强直性脊柱炎融合，说明强直性脊柱炎病情比较严重，而且病史比较长了。 强直性脊柱炎早期主要是会引起附着点炎，随着病情的进展，会出现新骨形成，进而会出现骨的融合，严重影响关节活动。患者会表现为弯腰驼背畸形，关节活动受限，比如腰椎活动受限，颈椎活动受限，弯腰困难等。对于强直性脊柱炎，一定要正规的治疗。目前有效的治疗药物是非常多的，尤其是非甾体消炎药物联合生物制剂对于控制强直性脊柱炎病情有非常好的效果。早期治疗可以达到不让强直性脊柱炎关节融合的程度。所以早期诊断以及早期干预，对于改善预后是非常重要的。

白塞氏三联症是反复口腔溃疡，外阴溃疡以及反复虹膜炎，是一种系统性血管炎，我们称为白塞病。 白塞病除了以上的典型的三联征外，还会引起内脏受累。比如出现动脉瘤以及神经系统病变等。还会引起皮肤病变，比如出现皮肤结节红斑。对于白塞病目前不能完全的根治，但是经过系统治疗，病情会得到比较理想的控制。而常用的药物主要是糖皮质激素联合免疫抑制剂。比较轻的白塞病，单纯黏膜病变的，可以口服沙利度胺。总之，白塞三联症是白塞病的特异性表现，对于白塞病患者一定要去风湿科系统的治疗。

33岁得痛风还是非常普遍的现象。 而主要和我们日常的生活饮食习惯有关系，比如长期饮酒，大量进食肉食，年轻人喝过多的可乐，动物内脏海鲜的摄入过多。同时，平时喜欢熬夜，运动少，肥胖，都是得痛风的主要原因，以上不良习惯会引起尿酸显著升高。尿酸在关节中沉积，进而会引起痛风性关节炎。对于33岁得痛风一定要高度的重视，因为痛风的危害是非常大的，不仅会引起关节肿痛，时间长了还会引起肾脏受累，比如出现泌尿系结石，严重的还会出现肾功能不全。一定要严格的饮食控制，科学的治疗，大部分痛风病情会得到控制的。

结缔组织病，目前虽然不能根治，但是经过系统治疗，可以达到控制不发作的。 对于结缔组织病，每个患者的症状不同，治疗方案也不相同。常用的治疗方案主要是羟氯喹、白芍总苷以及免疫抑制剂。部分结缔组织病，病情重一些，还需要加用糖皮质激素。而且缔组织病属于一大类范畴，包括很多种。比如干燥综合症、系统性红斑狼疮以及皮肌炎等。每种结缔组织病的症状和治疗是不一样的，但经过系统科学的治疗，大部分病情会得到比较理想的控制。所以结缔组织病患者，一定要去风湿科系统的检查。选择适合自己的方案，坚持服用药物，定期复查，一般会控制不发作的。

痛风指数主要是指的血尿酸，血尿酸正常在420以下，如果超过420就属于尿酸升高。而血尿酸超过480就属于中度升高，超过540就属于重度升高。对于痛风患者尿酸越高，病情越严重，发作的频率越明显，所以一定要规律的应用降尿酸药物，把尿酸持续控制在360以下，才有可能最大程度避免痛风反复发作。而目前最主要的降尿酸药物是非布司他。非布司他是抑制尿酸生成的，同时肝肾副作用相对比较小，是痛风患者的首选药物。另外，除了药物治疗外，一定要严格的饮食控制，改变生活习惯。

类风湿因子阳性最常见于类风湿关节炎。我们正常人群类风湿因子是阴性的，如果该指标阳性，伴有关节肿胀疼痛，需要警惕类风湿关节炎的可能性。对于这种情况，需要进一步检查，比如进行血沉、c反应蛋白以及抗环瓜氨酸抗体相关检测。同时，除了类风湿关节炎外，其他的自身免疫性疾病也会引起类风湿因子阳性的，最常见的是干燥综合症患者。除了类风湿因子阳性外，往往伴有其他的抗体，比如抗核抗体以及抗SSA、SSB抗体阳性。所以，类风湿因子阳性一定要去风湿免疫科进行系统的检查，结合患者自身的临床症状，做出正确的诊断。

痛风患者如果是没有尿的PH值小于5.5，没有肾脏结石的情况下，可以不用喝碳酸饮料。 建议不要使用苏打水饮料，因为饮料的成分比较复杂，说不清楚有没有高果糖的存在。所以对于痛风如果确实需要碱化尿液者，建议使用枸橼酸钾、枸橼酸钠等来进行碱化尿液，维持尿的PH值在6.2到6.9之间。平日一定要多喝水，不要喝饮料，果糖饮料的嘌呤很高的。痛风根据尿酸的水平需要进行降尿酸治疗，这才是最关键的。要定期运动，规律作息，运动以每次30分钟，每周3到5次为适宜，不要剧烈的、突然的运动，这样会诱发痛风的发作。

生物制剂对于类风湿关节炎效果是最明确的。生物制剂治疗具有见效快，副作用小以及疗效好的优点。因此，生物制剂是治疗类风湿关节炎的首选药物。生物制剂的种类很多，常用的有肿瘤坏死因子拮抗剂，比如益赛普、阿达木单抗等，另外还有一类是白介素桔抗剂，比如雅美罗等。总之，生物制剂对于类风湿关节炎效果是非常好的，如果经济条件允许，是建议早期应用的。但是类风湿关节炎患者应用生物制剂之前，必须排除乙肝和结核这两种情况，如果有这两种情况，生物制剂是禁止使用的。除了应用生物制剂之外，还需要配合口服的药物，两者具有协同作用，比如甲氨蝶呤。

痛风患者是千万不能喝白酒的。 二两白酒，对于痛风的病情也有明显的影响。痛风患者需要严格的戒酒，白酒、啤酒、红酒以及黄酒，均不能饮用，主要是因为酒精和尿酸在肾脏竞争排泄。长期饮酒尿酸得不到排泄，进而会加重痛风的症状。而白酒在某种程度上讲，比啤酒的危害更大，很多痛风患者认为不能喝啤酒，而喝白酒，这种观点是非常错误的，对于痛风以及身体的危害是非常大的。所以，痛风患者一定要严格戒酒，同时需要规律的降尿酸药物治疗。目前最有效，而且副作用相对比较小的降尿酸药物是非布司他。规律的治疗，严格的饮食控制病情会得到比较理想的控制。

痛风我们需要完善的检查有血尿常规、肝肾功能、血糖、血脂、血沉、c反应蛋白、泌尿系的超声检查。 需要需要测量血压，需要进行关节处的肌骨超声或者能谱CT，检测有无尿酸盐结晶的沉积。特别是一定要关注血糖、血脂、肝肾功能，因为如果其中有异常，对痛风的整体治疗方案需要调整。如肾功能异常，那么痛风的药物选择就不一样，或者是药物剂量的使用不一样。除了痛风定期完善这些检查之外，平时一定要多喝水，规律作息，后期一定要规范的降尿酸。

干燥症挂风湿免疫科。 干燥综合症是以外分泌腺高度淋巴细胞浸润为特征的自身免疫性疾病，其免疫性炎症反应可以累及到外分泌腺体的上皮细胞。除了引起泪腺、唾液腺的外分泌腺以外，还可以累及到肝脏、肾脏、肺脏等内脏器官，及血管、关节、皮肤等，其血清中有多种自身抗体和高免疫球蛋白血症。干燥综合症可以分为继发性的干燥综合症和原发性的干燥综合症。继发性的干燥症是与某种确定的弥漫性结缔组织病并存的，如可以和类风湿关节炎、系统性红斑狼疮，都可以继发干燥综合症的。干燥综合症，女性较男性多见，发病年龄多在40-50岁。

栀子泡水，对于痛风是没有任何治疗作用的。 痛风患者一定要正规的治疗。痛风主要是由于尿酸升高引起来的。栀子泡水并没有降尿酸的作用，因此，对于痛风也没有特别大的治疗效果。痛风患者最主要的，是规律的应用降尿酸药物。而目前最有效，副作用相对比较小的降尿酸药物是非布司他。坚持科学的规律应用降尿酸药物，同时配合严格的饮食控制，把尿酸持续控制在360以下，就有可能避免痛风反复发作。而栀子泡水之类的疗法，对于痛风是没有科学依据的。因此并不建议应用类似的偏方治疗痛风，不仅没有治疗作用，而且会耽误了病情。

免疫系统疾病需要完善的检查有血常规、尿常规、肝肾功能。 自身抗体包括抗核抗体、抗双链DNA抗体、抗sm抗体、抗ssa、抗ssb、抗心磷脂抗体、抗ANCA抗体、血沉、c反应蛋白、免疫功能、类风湿因子、抗CCP抗体、胸部CT、腹部彩超。有尿蛋白者可以完善24小时尿蛋白定量，甚至狼疮性肾炎，必要的时候可以完善病理检查肾穿。肺需要完善胸部CT，是因为自身免疫性疾病很多会累及到肺脏，还会累及的血管，有时候需要血管超声或者腹部CTA检查。

口干不一定是干燥症，口干原因很多。 虽然可以见于干燥综合症，也可以见于一些其他疾病，包括甲状腺功能亢进也会出现口干。口腔的疾病，如慢性颌下腺炎、腮腺炎、口腔腺体结石等疾病，也可导致口腔腺体病变，使唾液分泌减少出现口干。其次，糖尿病患者早期有口干、口渴的症状，进一步发展可有多饮、多尿、消瘦等。所以口干要去排查有没有我说的这几个疾病，最好是内分泌科、风湿免疫科、口腔科等等去完善一下相关指标。

痛风会引起白细胞升高的。 主要是因为痛风急性发作，尿酸在关节中沉积，继而引起来的关节炎症，而关节炎症就会刺激白细胞升高。对于痛风出现的白细胞升高一般并不是细菌感染，属于无菌性炎症，因此，口服抗生素是没有任何治疗效果的。痛风引起来的白细胞升高，应该口服非甾体消炎药物，比如艾瑞昔布，塞来昔布，依托考昔等。如果痛风急性发作白细胞升高，还有发热的情况，可以短期应用小剂量的糖皮质激素。总之，痛风会引起白细胞升高的，一定要系统，科学的治疗，大部分痛风病情会得到比较理想的控制。

痛风患者是可以洗澡的，但是需要注意痛风急性发作期不建议用热水洗澡。 对于痛风平时缓解期和正常人洗澡是没有问题的，而急性发作，尤其是关节肿胀非常明显，用热水泡脚会引起局部血管的扩张，进而会引起痛风症状的加重。对于痛风患者一定要科学系统的治疗，目前最有效的治疗药物是降尿酸药物，比如非布司他这个药物副作用相对比较小，而且降尿酸效果比较好，痛风患者严格的饮食控制的基础上，规律的应用降尿酸药物一般痛风病情会得到比较理想的控制的。平时一定要节制，尤其是控制肉食的摄入，也不能喝酒。

硬皮病又称为系统性硬化症，属于一种自身免疫性疾病，对于硬皮病，目前不能完全的根治，但是早期诊断以及系统治疗，大部分病情会得到控制的。 硬皮病主要表现为皮肤的僵硬，双手遇冷变青紫的雷诺现象，部分患者还会出现内脏受累的情况，比如出现间质性肺炎，肺动脉高压等。对于硬皮病，目前治疗有效的药物相对还是比较少的，但是早期系统治疗，一般病情会得到治疗，控制和延缓的，而目前对于硬皮病最主要的药物是小剂量的糖皮质激素联合免疫抑制剂，比如吗替麦考酚酯、他克莫司等。所以一定要去风湿科系统的检查，选择适合自己的治疗方案。

生物制剂是目前治疗类风湿关节炎效果最理想，而且最明确的药物，如果经济条件允许，对于类风湿关节炎患者是积极推荐应用生物制剂的。 生物制剂的种类是非常多的，常用的有肿瘤坏死因子拮抗剂，比如益赛普、阿达木单抗等，有白介素受体拮抗剂，比如雅美罗等。对于生物制剂应用之前应该进行乙肝以及结核的筛查，没有以上两种情况方可以放心的应用生物制剂。生物制剂具有见效快，副作用小，以及疗效好的优点，对于类风湿关节炎是首先推荐使用的，目前类风湿关节炎虽然不能根治，但是早期系统的治疗大部分类风湿关节炎的病情会得到比较理想的控制的。

类风湿因子升高，说明有类风湿关节炎的可能性. 尤其是患者伴有全身多关节肿胀疼痛，比如双手掌指关节、近端指间关节以及腕关节，同时，伴有类风湿因子显著升高，那么基本就可以诊断类风湿关节炎了。 对于这种情况，最好再同时进行抗环瓜氨酸抗体检查，因为抗环瓜氨酸抗体检查对于类风湿关节炎的诊断的特异性更强于类风湿因子。 当然，除了类风湿关节炎外，其他的免疫性疾病也会引起类风湿因子升高的，比如干燥综合症。所以，类风湿因子升高还是强烈建议患者去正规医院的风湿免疫科进一步进行抗核抗体以及抗环瓜氨酸抗体等其他的免疫检查，类风湿关节炎的可能性是最大的。

痛风急性发作首先快速消肿止痛，可以进行局部关节处的冰敷，冰敷可以收缩血管，起到缓解肿胀疼痛的效果。 药物治疗方面可以应用非甾体消炎药物，常选择的有塞来昔布、艾瑞昔布以及依托考昔，尤其是依托考昔是痛风急性发作首选的药物。除了非甾体消炎药物外，可以同时配合小剂量的秋水仙碱，小剂量的秋水仙碱安全性是非常高的，一般不会引起腹泻以及恶心、呕吐等胃肠道症状。如果疼痛症状非常明显，可以短期应用小剂量的糖皮质激素，比如肌肉注射复方倍他米松或者地塞米松一支，糖皮质激素一般应用不超过五天的时间。总之痛风消肿的办法是非常多的，一定要正规的治疗。