贫血患者补充维生素并没有特殊的要求，但是如果是营养性巨幼细胞性贫血，一般补充维生素B12和叶酸。 如果是缺铁性贫血，一般补充铁剂，除此之外，其他类型的贫血对于补充抗生素或者维生素是没有任何治疗价值的。所以最关键的是要找到贫血的病因，从发病机制上来说，贫血有三种原因，第一个红细胞生成减少。生成减少当中有可能是造血原料缺乏导致的，比如缺铁，叶酸或者维生素B12也有可能是造血干细胞本身出了问题，比如再生障碍性贫血，骨髓增生异常综合症，急性白血病。也可能是红细胞破坏增加，一般是先天性溶血或者是后天获得性溶血，还有就是红细胞丢失过多，像是出血性贫血，比如常见的消化道出血，也可以导致贫血。

血小板特别低，最主要的是出血风险。 轻度的出血，表现为皮肤粘膜瘀点瘀斑，也可以出现口腔的血泡，刷牙的出血，女性患者还可以表现为月经量增多。更加严重的出血，主要是在内脏，如果消化道出血，它可以表现为呕血或者黑便。其中，最严重的是脑出血，一旦血小板减少，导致脑出血，死亡率是非常高的，因为这个时候是没有办法进行外科手术治疗的。另外，血小板减少，还有一个症状就是乏力，生活质量的下降。因为血小板还有具有一定的分泌功能，在临床上将血小板数量提升之后，患者的乏力症状就会得到相应的缓解，或者是明显的缓解，从而也提示血小板还有一些分泌功能。

贫血的患者可以吃西洋参，但是它的治疗功效是非常有限的。 因为贫血的原因多种多样，通过饮食来治疗的贫血在临床上只有两种，第一个是缺铁性贫血，第二个是营养性具有细胞性贫血。这两种都是由于缺乏造血原料，从而导致的一种贫血，以缺铁性贫血为例，含铁丰富的食物主要是以肉类为主，尤其像猪肉、牛肉、羊肉之类产品。如果是由于缺乏叶酸或维生素B12导致的营养性具有性贫血，一般建议患者除了肉类之外，要补充新鲜的水果和蔬菜，因为叶酸主要是在水果和蔬菜中含量丰富一些维生素B12是在肉类当中含量丰富一些。所以，除此之外，其他类型的贫血是没有办法通过饮食来进行治疗的。西洋参也就是。他的治疗功效是非常有限的。

一般这时候做一个血常规检测就可以很好的鉴别。 如果在血常规当中发现血红蛋白低于检测范围的下限。妊娠的患者是低于100以下，被认定为有贫血，这个时候可能考虑是贫血导致的头晕，如果血红蛋白是在正常范围以上，要注意有没有低血糖，可以吃一点东西，如果迅速缓解，就考虑是低血糖导致的头晕。贫血根据血红蛋白下降的程度，可以分成轻度、中度以及重度血红蛋白，在90以上属于轻度60到90之间，属于中度低于60就属于重度贫血了，贫血的原因，对于孕妇来说，一般常常见于像缺铁性贫血。它主要的机制是由于机体的供需不平衡导致的，怀孕之后积极的需求量增加，从食物当中摄取相对减少，从而导致一个缺铁的状态，一般可以进行常规的补贴治疗。

地中海贫血是由于红细胞中的血红蛋白的含量以及质量出现问题所导致的一种红细胞寿命缩短的先进性贫血，它属于遗传性疾病。 一般常见在我国长江以南的地区，以湖南、湖北、广东、广西、海南等地多发一些其中广东的携带率才10%，广西的现代率在20%左右。这种高发疾病。在临床上主要有两种类型，第一种是阿尔法地中海贫血主要是以基因的缺失为主要表现，第二种是贝塔地中海贫血，主要以基因的突变为主要表现。在临床上，大部分患者可能是轻度或者是中度的，不需要输血，但是有一些重度的患者需要进行输血依赖，他的主要治疗方式就是输血和定期的去铁治疗。

出凝血功能障碍是由于凝血因子的减少或者是功能异常，从而导致的一种临床出血性的疾病，它可以是先天的，也可以是后天获得的。 先天的疾病当中，典型的代表是血友病分成血友病A、B、C，三种类型分别是缺少。凝血因子八、九、十一，其中与血友病a和b更为常见，一些在临床上主要表现为是自幼发病。可以出现关节的肿胀疼痛，活动障碍，严重的时候可以出现内脏的出血，这种疾病的治疗主要是要将体内的凝血因子补到一个相对高的水平，比如现在在临床上常用的八因子和九因子都是作为有效的治疗药物来进行使用。后天获得性的，比如像严重的肝病，像一些血液系统肿瘤，他都可以导致凝血因子的减少，这种也是要补充凝血因子，可以输注血浆，以及治疗原发性疾病。

真菌会进入血液，一旦进入血液之后，就成为真菌败血症，是非常严重的一种感染性疾病，往往发生在免疫力非常低下的患者。 比如艾滋病患者或者是化疗后，尤其是血液肿瘤化疗后出现粒细胞缺乏、骨髓移植后，这都是一些常见的病因。他的治疗方式一般选择静脉的抗真菌药物，比如氟利康唑等等。进入血液的真菌类型一般是以白色念珠菌更为多见一些。这种疾病有可能随着血液进行播散，导致肝脏或脾脏肾不藏气的真菌感染，所以他的治疗周期比较长，患者的情况，而且都比较差，是一种危重的临床感染性疾病，需要引起重视。

贫血是有可能导致下肢的轻度水肿的，除了下肢水肿之外，有些人还可以出现眼睑或者是颜面的轻度的水肿，一般不会太重。 往往是见于一些中度甚至是重度贫血的患者。从而出现的一种表现，我们根据贫血的不同的机制，可以分成三种情况，低溶血性贫血，也就是红细胞破坏增加，他有先天性的溶血和后天获得性的溶血。除了贫血之外，它还表现为黄疸或者是其他的症状，第二个就是失血性贫血，主要是红细胞丢失过多，他可以从胃肠就是从肾脏流失，或者是由于月经增多导致丢失。这种贫血有些是可以合并缺铁性贫血，第三种情况就是红细胞生成减少在生成减少当中，可能是造血原料缺乏，比如缺铁、叶酸或者维生素b12，也可能是造血干细胞本身出现问题，比如再生障碍性贫血，骨髓增生异常综合症等等。

贫血的患者可以吃阿胶，但是它的作用机制是有限的。 阿胶当中含有一定的铁，但是对于中度或者重度缺铁性贫血的患者，这个含量是不够的，一般还是要建议补铁药物进行治疗，因为它的浓度才达到治疗的标准。一般来说，对于缺铁性贫血的患者，可能吃这些食物，还有一些帮助，如果是其他原因的贫血，服用阿胶是没有任何帮助的，像再生障碍性贫血，骨髓增生异常综合症，这些本身都是由于造血干细胞本身导致的。图片出现了一种贫血，在临床上治疗是比较棘手的，服用这些阿胶类的食物肯定是没有帮助的。营养性巨幼细胞性贫血，但是由于缺乏叶酸和维生素B12。叶酸主要是在绿叶蔬菜中含量较多，维生素B12，主要是在肉类中含量较多，其实均衡饮食一般就不会缺少最主要的有一些患者可能有胃肠的一些疾病，从而影响这些元素的吸收，这个时候要做胃肠镜检查。

长期的轻度贫血一般的危害性相对比较小，如果贫血呈现进行性加重，有可能导致对心脏负担的增加，时间长了，有可能导致贫血性心脏病的发生。 因为贫血之后，心脏的负荷增加，就会出现心脏体积的增大。增大到一定程度，就会出现失代偿的表现，也就是出现心功能不全的症状，原先为活动后心悸乏力，甚至气喘，这种情况要进行积极的纠正，贫血要找到贫血背后的原因，如果是缺铁、叶酸或者b12缺乏，那么叫补充相应的造血原料，可以将贫血完全纠正，但是最关键的还是要找到这些病因背后的原因，比如月经增多或者是胃肠道的溃疡，严重的时候可以发现胃肠道肿瘤，所以病因的寻找就更加的重要，对于这类患者一般做胃镜、肠镜或者是妇科的彩超进一步的排查原因。

白细胞12.9属于轻度的升高，一般不是十分严重。 它的常见原因像感染，尤其是一些细菌感染，像上呼吸道的或者是肺部的、泌尿系统的、胃肠道的一些感染，都有可能导致白细胞的升高。这个时候往往会伴有一些感染的表现，比如发热、头痛、咳嗽、咳痰、尿频、尿急、尿痛等等，这个时候给予一些抗生素治疗往往白细胞会自然恢复到正常。如果白细胞持续升高，但是没有明显感染的表现，这个时候要警惕造血系统的一些疾病，比如像慢性的骨髓增殖性疾病，里面像慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、原发性骨髓纤维化等等，这些疾病都有可能导致白细胞的升高，或者是伴有脾大或者伴有红细胞或者血小板水平的升高。

如果是缺铁性贫血的患者应该多吃肉类，因为肉类当中含铁相对比较丰富一些。如果是由于营养性、巨幼细胞性贫血的患者可以多吃一些青菜，也是多吃一些肉类。 青菜当中主要含的是叶酸，肉类当中主要含的是维生素B12。针对这两种贫血是可以通过饮食来达到一定的纠正的，但是如果是中度甚至是重度的贫血的患者还是建议服药，因为药物的浓度更高，疗效更加确切。除了这两种贫血之外，其他原因导致的贫血是没有办法通过饮食来进行补充的，比如像再生障碍性贫血、巨幼细胞在骨髓增生异常综合症、急性白血病这些疾病导致的贫血是由于造血干细胞本身出现问题，跟饮食是没有关系的。

贫血的时候是有可能会出现头晕和恶心的。 贫血的原因在临床上从发病机制上来说主要是三种情况。第一个红细胞生成减少。典型的代表性疾病像缺铁性贫血、营养性巨幼细胞性贫血，这些都是由于造血原料缺乏而导致的红细胞生成减少。另外一个就是造血干细胞的疾病，典型的代表像再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合症或者是急性白血病等等，这些疾病的发病部位都是在造血干细胞这个水平。另外一个就是红细胞丢失过多，比较常见的疾病像消化道出血，它往往表现为呕血或者是大便的颜色变黑。第三种情况就是溶血性贫血，它又分成先天性溶血和后天获得性溶血，先天性溶血代表性的疾病像地中海贫血，后天获得性的疾病像自身免疫性溶血。

血小板降低的原因主要是免疫因素介导的破坏以及生成减少两个机制，是没有办法通过饮食来进行补充血小板的。 血小板减少临床上最主要的风险是出血，可以是皮肤粘膜的瘀点、瘀斑，也可以是月经量的增多，还可以是口腔的血泡，更严重的其实是一些内脏的出血，比如消化道的出血，它可以表现为大便的颜色变黑，更加严重的是脑出血。一旦出现脑出血加上血小板减少，它的死亡率是非常非常高的，因为这个时候外科医生是很难进行手术抢救的，因为血小板太低了，一般来说这都是手术的禁忌。血小板减少背后的原因其实在临床上也是多种多样的，比较常见的免疫性血小板减少症或者感染、药物、肿瘤都有可能导致。

贫血三项检查不需要空腹。 贫血三项里面主要包括的内容有叶酸、维生素B12和铁蛋白，一般是检测由于造血原料缺乏导致的贫血的一个检测项目。在临床上比较常见的像缺铁性贫血、营养性巨幼细胞性贫血，可以通过这个检测项目来进行鉴别诊断，一般它是不需要进行空腹的。需要空腹的检查项目主要是包括血脂、血糖等等，因为吃饭之后会影响这些指标的浮动。另外一个做B超之前，如果是涉及到胆囊的B超最好是空腹，因为吃完饭之后胆汁可以分泌增加，从而导致B超下显影不清的情况发生。

血小板过低的主要危害是出血，一般轻度的可以保持皮肤粘膜的出血，比如出现身体上的瘀点和瘀斑。 女性患者可能会出现月经量的增多，比较严重的就是内脏出血，其中最常见的部位是以消化道出血为主要表现，它主要表现为呕血或者黑便。 其中，最佳严重的就是中枢神经系统的抽血，也就是常说的脑出血。 这种出血在血小板减少的时候，往往是致命性的，需要简洁的进行治疗。 首先进行血小板的进行输入，然后再进一步寻找血小板减少背后的原因是什么。 一般需要做骨髓穿刺检查、自身免疫抗体检测来进一步的寻找背后的原因，然后根据病因在进行治疗。

如果贫血出现晕倒，往往提示贫血程度可能较重，或者是在贫血的状态下进行一些激烈的运动，从而导致大脑血供不足，出现的一过性的晕倒。 要找到贫血的原因就显得非常重要，贫血在发病机制上来说，主要是三种可能，第一个红细胞破坏增加，这里面主要是指溶血性贫血，典型的代表性疾病，先天性疾病当中就是地中海贫血，后天获得性的疾病当中就是自身免疫性溶血性贫血。第二种原因就是红细胞丢失过多，也就是导致失血导致的贫血，像消化道出血是最常见的原因。第三种情况就是红细胞生成减少，生成减少的原因，可以是造血原料缺乏，也可以是造血干细胞疾病本身导致。

血小板升高要主要考虑是原发还是继发两种可能。 如果是继发因素当中比较常见的女性，像缺铁性贫血或者是一些慢性的炎症或者是慢性感染，这些炎症有可能是无菌性炎症，比如一些风湿免疫性的疾病或者是其他的一些感染性的疾病，都有可能导致血小板的升高，这个时候往往伴有血沉或者c反应蛋白水平的升高。另外一种就是原发性的血小板增多症，这种疾病是由于骨髓当中的巨核细胞大量增殖而造成，背后有一些可能是基因突变出现导致的一个血小板的大量增生，另外还有一些像慢性粒细胞白血病或者是骨髓纤维化的早期都可以表现为血小板的升高。

恢复一般需要两个月以上的时间，前提是诊断缺铁性贫血，并经过补铁治疗。 贫血的原因很多，一般在临床上从发病机制来讲，可能是红细胞丢失过多出血性贫血，也可以使红细胞破坏过多溶血性贫血。 同样也可能是红细胞生成减少，比如像缺铁性贫血和营养性巨幼细胞性贫血。 如果是这两种贫血类型的话，它的治疗相对简单，一般补充叶酸、维生素B12或者是铁就能够治疗痊愈。 但是最关键的是要找到贫血背后的原因，比方女性一般常见于月经出血，男性的话要注意痔疮。 如果是中老年患者，一定要警惕胃溃疡或者是胃肠道的一些肿瘤。 另外，还有一些像进行白血病，再生障碍性贫血，她的治疗难度就非常大了。

血小板增多的原因可以分成原发和继发两种情况。 如果是原发性血小板增多症，他就是没有任何原因的导致血小板的持续增多，她背后的机制是由于基因突变导致的。骨髓当中的巨核细胞大量增殖，出现血小板持续的增加。继发的因素当中，可以是缺铁，可以继发血小板升高，但是一般都是轻到中度升高，在400到500左右的样子。还有就是一些炎症或者是感染的时候，也可以导致血小板的升高，这个时候患者往往有一些相应的表现。通过实验室检查，一般可以做血沉和c反应蛋白，如果发现这两个指标有明显的升高，那么多提示机体可能有相应的炎症，找到感染或者是一些炎症的原因来进行对症治疗。