贫血和营养性巨幼细胞性贫血。长期的缺铁除了影响免疫功能，影响心脏功能之外，还可以导致皮肤色素沉着、指甲变薄易脆、容易折断。严重的可以出现反甲，中间凹陷，四周隆起等等表现。

白细胞减低它的主要风险在于可能会出现感染的情况，主要看降低的幅度。 如果其中的中性粒细胞下降到0.5以下，就是严重的感染风险。如果在1.5到1.0之间，那么感染的风险也会增加，但是比0.5以下稍微好一点。如果中性粒细胞在1.0以上这个时候，它的风险有进一步的降低。白细胞减少的原因可以是白细胞生成减少，也可以是破坏增加。在生成减少的因素当中，血液系统有很多疾病可以导致，比如说再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合症、骨髓纤维化、急慢性白血病等等，这些都可以导致白细胞的下降。另外，再有些感染当中，比如像病毒感染，可以导致白细胞水平降低。

白细胞升高，常见的继发因素当中是感染，感染又是以细菌感染更为多见。所以作为感染的临床表现，最常见的就是发热以及感染部位的一些相应表现。如果是肺部感染，容易出现咳嗽、咳痰。如果是泌尿系统感染，如果出现尿频、尿急、尿痛。另外，常见的原因像血液系统的一些疾病，比如急性白血病、慢性白血病都可以导致白细胞升高。在急性白血病当中，往往会伴随有贫血及血小板水平的下降，所以往往会有头晕、乏力、面色苍白的症状，也会出现皮肤粘膜出血或者是月经增多的表现。如果是慢性白血病，在早期有可能它的症状并不明显，到晚期的时候可以出现腹胀，这是脾脏增大的一种信号。

月经量过多会导致贫血。 经过日积月累，大量的丢失主要出现的是缺铁性贫血，在血常规上主要表现为小细胞低色素性的改变。这里面主要是涉及到MCv、 MCh以及MChc三个指标的下降，表现为小细胞低色素。患者的临床症状会出现头晕、乏力、面色苍白、活动后气促、心悸等等。除了贫血症状之外，有些患者还容易出现脱发、面部色素沉着，指甲变得易脆变薄、中间凹陷、四周隆起的现象。另外还可以出现一些少见的表现，比如异食癖，就是容易吃一些在正常人难以理解的食物，还有些患者更少见的出现吞咽困难。另外，这个疾病的诊断主要是要做铁蛋白水平的检测，如果低于正常范围就可以诊断了。

首先，我们要看血红蛋白激素这样一个指标，正常男性它的范围是120到160之间，女性是110到150之间。如果是妊娠认为大于100以上就属于正常，如果血红蛋白技术指标小于检测范围的下限，就认为具有贫血了。 贫血根据血红蛋白下降的程度，我们可以分成轻度、中度以及重度，还有极重度。一般认为在90以上属于轻度，60到90之间属于中度，低于60属于重度，如果低于30就是极重度，需要紧急输血抢救治疗。贫血从发病机制上来说，可以是生成减少、破坏增加或者是流失过多三种因素，其中临床上比较常见的生成减少。

这种情况一般考虑可能继发的因素要大一些。 血小板本身就是波动范围比较大，它的正常范围100到300之间都属于正常。如果超过正常范围上限，以上认为血小板升高，但是在临床上常见的病因由于原发性的血小板增多和继发性的血小板增多。原发的因素当中，主要是由于基因突变导致的骨髓当中巨核细胞不断增生，产生大量的血小板，这种疾病的血小板往往呈持续不断升高的一种趋势。如果是继发因素导致的，比如慢性炎症、慢性感染或者是缺铁性贫血，这些疾病本身如果得到控制之后，血小板的水平会自然回落到正常范围，或是有上下波动的现象，所以计划的因素当中要找到背后的原因，治疗方式主要是针对原发病治疗。

首先需要做血常规检测，在血常规检测当中有一个指标是血小板计数，它的正常范围是100到300之间，如果在这个范围之间就属于正常的血小板。如果超过这个范围或者是低于检测范围下限，就认为血小板是升高或者是降低的。 血小板减低的大部分原因可能和免疫因素介导有关系，临床上一个比较常见的疾病是原发性免疫性血小板减少症。它是由于免疫功能亢进，导致血小板破坏增加以及生成减少，另外，在某些病毒感染或者是自身免疫性疾病当中，也可以出现血小板减少。那么这些减少，随着原发疾病的控制，它会自然恢复正常。另外，血小板增多也可以见于一些慢性炎症感染、缺铁性贫血等等，还有就是原发性的血小板增多症。

贫血如果时间比较长，会出现严重的贫血性心脏病，表现为头晕、乏力、面色苍白、活动后心悸气短，严重的可以出现夜间端坐呼吸或者咳粉红色泡沫样痰、双下肢水肿等等，这都是心功能不全的一些表现。另外，贫血可以导致免疫功能的下降，容易感冒发烧合并一些严重的感染的可能。 贫血的原因一般在临床上主要有三种情况，第一个红细胞丢失过多，它是由于慢性失血导致的。第二个红细胞破坏过多，它是由于溶血导致的，它可以是先天性的溶血，也可以是后天获得性溶血。先天性的溶血当中是地中海贫血、蚕豆病为主要的疾病。那么后天获得性的溶血当中，是自身免疫性的溶血为主要的，还有就是红细胞生成减少，像缺铁、叶酸或者维生素B12缺乏都可以导致。