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痛风最后的结果是什么
痛风的危害是非常大的,一定要正规的治疗,常见的危害是由以下几方面,首先会出现反复关节肿胀疼痛,我们称为痛风性关节炎,如果治疗不及时,还会出现关节处的痛风石,严重会出现骨质破坏以及关节畸形,严重影响人的生活质量,甚至会造成人的残疾。除了引起关节病变外,痛风还会引起肾脏受累,比如出现反复的泌尿系结石,严重的痛风患者还会出现肾功能不全,甚至尿毒症。除了以上几方面外,痛风还会引起心血管病变,引起动脉粥样硬化,痛风患者发生心血管疾病的风险要远远高于正常人群,因此痛风的危害是非常大的,一定要系统的治疗。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
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献血对痛风有好处吗
献血对于痛风是没有特别大的好处的,没有治疗作用。
但献血对于痛风疾病的本身也没有特别大的危害。痛风主要是由于尿酸升高引起来的,因此对于痛风一定要正规系统的治疗,首先需要严格的饮食控制,这是治疗痛风的前提,比如不能饮酒,另外一定要控制肉食的摄入。除了饮食控制外,痛风患者一定要正规的接受药物治疗,而目前最有效,同时副作用相对比较小的降尿酸药物是非布司他,坚持服用这种药物,把尿酸控制在360以下,可以最大程度避免痛风反复发作,而献血本身并不能起到降尿酸的效果,对于痛风也没有特别大的作用。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
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依托考昔片是免疫抑制药吗
依托考昔并不属于免疫抑制剂。
依托考昔是非甾体消炎药物和免疫抑制剂是完全不同的。这种药物主要起到抑制体内的前列环素,进而起到抗炎的作用,常用于痛风性关节炎,类风湿关节炎以及强直性脊柱炎等关节炎症疾病。对于依托考昔止痛效果还是比较理想的,而且对于胃肠道的刺激相对比较小建议,饭后服用,但是对于有胃肠道溃疡的患者,应该慎重使用。依托考昔,主要起到消炎止痛的效果,对于疾病的本身并没有特别大的治疗作用,所以有相关的风湿疾病患者一定要去风湿科系统的检查以及正规的治疗。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
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类风湿因子300严重吗
类风湿因子300还是升高比较明显的,还是比较严重的。
一定要高度重视,如果患者类风湿因子300显著升高,同时伴有全身多关节肿胀疼痛,尤其是双手关节肿胀疼痛,那么基本可以确诊是类风湿关节炎了。对于类风湿关节炎,一定要系统治疗,这种疾病不能完全的根治,但是经过早期治疗,一般病情会得到比较理想的控制的。除了类风湿关节炎外,其他的免疫性疾病,比如干燥综合症也会引起类风湿因子升高的,因此对于类风湿因子升高,一定要去风湿免疫科系统检查明确具体的原因,然后针对性治疗,大部分病情会得到非常理想的控制。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
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风湿多肌炎症状有哪些
风湿性多肌炎,临床症状最典型的是会出现肌肉酸痛无力,尤其是四肢的肌肉,比如蹲下后起身困难,双上肢抬举困难,严重的还会出现颈部抬头困难等。
部分风湿多肌炎还会引起内脏受累,比如出现间质性肺炎等。对于风湿多肌炎最主要的诊断是临床症状联合化验室检查,而肌酶谱升高,对于诊断多肌炎是非常重要的。另外,多肌炎的自身抗体谱也是一个非常重要的化验检查。该种疾病主要靠糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗,一定去风湿科系统的治疗。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
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干燥症吃什么药好得快
对于干燥综合症服用的药物因人而异,比如比较轻的干燥综合症,仅表现口干眼干没有内脏受累的情况,可以口服羟氯喹联合白芍总苷。
以上两种药物副作用是比较小,而一些干燥综合症,会出现内脏受累的情况,比如出现间质性肺炎、血液系统受累、肾小管酸中毒等,需要在以上两个药物的基础上加上糖皮质激素联合免疫抑制剂。总之,每个干燥综合症的临床症状以及个人情况不同,治疗方案也是完全不相同的。对于干燥综合症患者,一定要去风湿免疫科系统检查,选择适合自己的治疗方案。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
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痛风能不能喝汤
痛风最好是不要喝汤,喝白开水最好了。对于高汤、浓汤嘌呤较高,建议痛风患者避免使用。其他的高嘌呤食物代表有动物的内脏、火锅、炖肉、带壳的海鲜、啤酒、果汁饮料。痛风患者尽量避免使用。当然,高尿酸血症的食物来源20%,其次80%是体内细胞正常代谢所产生的。食品不能代替药品,需要降尿酸的时候一定要药物降尿酸,维持尿酸达标的水平,才能使痛风避免反复发作,避免痛风石形成,避免肾功能的损伤。降尿酸的药物可以选择非布司他或者是苯溴马隆。要多喝水,促进尿酸的排泄。非布司他降尿酸时缓慢起步,不要突然使尿酸波动太快,这样容易使痛风再次复发。
三甲
黄艳
风湿免疫科
主治医师
浙江医院
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强直性脊柱炎要吃一辈子药吗
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病,不能断根,大部分患者需要一辈子用药,少部分患者可以间断使用药物。强直性脊柱炎它是和遗传、环境有关系的,大部分患者是有家族史的,一般男性发病较女性为重。女性如果是强直性脊柱炎传给子代的风险更大。它主要是累及到中轴关节或者是外周关节,中轴关节是就是脊柱和骶髂髋关节、下肢外周的膝关节、踝关节,甚至足跟,还会累及到眼睛,包括葡萄膜炎等等。它的用药一般选择非甾体抗炎药或者效果不佳者选用生物制剂来进行治疗。大部分患者在用药之后,能够使病情得到控制,减少强制性脊柱炎引起的致残性。规范用药,强直性脊柱炎是可以控制的。
三甲
黄艳
风湿免疫科
主治医师
浙江医院
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尿酸高膝盖疼怎么缓解
首先这种情况考虑痛风,痛风急性期抗炎止痛,非急性期降尿酸治疗。急性期的抗炎止痛药物可以选择非甾体抗炎药包括双氯芬酸缓释片,依托考昔片,塞来昔布片,美洛昔康片,洛索洛芬片都是可以选择口服的。如果膝关节有积液,可以做膝关节的穿刺抽液治疗,使疼痛能够更快的缓解,或者是关节腔局部用药也是可以选择的,也可以外用一些洛索洛芬膏药外贴。急性期注意休息,多喝水。非急性期的降尿酸治疗可以选择非布司他,缓慢的,平稳的降尿酸,使尿酸维持达标的水平。平日要低嘌呤饮食,规律的运动,戒烟限酒,少吃高嘌呤的食物。
三甲
黄艳
风湿免疫科
主治医师
浙江医院
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痛风转移说明加重了吗
痛风转移不能说明病情加重。因为痛风的基础是尿酸盐沉积在关节引起的关节的红肿热痛。关节的急性发作可见于膝盖,脚踝,手指,任何的一个关节部位都可能会发生痛风。每个人发生的疼痛关节不一样,患处可能不止一个地方。如果是痛风出现痛风结节结节或者是肾功能的异常,或者是痛风发作频率越来越多,可能代表痛风加重了。肾功能的损伤一定要重视,是不可逆的。痛风的治疗一定要长期规范的降尿酸治疗,使尿酸水平达标,才能避免尿酸盐晶体沉积在更多的关节,避免痛风的转移。在使用降尿酸药物的同时,可以联合使用抗炎止痛等药物,缓解疼痛的同时,平稳的降血尿酸。
三甲
黄艳
风湿免疫科
主治医师
浙江医院
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痛风为啥不停换地方疼
痛风换地方疼痛是因为每个关节地方都有尿酸盐的沉积,可能这一次发生在这个关节,另外的时间发生在另外一个关节。之所以它会在全身各个关节发作疼痛,是因为尿酸太高,尿酸盐刺激在全身的各个关节。常见于发生在下肢的关节,如膝关节,踝关节,足底,足背,甚至发生在手指关节,肩关节。如果痛风反复发作的,是需要进行长期规范的降尿酸治疗的,使尿酸维持尿酸水平的达标。尿酸盐结晶缓慢溶解,关节处没有尿酸盐的沉积之后就不再会有痛风的反复发作。平日要低嘌呤饮食,规律作息,多喝水。降尿酸药物可以选择非布司他也可以选择苯溴马隆。根据有没有肾脏结晶来选择,需要长期的降尿酸,维持尿酸300到300以内。
三甲
黄艳
风湿免疫科
主治医师
浙江医院
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免疫检查需要空腹吗
免疫检查最好能够空腹做,因为涉及到排查有没有肝肾功能的损伤,所以要空腹做相关检查。大家记住一个原则,如果能等到空腹最好空腹。但是空腹不代表不吃药,比如说有高血压的患者,建议降压药是要吃的。空腹是不吃食物,但是药品在必要的时候该吃还是要吃的。空腹要早一点,有些因为糖尿病的患者可能对空腹的耐受力比较低,可以把食品准备在身边,早一点抽血之后就能正常饮食了。免疫检查的结果当天出不了结果的,可能要2到3天,或者是3到5天才能出结果。这个阶段最好是能够全部结果回报之后再进一步风湿科复诊。一个原则,最好空腹,断食不断药。
三甲
黄艳
风湿免疫科
主治医师
浙江医院
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痛风是不是海鲜一点都不能吃
对于痛风患者尽量是海鲜一点也不要吃。
因为海鲜,尤其是贝类的食物富含嘌呤是非常多的,对于痛风影响是非常大的,很多患者往往食用海鲜后出现了痛风的急性症状。但海鲜中的海参对于痛风是没有特别大的影响的是可以使用。痛风患者一定要严格的忌口,除了海鲜不要吃外酒精类的饮料包括白酒、啤酒均有明显的影响。另外,动物内脏以及肉汤和火锅也应该严格的控制。而年轻人也应该控制可乐、饮料、蛋糕等高糖食物的摄入。所以,痛风患者一定要特别注意饮食控制。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
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痛风药可以空腹吃吗
痛风药尽量饭后使用,不要空腹吃。如果是非甾体抗炎药,胃肠道有本身有病变者建议服用加用胃药口服。如果是降尿酸的药物,可以选择中午、晚上、早上都是可以的,最好是饭后吃。如果是抗炎止痛药物它抑制环氧化酶,还氧化酶的抑制就对我们的胃黏膜有一定的损伤,所以服药最好是饭后服用。饭后服用对胃肠道有一个保护的作用,饭后服用对胃肠道粘膜的损伤更小一些。痛风的治疗是需要长期规范的降尿酸治疗的,可以在一个固定的时间饭后固定的服用,养成习惯才不能忘记。
三甲
黄艳
风湿免疫科
主治医师
浙江医院
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抗ssa抗体强阳性严重吗
抗ss a抗体强阳性,还是需要高度重视的,是比较严重。
因为这个抗体是干燥综合症的特异性抗体,患者除了这种抗体阳性外,往往伴有口干、眼干、部分牙齿片状脱落等临床症状。对于抗ssa抗体强阳性一定要进一步做相关检查,比如血沉、免疫球蛋白以及小唇腺活检。其中,小唇腺活检是确诊干燥综合症的金标准。对于干燥综合症是一种全身性的自身免疫性疾病。这种疾病虽然不能完全的根治,但是经过早期诊断以及系统治疗,大部分病情会控制非常理想,一定要正规科学的治疗。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
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怎么判断是痛风还是风湿性关节炎
痛风和风湿性关节炎两者区别是比较大,首先痛风临床症状往往表现突然出现的关节肿胀疼痛,而又以大母脚趾以及踝关节最容易受累,夜间以及早晨出现疼痛非常剧烈,伴有局部皮肤明显的红肿,一般一周左右可以自行缓解,而诊断痛风,除了临床症状外,最重要的是血尿酸升高。
而风湿性关节炎往往表现为持续性全身多关节肿胀疼痛,尤其是双手的小关节最为明显。如果不经过系统治疗风湿性关节炎肿痛的关节是不会自己缓解的。同时,伴有类风湿因子以及抗环瓜氨酸抗体阳性。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
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痛风石如何软化
痛风石的软化是需要长期的降尿酸,使尿酸维持在300以内。
就是使尿酸盐不容易沉积在关节或者软组织的部位。只要是尿酸盐沉积越来越少,痛风石就会慢慢溶解,痛风石溶解需要很长的时间,年为单位,要长期规范的降尿酸。尿酸维持目标300以内,要定期复查尿酸和生化,如果没有达到300以内,需要进行降尿酸药物剂量的调整。降尿酸药物一般选择非布司他,也可以选择本溴马隆。需要每天大量的喝水,促进尿酸的排泄,平日要低嘌呤饮食,规律作息,定期运动,戒烟限酒,肥胖患者注意减重。
三甲
黄艳
风湿免疫科
主治医师
浙江医院
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系统性红斑狼疮对心脏的损害
红斑狼疮对心脏的损害主要是冠状动脉血管受累或者心内膜炎、心肌炎、心包积液、恶性高血压。
其实红斑狼疮对于心脏损害不是最常见,最常见的损害是肾脏的损害,可以表现为肾小球肾炎及急进性性小球肾炎、肾病综合症,表现为大量蛋白尿、水肿、高血压。红斑狼疮还可以累及到神经系统、消化系统皮肤、血液系统等等。血液系统可以表现为溶血性贫血、血小板减少,血栓性血小板减少性紫癜、动静脉血栓形成。神经系统累及的时候病情较重,可能会有狼疮性脑炎、狼疮性头痛、脑血管意外、癫痫,累及到肺脏也可以表现为肺动脉高压、肺出血、肺炎等等。
三甲
黄艳
风湿免疫科
主治医师
浙江医院
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尿酸高痛风能根治吗
痛风是可能被根治的,但是高尿酸是没有办法被根治的。
痛风是高尿酸为基础,尿酸盐结晶沉积在关节,引发的关节处的红肿热痛。如果长期使尿酸维持的低线,如300到360以内的尿酸水平长期维持,尿酸盐无法沉积的关节,也就无法使尿酸盐刺激关节引发炎症,也就不再会有疼痛的发生。即使曾经有尿酸盐结晶的沉积,长期降尿酸能够使尿酸盐结晶溶解,一旦关节处没有尿酸盐结晶的刺激,痛风就不再发作。
关节疼痛不再发作,也就是等于痛风的根治,这个是需要长期降尿酸才能根治的。临床上很多患者维持尿酸水平300到360,基本上一年两年都没发过痛风的大有人在。
三甲
黄艳
风湿免疫科
主治医师
浙江医院
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痛风喝苏打水有效果吗
痛风喝苏打水,部分患者有效果,部分患者也没有效果。
苏打水个人建议不要喝,因为市场上的苏打水,并不是单纯的碱化尿液的作用,甚至部分含有果糖成分,成分比较复杂。个人建议喝白开水。我们平时使用碳酸氢钠片,也就是小苏打是为了碱化尿液的。在尿的PH值小于5.5,或者是有尿路肾结晶的情况,才选择碱化尿液来治疗痛风,促进尿酸排泄。不是每个患者都适合用碳酸氢钠片。痛风的治疗,归根结底是降尿酸治疗,无论使用非布司他或者是苯溴马隆均是使尿酸减少,降低尿酸才能控制痛风。
三甲
黄艳
风湿免疫科
主治医师
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