风湿三项中的抗链球菌溶血素O（ASO）升高，一般提示链球菌感染，对急性扁桃体炎，急性肾小球肾炎，风湿热的诊断有重要意义。对ASO阳性患者多次检测观察其效价变化，有助于风湿热等疾病的活动期及缓解期的病程监测。少数非溶血性链球菌感染性疾病，如病毒性肝炎，肾病综合症，结核病，结缔组织病，感染性心内膜炎和多发性骨髓瘤等，ASO也可以升高。另外ASO检测应排除实验干扰的因素，比如，如果标本有溶血，高胆固醇血症，黄疸，血清污染等，也可以使ASO升高。

过敏性紫癜不会传染人，它不是传染病，过敏性紫癜是小血管炎中最常见的一种。本病病因和发病机制尚不明确，但跟免疫功能有关系。据研究推测，多种致病因素进入机体后导致变态反应，形成抗原抗体复合物沉积于血管壁发生血管炎，所以本病的本质属于自身免疫性小血管炎。 虽然多数患者都要求检查过敏源，但通过多年临床观察，发现相当比例的疾病发生与各类感染相关，比如病毒、细菌或其它致病菌，仅少数与所进食物、药物、蚊虫叮咬和疫苗注射有关，因此，多数食物或吸入物过敏源检查阴性。

风湿的症状主要是疼痛，同时还会伴随其他症状，比如关节肿胀、功能障碍、发热、皮疹、口眼干燥等。 如果患者关节疼痛伴有口眼干燥、皮疹等，需要考虑是否患有干燥综合征。 如果关节疼痛，以对称性的小关节病变为主，同时伴有明显的晨僵，需要考虑是否患有类风湿关节炎。 如果以紫炎足跟的跟腱疼痛、腰骶部疼痛为主要表现的，需要考虑是否患有强直性脊柱炎。 如果以单侧的下肢关节红肿、热痛伴有功能障碍为主要表现，需要考虑是否患有痛风。 如果关节疼痛与活动相关，活动后加重，休息后缓解，则考虑骨关节炎可能。

风湿一般是不能够确诊的，可以通过药物治疗进行缓解，主要的药物有非甾体消炎止痛药，糖皮质激素，比如布洛芬，洛索洛芬，美洛昔康，依托考昔，塞来昔布，甲泼尼龙，泼尼松，但是需要结合患者的自身情况具体分析病情，确定有无药物禁忌症？是否可以使用上述药物进行综合评估来决定药物选择，且服药后需要观察患者的不良反应。 同时不能单纯的对症止痛来缓解，需要完善相关检查，明确病因，明确诊断，进行针对性的治疗，比如内风湿或者痛风及治疗方案是不一样的，需要具体分析。

风湿的确诊主要是通过抽血检查，影像学检查及关节超声检查等，综合来评估来确诊疾病。 抽血检查主要有抗核抗体谱，抗ena抗体谱，抗双链dna抗体，抗中性粒细胞胞浆抗体，内风湿因子，抗ccp抗体，抗核周因子，抗蛋白抗体以及血沉反应蛋白，免疫球蛋白补体，淋巴细胞检查，细胞因子检查等，这是抽血检查的范畴，还有影像学检查可以通过拍关节的x片ct甚至磁共振进行明确，同时还可以查关节超声，了解有无关节的积液滑膜炎等进行综合评估确诊。

一般所说的风湿系列，应该是指风湿三项或者风湿四项，风湿三项是指C反应蛋白、类风湿因子、抗链球菌溶血素O。风湿四项是指风湿三项的基础上，加上红细胞沉降率。 对于类风湿关节炎患者，进行风湿三项或者四项的指标检测，可以评估患者的疾病活动情况，但不是疾病特异性指标，不能作为诊断标准。 C反应蛋白是一种能与肺炎链球菌C多糖反应的急性期反应蛋白，能激活补体，促进吞噬和其他的免疫调控作用。

风湿性疾病检查建议空腹。风湿性疾病常规实验室检查包括血常规，尿常规，粪便常规，血沉，脑脊液常规，胸腔积液常规，腹腔积液常规。生化检查包括肝功能，肾功能，血清蛋白电泳，肌酶谱，血尿酸等。免疫血清学检查包括免疫球蛋白，补体，循环免疫复合物，c反应蛋白，抗链球菌溶血素，冷球蛋白，细胞免疫功能，免疫电泳等。病原常规检查包括肝炎病毒，EB病毒，巨细胞病毒。自身抗体检查，包括抗核抗体谱，抗磷脂抗体谱，抗中性粒细胞胞质抗体谱，类风湿因子，类风湿关节炎早期诊断自身抗体谱，自身免疫性肝病，自身抗体谱等。

手部风湿主要可以减少手的活动，还有进行热水或者是中药泡手。 同时，最主要的治疗办法是药物，可以选择的药物有非甾体消炎止痛药，糖皮质激素，但是及治疗需要结合患者的自身情况确定有无药物禁忌症，是否可以服用上述药物，服药后需要观察有无不良反应，同时，风湿不能单纯的缓解疼痛，需要明确病因进行针对性的治疗，比如内风湿关节炎，除消炎止痛外，还需要从根本上抗风湿治疗，主要的药物有改善病情抗风湿药，生物制剂等。再比如是痛风急性期消炎止痛外，其根本的治疗在于控制尿酸长期的血尿酸达标，达标治疗是可以缓解痛风。

手指风湿的治疗包括两个方面，一、缓解疼痛，二、针对病因治疗。 缓解疼痛的药物主要有非甾体消炎止痛药，比如布洛芬、双氯芬酸钠、洛索洛芬、美洛昔康、依托考昔等。还可以选择糖皮质激素，糖皮质激素常用的有甲泼尼龙、泼尼松，上述两大类药物都可以很好的缓解疼痛，但是需要结合患者的自身情况确立有无禁忌症，是否可以服用上述药物，服药后需要观察不良反应。 同时第二个方面风湿，手指风湿的治疗不仅要消炎、止痛，还需要针对病因进行积极治疗，比如类风湿关节炎，除了消炎止痛治疗以外，需要从根本上抗风湿治疗。主要的药物是改善病情，抗风湿药及生物制剂。

手指关节的风湿基本上是可以治好的，这里治好的标准是疼痛缓解。大部分风湿病均不能从根本上根除病灶，只能通过药物进行控制。 常用的缓解疼痛的药物有非甾体消炎止痛药、糖皮质激素，比如常用的布洛芬、美洛昔康，塞来昔布，双落芬酸钠，依托考西，对糖皮质激素常用的有甲泼尼龙、泼尼松。具体的治疗需要结合患者的自身情况，确定有无药物禁忌症，是否可以服用上述药物，服药后是否需要观察不良反应。同时风湿不能单纯止痛治疗需要明确病因，进行针对性的治疗。比如类风湿出现手指关节疼痛，除了消炎止痛外，还需要从根本上抗风湿治疗，主要是改善病情，抗风湿药及生物制剂治疗。

肘关节的风湿主要可以通过药物治疗进行缓解。主要药物有非甾体消炎止痛药，糖皮质激素，比如布洛芬，美洛昔康塞来昔布，依托考昔，洛索洛芬等，还有甲泼尼龙，泼尼松等，但是具体的需要结合患者的自身情况，确定有无药物禁忌症？是否可以服用上述药物服药后也需要观察不良反应。 同时，肘关节的风湿不能单纯的缓解疼痛，还需要明确病因进行针对性的治疗，如果是内风湿引起的关节疼痛，除消炎止痛外，还需要从根本上抗风湿治疗。主要的药物有改善病情抗风湿药，比如甲氨蝶呤，来氟米特将氯喹，还可以选择使用生物制剂来进行治疗。

对于风湿的确诊首先需要根据临床症状，一般患者有关节肿胀疼痛，而且双手关节最容易受累表现为对称性，早晨起来双手僵硬比较明显，除了临床症状外，确诊风湿最重要的还是化验室检查，需要进行一些风湿的指标化验检查，比如类风湿因子、抗环瓜氨酸抗体、血沉、c反应蛋白以及自身抗体谱，所以确定风湿一定要去正规医院的风湿科找专业的医生进行临床判断以及实验室检查，综合检查后才能得到一个明确的诊断，然后制定适合自己的方案，早期治疗一般病情会得到很好的控制。

儿童风湿是一大类疾病的总称，对于小儿风湿包括很多种疾病，比如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮都属于小儿风湿的范畴，而常见的临床症状主要表现为发热、关节肿胀疼痛，部分患者还会出现皮肤的皮疹。 对于少儿风湿的诊断一定要去专业的医院进行相关的检查，尤其是需要进行一些风湿的指标，比如类风湿因子、血沉、c反应蛋白、抗环瓜氨酸抗体以及抗核抗体谱，明确诊断具体哪一种风湿，然后才能针对性治疗，早期科学的治疗可以明显的改善预后。

幼儿特发性关节炎目前一般不能根治，但是不能根治，并不代表不能治疗。 目前治疗幼儿特发性关节炎的药物是比较多的，尤其是生物制剂，对于幼儿特发性关节炎非常有效，常用的生物制剂有阿达木单抗、益赛普、雅美罗等，对于幼儿特发性关节炎一定要去专业的医院进行相关的检查以及正规的治疗，早期系统科学的治疗，可以最大程度缓解病情的症状，避免特发性关节炎进一步加重，可以明显改善预后，虽然幼儿特发性关节炎目前不能治愈，但是一定要科学、系统规律的治疗。

髌骨的关节炎一般是由于综合因素引起来的，最常见的原因首先和年龄有关系，随着年龄增长髌骨出现了骨质曾生以及退行性改变，进而诱发了骨关节炎的出现，除了年龄外和劳累也有关系，如果长期从事重体力劳动，会使髌骨的关节负重加重，进而会加重关节炎的出现，除了以上两方面原因受凉以及钙质缺乏也是髌骨关节炎发生的常见原因，所以对于髌骨关节炎一定要正规的治疗，平时生活也要特别注意，注意补充钙质、避免劳累、注意保暖、可以改善症状。

肌炎抗体阳性是自身免性肌炎的一个指标，该类抗体阳性多见于皮肌炎以及多发性肌炎，这两种疾病属于自身免性疾病。 主要表现为肌肉酸痛、无力，部分患者还有皮疹的症状，对于肌炎抗体阳性诊断多发性肌炎以及皮肌炎是意义非常大的，可以判断该类疾病的预后以及指导下一步治疗，目前多发性肌炎以及皮肌炎之类疾病不能根治，药物治疗主要靠糖皮质激素联合免疫抑制剂，一定要去风湿免疫科进行科学的治疗，可以最大程度缓解病情，改善预后，否则会出现严重的并发症。

结缔组织病目前具体的病因不明确，认为该类疾病是一种综合因素引起来的，常见的病因包括免疫异常、内分泌紊乱、基因、环境、受凉以及感染都是结缔组织病诱发的因素之一。 对于结缔组织病目前不能根治，但是经过科学的治疗，大部分结缔组织病病情可以得到比较好的控制。如果治疗不及时，结缔组织病会发展成为系统性红斑狼疮、干燥综合症等其他比较严重的免疫性疾病，所以早期诊断以及科学的治疗药物及时干预，可以最大程度改善结缔组织病患者的预后。

对于轻度风湿早期判断预后，还需要进一步明确究竟是哪一种风湿。 因为风湿包括很多种疾病，常见的有类风湿关节炎、强直性脊柱炎，每种风湿的预后是不一样的，所以对于风湿早期一定要去专业的风湿免疫科进行系统的检查，明确具体是哪种类型才能对于预后有一个初步的判断，大部分风湿哪怕是早期也不能完全的根治，但是目前治疗药物还是非常多的，经过正规的药物治疗，大部分风湿会得到非常理想的控制，不会影响人们的生活质量，所以一定要去风湿科进行系统的检查以及科学的治疗。

类风湿自身抗体不止3项。其中有抗核周因子（APF），抗角蛋白抗体（AKA），抗聚角蛋白微丝蛋白抗体（AFA），抗RA33/36抗体，抗sa抗体，抗环瓜氨酸肽抗体（CCP）等。CCP敏感性类风湿因子偏低，但它可在类风湿关节炎早期出现，是诊断早期类风湿关节炎的良好指标之一，同时，它也是一个较好的病情预测指标，抗ccp抗体阳性者出现侵袭性关节炎的可能性远大于阴性者。 当抗ccp抗体与类风湿因子双阳性时，对关节破坏的预测意义更大。

大部分骶髂关节炎是不能治愈的，比如原发性的骶髂关节炎，风湿免疫性疾病引起的关节炎都是不能治愈的，如果是感染或者创伤引起的骶髂关节炎，一般是感染或者创伤缓解后骶髂关节炎即可治愈，骶髂关节炎分为原发性和继发性老年患者常常是原发性骶髂关节炎，主要是由于关节退变引起的，其治疗主要是减轻症状，缓解疼痛，但是不能从根本上解决骶髂关节炎的问题，只能通过非甾体消炎止痛药或者阿片类药物进行对症止痛。 如果是强直性脊柱炎的患者引起的骶髂关节炎是不能治愈的，只能通过药物进行控制，延缓病情进展。