强直性脊柱炎并不一定是免疫力低下，而是由于免疫紊乱，T细胞介导的细胞免疫异常而引起的发病。 临床上强直性脊柱炎主要表现为脊柱的疼痛，常常因休息，睡觉时加重，而活动后反而会得到缓解。强直性脊柱炎是一种T细胞介导的免疫性疾病。在治疗上，一般除了非甾体消炎止痛药以外，最常选择的是肿瘤坏死因子的制剂，比如益赛普、强克、类克、恩利、英夫利昔单抗都有很好的效果。

红斑狼疮关节炎的症状主要表现为关节的疼痛，并不像类风湿关节炎一样出现典型的肿胀疼痛，以及对称性手关节病变。红斑狼疮的关节炎可以出现肿胀疼痛，活动受限，可以呈对称性，但是一般来说不会出现侵蚀性改变。不会出现关节的畸形，或者是残疾。红斑狼疮关节炎除了关节炎症状以外，还可能会出现实验室指标特异性的阳性。比如补体降低。红斑狼疮相关的自身抗体抗双链，DNA抗体抗史密斯抗体等阳性。所以红斑狼疮关节炎的症状与类风湿是不一样的，需要注意鉴别。

痛风的用药指导，首先，通过不同的分期，来选择药物。 痛风在急性期，主要是消炎止痛，可以选择的药物有秋水仙碱，非甾体消炎止痛药，如洛索洛芬、美洛昔康、依托考昔、塞来昔布、双氯芬酸钠，还可以选择使用糖皮质激素。根据患者的不同情况，来选择适合自己的药物。当痛风急性期缓解以后，更为关键的治疗在于降尿酸。控制尿酸的药物有非布司他、别嘌醇、苯溴马隆，同样需要根据不同的情况，来选择合适的药物。

痛风的后遗症，一般并没有什么特殊的症状。除非是痛风进入慢性期以后，会长期的存在慢性关节炎，会引起关节的疼痛，甚至是大量的痛风石沉积，或者痛风性肾病的临床表现。 一般来说，痛风在发病的初期。当急性期缓解以后，可以恢复如常人，没有任何临床症状。但是，血糖尿酸，是会出现升高的，只是不表现出临床症状，随着痛风病程的延长，痛风没有得到正规治疗，会逐渐形成慢性关节炎期会出现慢性的一个炎症反应，引起疼痛。

类风湿是一种慢性的消耗性疾病。部分类风湿患者会出现瘦的情况。类风湿关节炎的患者大部分比较瘦，因为类风湿是一种慢性消耗性的疾病。临床上除了关节疼痛以外，还会出现乏力，贫血的临床表现。 一般来说类风湿关节炎在临床上除了关节病变以外还可以影响到血液系统，肺，神经，以及肾脏的都可以出现受累。内风湿关节炎病情活动时会引起疾病的本身的消耗引起体重的减轻，甚至是蛋白降低的。

痛风，是可以引起腰部疼痛的。但是痛风，属于代谢性风湿病范畴，最常累及的是下肢关节。 下肢关节中，最为常见的是第一跖趾关节。当然，痛风除了下肢关节以外，其他的任何关节，也可以出现受累，包括脊柱关节。当尿酸盐结晶沉积在腰椎时，在痛风急性发作时，就会引起腰部的疼痛。痛风在发病时，常常会由于一些诱因诱发。比如，高嘌呤饮食、饮酒、劳累、熬夜以及剧烈运动、突然受凉，都是可能的。

类风湿是会引起肌肉疼痛的，严重的类风湿关节炎患者不仅是关节的部位出现疼痛，关节周围的肌肉也会出现疼痛，严重的类风湿关节炎会出现四肢关节的肿胀以及疼痛晨僵，当类风湿如果短期内没有得到正规的治疗，病情逐渐加重炎症反应较为剧烈时，除了关节以外还会累积到肌肉引起全身的疼痛。甚至是活动受限，不能够起床翻身行走等。 类风湿除了引起肌肉骨骼的病变以外，还会引起其他的内脏器官受累，出现其他的脏器病变。

类风湿是可以献血的。 一般来说，只有传染病的患者才不能够献血。类风湿关节炎属于免疫性的疾病，是一种主要累及关节病变为主要特征的系统性的慢性免疫性疾病。除了关节病变以外，临床上还可以出现其他的多系统损害，比如皮肤、血管、神经、肾脏、肺多个系统均可受累。检查当中会存在着特异性的抗体，比如类风湿因子以及抗CCP抗体。其次，在活动期时、炎症指标血沉、c反应蛋白会升高。但是这些自身抗体虽然存在并不是一定会发病，所以对献血没有影响。

黄豆痛风患者，是不可以吃的。痛风是一种代谢性的风湿病，其发病的生化基础是高尿酸血症。而引起尿酸升高的一个重要原因就是长期大量的高嘌呤食物的摄入，比如豆类及豆制品，黄豆就属于这一类。长期的食用黄豆，是会引起尿酸升高，从而诱发痛风的。 所以，痛风患者在急性期时，是需要禁止使用黄豆。如果痛风能够控制得很好，尿酸也能够控制，可以少量的食用。痛风患者除了黄豆以外，还有酒、动物内脏、海鲜，也是需要尽量避免的。

内风湿关节炎对称性主要是指内风湿关节炎所累积的关节，主要呈对称性的发病，比如会出现双侧的手腕关节，肘关节，肩关节，掌指关节，指间关节等发病，这是内风湿关节炎关节病变的特点之一。 除了对称性以外，关节病变还呈多关节，手关节病变为主，最长累积的是手部关节的病变。除此以外常常会伴有晨僵，一般来说晨僵时间常大于一小时每日，这是内风湿关节炎，关节病变的典型特点。除了关节病变以外，也可以出现其他的脏器病变。

类风湿关节炎打疫苗需要慎重，一定要等类风湿关节炎的病情得到控制以后，在临床缓解以后才能够进行打疫苗或者是类风湿关节炎在打疫苗时还需要注意使用减毒或者是灭毒活疫苗，千万不能使用活疫苗，以免引起病情加重，尤其是使用生物制剂治疗的患者，需要特别注意。 类风湿关节炎在打疫苗时需一定需要注意要使用灭活的疫苗，同时类风湿关节炎，同时类风湿关节炎由于使用药物治疗以及病情本身的原因还提倡建议打肺炎流感等疫苗。

痛风发作，可以吃的消炎止痛药有秋水仙碱、非甾体消炎止痛药，以及糖皮质激素。 我们临床上，常用的非甾体消炎止痛药有布洛芬、双氯芬酸钠、依托考昔、洛索洛芬、美洛昔康、塞来昔布，都是常选择的非甾体消炎止痛药。 其次，还可以选择糖皮质激素，主要有甲泼尼龙、泼尼松龙、地塞米松、复方倍他米松、曲安奈德等，都是可以选择的，需要结合患者的具体情况，即有合并症，来选择合适的药物。

痛风经常犯，首先，需要找原因，找到经常犯的原因，从而避免。 首先，如果经常犯的原因，是由于一些诱因导致的，比如，高嘌呤饮食、饮酒，以及熬夜、劳累、剧烈运动，就需要避免这些因素，从而避免痛风再次发作。另一方面，如果是痛风病情本身没有得到控制，药物治疗不规范，就需要进行规范的治疗。首先，在急性发作期时，进行消炎止痛。疼痛缓解以后，正规的进行降尿酸治疗，是痛风治疗的关键。

痛风喝水一般建议每天大于2000毫升，但是具体的需要根据自己的情况而定，一般来说如果可以，痛风是主张多喝水的，因为尿酸通过小便排泄，多饮水可以促进增加尿酸的排泄。 痛风患者如果合并有心血管疾病，心脏不能耐受者是不能够喝那么多水的，痛风患者再喝水时需要特别注意不可太过量，尤其是合并心血管疾病时，一般平时的患者是可以喝到2000到2500毫升都是可以的。

类风湿一般是需要终身服药的，类风湿属于慢性的免疫性的全身性的风湿性疾病。 临床上主要以对称性的多关节炎，手关节炎为主要表现，除了关节病变以外还可以累积到其他的内脏系统，比如肺，血管，神经，造血等都可能会出现影响。内风湿属于慢性疾病，一旦确诊需要长期的进行治疗，现在提倡达标治疗。如果类风湿关节炎患者症状得到缓解，指标也得到控制，那么所服用的药物可以逐渐减量，能够停药也不是不可能的，但是类风湿关节炎的治疗是一个漫长的过程，绝大部分患者都需要终身服药。

痛风发作时，尽量减少或者避免走路，尤其是在下肢关节病变为主时。 因为痛风在发作时，如果仍然在走路，可能会引起炎症反应加重，从而导致关节肿痛加重，甚至是完全不能行走。痛风在急性发作时，以下肢关节起病比较多见。下肢关节病变中，又以第一跖趾关节最为常见。其次实是足弓踝关节以及膝关节。在痛风下肢关节受累时，需要注意避免走路关节制动，以休息为主，以免加重痛风。

CCP高并不一定是内风湿，CCP是抗黄瓜氨酸抗体的简称，一般来说提示类风湿关节炎的特异性非常高，但是在类风湿关节炎中，其阳性率比特异性要低一点，抗CCP抗体也可以出现在正常人群当中，但是如果类风湿关节炎的患者出现CCP升高，一般提示内风湿关节炎的病情相对较重，比阴性的更容易出现内风湿关节的畸形残疾。抗CCP抗体和类风湿因子，如果同时阳性提示更有意义，考虑内风湿关节炎易出现骨质破坏，出现关节的畸形。

强直性脊柱炎，如果是在稳定期是可以打新冠疫苗的。 强直性脊柱炎是一种系统性的免疫性疾病，临床上主要以腰背部的疼痛为主要特征。其疼痛的特点表现为休息好，睡觉时疼痛加重，常常会引起起床、翻身等困难，而活动后疼痛反而会缓解。还可以出现跟腱炎、外周关节的炎症，以及虹膜炎、肠炎等多种临床表现。其治疗首选非甾体消炎止痛药，如果疗效较差者可以选择生物制剂进行治疗。强直性脊柱炎在治疗过程中，如果病情活动使用生物制剂治疗，打新冠疫苗需要注意，以免诱发病情加重。如果病情处于缓解期，那么是可以打新冠疫苗的。

蒲公英泡水喝，对痛风有一定的帮助，但是并不适合所有人。 蒲公英属于中药，中药的使用原则，需要进行辨证论治，所以并不是所有的痛风患者，都适合喝蒲公英泡水。而需要结合患者的症状体征，以及舌苔脉象来进行综合的辩证论治，才知道是否适合蒲公英喝水。但是，蒲公英泡水，单用一味药物，对痛风的疗效是有限的。痛风的中医治疗，一般需要辨证处方，需要结合其他的药物配伍使用。

首先，主要是酒可以影响尿酸的代谢，甚至是升高尿酸，从而诱发痛风的发作，这是痛风不能喝酒的首要原因。 其次，痛风喝酒后，可能会出现醉酒的表现，引起熬夜，突然的受凉，这些因素，都可能会诱发痛风的发作。 所以，痛风不建议喝酒。不管是白酒还是红酒还是啤酒，同样的都有很大的影响。痛风患者除了不能喝酒以外，其他的高嘌呤食物，也需要尽量减少或者避免食用，比如豆类及豆制品、海鲜、含有果糖的饮料。