干燥综合征的患者外分泌腺损伤后引起腺体破坏，分泌液减少，导致口、眼等部位的干燥症状，还可以同时引起多种系统性损害的临床症状，乏力，突出，发热，以低热为主，个别与反复高热为突出表现。 比如皮肤粘膜病变：可出现双下肢紫癜样皮疹，结节红斑样皮疹，口腔溃疡，雷诺综合症。关节肌肉病变：轻度关节疼痛部分伴肿胀，但关节破坏少见，少数合并肌痛，肌无力，肌酶谱可以正常也可以升高。消化系统病变：可有肝脾大黄疸，转氨酶增高，急慢性胰腺炎，自身免疫性胆管炎，萎缩性胃炎。肾脏病变：主要为肾小管病变，少数可侵及肾小球。神经系统病变：可以有中枢神经系统病变和周围神经系统病变，其源于血管炎，周围神经病变较中枢神经病变多见。呼吸系统和心脏系统：表现为呼吸道干燥，肺间质纤维化，进行性呼吸困难，肺心病，心包积液最终引起呼吸心脏衰竭。还有血液系统改变：可出现全血细胞减少，但骨髓穿刺可正常。

风湿性关节炎主要是与类风湿关节炎进行鉴别，风湿性关节炎主要表现为感染a族乙型溶血性链球菌引起的关节的炎症反应，关节肿痛的特点为游走性的大关节肿痛，一般晨僵时间较少。而类风湿关节炎主要是表现为对称性的小关节病变，且晨僵明显，一般大于一小时。 除了临床表现以外，实验室查一般二者都会出现炎症指标升高，但是内风湿关节炎会出现类风湿因子抗CCP抗体升高，而风湿性关节炎不会出现内风湿因子及抗CCP抗体阳性。同时，类风湿关节炎还可以出现关节畸形残疾的，而风湿性关节炎一般愈后比较良好，可以得到治愈。

骶髂关节炎是可以治好的，不同的病因治疗不一样，部分患者虽然不能完全治愈，但是可以通过药物来控制达到疾病的缓解。 骶髂关节炎是由各种原因引起的，单侧或者双侧骶髂关节的炎症反应，分为原发性骶髂关节炎和继发性骶髂关节炎，原发性骶髂关节炎，主要是由于关节的退变引起，其治疗只能是对症的缓解症状，不能从根本上根治，但是可以控制症状或者手术治疗，以彻底缓解。继发性骶髂关节炎，要区分骶髂关节炎的原因，比如说感染，感染控制后骶髂关节炎是可以治愈的。但是如果是由于自身免疫性疾病引起，比如强直性脊柱炎是无法彻底根治的，但是可以通过药物达到疾病缓解。

骶髂关节炎疼痛的症状，根据它不同的分类有不同的特点。 骶髂关节炎分为两大类，一类是原发性骶髂关节炎，另一类是继发性骶髂关节炎。原发性骶髂关节炎，常常见于50岁以上的患者，主要是由于关节退变引起的，随着年龄的增长，负重关节出现了软骨的磨损，骨质增生、间隙狭窄，从而引起关节疼痛，其疼痛特点与活动相关，常常是因为体力活动，久行之后出现疼痛加重，休息后可以得到缓解，继发性骶髂关节炎常继发于感染、创伤。风湿免疫性疾病最常见的就是风湿免疫性疾病，表现为炎性下背痛，特点为休息后加重活动后缓解。

反应性关节炎和类风湿关节炎有很大的区别，首先从病因上来看，类风湿关节炎，目前病因不明确，而反应性关节炎主要是以肠道或者是泌尿道的感染为为诱发因素。其次，起病的急缓和病程类风湿关节炎是属于慢性关节炎，而反应性关节炎，起病相对较急。第三，从临床表现上来看，类风湿关节炎以对称性的多关节的肿痛、晨僵、功能障碍为主要表现。而反应性关节炎以大关节为主要表现，并且是非对称性的受累，尤其以下肢关节为主，还可以出现脊柱的异常，骶髂的异常。实验室指标当中，反应性关节炎可以出现HLA-B27阳性，但是类风湿关节炎一般是类风湿因子阳性，HLA-B27阴性。

多肌炎主要是以肌肉的疼痛无力为主要表现，是一种自身免疫性疾病，目前病因不明。除了肌痛无力以外，还可以出现皮疹，皮疹一般是出现在皮肌炎当中，以额、颈三角区、肩、胸、背为主要受累的表现，还可以出现关节痛，有的患者还可以出现眼睛的一个红肿。除了这些临床表现以外，有的患者会合并的有肺间质性肺病，出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状，同时，有的患者会伴有雷诺现象，如果出现呼吸肌无力会出现吞咽困难、发热、乏力等主要表现。

风湿性关节炎部分患者可以治愈，也有部分患者迁延难愈，形成慢性风湿病关节炎，但是单纯的风湿病关节炎大部分可以治愈。风湿性关节炎主要是由于感染a族乙型溶血性链球菌以后引起的关节的炎症反应，其关节的肿痛特点主要表现为游走性的大关节肿痛。治疗上主要选择是非甾体消炎止痛药，比如阿司匹林，布洛芬，洛索洛芬，美洛昔康，双氯芬酸钠等进行治疗，部分患者如果疗效较差，症状不能够得到缓解，也可以选择小剂量的糖皮质糖皮质激素进行治疗。

反应性关节炎并不一定会转变强直，其实二者均属于脊柱关节炎的范畴，反应性关节炎、强直性脊柱炎和银屑病关节炎等都属于脊柱关节炎的范畴。反应性关节炎一般起病较急，常常会因为有肠道、泌尿道的感染病史，主要的受累关节以下肢的大关节骶髂、脊柱等受累为主，除了关节炎的症状，常常伴有尿道炎、眼睛的炎症、龟头炎、肠道的炎症等。但是强直性脊柱炎可能只以单纯的脊柱关节受累为主，而不出现上述表现，二者同时都可以出现HLA-B27的阳性。

风湿性关节炎的诊断标准首先需要有a族乙型溶血性链球菌感染的依据。其依据主要有两个方面： 一血里面的抗o滴度升高，大部分会大于500单位，其次咽部可以培养出a族乙型溶血性链球菌； 其次是根据临床表现，临床表现主要有游走性的大关节肿痛，心脏炎，舞蹈病，皮下结节，皮疹等同时可以伴有发热，炎症指标增高的表现，但是在诊断之前，首先需要排除类风湿关节炎，反应性关节炎等其他结缔组织病。

风湿性多肌痛，一般根据发病特点，症状就可以确诊。它主要符合以下几个标准，发病年龄大于50岁，对称性颈部，肩背部，骨盆部位的肌肉疼痛僵硬，并且时间要大于两周。血沉大于或等于40毫米每小时，对小剂量糖皮质激素治疗效果比较好，如果可以满足上述条件，同时需要排除其他结缔组织病，感染，肿瘤等即可明确诊断。风湿性多肌痛，常常见于中老年患者，也就是诊断标准中说的年龄大于50岁。肌肉的僵硬，一般是晨僵比较明显，常常时间大于半个小时。同时炎症指标升高，对糖皮质激素的治疗效果较好，即可以明确诊断。

风湿性多肌痛的诊断标准主要包括以下几个方面： 首先是发病年龄需要大于50岁； 其次，临床表现主要以对称性的颈部，肩背部，骨盆部位的肌肉疼痛僵硬为主要表现，疼痛僵硬的时间需要大于两个周； 第三个方面是实验室检查主要是血沉大于或等于40毫米每小时； 第四个方面是治疗上对小剂量糖皮质激素的治疗效果比较好，如果满足以上四个方面，同时可以排除其他已经确诊的结缔组织病，比如肌炎，系统硬化症，内风湿关节炎，还有感染，肿瘤等即可明确风湿性多肌痛的诊断。

干燥综合征的患者应该在风湿科、眼科、口腔科等多科医师的协商下，制定详细治疗方案，它是一种慢性疾病，目前不能根治，治疗原则为减轻症状，阻止组织损伤，无系统损害的对症治疗，比如口干者可以多饮水减轻口干症状，并可以使用人工唾液，也可以给予环戊硫酮片对症治疗。眼干症状者可以使用人工泪液，减轻眼干症状。皮肤干燥，可以给予润肤品。有多系统损害者，应该对症治疗的同时进行全身系统治疗，合并关节肌肉病变者可口服非甾体抗炎药及羟氯喹治疗。肾损伤合并低钾性周期性麻痹者，可静脉补钾症状稳定后改为口服补钾治疗，对于病程较长者应注意补钙及活性维生素d 。合并神经系统病变者肾损害、血管炎、肺间质病变、血液系统病变等可应用糖皮质激素治疗病情严重者，应联合免疫抑制剂治疗。

风湿热的诊断标准，主要表现有以下几项：一、主要标准：心脏炎、多关节炎、舞蹈病、环形红斑、皮下结节。二、次要表现：关节痛、发热、急性反应物血沉c反应蛋白增高，心电图PR间期延长。三、有前驱的链球菌感染证据：咽拭子链球菌培养炎阳性，链球菌抗原试验阳性，链球菌抗体效价升高。如果有前驱的链球菌感染证据，并有2项主要表现，或1项主要表现加2项次要表现，高度提示可能是急性风湿热。 但如果有下列情况者可不必严格执行该诊断标准，①舞蹈病者②隐匿发病或缓慢进展的心脏炎③有风湿热病史或现患风湿性心脏病，当再感染链球菌时，有风湿热复发的高危者。

急性风湿热的主要表现：一，发热，50%到70%的患者有发热，热型不规则，高热常见于少年儿童，成人中度发热。二，关节炎，典型的关节炎，游走性、多发性，同时侵犯数个大关节，急性发作，呈现红肿热痛和压痛，活动受限。三，心脏炎，常有心悸气短，心前区不适，心电图可有心动过速，病情严重，可有充血性心力衰竭的症状和体征。四，舞蹈症多见于4到7岁的女童，成人几乎不发生，一般出现在初次链球菌感染后两个月或以上，是风湿热炎症侵犯基底节所致，发生率在3%左右。五，化验指标血常规白细胞计数可轻度至中度增高，中性粒细胞增多，可有轻度的贫血、血沉、c反应蛋白可升高。血清抗链球菌溶血素o可升高，免疫球蛋白A、G、M均可升高。

风湿性多肌痛一般不能自行治愈，但是可以通过药物得到持续缓解甚至治愈。 风湿性多肌痛常见于中老年患者，以颈部，肩背部，臀部肌肉呈对称性僵硬，疼痛为主要表现的慢性风湿性疾病，同时可伴有发热，乏力，体重减轻，关节疼痛等症状。 实验室检查常常出现血沉，反应蛋白升高，常提示病情活动，但是类风湿因子，抗核抗体及其他自身抗体一般均为阴性。风湿性多肌痛，对糖皮质激素的治疗效果比较好，一般来说，小剂量的糖皮质激素就可以使病情得到缓解，仅有少部分患者对糖皮质激素治疗效果较差。

风湿血沉升高，主要通过减轻炎症反应的药物来降低血沉，风湿是一大类疾病，血沉是反应风湿病活动的指标之一，比如痛风性关节炎，急性期血沉升高，可以服用秋水仙碱，非甾体消炎止痛药或者糖皮质激素进行治疗，关节肿痛缓解后，血沉自然下降。 其次，比如类风湿关节炎也常常会出现血沉升高，治疗上首先也可以使用非甾体消炎止痛药，糖皮质激素，减轻病情活动，从而降低血沉，还有生物制剂，也有很好的效果，但是类风湿关节炎更重要的是需要使用改善病情抗风湿药，从根本上控制类风湿关节炎病情活动，类风湿关节炎缓解，血沉自然不再升高。

骶髂关节炎的治疗方法有很多，主要是通过分类进行治疗，比如原发性骶髂关节炎。主要是由于关节退变引起，治疗上主要是减轻负重，避免上下楼梯，爬坡，久行等。同时需要加强下肢肌肉力量的锻炼，比如抗阻力锻炼，打太极拳，八段锦等，若还是无法缓解，可以选择使用非甾体消炎止痛药或者弱阿片类药物对症止痛，严重者还可以选择关节置换。 如果是继发性关节炎，常常由于感染等引起首先针对感染进行抗感染治疗。 如果是免疫性疾病引起，可以选择非甾体消炎止痛药进行对症止痛，同时也可以选择改善病情抗风湿药，生物制剂等进行综合治疗。

骶髂关节炎是可以治好的，骶髂关节炎是由于各种原因引起的，单侧或者双侧骶髂关节的炎症反应分为原发性骶髂关节炎和继发性骶髂关节炎。 原发性骶髂关节炎主要由于关节退变引起，常见于50岁以上的患者，随着年龄增长，负重关节出现软骨磨损，骨质增生，间隙狭窄，引起关节疼痛。 继发性骶髂关节炎常继发于感染创伤，自身免疫性疾病，中青年老年均可发病。其治疗需要根据病因进行治疗，老年患者常常是原发性骶髂关节炎。因为由于蜕变引起，治疗上主要是减轻负重，避免上下楼梯爬坡走行等，同时需要加强下肢肌肉力量的锻炼。继发性骶髂关节炎，需要根据病因具体的进行治疗。

骶髂关节炎是可以治愈的，骶髂关节炎是由于各种原因引起的，单侧或双侧骶髂关节的炎症反应分为原发性骶髂关节炎，继发性骶髂关节炎。 原发性骶髂关节炎，主要是由于关节退变引起，常见于50岁以上的患者，随着年龄的增长，负重关节出现软骨磨损，骨质增生，间隙狭窄，引起关节疼痛。 继发性骶髂关节炎，常继发于感染创伤，自身免疫性疾病，中青年老年均可发病。骶髂关节炎的治疗主要通过功能锻炼，药物手术治疗。一般来说，轻者可以通过药物对症治疗缓解，重者可以通过手术来彻底治愈。

多发性肌炎是能治好的，多发性肌炎是以四肢近端肌疼痛、无力为主要表现的免疫性疾病。除了骨骼肌受累以外，还可出现呼吸肌、消化道平滑肌受累，表现为呼吸困难、吞咽无力、腹胀、反酸等表现。实验室检检查典型异常可以有肌电图提示、肌源性损害、肌酶谱升高、特异性肌炎抗体阳性等，常常也需要肌肉活检来进一步明确。治疗上主要药物就是糖皮质激素，一般会取得较好的效果。如果糖皮质激素治疗效果较差，可以选择免疫抑制剂，比如环磷酰胺，甲氨别名，甚至可以使用丙种球蛋白来治疗。