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痛风有急性和慢性之分吗
痛风是有急性和慢性之分。 痛风根据不同的临床表现,有不同的分期。在痛风发作前,主要是高尿酸血症期,当痛风急性发作时,称为急性关节炎期,当急性关节炎期,经过治疗缓解以后进入间歇期,间歇期痛风患者如常人一般没有临床症状,如果当痛风没有得到正规的治疗,出现急性发作和间歇期反复交替,病情进展就会进入到慢性关节炎期。当痛风进入慢性关节炎期以后会出现慢性的炎症反应,持续的存在疼痛,如果没有得到正规治疗,还可能会出现痛风性肾病的表现。
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三甲
刘静
风湿免疫科
主治医师
遵义市第一人民医院
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风湿免疫的干燥综合症有哪些症状
风湿免疫的干燥综合症,其临床表现多样,主要与被破坏腺体的外分泌功能减退有关。局部表现可以有口腔干燥症,比如主诉口干、猖獗性龋齿、唾液腺炎,还有舌痛、舌面干裂、潮红、舌乳头萎缩成镜面舌改变。干燥性角膜炎可以表现为眼睛干涩、异物感、磨砂感、少泪等症状。其系统表现可以有乏力、低热,还有皮肤粘膜的损伤,比如紫癜样皮疹。肌肉骨骼系统可有关节肿痛。肾脏表现可以有肾钙化、肾结石、肾性尿崩症、肾性骨病等。呼吸系统可以表现为鼻干、干燥型咽喉炎、干燥性气管、支气管炎。消化系统可以出现食管粘膜萎缩、萎缩性胃炎、慢性腹泻等症状。神经系统以周围神经损害为主,可出现感觉运动神经系统异常。血液系统可出现白细胞减少、血小板减少。甲状腺疾病可出现甲状腺炎。
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三甲
王振兴
风湿免疫科
主治医师
解放军第三七一医院
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强直性脊柱炎化验血能确诊吗
强直性脊柱炎,单靠化验血不能够确诊。 强直性脊柱炎,无特异性实验室检查指标。通常类风湿因子阴性,活动期可有血沉和c反应蛋白升高。90%的患者可出现HLA-B27阳性。强直性脊柱炎的诊断,放射学骶髂关节炎是其诊断的关键。通常需要通过常规X线、CT检查或者磁共振检查来确定骶髂关节炎。其放射学标准为骶髂关节双侧≥二级或单侧三级、四级骶髂关节炎。同时还要结合临床标准,临床标准1.腰痛晨僵三个月以上,活动改善,休息无改善。2.腰椎额状面和矢状面活动受限。3.胸廓活动度低于相应年龄,性别的正常人。
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三甲
王振兴
风湿免疫科
主治医师
解放军第三七一医院
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强直性脊柱炎颈椎病变的症状
强直性脊柱炎,颈椎病变的症状主要是颈椎的疼痛,活动受限。在休息睡觉以后,疼痛症状加重,并且伴有僵硬活动受限的临床表现。 强直性脊柱炎主要是以脊柱关节病变为主要表现的慢性炎症性疾病。临床上最常见的是,炎性的下腰背部疼痛,但是也可以出现颈椎胸椎的疼痛以及活动受限,还可出现关节外的临床表现,比如肠炎、虹膜炎以及泌尿生殖道的炎症,临床上一旦确诊需要进行积极的治疗。
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刘静
风湿免疫科
主治医师
遵义市第一人民医院
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强直性脊柱炎血液检查指标
强直性脊柱炎、血液检查的指标主要有,HLA-B27以及肿瘤坏死因子,白介素,还有血沉、c反应蛋白、血常规、肝肾功能的基础的检查。 首先,肿瘤坏死因子以及白介素、血沉反应、蛋白可以评估强直性脊柱炎是否活动,而HLA-B27主要是是强直性脊柱炎的易感基因,在强直性脊柱炎患者当中,大部分都可以出现阳性。另外,常规的一些血常规、肝肾功的检查主要是用于排除药物的禁忌症,诊断强直后需要正规的药物治疗。
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三甲
刘静
风湿免疫科
主治医师
遵义市第一人民医院
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强直性脊柱炎能控制不发展吗
强直性脊柱炎是可以控制不发展。 但是需要早期诊断,早期治疗,如果病情延误可能会出现关节的畸形残疾,不可逆转。强直性脊柱炎主要是以下腰背部疼痛为主要表现的慢性炎症性的疾病,临床上除了脊柱关节的病变以外,也可出现外周关节的病变,比如膝关节、踝关节的肿痛、跟腱炎,甚至还可以出现关节外的临床表现,常见都有虹膜炎、肠炎,都是强直性脊柱炎较为常见的临床表现,当强直性脊柱炎早期确诊以后进行积极的治疗是病情可以控制,甚至是稳定不发展。
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三甲
刘静
风湿免疫科
主治医师
遵义市第一人民医院
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强直性脊柱炎口服生物制剂有哪些
强直性脊柱炎目前口服的生物制剂主要有托伐替布、巴瑞替尼。 临床上强直性脊柱炎使用的生物制剂一般是针剂,通过静脉输注或者皮下注射为主。大部分都是以皮下注射为主,常见的有益赛普、安佰诺、英夫利西单抗以及阿达木单抗,都是通过皮下注射来进行治疗。而口服的托法替布以及巴瑞替尼,在临床上主要适用于类风湿关节炎,但是对于强直性脊柱炎来说也是有一定的疗效,可以根据病情选择使用。
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三甲
刘静
风湿免疫科
主治医师
遵义市第一人民医院
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强直性脊柱炎外周关节表现
强直性脊柱炎外周关节的表现主要是管关节的炎症。 所谓的管关节的炎症,主要是一或者两个关节的病变,最常见的是膝以及踝关节。同时,还可出现跟腱炎、紫炎的临床表现。临床上强直性脊柱炎,如果以外周关节病变为主的患者,在治疗上除了非甾体消炎止痛药治疗以外,我们还可以选择传统的改善病情抗风湿药。一般来说,传统的改善病情抗风湿药,对于外周关节的病变是有一定的治疗效果,但是对于中轴的脊柱关节病变一般没有太大的治疗效果。
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三甲
刘静
风湿免疫科
主治医师
遵义市第一人民医院
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强直性脊柱炎每天锻炼多久
强直性脊柱炎,每天锻炼多久,在每个人当中是不一样,需要自己的耐受程度为主要界定,并不是每个人每天锻炼的时间都是一致。 强直性脊柱炎的锻炼需要根据患者自己,能选择自身的锻炼方法以及时间运动的强度,一般来说,每天坚持锻炼半个小时左右就可以达到目的。如果有的患者长期坚持锻炼,甚至也可以锻炼更长的时间。但是,强直性脊柱炎患者在锻炼的过程中也不可太过剧烈,甚至是时间太久,避免加重病情或者引起关节的异常。
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三甲
刘静
风湿免疫科
主治医师
遵义市第一人民医院
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做什么检查可以看确诊是否是强直性脊柱炎
可以通过查hla-b27以及骶髂关节的CT或者磁共振,来进行确诊强直性脊柱炎。 强直性脊柱炎主要是以中轴关节病变为主要表现的慢性炎症性的疾病。临床上。最常出现骶髂关节的病变。如果查骶髂关节的CT或者磁共振可以看见骶髂关节的炎症。同时,有典型的下背部疼痛的症状,没有hla-b27阳性,那么强直性脊柱炎的诊断,可以基本确诊。主要是根据患者的临床症状以及实验室检查评估,确定治疗方案。
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三甲
刘静
风湿免疫科
主治医师
遵义市第一人民医院
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强直性脊柱炎拍片能看出来吗
强直性脊柱炎在早期拍片是看不出来,只有当晚期的时候,强直性脊柱炎才能够看得出来。 强直性脊柱炎如果到了中晚期出现严重的关节的强直畸形,才能够用片子拍出来。在早期的时候,强直性脊柱炎可能还没有出现骨骼的改变,只是骨髓水肿炎症的浸润,这个时候需要进行磁共振的检查,才能够看出来。所以,当临床上出现炎性的下腰背部疼痛或者外周的关节炎伴有跟腱炎、虹膜炎、肠炎的临床表现。需要积极的进行检查,首先,实验室检查需要完善hla-b27,另一方面需要查疼痛关节的磁共振,了解有无炎症。
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三甲
刘静
风湿免疫科
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遵义市第一人民医院
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强直性脊柱炎腰椎核磁表现
强直性脊柱炎,腰椎的核磁表现主要是骨髓水肿。 强直性脊柱炎,如果在早期核磁共振上,主要是骨髓水肿引起的炎症反应。如果在晚期,除了炎症反应以外,还可能会出现骨质的破坏及异常。强直性脊柱炎主要是以中轴关节病变为主要表现的慢性炎症性疾病。临床上常常是炎性的下腰背部疼痛为主要表现也可伴有外周关节的病变,比如跟腱炎膝、踝关节的肿痛,甚至还可以出现关节外的临床表现。
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刘静
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强直性脊柱炎核磁共振能看出来吗
强直性脊柱炎,核磁共振是可以看出来。 强直性脊柱炎,如果是在早期,核磁共振主要表现为骨髓水肿,如果在晚期,除了炎症反应外,还可能出现关节的破坏,比如骨质的硬化、关节间隙的狭窄以及侵蚀融合的都是可以出现,强直性脊柱炎除了核磁共振的检查以外,还可以进行CT的检查以及实验室检查。最常检查的部位主要是骶髂关节,如果有的患者起病,并不是下腰背部的疼痛,以外周关节病变起病为主,那么也可以检查外周关节的磁共振。
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三甲
刘静
风湿免疫科
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遵义市第一人民医院
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强直性脊柱炎检查风湿可以查出来吗
强直性脊柱炎检查风湿是不可以查出来。 强直性脊柱炎主要的检查首先是hla-b27,其次是底髂关节的CT或者磁共振。强直性脊柱炎主要是以中轴关节病变为主要表现的慢性免疫性的炎症性疾病,临床上常常表现为炎性的下腰背部疼痛,可伴有虹膜炎、肠炎、跟腱痛等临床表现。实验室检查可以通过查hla-b27以及炎症指标血沉、c反应蛋白评估病情。另一方面,影像学的检查,早期主要是磁共振检查,如果病程相对较长,症状较重者也可以进行CT的检查。
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三甲
刘静
风湿免疫科
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强直性脊柱炎引起的髋关节疼痛怎么治疗
强直性脊柱炎引起的髋关节疼痛,首先选择非甾体消炎止痛药,非甾体消炎止痛药的治疗需要足量。 同时如果一种非甾体消炎止痛药治疗效果较差,可以在1到2周后换成另外一种非甾体消炎止痛药进行治疗,如果经过非甾体消炎止痛药治疗,三月后仍然无缓解。临床症状加重。那么可以选择生物制剂进行治疗,临床上最常见的生物制剂,主要是肿瘤坏死因子的拮抗剂,比如益赛普、安佰诺以及英夫利昔单抗、阿达木单抗都是可以选择。
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刘静
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强直性脊柱炎会引起胸背和肋骨疼吗
强直性脊柱炎是会引起胸背和肋骨疼痛。 强直性脊柱炎主要是一种以脊柱关节病变为主要表现的慢性炎症性的疾病,临床上最常见的是下腰背部的疼痛。但是,随着病情的进展也会出现胸背部肋骨的疼痛,主要是由于胸椎颈椎受累引起,还可以出现胸廓的扩张度降低以及活动受限的临床表现。强直性脊柱炎一旦确诊,需要积极的进行治疗,如果没有得到正规治疗,延误病情,可能会引起脊柱的强直,以及畸形活动受限,甚至是引起呼吸胸背部的疼痛、呼吸异常、呼吸困难等。
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刘静
风湿免疫科
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强直性脊柱炎会颈椎疼吗
强直性脊柱炎是会引起颈椎疼。 强直性脊柱炎主要是脊柱关节病变为主要表现的慢性炎症性的疾病,临床上主要以阴性的下腰背部疼痛为主,也可出现胸椎颈椎的疼痛,活动受限。同时还可出现外周关节的病变,比如膝关节或者踝关节的肿痛、跟腱炎甚至关节外的临床表现,常见的有虹膜炎、肠炎以及泌尿生殖道的炎症,在治疗上首选的药物是非甾体消炎止痛药,如果疗效较差者,可以选择生物制剂进行治疗。
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刘静
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强直性脊柱炎走路会疼吗
强直性脊柱炎走路是会出现疼痛。 强直性脊柱炎,如果不经过正规的治疗,在活动时也会出现疼痛,休息后疼痛也会加重。强直性脊柱炎的临床特点是阳性的下腰背部疼痛,所以一般来说,强直性脊柱炎休息久坐以后,疼痛会加重活动受限。如果病情没有得到控制,在走路时也会出现疼痛,甚至是出现关节的畸形残疾,引起功能障碍。所以强直性脊柱炎患者一旦确诊,就需要立即采取积极的治疗方案,通过评估强直性脊柱炎患者的病情,来选择适合她的治疗方案。
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三甲
刘静
风湿免疫科
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痛风关节处发痒怎么回事
痛风关节处发痒可能是由于局部的尿酸盐结晶刺激,引起的炎症反应,引起炎症渗出引起的相关临床表现。 痛风关节炎属于代谢性的风湿病范畴,临床上常常由于一些诱发因素引起急性发作,最常见的诱发因素就是高嘌呤饮食、饮酒、剧烈运动、劳累、突然的受凉都会诱发痛风关节的突然发作。表现为关节的红肿热痛以及功能障碍。当出现急性发作时,需要积极的进行消炎止痛治疗,只有当炎症缓解后疼痛以及发痒等症状,才能够得到缓解。
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三甲
刘静
风湿免疫科
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干燥综合征会发热么
干燥综合症可以出现发热。 发热多以低热为主。除了发热,其全身症状还可以表现为乏力,皮肤粘膜系统可以表现为皮疹,特征性的为高出平面的紫癜样皮疹,多见于下肢、肌肉骨骼系统,80%的患者可能有关节疼痛,10%的患者有关节肿胀,都不严重,可自行缓解,关节破坏者比较少见。肾脏系统30%到50%的患者可有肾损害,主要累及远端肾小管,呼吸系统可出现上下呼吸系统受累,表现为鼻干、干燥型咽喉炎、干燥性气管、支气管炎、可引起干咳,小气道受累可出现呼吸困难。消化系统,消化系统可出现食管粘膜萎缩、萎缩性胃炎、慢性腹泻等非特异性症状。神经系统以周围神经损害比较多见。血液系统可出现白细胞减少和或者血小板减少。甲状腺系统可出现自身免疫性甲状腺炎。
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三甲
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