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系统性红斑狼疮血沉50算高吗
系统性红斑狼疮血沉50算是比较高的。
系统性红斑狼疮是一种全身性的慢性免疫性疾病,临床上以全身多个系统损害为主要表现,其主要的病理表现为血管炎,是属于一种慢性的炎症性疾病。一般来说红斑狼疮患者活动期会出现血沉、c反应蛋白等炎症指标升高,当病情得到控制以后,验证指标会逐渐的出现正常,血沉50已经明显大于正常值。所以血沉50在狼疮患者中算是比较高的,一方面可能提示红斑狼疮处于活动期,另一方面需要注意有无感染。
三甲
刘静
风湿免疫科
主治医师
遵义市第一人民医院
语音
系统性红斑狼疮患者能打新冠疫苗吗
系统性红斑狼疮患者不能打新冠疫苗,除非红斑狼疮病情非常稳定,仅服用小剂量的药物可以选择打新冠疫苗,其他情况下都不可以打,尤其是红斑狼疮患者处于活动期,服用有大剂量的糖皮质激素以及免疫抑制剂或者生物制剂治疗的患者,由于红斑狼疮属于免疫性的疾病,本身是自身免疫紊乱引起,再加上所服用的药物可抑制免疫力低下,所以这个时候是尽量避免打新冠疫苗的。
三甲
刘静
风湿免疫科
主治医师
遵义市第一人民医院
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痛风患者性功能有影响吗
痛风患者性功能并没有影响。
痛风是一种代谢性的风湿病,临床上主要是与嘌呤的代谢异常引起尿酸升高,形成尿酸盐结晶沉积于关节而引起,痛风的临床表现主要有关节的红、肿、热、痛以及功能障碍,并不会影响到性功能,所以痛风患者是以关节病变为主要表现,也可出现肾脏的受累以及痛风石,但是并不会影响到性功能,痛风一旦确诊需要积极的治疗,在痛风的严重炎症反应阶段可能也无力于性生活。
三甲
刘静
风湿免疫科
主治医师
遵义市第一人民医院
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手指酸痛是痛风的表现吗
手指酸痛并不一定是痛风的表现,需要根据临床特点以及伴随症状来明确。
痛风是一种代谢性的风湿病,临床上主要是由于尿酸升高,形成尿酸盐结晶沉积于关节而引起,其临床特点主要表现为关节的红肿热痛,并且是呈发作性,除关节红肿热痛以外,还可出现关节的功能障碍以下肢关节为主,如果痛风反复发作,没有经过正规治疗也可出现嗓子等多关节受累,手指也可出现受累出现尿酸盐结晶沉积形成痛风石引起酸痛的症状。
三甲
刘静
风湿免疫科
主治医师
遵义市第一人民医院
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痛风肾损伤可以恢复吗
痛风肾损伤如果进入慢性期是不可以恢复的,如果是在早期急性期的时候是可以恢复的。
痛风的肾损伤,如果是在初期,由于大量的尿酸盐结晶沉积于肾脏而引起。立即开始治疗,控制好尿酸。痛风的肾脏损害是可以恢复的,是可逆的表现。但是如果痛风肾损伤没有得到及时的治疗,已经发展为慢性肾脏病,那么是不可能再次恢复的。只能够通过药物来维持目前的肾功能,或者是延缓肾脏损伤的进展。
三甲
刘静
风湿免疫科
主治医师
遵义市第一人民医院
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痛风会引起颈椎病吗
痛风并不会直接引起颈椎病。
痛风是一种代谢性的风湿病。临床上主要是由于嘌呤代谢异常,引起尿酸升高,形成尿酸盐结晶沉积于关节而引起痛风。主要的发病特点,以关节的红肿热痛为主要表现。而颈椎病是一种退行性病变。或者是以患者的长期姿势不对而引起,也是一种慢性疾病。其临床上常常颈部的疼痛活动受限为主要表现。可伴有上肢的麻木,头昏的。需要注意痛风,如果出现大量的痛风时成绩,成绩在颈椎关节时也可以引起颈部的疼痛。
三甲
刘静
风湿免疫科
主治医师
遵义市第一人民医院
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老年人痛风脚疼怎么办
老年人痛风脚疼主要是可以选择秋水仙碱、非甾体消炎止痛药以及糖皮质激素进行治疗,但是由于老年人代谢较差,同时可能合并有多种基础疾病,所以在用药时需要注意剂量以及有无禁忌症。如果是患有消化道溃疡或者慢性胃炎的患者使用非甾体消炎止痛药以及糖皮质激素时,就需要特别注意,一方面可以减少剂量,另一方面可以增加保护胃粘膜的药物,在使用秋水仙碱时也只能是小剂量的使用。
三甲
刘静
风湿免疫科
主治医师
遵义市第一人民医院
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女性类风湿是什么原因造成的
女性类风湿的原因目前并不是完全清楚,可能与激素水平、环境感染以及遗传多因素有关,但是目前尚没有明确的病因。
内风湿关节炎主要是以对称性的多关节病变为主要表现的慢性风湿性疾病,临床上除关节病变以外还可伴有关节外的表现,包括心脏、皮肤、血管多系统损害,内风湿关节炎女性更为多见,这可能与女性的雌激素水平有关系。
三甲
刘静
风湿免疫科
主治医师
遵义市第一人民医院
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骶髂关节强直性脊柱炎病理表现
骶髂关节强直性脊柱炎的病理表现,主要是附着点炎,强直性脊柱炎的临床表现主要是以阴性下腰,背部疼痛为主要表现,除中轴关节的病变以外,也可出现外周关节的病变。比如跟腱炎,以及下肢关节的肿痛,强直性脊柱炎海口出现关节外的表现,比如胃肠道以及眼部的病变,强直性脊柱炎一旦确诊需要进行正规的治疗,可以选择非甾体消炎止痛药以及生物制剂进行治疗,主要是延缓病情进展。
三甲
刘静
风湿免疫科
主治医师
遵义市第一人民医院
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强直性脊柱炎会降低免疫力吗
强直性脊柱炎并不会降低免疫力,而是由于免疫异常紊乱而引起。但是,强直性脊柱炎所用的药物可能会降低免疫力,增加感染的风险,强直性脊柱炎是一种主要累及中轴关节病变为主要表现的慢性炎症性疾病,临床上常常以阴性的下腰背部疼痛为主要表现,可伴有活动受限,脊柱的强直畸形,治疗的药物主要有非甾体消炎止痛药,疗效较差者需要使用生物制剂进行治疗,生物制剂可以降低免疫,增加感染的风险。
三甲
刘静
风湿免疫科
主治医师
遵义市第一人民医院
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痛风患者不能吃的豆类有哪些
痛风患者不能吃的豆类有:蚕豆、黄豆、豌豆、豇豆以及四季豆、刀豆等豆类及豆制品都需要尽量避免或者减少食用,痛风患者除了豆类及豆制品以外还需要忌口的有:动物内脏、海鲜,含有果糖的饮料以及高汤,所以痛风患者在日常生活中,饮食上主要以低嘌呤饮食为主,含嘌呤较高的食物都尽量或者减少或者避免食用,以免引起尿酸波动,从而诱发痛风。
三甲
刘静
风湿免疫科
主治医师
遵义市第一人民医院
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年轻人痛风能根治吗
痛风可以根治。
痛风发作时间短,并发症少,规范降尿酸是可以使痛风慢慢发作次数减少,甚至没有发作,不发作疼痛,也就是痛风治愈。但是对于高尿酸,如果是和遗传有关系,那么是需要长期用药的,如果跟饮食有关系,那么注意低嘌呤饮食,减重等可以使嘌呤控制到尿酸到300-360umol/L,也可以治愈通风。对于痛风要有信心,要自己日常一定要重视低嘌呤饮食:带壳的海鲜、浓汤、动物内脏、火锅、炖肉、啤酒、饮料等都不要去食用,注意多喝水,规律作息运动,多吃蔬菜,痛风是可以被治愈。
三甲
黄艳
风湿免疫科
主治医师
浙江医院
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痛风吃红萝卜管用吗
痛风吃胡萝卜不管用。
如果痛风急性期抗炎止痛,痛风非急性期降尿酸,规范降尿酸治疗痛风是有用的。痛风可以吃胡萝卜,一些绿叶子蔬菜、鸡蛋、牛奶、红薯都可以正常食用,但是对于高嘌呤的东西,比如动物内脏、浓汤、火锅尽量避免食用,平日要多喝水,肥胖患者注意减重,规律的作息,每周运动3到5次,运动从低强度到中等强度慢慢过渡。痛风是一个代谢性的疾病,也需要长期的一个管理,特别是高尿酸,需要长期的用药。长期尿酸达标可以治愈痛风,可以使痛风发作次数减少。
三甲
黄艳
风湿免疫科
主治医师
浙江医院
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痛风的血尿酸指标
痛风的基础是高尿酸血症,一般对于男性血尿酸大于420微摩每升,女性大于360微摩每升就可以诊断为高尿酸血症,但是这个血尿酸的检测需要两次不同的时间超过这个数值才是高尿酸血症。
痛风,并不是每个高尿酸血症的患者会发痛风,痛风,一定是有关节的炎症。高嘌呤高尿酸是基础,痛风的炎症大多发生在下肢关节的红肿热痛,如果患者血尿酸有升高加上有关节的红肿热痛,那么首先考虑通风。如果有外伤的情况要注意鉴别,但是对于既往发生过外伤,痛风关节疼痛发生在外伤的部位会更容易见到。
三甲
黄艳
风湿免疫科
主治医师
浙江医院
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痛风吃啥止疼药
痛风急性期,抗炎止痛,非甾体类止痛药都可以的,如双氯芬酸缓释片、依托考昔片、塞来昔布、美洛昔康片、洛索洛芬片等等,也可以使用秋水仙碱,但是要注意,秋水仙碱小剂量使用。
使用非甾体抗炎药的时候要注意胃肠道的不良反应,或者是心血管的不良反应,肝肾功能有无异常。止痛药急性期短期使用,后期需要长期降尿酸的药物如:非布司他、苯溴马龙或者别嘌呤醇,根据适应症和禁忌症来进行药物的选择。要注意低嘌呤饮食,急性期要注意休息,平日大量的喝水,规律的作息和运动。
三甲
黄艳
风湿免疫科
主治医师
浙江医院
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系统性红疮狼斑是什么病
系统性红斑狼疮是一种累及全身多个系统的自身免疫性疾病,它可以表现为面部红斑、盘状红斑、也可以表现为光过敏,口腔溃疡、关节炎,肾脏病变,还可以神经血液系统的异常。它最特别的就是一些免疫系统的异常和抗核抗体的阳性,还可以有发热、补体的降低还可以有心磷脂抗体的阳性等。
他的疾病严重性可从轻微到危及生命,可轻可重。原因不明,被认为是与环境、遗传、激素等相关。它的症状各种各样,一旦有此项异常,建议风湿免疫科长期的随访就诊,目前还没有根治的方法,但是规范的干预和生活方式的改变,可以控制它。
三甲
黄艳
风湿免疫科
主治医师
浙江医院
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甲泼尼龙片为什么要在8点前服用
为了减少和预防肾上腺皮质功能减退和皮质萎缩的不良后果。
人体自身可以分泌糖的激素,其高峰在早上的八点到十点,随后逐渐下降,到夜晚12点分泌最少。当人体分泌最少的时候,如果人为给予糖皮质激素会导致第二天人体分泌激素的高峰会受到明显的抑制,所以当我们再早上八点的时候,服用甲泼尼龙片,可以使我们人体自身的分泌激素的昼夜节律影响最小。所以我们建议,无论是泼尼松,还是泼尼松龙还是泼尼松龙,这一类都是糖皮质激素都建议在早上七八点一次性的口服,还要注意补钙和预防骨质疏松。
三甲
黄艳
风湿免疫科
主治医师
浙江医院
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依托考昔片治疗痛风效果怎么样
依托考昔片对于治疗痛风急性期,大多数患者还是能够有效。
对于痛风急性期,疼痛评分比较高,或许需要其他药物来进行控制,或许需要加大药物剂量或者是增加使用药物的频次,除了依托考昔之外,还有一些其他的非甾体类抗炎药都是可以选择,甚至可以选择小剂量的秋水仙碱治疗痛风急性期。注意心血管的不良反应,或者是胃肠道的不良反应,秋水仙碱需要注意消化系统的不良反应。相对而言,依托考昔片还是比较有效,而且相对安全的药物可以在痛风急性期选择。
三甲
黄艳
风湿免疫科
主治医师
浙江医院
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痛风会引起肌酐高吗
会引起肌酐升高,它会导致痛风性肾病,而引起肌酐升高。
尿酸盐的结晶,引起肾脏的肾积水导致引起肌酐升高,为了避免出现这种情况,需要使用非布司他降尿酸治疗。因为有肌酐的问题,肾功能不全的问题,那么需要减量服用非布司他,小剂量长期服用非布司他,有可能肌酐有恢复的可能。痛风会不但引起肌酐升高,还会引起关节炎、痛风石,一定要早控制,避免引起不可逆的一个肾脏损伤。
三甲
黄艳
风湿免疫科
主治医师
浙江医院
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类风湿关节炎手脚肿怎么办
类风湿关节炎出现手脚肿胀、疼痛,说明类风湿关节炎的病情没有得到完全的控制,虽然这种疾病不能完全的根治,但是治疗有效的药物是非常多的,而改善手脚肿胀疼痛,最有效的药物是生物制剂,比如阿达木单抗,雅美罗,以及英夫利昔单抗等。这一类生物制剂可以有效的降低类风湿关节炎患者体内的炎症因子,进而缓解手脚肿胀疼痛的临床症状,但是生物制剂价格高一些。如果经济条件不允许的患者,可以短期应用小剂量的糖皮质激素联合口服的药物,比如来氟米特、甲氨蝶呤等。总之类风湿关节炎治疗的方案是非常多的,一定要去正规医院风湿科系统检查,选择适合自己的方案。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
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