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非甾体类药物指的是什么?
非甾体抗炎药是指一种通过抑制环氧化酶活性减少前列腺素合成而具有抗炎止痛,退热消肿作用的一类药物,包括COX-1的抑制剂,COX-2的抑制剂,有双氯芬酸缓释片、布洛芬,塞来昔布片,依托考昔片,洛索洛芬片,美洛昔康片等这一系列的药物都是非甾体类抗炎药。 它的不良反应有胃肠道的不良反应,恶心,呕吐,腹痛,腹泻,腹胀,食欲不佳,消化道溃疡,出血,穿孔,还有血尿,蛋白尿,高血压,间质性肾炎,肾功能不全,血细胞的减少,肝功能的损害及过敏等它的剂量要根据个体情况进行不同的剂量选择。
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三甲
黄艳
风湿免疫科
主治医师
浙江医院
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腰椎脊柱炎的主要症状
腰椎脊柱炎又叫强直性脊柱炎,主要表现为炎性腰背部疼痛,患者腰髋部疼痛明显,而且休息时疼痛症状加重,活动后可以缓解,尤其是在夜间以及早晨,髋关节以及腰部疼痛最为明显。 部分腰椎的脊柱炎还会引起后背僵硬以及颈椎的疼痛症状,如同落枕一样。对于腰椎脊柱炎,应该去医院,进行人类白细胞抗原b27,以及骶髂关节CT或磁共振检查。这种疾病目前不能完全的根治,但最有效的治疗药物是非甾体消炎药物联合生物制剂,所以一定要科学系统的治疗,大部分病情会控制理想的。
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三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
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尿酸485算痛风吗
尿酸485是尿酸升高,如果没有关节肿痛的情况,还达不到痛风的程度。但尿酸485,一定要生活饮食特别注意。比如尽量避免过于油腻的食物,尤其是动物内脏、海鲜以及肉汤这一类食物,对于尿酸影响是非常大的。另外也不建议饮酒,白酒、啤酒均有明显的影响。同时,一些年轻人应该控制饮料的摄入。经过饮食控制,三个月后再复查尿酸。痛风主要表现为尿酸升高,以及间断性的关节肿痛。所以,单纯尿酸升高,如果没有症状,只能叫高尿酸血症,还达不到痛风的程度。
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三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
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白塞氏综合症是什么引起的
白塞病它的机制未明,病因未明但是随着医学技术研究的发展,提出了一些白塞病的发病假说: 包括一些微生物,病毒、细菌的长期暴露刺激免疫系统,在某些因素的刺激下机体和微生物共同作用诱发免疫应答,产生持续作用免疫的反应,自身炎症反应。 总得来说可能有五种相关的因素,比如说环境因素,尤其是中东,地中海,远东地区发病较高,还和一些病原微生物、吸烟、肠道菌群失调、心理因素等都有一定的相关性。有报道显示,白塞病患者焦虑,抑郁的患病率明显高于正常人。
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三甲
黄艳
风湿免疫科
主治医师
浙江医院
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痛风石能自己溶解吗
痛风石是可以自行溶解的,比如那些非常小的痛风石晶体沉积。但这种情况发生的概率非常低。尤其是在没有得到规范药物治疗和饮食控制,体重控制的前提下,想得到自行缓解和溶解石头是非常困难的。 痛风属于代谢性风湿病中的一种,它的病因在于体内尿酸盐的代谢异常。导致尿酸盐在机体内异常沉积,尤其沉积的关节内导致关节炎的发作。所以本病最主要的治疗是降尿酸,只有把尿酸控制在合理范围内,痛风的发作频率才能减少,痛风石也才可能达到完全溶解。而降尿酸主要包括两个方面,一是饮食控制。但这只能最多占20%的比例,另外80%的高比例还是需要通过药物帮助,才能达到最理想的降尿酸效果。因此,对于痛风患者而言,如果只寄希望于不吃药就能让痛风石完全溶解,多数是不能达成所愿的。最科学的处理办法是及时风湿免疫科就诊,得到专科医生的规范诊疗指导。
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三甲
孙飞
风湿免疫科
主治医师
解放军总医院(301医院)
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抗风湿治疗常用的药物有
抗风湿治疗常用的药物主要包括四大类,分别是:非甾体消炎药,改善病情抗风湿药,糖皮质激素和生物制剂。 同时,近几年,随着医学的不断发展,一些小分子靶向药也逐步在临床中投入使用。 第一大类是非甾体消炎药,也就是老百姓常说的止疼药,主要包括扶他林、塞来昔布、美洛昔康、阿西美辛、消炎痛栓等等。主要用来治疗各类关节炎性疾病。 第二大类是改善病情的抗风湿药,或者称之为免疫抑制剂,主要包括甲氨蝶呤,来氟米特,环磷酰胺等等,主要用来治疗各类结缔组织病,帮助缓解病情和辅助激素减量。 第三大类是糖皮质激素或者称之为激素,是非常常用的药物,几乎多数风湿病都离不开激素的治疗。 第四大类是生物制剂,是近20多年来投入医学的里程碑式治疗方法,有起效快,副作用小等很多的优点,但是价格相对昂贵,另外,刚才提到的小分子靶向药,比如jak抑制剂,是目前临床中应用也相对广泛的药物,给很多患者带来了获益。 随着医学的发展,相信还会有不同的药物逐步应用于临床,帮助缓解患者的病痛。
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三甲
孙飞
风湿免疫科
主治医师
解放军总医院(301医院)
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女性类风湿早期症状及治疗
女性类风湿早期症状主要包括小关节肿痛和晨僵。 小关节主要包括双腕关节、双手近端指间关节和掌指关节,以及脚趾关节等等。晨僵的意思是早晨起床感觉关节僵硬,活动后可缓解或好转。当然,也有部分患者表现为大关节受累,比如膝关节肘关节和肩关节。部分患者还可以累及颞颌关节和寰枢关节等等。另外类风湿这个疾病除了可以表现为关节症状之外,还可以出现神经系统受累,比如手脚麻木,也可以累及肺脏,表现为肺间质病变,同时也可以累及心血管,表现为肺动脉高压、胃肠道血管炎等等,本病的治疗主要包括激素、免疫抑制剂和改善病情的抗风湿药以及生物制剂等等。具体的药物选择,应根据患者病情的严重程度而制定个体化治疗方案。如果有疑似本病或已经确诊为本病的情况,请及时风湿免疫科就诊,得到专科医生的规范诊疗指导。
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三甲
孙飞
风湿免疫科
主治医师
解放军总医院(301医院)
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结缔组织病属于类风湿吗
结缔组织病不属于类风湿,相反,他们两者之间的关系应该反过来讲。也就是说,类风湿属于结缔组织病当中的一种。 临床中,结缔组织病是一种大的疾病概念,像系统性红斑狼疮、系统性硬化症,干燥综合症、炎性疾病、类风湿关节炎等等都属于结缔组织病。所以这才是他们之间正确的从属关系。临床过程中,当患者的临床表现和实验室以及影像学检查并不能诊断为某一具体或者特定疾病时,但是患者又具备一定风湿病的色彩,才会下结缔组织病的诊断。但结缔组织病的患者需要定期随访,监测疾病状态,因为有部分患者随着病程的延长,可能就会发展为某一具体的疾病。而这需要时间的积累和验证。当然,也有很多患者通过早期及时治疗或干预,并不发展为类风湿或者其他具体的疾病。因此,对于有上述情况的患者,建议定期风湿免疫科随诊。在专科医生的指导下进行规范诊疗。
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三甲
孙飞
风湿免疫科
主治医师
解放军总医院(301医院)
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类风湿因子高怎么降
类风湿因子高需要通过抗风湿药进行降低。 临床上类风湿关节炎常常会出现类风湿因子增高,同时,部分正常人也可以出现升高。如果是正常人出现类风湿因子,轻度升高可以不用治疗。而类风湿关节炎引起的类风湿因子增高,可以通过改善病情抗风湿药进行治疗。如果病情得到控制,处于缓解期,内风湿因子也会有所下降。常用的药物有非甾体消炎止痛药以及传统改善病情抗风湿药、生物改善病情抗风湿药进行治疗。
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三甲
刘静
风湿免疫科
主治医师
遵义市第一人民医院
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非布司他片吃多长时间可以停呢
非布司他吃时间是长疗程的,具体时间未定根据个人的尿酸水平。 如果说是有痛风石的情况至少是要很多年才能够使痛风石慢慢溶解停药,停药基本上希望比较渺茫。发病比较早期痛风发作次数也比较少那么可以短时间的使用然后根据日常饮食如低嘌呤饮食后尿酸能够维持到三四百左右不超过420也可以减停非布司他,大部分患者停用非布司他进行日常饮食控制可能会使尿酸降低小部分但是无法使尿酸达到目标值需要一个长时间的使用药物;少部分的患者能日常生活规律作息之后能够使尿酸达标,那么可以停药。
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三甲
黄艳
风湿免疫科
主治医师
浙江医院
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冬泳会得风湿关节炎吗
冬泳并不会得风湿关节炎。 冬泳是比较常见的锻炼方式之一,一般来说,坚持游泳的人在冬泳时对于身体是有益处的,并不会引起风湿关节炎的表现,冬泳可以达到增加人体抵抗力的作用。风湿关节炎的发病可能与环境、遗传、感染等因素相关,冬泳并不会直接引起风湿关节炎。所以,冬泳的人不要太担心自己会得风湿关节炎。一般来说,风湿关节炎的发病与冬泳并没有太大的关系。
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三甲
刘静
风湿免疫科
主治医师
遵义市第一人民医院
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女性干燥症的前兆
女性干燥症的前兆主要有乏力以及口干、眼干等。 除了上述症状以外,随着病程的进展,可能会出现牙齿的片状脱落甚至是关节疼痛、双眼的干涩、异物感等。女性的干燥症在临床上常常是干燥综合症的临床表现,是属于慢性的免疫性疾病。主要的诊断是根据特异性的抗体以及患者的临床症状,主要是泪腺以及唾液腺受累的情况来进行综合诊断。
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三甲
刘静
风湿免疫科
主治医师
遵义市第一人民医院
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来氟米特片能长期吃吗
来氟米特是一种治疗风湿病的一种药物,常见的不良反应有胃肠道反应。如果说没有胃肠道反应或者是一些其他的情况是可以长期吃的。 当然,用一段时间之后如果想换其它的药也是可以的。其他的不良反应,还可以有脱发、皮疹、骨髓抑制、肝酶升高、高血压病,如果是出现一些不良反应,那么需要换药或者停药。 用药的注意事项是每2-4周后要复查一下血常规、肝功能、肾功能;如果剂量稳定病情稳定,每2-3个月,还是需要监测一下血常规、肝肾功能的。一般病情控制稳定,肝肾功能、血常规都还正常,那么长期吃几年问题不大。
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三甲
黄艳
风湿免疫科
主治医师
浙江医院
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查过敏原到医院挂什么科
查过敏源到医院需要挂皮肤科进行检查。 生活中常见的过敏原有尘螨、花粉、皮毛、异种蛋白以及芒果等。过敏源常常会引起过敏反应,如果是过比较容易过敏的患者,在接触到过敏原以后,常常会引起不同的过敏反应。最常见的过敏反应是皮肤的瘙痒以及皮疹。同时,部分患者也可以出现呼吸道的症状,比如打喷嚏、鼻塞、流涕、咳嗽等都可能是过敏引起的相关。
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三甲
刘静
风湿免疫科
主治医师
遵义市第一人民医院
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沙利度胺片能长期吃吗
大部分的沙利度胺,如果是治疗强直性脊柱炎可以长时间使用,如果是治疗复发性口腔溃疡的可以间断使用。 它的不良反应为嗜睡、头痛、头晕、便秘,还有手足麻木,如果出现手指麻木的情况,尽早停药;如果是出现嗜睡的情况,可以药物减量或者是服药时间改为睡前口服。注意的是,如果患者备孕,需要提前停药,它有较强的致畸作用,孕妇是禁用的。它有调节免疫、抗炎,镇静,抑制血管生成等作用,临床中多用于治疗结节红斑、强直性脊柱炎、复发性口腔溃疡、白塞病等等。
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三甲
黄艳
风湿免疫科
主治医师
浙江医院
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怎么会得血管炎
多数血管炎的原因不明血管炎是血管坏死与炎症相关的疾病,有些与药物变态反应或者是感染有关如梅毒,支原体衣原体,细菌,病毒等,因为这些微生物的感染导致自身免疫力异常所导致。如导致一些免疫复合物沉积在血管,导致血管的损害。 还继发于一些自身免疫性结缔组织病,如红斑狼疮,类风湿关节炎,也可以继发于一些药物:如常见的一种抗甲状腺的药物(丙硫氧嘧啶)或者肼苯达嗪、柳氮磺胺吡啶、抗肿瘤坏死因子a,青霉胺或者是米诺环素,还有头孢噻肟,他巴唑等等药物。
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三甲
黄艳
风湿免疫科
主治医师
浙江医院
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非甾体类抗炎药有哪些代表性药
非甾体类抗炎药有很多种:有环氧化酶(COX)。 非选择性抑制药有:布洛芬,双氯芬酸。 有COX-2选择性抑制药物有:美洛昔康片,洛索洛芬片,尼美舒利片,塞来昔布片,依托考昔片等等。 一般使用非甾体抗炎药,选择一种就行了,不主张两种药物同时服用。注意关注不良反应,如胃肠道的反应,胃部不适,恶心,反酸,腹泻或过敏反应,皮疹,或者是头晕耳鸣,白细胞,血小板减低,肝酶升高、蛋白尿、镜下血尿等等。如胃肠道不适,加用胃药一起辅助护胃治疗。
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三甲
黄艳
风湿免疫科
主治医师
浙江医院
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塞来昔布的作用与功效
塞来昔布是一种非甾体类抗炎药,是环氧化酶-2选择性抑制药物,主要用于消炎止痛,缓解疼痛,对于治疗类风湿关节炎,强直性脊柱炎都有一定的疗效。 注意关注其不良反应,如胃肠的反应,恶心、呕吐也要关注其心血管疾病的风险,还有的患者甚至可能会引起过敏,如果是引起过敏建议停用,如果是胃肠道不良反应,可以加用胃药一起护胃治疗。对于治疗类风湿关节炎来说,塞来昔布作为一个桥梁的治疗作用时间大约三个月左右,对于治疗强制性脊柱,骨关节炎等可以间断使用。
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三甲
黄艳
风湿免疫科
主治医师
浙江医院
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皮肌炎如何调理
皮肌炎的调理,首先是皮疹方面,需要注意皮肤的清洁,避免过度的日晒。同时不可使用彩妆等护肤品。另一方面,主要是肌痛和无力的症状调理。需要进行适度的锻炼,但是不可过度劳累或者剧烈运动,以免损害肌肉进一步加重。 其次,在服用激素及免疫制剂治疗的过程中,需要注意避免受凉,预防感冒。同时。需要进行适度的锻炼,增加绿色蔬菜,蛋白等摄入,以增强抵抗力,从而增加疾病的预后。
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三甲
刘静
风湿免疫科
主治医师
遵义市第一人民医院
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幼年型皮肌炎能彻底治好吗
幼年型皮肌炎,部分是可以彻底治好的。 幼年型皮肌炎和成年的皮肌炎同样都可以累积到皮疹以及肌肉的临床表现。一般来说,皮肌炎如果经过正规的治疗,长期的用药控制以后,药物可以逐渐的减轻剂量,症状得到缓解。如果在药物减量的过程中,病情仍然可以控制的很好,可以逐渐的减停,通过数年的治疗,如果全部停药以后,都能够不反复,从而达到彻底的治愈,是可以达到的。幼年型皮肌炎一般愈后相对较好。
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三甲
刘静
风湿免疫科
主治医师
遵义市第一人民医院
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