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痛风的人能吃鸡蛋吗
对于痛风患者可以少量的吃鸡蛋。
一天一个鸡蛋,没有特别大的问题,但是不要过多的食用鸡蛋。因为鸡蛋尤其是蛋黄里面富含胆固醇以及嘌呤,对于尿酸是有影响的。痛风患者一定要严格的饮食控制,尤其是需要控制肉食。比如,动物内脏、海鲜以及肉汤的摄入。另外,痛风患者一定不能饮酒,白酒、啤酒均有明显的影响。而年轻人也应该特别注意控制可乐等饮料的摄入。纯牛奶对于痛风没有特别大的影响是可以放心饮用的,所以对于痛风患者,一天一个鸡蛋,一天1到2包纯牛奶,加上蔬菜完全可以保证营养的。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
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白塞氏综合症能治愈吗
白塞氏综合症属于一种血管炎,属于免疫性疾病。对于白塞综合症,目前不能完全的治愈,但是不能治愈,并不代表不能治疗。白塞综合症临床症状是多种多样的,每个患者病情轻重不同,治疗也是不相同的,所以,对于白塞综合征患者一定要去风湿免疫科系统治疗。比如,比较轻的单纯口腔溃疡以及皮肤病变的,可以口服沙利度胺,而病情重的出现内脏受累的情况,比如出现了血管瘤,神经系统病变,需要加用糖皮质激素以及免疫抑制剂。总之,虽然白塞氏综合症不能完全的治愈,但是经过正规治疗,大部分病情会控制理想的。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
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脚板底痛是不是痛风
脚底疼痛有可能是痛风。
如果本身有高尿酸血症,或者既往本身有痛风的病史,没有规范的降尿酸,痛风可以再次发作。痛风发生的部位多见于下肢关节,可以出现在脚底板,也可以出现在足背、足跟、足踝,大脚趾是最常见的,50%的痛风患者,会出现在第一足趾关节,其他的部位也可能会是痛风的哦。痛风多见于男性,它的处理原则就是疼痛期止痛为主,可以选用非甾体抗炎药,或者是小剂量秋水仙碱进行抗炎止痛,非急性期是需要进行长期规范的降尿酸治疗的。只有降尿酸,使尿酸维持目标值,才能够使痛风得到控制,痛风的疼痛不会反复的发作。平时注意低嘌呤饮食,多喝水,规律作息。
三甲
黄艳
风湿免疫科
主治医师
浙江医院
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初次痛风一般持续多久
初次痛风一般持续3天到1周之内会有所好转。
痛风初次发作之后和第二次发作间隔的平均时间是2-3年。痛风发作的特点是下肢关节多见,出现关节的红肿热痛的表现,多发生于夜间,或者是受凉,高嘌呤饮食之后。如果痛风没有规范治疗,痛风病程较久者,后期可能会出现痛风性关节炎的慢性病变,或者是痛风性肾病,也叫尿酸性肾病,导致肾功能异常,也可以出现肾结石,痛风石的形成。痛风后期反复发作可能会持续时间更久,有的患者甚至一周两周甚至一个月都不能完全好转。
三甲
黄艳
风湿免疫科
主治医师
浙江医院
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怎样预防痛风不再复发
为了预防痛风不再复发,有两点要注意,一是规范的降尿酸,二是在降尿酸的初期使用预防痛风发作的药物。
这个药物可以是小剂量的秋水仙碱也可以是小剂量的非甾体抗炎药。然后降尿酸初期药非布司他半剂量开始使用,药物小剂量开始使用,起步要慢,降尿酸波动不要太大,预防性的降尿酸药物使用,这是一个注意点。第二个注意点是非布司他降尿酸需要长期使用,使尿酸维持300-360umol/L,长期的降尿酸的目标达到尿酸盐结晶能够被溶解,关节处没有尿酸盐结晶,就不会引起关节的炎症,也就是不会再引起痛风的复发。如果是做不到规范的降尿酸,间断的降尿酸也有一定好处,最好是不要在疼痛的时候只是止痛。
三甲
黄艳
风湿免疫科
主治医师
浙江医院
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类风湿因子高吃什么药
单纯类风湿因子高是不需要用药的。如果是有对称性的、多关节持续性的疼痛,加上血沉、C反应蛋白的升高、类风湿因子的升高,要注意是否有类风湿关节炎。
如果明确有类风湿关节炎,需要使用缓解病情的抗风湿药进行治疗。类风湿因子高见于70%的类风湿关节炎的患者,也见于正常的老年人,特别是年纪越大,类风湿因子升高的比例越高。对于5%的正常人是有类风湿因子单纯升高的,所以这种情况下是无需进行用药治疗的。
要确诊类风湿关节炎,除了类风湿因子之外,需要做抗环瓜氨酸肽抗体,此抗体在确诊类风湿关节炎中,比类风湿因子更有特异性。
三甲
黄艳
风湿免疫科
主治医师
浙江医院
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白塞氏综合症怎么确诊
白塞病有反复的口腔溃疡。有医生观察到的,或者患者本身发觉有口腔溃疡反复发作,一年发作至少三次,这是首要条件。
另外,合并以下两项就可以确诊了。如反复的生殖器溃疡;眼部的病变:如眼前后葡萄膜炎;皮肤的病变:结节性红斑,如假性毛囊炎、丘疹性脓疱或者未服用糖皮质激素的非青春期患者出现痤疮样的结节。其次有针刺试验的阳性。
如果一个患者有反复的口腔溃疡,一年大于三次,加上生殖器溃疡,需要高度怀疑,再加上皮肤的结节红斑样改变,那么就基本可以确诊白塞氏综合征了。
三甲
黄艳
风湿免疫科
主治医师
浙江医院
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类风湿因子60严重吗
对于类风湿因子60并不是特别严重,仅是轻度升高的。类风湿因子是类风湿关节炎的特异性抗体,类风湿因子升高需要高度警惕类风湿关节炎的可能性。但对于判断病情轻重,不能仅靠类风湿因子一项,还需要结合患者的临床症状,比如关节肿痛的数量以及血沉和c反应蛋白炎症指标。对于类风湿关节炎,目前这种疾病不能根治,但是不能根治,并不代表不能治疗,有效的药物是特别多的,尤其是生物制剂,比如阿达木单抗对于控制病情是非常理想的,所以一定要正规,系统,科学的治疗,把病情控制理想,避免持续加重。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
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类风湿血沉高吃什么药
血沉升高对于类风湿关节炎患者说明病情处于活动期,血沉越高,类风湿关节炎病情越重。如果降血沉,就需要积极的治疗类风湿关节炎。可以应用以下几类药物。
首先可以短期小剂量的服用糖皮质激素,具有降血沉以及改善肿痛的作用,但应用疗程一般不超过半年的时间。
另外,需要坚持服用改善病情药物,比如甲氨蝶呤、来氟米特等。这一类药物是目前治疗类风湿关节炎主要的药物,需要长期服用。
第三,一些新的药物,尤其是生物制剂以及小分子药物,比如托法替布对于类风湿关节炎控制是最有效的,可以有效的降低血沉。所以一定要去风湿科系统科学的治疗。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
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痛风用什么药泡酒可以治疗
用药泡酒对于痛风是没有任何治疗作用的。
同时不仅没有治疗作用,还会加重痛风病情的。因为痛风患者一定不能饮酒的,用药泡酒,起到相反的作用。对于痛风患者一定要正规系统的治疗,千万别相信类似的偏方,而耽误了病情,痛风的治疗,包括急性期抗炎治疗以及缓解期降尿酸药物两方面。急性期可以应用小剂量的秋水仙碱联合依托考昔。而缓解期规律的服用降尿酸药物,对于避免痛风反复发作是最关键的,目前最有效,同时副作用相对比较小的降尿酸药物是非布司他。所以,痛风患者一定在严格饮食控制的基础上,科学的治疗。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
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痛风能吃鸡精吗
痛风最好不要吃鸡精。
鸡精是含有高嘌呤的调味品。痛风除了不能吃鸡精之外,日常生活中对于熏的、油炸、烧烤类食品也不要吃。尽量避免使用一些高嘌呤的食物,如浓汤、动物内脏、火锅、炖肉、带壳的海鲜、啤酒、果汁、饮料等等都是高嘌呤的,尽量避免使用。痛风患者要多喝水,急性期注意休息,非急性期进行长期的降尿酸治疗。平日规律作息,定期的运动,要复查尿酸,降尿酸,使尿酸维持目标300到360微摩尔每升。
三甲
黄艳
风湿免疫科
主治医师
浙江医院
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醋酸泼尼松片一般最多吃多久
醋酸泼尼松是一种激素,每个人的吃的时间是不一定的。
对于痛风来说,在存在止痛药禁忌的情况下,选择泼尼松进行抗炎止痛也最多不超过一周或者两周;对于类风湿关节炎来说,不超过三个月到六个月时间;但是对于红斑狼疮来说,有的患者是需要终身服用醋酸泼尼松片的。所以每个疾病的用药时间是不一样的。它的注意事项是需要早晨空腹或者是饭后七八点的时候服用,对肾上腺皮质轴的抑制会减低以减少不良反应,在用药的过程当中,要注意胃肠道的保护,要注意预防骨质疏松,需要常规服用钙剂或促进钙吸收的药品。定期监测血糖血压,定期进行眼底检查等等。
三甲
黄艳
风湿免疫科
主治医师
浙江医院
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雷诺综合征的特征是
雷诺综合症主要是一些原因引起的手指或者脚趾间歇出现发白、发紫,然后变潮红为特征的一组疾病。
可见于受到寒冷或者情绪激动的刺激,也可以见于自身免疫性疾病如系统性硬化、系统性红斑狼疮、干燥综合症等等疾病引起。还有一种原发性雷诺现象,雷诺综合症,主要在年轻女性中发病率最高,是因为四肢的小血管、手指、足趾血管对温度或者情绪的微小变化过于敏感,那么也可以影响到鼻子、嘴唇或者耳垂的血管。它最重要的就是排查引起雷诺现象的原因,在针对病因治疗,特别是冬天的时候,一定要注意手脚的保暖,控制情绪,适当锻炼,缓解压力。
三甲
黄艳
风湿免疫科
主治医师
浙江医院
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痛风可以治愈不复发吗
痛风可以治愈不复发,但是前提必须是尿酸长期控制300到360微摩尔每升,并且关节内没有尿酸盐的沉积,这是一个很漫长的过程。所以有时候是需要长期甚至终身用药的。因为痛风的基础是高尿酸血症,我们把尿酸控制达标,尿酸盐结晶沉积慢慢融化,可以使关节内没有尿酸盐沉积刺激关节的炎症,关节没有炎症的发生,也就是痛风治愈。对于高尿酸是没有办法,因为高尿酸大部分患者是人体正常细胞所代谢的,嘌呤要么是排出减少,要么是生产过多,这种情况下单纯靠饮食控制,最多能控制尿酸20%的来源,但80%的尿酸来源是需要进行药物控制的,痛风可以治愈,但是需要长期用药控制尿酸。
三甲
黄艳
风湿免疫科
主治医师
浙江医院
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类风湿患者能要孩子吗
类风湿患者可以要小孩子的。
但是必须在病情控制控制稳定之后,并且在停用对于影响备孕怀孕的药物,三个月或者六个月以上者可以要小孩。大部分的类风湿患者规范治疗能够使病情得到控制,用最小剂量的药物来控制病情。如果是在使用甲氨蝶呤、来氟米特或者是雷公藤等药物是需要停药三个月到六个月以上的。如果是类风湿患者在怀孕过程当中,病情复发,可以使用生物制剂。希敏佳这个药物对于怀孕备孕影响不大。类风湿患者是可以正常药小孩子,但是必须要病情控制稳定,没有影响胎儿发育的药物使用时。
三甲
黄艳
风湿免疫科
主治医师
浙江医院
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检查风湿因子抽血是否要空腹
风湿因子抽血是不需要空腹,但是对于需要排查类风湿关节炎或者是其他的风湿疾病,需要空腹抽血。为什么?因为风湿病的用药,我们涉及到肝肾功能的正常为前提,肝肾功能的检查是需要空腹的。在化验类风湿因子的同时,需要完善生化肝肾功能的检查,来监测药物的治疗疗效或者是药物的不良反应。如果是单纯查风湿因子是可以不用空腹,但是如果是涉及到整个病情的评估,疗效的评估,药物的不良反应的时候需要空腹抽血。空腹注意是断食不断药,如本身有糖尿病,高血压的患者,高血压的药可以吃,糖尿病的药就暂时不用吃。
三甲
黄艳
风湿免疫科
主治医师
浙江医院
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检测痛风的化验标准是什么
痛风尿酸化验男性是大于420微摩尔每升,至少两次,女性是大于360umol/L,至少两次,诊断为高尿酸血症。结合患者有关节红肿热痛的表现,或者是有超声或者能谱CT,可以看到关节尿酸盐的沉积,或者是使用秋水仙碱有明确的治疗效果等都可能是痛风。痛风首先是高尿酸血症为基础,高尿酸血症是痛风的前期阶段,有时尿酸高,但不一定是痛风;痛风急性期化验的时候,血尿酸或许有不高的情况。痛风的诊断是尿酸高,结合关节疼痛或者是关节处尿酸盐沉积,最终诊断的。
三甲
黄艳
风湿免疫科
主治医师
浙江医院
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痛风缓解期可以用热水泡脚吗
痛风缓解期关节没有疼痛是可以用热水泡脚的。
如果是痛风急性期是避免使用热水泡脚的,因为会加重疼痛使血液循环加快,炎症加重。痛风的治疗是急性期抗炎止痛,非急性期降尿酸治疗。在痛风缓解期的时候,如果平日痛风反复发作,有肾结石,或者有血脂血糖的异常,建议规范降尿酸治疗。降尿酸药物刚开始是小剂量起步,后期根据尿酸的结果来调整药物的剂量。痛风的治疗是长期规范的降尿酸,只有尿酸达标,尿酸控制300到360umol/L,才能使痛风避免反复发作。平日要注意低嘌呤饮食,多喝水,规律作息。
三甲
黄艳
风湿免疫科
主治医师
浙江医院
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结节性红斑反复发作是什么原因
结节红斑,主要是一种炎症性的皮肤病,反复发作可能的原因是炎症未控制。
首先,结节性红斑弄清楚原发疾病是哪一种疾病,它可以见于感染的情况,可以见于自身免疫性疾病,包括有些药物的影响,或者是肿瘤都可能是其发病原因。患者发生结节红斑的表现,如是感染多见于链球菌的感染或者结核菌的感染,甚至真菌感染。自身免疫病多见于白塞病,系统性红斑狼疮、炎症性肠病、血管炎、结节病等,药物如口服避孕药、黄胺类药物。或者是肿瘤如白血病、淋巴瘤、实体瘤类癌等等都可能会有结节红斑的出现。至于它为什么反复发作,是原发疾病没有控制,最重要的是排查原发疾病,在进一步针对病因做治疗,才会得到很好的疗效。
三甲
黄艳
风湿免疫科
主治医师
浙江医院
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炎性肠病性关节炎与强直区别
炎性肠病主要以胃肠道症状为主,强直主要以腰背痛症状为主。
肠病性关节炎和强直性关节炎,都可以累积到关节。强直性脊柱炎,多累及中轴关节,也可以累及骨盆骶髂关节、脊柱关节、臀区的髋关节。肠病性关节炎多累及外周关节。肠病性关节炎,首先是由炎性肠病的表现,有胃肠道的症状,如果腹痛,腹泻或者是大便不正常的情况。强直性脊柱炎,有些是没有腹部症状的,可能会有HlA- 27的阳性,也会出现眼炎、肠炎等等。总之,肠病性关节炎以消化系统症状为主,强直性脊柱炎以中轴关节,腰背痛症状为主。
三甲
黄艳
风湿免疫科
主治医师
浙江医院
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