痛风最严重的结果就是出现痛风时，关节残疾、感染以及痛风性肾病，甚至是并发心脑血管疾病。 痛风及发病的生化基础是高尿酸血症。如果痛风没有得到正规的治疗，长期的血尿酸升高，可以引起尿酸沉积于关节、肾脏、皮下。从而逐渐出现痛风时，侵蚀骨质，引起骨质破坏，关节畸形，沉积在肾脏，引起痛风性肾病。由于痛风是属于代谢性的风湿病，除了痛风以外，常常会合并其他的代谢性疾病以及心脑血管疾病。

彻底根治痛风的办法就是将尿酸稳定在低水平。 痛风的发病主要是由于尿酸升高而引起，当尿酸升高，出现尿酸上下波动时，从而诱发痛风发作。长期的高尿酸会沉积在关节、肾脏，甚至是皮下，除了痛风发作以外，还可以引起痛风性肾病，痛风石。所以其治疗的根本在于控制尿酸，只有将血尿酸长期的控制在稳定的低水平，那么痛风发作的频次就会减少，尿酸盐结晶也会逐渐溶解，还可以改善痛风性肾病，肾脏的功能。

痛风排尿酸可以选择两类药物，一是促进尿酸排泄的药物，二是抑制尿酸生成的药物，可以根据痛风患者尿酸的排泄水平来选择。 如果痛风患者尿尿酸排泄正常，那么需要选择抑制尿酸生成的药物，比如别嘌醇、非布司他进行降尿酸治疗。如果尿尿酸排泄减少，那么需要加用苯溴马隆促进尿酸排泄，同时需要大量的饮水。尿酸通过小便进行排泄，大量的饮水，可以起到促进尿酸排泄的作用，同时还可以适当的食用碱化尿液的药物。

老人痛风饮食首先需要进行饮食总体能量的控制，其次需要注意饮食的均衡，营养及搭配，尽量需要以低脂低盐、低嘌呤、低糖饮食为主。在具体的食物上，豆类及豆制品、海鲜、动物内脏、酒、含有果糖的饮料，以及蘑菇等这一类食物均需要减少食用，以免引起尿酸升高，从而诱发痛风。痛风属于代谢性的风湿病范畴，除了高尿酸血症以外，还可以引起血脂、血糖的代谢异常。所以，痛风患者也需要注意减少糖、脂肪等的摄入。

蜂蜜痛风患者是可以喝的。 但是如果痛风患者合并有糖尿病，需要尽量避免。同时，痛风患者也需要减少或者是适量的喝，不可过量。痛风发病的生化基础是高尿酸血症。属于代谢性的风湿病范畴。痛风的发病，主要因素是由于本身的代谢异常而引起。所以，痛风患者在平时的饮食当中需要减少脂肪、糖、嘌呤等的摄入，以免引起一系列的代谢问题。痛风患者在喝蜂蜜时需要注意，尽量少量的食用，不可过量。

痛风是可以吃奶粉的。 但是需要注意是动物类奶粉还是豆奶粉，如果是豆奶粉，是尽量不要食用的。因为痛风的发病，是由于高尿酸。引起影响高尿酸血症的因素，主要是大量嘌呤的摄入。豆类及豆制品含有较高的嘌呤，如果摄入豆奶粉会引起尿酸升高，从而出现痛风的发作。一般不建议使用，如果是动物奶粉可以适度的使用，但是也不可过多，需要适量。以免引起血脂以及其他的指标增高。同时，痛风患者需要注意除了豆类及豆制品以外，海鲜，动物内脏，酒都需要避免食用。

醋酸泼尼松片对痛风是有用的。 醋酸泼尼松片，最长应用于痛风的急性发作期。当痛风属于急性痛风性关节炎时。主要的治疗是以消炎止痛治疗为主。可以选择的药物有秋水仙碱、非载体消炎止痛药，以及糖皮质激素。醋酸泼尼松片属于糖皮质激素类药物，具有消炎止痛的作用。在急性痛风性关节炎期，可以减轻痛风的炎症反应，从而达到缓解关节肿痛的目的。除了醋酸泼尼松以外，还可以选择秋水仙碱，或者非载体消炎止痛药进行治疗。

痛风反应蛋白高，主要是由于炎症反应引起。 痛风在急性发作期时，会出现关节的炎症反应。在实验室指标当中，可以表现为血象升高、血小板升高以及血沉、c反应蛋白增高。所以，这是由于本身的炎症反应而引起。此时的治疗主要是通过秋水仙碱，或者非载体消炎止痛药，以及糖皮质激素进行消炎止痛治疗。但是，需要根据患者的具体情况，来选择合适的消炎止痛药物。一般来说，秋水仙碱可以联合非载体消炎止痛药，或者糖皮质激素进行治疗。

痛风会在大腿根部的。 痛风主要是由于尿酸升高形成尿酸盐结晶沉积于关节而引起。尿酸盐结晶可以成绩在任何关节，甚至是肾脏皮下都可以出现尿酸盐结晶的沉积。所以当尿酸盐结晶沉积在大腿根部，或者髋关节骨盆骶髂关节时就会引起局部的疼痛、活动受限等临床表现。痛风在临床上分为急性关节炎期以及间性期。当痛风在急性关节炎期时，主要是进行消炎止痛治疗，缓解以后需要规律的降尿酸治疗。

治疗痛风的碱性食物主要有碱性的面条以及饼干，还有碳酸氢钠。痛风主要是由于尿酸升高，形成尿酸盐结晶沉积于关节而引起。尿酸是酸性的，在体内通过小便进行排泄尿酸。当体液处于碱性环境中时使尿酸更容易排出。所以，痛风患者需要碱化尿液进行治疗。碱性的食物主要就是小苏打，平时可以有碱性的面条、苏打水等都可以食用，还可以摄入小苏打的药物，碳酸氢钠片。

痛风是可以扎针的。 但是如果是在急性期痛风关节肿痛的部位扎针需要注意，一避免诱发感染，二扎针可能并不会得到很好的缓解。痛风在急性发作期，主要是需要进行消炎止痛治疗，可以选择秋水仙碱、非甾体消炎止痛药或者糖皮质激素进行治疗。当痛风急性缓解以后，如果有本身的脏腑功能失调或者合并有其他的慢性疾病，可以选择扎针的针灸推拿进行治疗。但是需要注意，有痛风石的地方需要尽量避免。

痛风如果得到正规治疗以后一般不会出现后遗症的表现。 痛风属于代谢性风湿病范畴，在临床上，其发病的生化基础是高尿酸血症。当长期血尿酸升高，引起尿酸盐结晶沉积于关节，从而诱发痛风。当痛风急性发作时，需要进行消炎止痛治疗，急性期缓解以后更为关键的治疗是控制尿酸，主要选择非布司他、别嘌醇、苯溴马隆进行治疗。如果痛风患者得到正规的治疗，痛风发作的频次会逐渐减少，关键类的尿酸盐结晶也会溶解，所以一般不会出现后遗症。

痛风可以自行好转。 如果尿酸太高，你痛风多次发作，如果你不管它，它会反复发作，发作频率越来越多，发作时间持续越来越久，有可能会自己好的话会特别的慢。所以最好是能够管它，为什么，因为它痛风不但是会影响到关节的炎症，还会影响到肾脏，甚至还会合并代谢综合征如合并血脂的紊乱、血压的升高、血糖的升高，甚至还有一些合并冠心病、肥胖。痛风如果尿酸超过540或者是痛风反复发作，尿酸大于480的时候合并有肾脏结石这些都建议进行一个非布司他降尿酸治疗。只有长期的降尿酸治疗才会真正的控制痛风，避免痛风反复发作。

痛风尿酸盐的结晶消除，需要使用非布司他长期降尿酸治疗，维持尿酸300-360umol/L长期维持，最好是能够维持到尿酸300以内。痛风尿酸结晶是可以被消除的，但是这个时间是比较久，需要以年来计算。 在进行降尿酸的过程当中，溶解晶体的过程当中，还会有痛风再次发作疼痛，这个时候，非布司他不要停，继续使用非布司他，临时用一些抗炎止痛药对症处理。只有长期降尿酸，维持尿酸300以内，才能使尿酸盐结晶溶解，当然要坚定信心，我们能够战胜痛风。

痛风，首先看尿酸，其次要看血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血糖、血脂、血沉、c反应蛋白和泌尿系的超声或者是腹部超声。 对于正常饮食的情况下，两次测的尿酸的数值大于420毫摩尔每升的时候，就诊断为高尿酸血症。痛风是以高尿酸血症为基础，它是尿酸盐沉积在关节，引起晶体相关的关节病。主要是嘌呤代谢紊乱，可以伴发有肥胖、代谢综合症，所以要去检查血脂、血糖、血压，它也可以引起肾损害，所以我们也要查肝肾功能。

类风湿因子，它的命名虽然以类风湿三个字命名，但它并不是类风湿关节炎所特有的。它是可以诊断类风湿关节炎的一个指标之一，有70%的类风湿关节炎类风湿因子阳性，也有30%的类风湿关节炎类风湿因子阴性，对于部分健康人的类风湿因子，也可以阳性，可有5%的一个阳性率，并且随着年龄增大阳性率也增高。 所以单纯看类风湿因子阴性或者阳性，不能诊断类风湿关节炎，要结合临床其他指标来进行综合的评估，类风湿因子阳性，还可以见于其他的疾病，如干燥综合征、红斑狼疮、硬皮病、肌炎、感染性疾病、结核、肺间质纤维化等等。它们最重要的区别类风湿因子阳性的人可能在已诊断类风湿关节炎患者中较类风湿因子阴性的病情更重。

对于脚踝关节炎，最重要应该关心的是什么疾病导致的脚踝关节炎，如果单纯用药对症的，就选用非甾体抗炎药。 一般发生在脚踝关节的炎症，可以见于风湿病中的痛风、强直性脊柱炎、类风湿关节炎，所以要明确什么疾病导致脚踝关节炎或者是韧带损伤或者是腱鞘的炎症，对于每种疾病引起的关节炎症急性期，都可以使用非甾体抗炎药，如双氯芬酸缓释片、塞来昔布片、依托考昔片、美洛昔康片、洛索洛芬片等等，但是我建议最重要的是到医院完善排查引起关节炎的原因。

红斑狼疮患者，能打HPV疫苗。推荐风湿免疫疾病患者，应该接种HPV疫苗。 女性hl1的患者，可考虑接种HPV疫苗。对于系统性红斑狼疮稳定的患者，应考虑进行HPV疫苗的接种。无论是红斑狼疮还是其他的自身免疫性疾病，都强调对于病情稳定的风湿免疫性疾病患者，应考虑接种HPV疫苗。现在最重要的是评估自己是不是处于病情稳定期，如果是稳定期，就去积极的接种疫苗。接种疫苗因为自身的免疫紊乱，可能会导致疫苗成功率会低于正常人群。对于其他的疫苗，在病情稳定的情况下，也可以接种。

口服的生物制剂是一种小分子的靶向药物，叫JAK抑制剂、它的代表药物有托法替布、巴瑞替尼这两种药物，是目前在国内有上市使用。 其他口服的生物制剂，目前基本上是没有。主要是静脉用的、皮下用的，这种就很多了，其实，无论是口服还是静脉或者是皮下对治疗风湿免疫病基本是有效。根据你的自身方便程度选择，但是在用药之前必须排查结核、排查乙肝，完善胸部CT的检查等等，排除禁忌之后，再使用生物制剂。

风湿热与链球菌感染有关系。 风湿热常有上呼吸道的链球菌感染，可能伴随有发热、咽痛、咽喉炎、扁桃体发炎，一般2-6周后出现关节炎、心脏炎或者是舞蹈病、环形红斑、皮下结节等等。风湿热至少是有明确的链球菌的感染的证据，加上两条主要的表现，或者是一条主要的表现和两条次要的表现，主要的表现就是关节炎、心脏炎、舞蹈病、环形红斑、皮下结节；次要表现是关节痛、发热、c反应蛋白血沉的增高，P- R间期的延长，有球菌感染的依据需要进行咽拭子的培养阳性或者是抗o的升高等等。