对于出现手脚肿胀，应该去风湿免疫科就诊。 关节肿胀的原因是比较多的，首先，最常见的是骨关节炎，而骨关节炎往往和年龄增长以及既往劳累有密切的关系，属于退行性改变。需要拍片子进行相关的检查，除了骨关节炎外，第二类疾病也就是风湿类的疾病，比如类风湿关节炎也是常会引起关节肿胀疼痛的。这种情况一般表现为双手的小关节，而且呈现对称性的，去医院检查类风湿因子以及抗环瓜氨酸抗体阳性，对于诊断是比较有意义的。所以，手脚肿胀一定要去正规三甲医院的风湿科进行系统的检查，明确具体的原因，然后才能针对性的治疗。

对于痛风患者判断是否存在痛风石首先可以通过关节的外表初步判断： 痛风石一般在关节的伸侧，表现为皮下结节，严重的破溃会流出白石灰样的物质，就是所谓的尿酸结晶。而对于痛风石诊断最准确的，一定要去进行相关的影像学检查，目前双能CT是痛风石最准确的检查方法，可以明确痛风石的部位以及大小。另外，关节超声也可以初步的判断痛风石。对于痛风患者一定要在严格饮食控制的基础上，科学的服用降尿酸药物，比如非布司他需要把尿酸持续控制在360以内，才能避免病情的反复发作。这种疾病如果治疗不及时，危害是比较大的，不仅会引起痛风石，还会导致肾脏病变以及动脉粥样硬化。

痛风患者一般不会影响精子质量。 痛风是由嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄减少造成的。痛风患者的主要症状是突发性单一关节肿痛，通常90%的患者初次发作时表现为脚的第一跖趾关节红、肿、热、痛，程度剧烈，通常在24小时之内疼痛程度达到高峰。痛风主要是引起关节肿痛，有时可以引起肾脏损害。男性精子质量主要与生殖器功能、炎症、遗传等影响，痛风往往对男性精子质量无不良影响，痛风病人往往具有正常的性功能和生育能力。

饮酒后出现全身关节疼痛，需要警惕痛风的可能性。 酒精与尿酸在肾脏竞争性的排泄，长期饮酒，肾脏促进了酒精的排泄，而尿酸得不到排泄，会引起反复关节肿痛的。这种情况建议去医院进行血尿酸检查，我们正常人血尿酸在420以内，如果痛风的患者往往血尿酸显著升高。所以通过抽血化验血尿酸，对于诊断痛风的意义是比较大的，如果尿酸显著升高，一定要严格的饮食控制。首先应该戒酒，另外一些富含嘌呤的食物，比如动物内脏、海鲜以及肉汤，也应该严格的限制。对于尿酸升高，危害是非常大的，如果不系统治疗，不仅会引起关节肿痛，还会引起肾脏受累。

痛风严重到不能走路了，要做到以下几点： 一是注意休息，清淡饮食，避免关节剧烈运动，二是可以冰敷。冰敷有助于减轻局部炎症反应，从而减轻关节肿痛。三是可以应用消炎止痛类药物。常用的消炎止痛类药物有洛索洛芬钠、依托考昔等，也可以外用药膏来进行治疗，如应用扶他林乳胶剂等。四是可以短时间用激素来快速缓解疼痛，常用的有复方倍他米松通过肌肉注射，能迅速减轻关节肿痛。在痛风缓解以后，最重要的是降低血尿酸水平，使尿酸水平控制到目标值。

强直性脊柱炎患者如果出现了胸廓疼痛，说明病情相对比较严重。 因为这种疾病不仅会引起腰骶部病变，还会向上发展，出现胸廓活动度减低，疼痛严重的还会导致颈椎的受累。对于该种疾病，一定要正规系统的治疗，目前强直性脊柱炎虽然病情不能完全的根治，但是有效的治疗药物还是非常多的，常规的口服药物有非甾体消炎药物配合柳氮磺吡啶。而生物制剂，比如阿达木单抗、司库奇尤单抗对于避免病情进展效果是非常理想的，经过科学治疗，一般病情会得到控制的，但是如果耽误治疗，脊柱、胸廓以及颈椎出现了活动受限，往往预示以后控制不好，一定要系统的治疗。

痛风性关节炎几天能好取决于痛风患病时间长短及痛风发作次数。 初次痛风发作时，90%的患者通常会出现脚的第一跖趾关节红、肿、热、痛，这时症状可以比较轻微，通常一周之内关节肿痛会消失。若痛风患病时间长或发作次数频繁，这时痛风性关节炎往往持续时间比较长，可以持续数周。若不注意控制尿酸水平，会导致慢性痛风性关节炎，会一直有关节肿痛症状。因此当患了痛风以后要清淡饮食，多饮水，使尿酸控制到目标值。

以前的观念认为痛风期间不可以吃非布司他，目前的观念认为痛风期间可以吃非布司他。 痛风与嘌呤代谢紊乱有关，嘌呤代谢紊乱引起受累关节的红、肿、热、痛，这是痛风的急性发作期。在急性发作期需注意休息，清淡饮食，多饮水，治疗主要以消炎止痛类药物为主。在这期间服用非布司他时建议小剂量，缓慢地使血尿酸降到理想水平，如果服用非布司他剂量过大，尿酸降的过快，容易引起痛风再次发作，也可以在痛风缓解期加用非布司他。

痛风患者在缓解期是可以用热水泡脚的。 但是痛风如果急性发作的时候，千万不能用热水泡脚，热水泡脚会导致血管的扩张，引起炎症渗出的加重。而急性发作，应该进行冷水冰敷，可以收缩血管，减轻肿胀痛风，这种疾病一定要正规系统的治疗，危害是非常大的。如果治疗不及时，会引起反复关节肿痛，严重的会导致痛风石形成，另外，还会引起内脏受累，比如出现泌尿系结石、肾功能不全以及动脉粥样硬化。而治疗最重要的是在饮食控制的基础上，科学的服用降尿酸药物，比如非布司他，把尿酸持续控制在360以内，才会避免病情的反复发作。

对于痛风这种疾病危害是非常大的，如果病史比较久了，会引起以下的病变，首先会引起反复关节肿胀、疼痛，我们称为痛风性关节炎，控制不理想还会导致关节处的痛风湿形成，引起人的残疾。除了引起关节病变外，痛风还会引起肾脏受累，早期会出现反复的泌尿系结石，严重的会导致肾功能不全，甚至尿毒症。第三、这种疾病还和高血压、糖尿病一样，是心脑血管疾病的独立危险因素，容易引起动脉粥样硬化。所以痛风一定要在严格饮食控制的基础上，科学的药物治疗，而最关键的是需要规律的服用降尿酸药物，比如非布司他，把尿酸控制在360以内。

自我判断痛风主要是根据两方面，首先，主要是根据临床症状，痛风一般表现为突然出现的关节肿胀疼痛，尤其是踝关节、脚背以及大母脚趾是痛风最容易累及的关节，伴有局部皮肤的红肿，夜间以及凌晨容易发生，来的非常急剧而且疼痛的比较剧烈，一般一周左右疼痛可以自行缓解。除了临床症状外，判断痛风最重要的还是需要结合化验检查，患者有明显的血尿酸升高，我们正常人血尿酸在420以内，痛风患者往往血尿酸达到420以上甚至更高。对于痛风一定要严格的饮食控制科学的药物治疗，否则这种疾病危害是比较大的。

十位乳香丸对于痛风并没有特别大的治疗作用。 这个药物属于中成药，主要是起到活血化瘀的作用，而痛风是由于尿酸升高引起来的，因此该类药物对于痛风没有本质的治疗作用。痛风这种疾病，危害是非常大的，一定要在饮食控制的基础上，科学的药物治疗，而最主要的治疗包括两方面：急性期抗炎治疗以及缓解期降尿酸药物治疗。急性期可以考虑口服小剂量的秋水仙碱配合非甾体消炎药物，比如塞来昔布、依托考昔等，而缓解期坚持应用降尿酸药物，对于避免病情反复发作尤为重要。

类风湿因子升高主要见于以下三种情况：首先，最常见于类风湿关节炎患者，除了类风湿因子升高外，往往伴有全身多关节肿胀疼痛，尤其是双手的小关节最容易受累，治疗不及时还会导致关节畸形。第二种情况可以见于一些其他的自身免疫性疾病。类风湿因子并不是类风湿关节炎的特异性指标，其他的疾病，比如干燥综合症、系统性红斑狼疮，也会导致类风湿因子升高的。第三种情况，一些正常的人群，尤其是老年人没有任何的临床症状，也可以出现类风湿因子轻度升高，所以，对于伴有类风湿因子升高的人群，一定要去正规医院的风湿科进一步检查，明确原因，然后针对性的治疗。

对于痛风急性发作，一般服用急性抗炎药物，需要3到5天，疼痛可以逐渐缓解，而急性发作，为了缓解更快，可以采取以下措施：首先应该进行局部肿胀关节处的冰敷，可以收缩血管，减少炎症的渗出。药物治疗方面，小剂量的秋水仙碱配合非甾体消炎药物，比如依托考昔，可以有效的缓解肿痛的症状，而见效最快可以临时肌肉注射复方倍他米松或者地塞米松一支，可以起到立竿见影的效果。除了以上对症治疗外，而痛风最关键的是需要规律的服用降尿酸药物，比如非布司他，把尿酸控制在360以内，才能避免病情的反复发作。

目前认为非布司他急性期是可以用的，但要警惕痛风再次发作的可能。 痛风与嘌呤代谢紊乱有关，痛风发作时主要表现为受累关节的红、肿、热、痛，在痛风急性发作期要注意休息，清淡饮食，多饮水。治疗主要以消炎止痛类药物为主。在这期间服用非布司他时建议小剂量，缓慢的使尿酸降低到理想水平。如果非布司他剂量过大，尿酸降的过快，容易引起痛风再次发作。为了减少痛风的发生，也可以在痛风缓解期加用非布司他治疗。

强直性脊柱炎患者是可以引起胸口疼痛的。 强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，其主要病理基础是附着点的炎症。强直性脊柱炎患者最常见的症状是下腰背痛，可以伴有晨僵，以下雨阴天时晨僵表现更为明显，严重时可出现翻身困难。有些强直性脊柱炎患者会累及胸锁关节或胸肋关节，导致患者出现心前区疼痛症状，当深呼吸或咳嗽时会导致胸口处疼痛加重。因此强直性脊柱炎患者是可以引起胸口痛的。

强力松是激素，强的松有很多副作用，因此在服用强地松需要注意以下几点： 一是要注意饭后服用强的松，有胃肠道副作用。因此建议饭后服用，并要注意服用后有无大便发黑大便发黑，要警惕消化道出血的可能。再就是服用后要注意监测血糖血压，强的松有引起血压或血糖升高的可能性，因此需注意监测。再就是注意定期监测血钙及骨密度，强的松可引起骨量减少或骨质疏松，若出现骨量减少或骨质疏松，需要及时补充钙剂及维生素D等药物。

抗核抗体是风湿免疫科的一项筛选性检查，抗核抗体阳性是否影响怀孕，要与患者的临床症状及其他实验室检查相结合，进行综合判断。 抗核抗体阳性往往说明免疫病的可能性比较大，这时通常需要查一下全的抗核抗体谱。如果再出现抗磷脂抗体、抗Sm抗体和抗双链抗体阳性，则就要考虑系统性红斑狼疮可能。这时是有可能对怀孕造成影响的，容易出现流产，早产或死胎。因此其阳性对怀孕是否造成影响，要根据患者的症状及其他实验室指标综合判断。

尿酸460也会造成痛风。 痛风是由嘌呤代谢紊乱引起的，嘌呤代谢紊乱使尿酸盐沉积在关节周围，当尿酸盐沉积在关节周围以后，在某些特定的因素下，如劳累或饮酒或进食高嘌呤食物如肉类、贝壳类、海鲜后就有可能诱发痛风。在痛风的急性发作期，大约有40%的人尿酸水平是正常的，因此尿酸460也会造成痛风。对于痛风患者来说，最重要的在于降低血尿酸水平，尽量避免导致痛风发作的诱发因素。

痛风是可以吃大豆制品的，但量不要太多。 痛风与嘌呤代谢紊乱有关，为了减少痛风发作次数，降低血尿酸水平，对于痛风的患者主张限制高嘌呤食物，多吃嘌呤食物，多喝水。常见的高嘌呤食物有肉类、火锅、海鲜等，低嘌呤食物主要有新鲜蔬菜、水果。大豆制品嘌呤含量在肉类和新鲜蔬菜之间，属于中嘌呤食物。因此对于痛风的患者，尤其是在痛风的急性发作期，是可以吃大豆制品的，但不能吃太多。