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抗瓜氨酸抗体高怎么办
抗瓜氨酸抗体高临床过程中应采取的方案包括如下,第一如果可以明确诊断为类风湿关节炎,应及时风湿免疫科就诊接受规范化诊治。第二,如果并不能诊断为类风湿关节炎或者临床过程中,仅仅是因为健康查体发现的该抗体阳性,应重点关注是否合并有关节的病变。是否和合并有肺部的病变等等。因为该抗体阳性,临床过程中最常见的临床疾病就是类风湿关节炎,而最常见的临床表现就是关节的肿痛,尤其是。腕关节手指的掌趾关节近端指间关节的肿痛,同时伴有晨僵。另外,部分患者以肺部的病变为首发的临床表现,最主要表现为肺间质病变,因此对于该抗体阳性的患者,应密切随访是否合并有类风湿关节炎。
三甲
孙飞
风湿免疫科
主治医师
解放军总医院(301医院)
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类风湿为什么会晨僵呢
类风湿引起晨僵的症状是非常常见的。主要是因为类风湿夜间关节活动比较少,而关节液里面有炎症因子,比如肿瘤坏死因子,因此早晨起床会出现双手僵硬的情况。
是由于炎症因子在关节液中沉积造成的,而类风湿关节炎的晨僵往往大于半小时甚至更长的时间。对于类风湿关节炎这种疾病虽然不能完全的根治,但是目前有效的治疗药物是非常多的,一定要去正规的治疗。而最有效的是生物制剂,比如阿达木单抗、雅美罗等,而一些小分子药物,比如托法替布,对于控制病情也是非常有效的。总之,类风湿关节炎一定要科学,正规的治疗,经过系统治疗,大部分病情会得到改善,晨僵也会得到改善的。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
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脚痛风挂什么科
脚痛风应该挂风湿免疫科。
痛风是一种代谢性风湿病,因此,需要到风湿免疫科进行专科的诊治。有的医院没有风湿免疫专科,而内分泌科也是可以就诊的,但是最好在风湿免疫专科进行规范化诊疗。本病是一种代谢性的疾病,最主要的原因是由于体内尿酸盐晶体的沉积。如果沉积在关节内就可以引起关节的发作,最主要表现为受累关节的疼痛和肿胀,也就是痛风性关节炎。同时,本病还可以累及身体的其他脏器器官,比如肾脏,在肾脏内沉积,就可以引起肾结石。有的患者还可以累及皮肤,通常痛风石可以在皮下软组织进行沉积。
三甲
孙飞
风湿免疫科
主治医师
解放军总医院(301医院)
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痛风可以吃洋葱头吗
痛风患者是可以吃洋葱头的。
这个对于痛风是没有影响的,而且洋葱头具有降血脂的作用,是痛风患者很好的食物。对于痛风患者饮食应该注意以下几方面,首先一定要控制肉食的摄入,尤其是牛羊猪肉,对于痛风影响是比较大的,另外,动物内脏、海鲜以及肉汤应该严格的限制。第二,痛风患者一定不能饮酒,白酒、啤酒均有明显的影响。第三,痛风,尤其是年轻的痛风患者,一定要控制可乐等饮料的摄入,所有的蔬菜除了豆类外,比如豆芽、豆角,其他的蔬菜对于痛风均没有明显的影响。痛风患者一定要严格的饮食控制,加上正规的治疗,大部分病情会得到非常理想的控制。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
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强直性脊柱炎会影响眼睛吗
强直性脊柱炎是可以影响眼睛的。
本病累及眼睛的主要表现是虹膜炎或者是前葡萄膜炎。因为强直性脊柱炎是一种炎症性的系统性疾病。本病最主要的临床表现是累及脊柱、骶髂关节或者是外周关节,表现为炎性腰背痛,活动后减轻,休息或久躺之后出现腰背痛明显。本病除了累及脊柱和关节之外,还可出现关节外表现,比如累及眼睛出现虹膜炎,部分患者还可以累及皮肤。比如同时合并有银屑病,还有的患者累及胃肠道,多数表现为炎性肠病。
三甲
孙飞
风湿免疫科
主治医师
解放军总医院(301医院)
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类风湿的常见症状
类风湿关节炎,常见的症状包括以下几方面。
首先会出现全身多关节的肿胀疼痛,尤其是双手的小关节,比如掌指关节以及近端指间关节。另外,还会出现早晨起床,双手僵硬、握拳困难,我们称之为晨僵症状。而类风湿关节炎还会引起一些全身的症状,比如出现持续低热、乏力、食欲下降等。同时,类风湿关节炎属于自身免疫性疾病,会引起一些关节外的表现。比如会出现贫血以及间质性肺炎或者肺间质纤维化等。总之,类风湿关节炎危害是非常大的,一定要系统科学的治疗。经过正规治疗,大部分病情会得到非常理想的控制,而且目前有效的治疗药物也是非常多的。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
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痛风性关节炎怎么缓解疼痛
痛风性关节炎急性发作可以采取以下措施缓解疼痛。
首先应该进行局部肿胀关节处的冰敷,冰敷可以收缩血管,改善炎症。第二,需要同时配合一些药物,比如小剂量的秋水仙碱联合依托考昔可以有效的改善疼痛的症状。
如果疼痛非常明显,还可以短期应用小剂量的糖皮质激素。包括肌肉注射复方倍他米松一支或者口服小剂量的泼尼松,但口服泼尼松一般不要超过五天的时间。总之,以上只是对症治疗,改善疼痛的症状。但最关键的避免反复发作,还是需要规律的服用降尿酸药物,比如非布司他,把尿酸控制在360以下才能有效的避免反复发作。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
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电磁波治疗仪对痛风有作用吗
电磁波治疗仪对于痛风是没有任何治疗作用的。
痛风患者千万别相信类似的治疗仪,这只是一种宣传的噱头,对于痛风本身没有任何治疗作用,花钱而且会耽误治疗。痛风一定要正规的治疗,对于痛风治疗,包括两方面,急性期抗炎治疗以及缓解期降尿酸药物治疗,如果痛风急性期,可以短期应用小剂量的糖皮质激素,一般糖皮质激素应用不要超过五天或者小剂量的秋水仙碱联合依托考昔,而对于痛风,避免反复发作,最重要的是需要规律的服用降尿酸药物,比如非布司他,把尿酸持续控制在360以下,避免痛风病情加重,所以痛风一定要正规的治疗。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
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抗ccp升高一定是类风湿吗
抗CCP抗体是类风湿关节炎的特异性抗体,如果抗CCP抗体升高,那么需要高度警惕类风湿关节炎,其他的疾病很少会引起CCP抗体升高的。
如果患者CCP抗体升高,同时伴有全身多关节肿胀疼痛,尤其是双手的小关节,那么就可以确诊是类风湿关节炎了。少部分患者有CCP抗体升高,但没有典型的关节肿痛的症状,我们称为类风湿关节炎前期。对于这种情况,应该动态观察,目前,类风湿关节炎不能完全的根治,但是有效的治疗药物还是非常多的,尤其是生物制剂,比如阿达木单抗以及雅美罗等。所以,抗CCP抗体升高,一定去风湿科进一步系统的检查。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
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痛风和扭伤症状区别
痛风和扭伤还是比较好鉴别的。
首先扭伤有明确的扭伤病史,而痛风往往是突然发作,甚至没有任何的征兆。最重要的症状鉴别是痛风最容易引起踝关节以及大母脚趾,夜间以及凌晨最容易发生。同时伴有局部的皮肤红肿、热痛的情况,而痛风的疼痛比扭伤更严重。对于两者的鉴别,除了根据临床症状外,最重要的是去医院进行尿酸检查。扭伤患者尿酸是正常的,而痛风往往尿酸有显著的升高,对于诊断是非常有意义的。痛风一定要科学治疗这种疾病,危害是非常大的,不仅会引起关节疼痛,还会引起肾脏受累,一定要高度的重视。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
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抗核抗体1000能治愈吗
抗核抗体1000是比较高的滴度,我们叫抗核抗体强阳性。
对于抗核抗体,目前不能完全的治愈,但是不能治愈,并不代表不能治疗。而抗核抗体往往是免疫性疾病,比如系统性红斑狼疮、干燥综合症以及混合性结缔组织病、或者系统硬化症这一类疾病的抗体。所以对于抗核抗体1000,还需要进行抗核抗体下面的分抗体检查,明确具体是哪种免疫性疾病,然后针对性药物治疗。而对于抗核抗体阳性的免疫性疾病,目前不能完全的根治需要正确治疗,避免出现严重的并发症。而治疗方案主要是糖皮质激素联合免疫抑制剂,所以一定要去风湿科系统的检查以及科学的治疗。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
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秋水仙碱片可以长期吃吗
秋水仙碱片,一般服用不要超过半年的时间。
但对于一些严重的痛风患者,比如出现了典型的痛风石,那么秋水仙碱可以长期的服用。服用秋水仙碱需要注意以下几种情况,首先,秋水仙碱一定要小剂量的服用,如果按照说明书服用,一天服用量比较大,患者往往会出现明显的不良反应。比如出现胃肠道反应,恶心、呕吐以及腹泻。而小剂量的秋水仙碱是非常安全的,对于胃肠道以及肾脏没有特别大的影响。秋水仙碱单独没有降尿酸的作用,只是消炎止痛的作用。所以单独服用秋水仙碱对于痛风的作用是有限的,需要同时配合降尿酸药物,比如非布司他。秋水仙碱联合非布司他是目前比较有效的治疗方案。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
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系统性红斑狼疮女性可以正常生育吗
系统性红斑狼疮女性是可以正常生育的。
但是必须保证两个前提。第一,系统性红斑狼疮,病情是稳定的,如果有尿蛋白,血小板减少等重要脏器受累,那么怀孕是影响非常大的。第二,一些影响胎儿的药物,尤其是免疫抑制剂,比如环磷酰胺、吗替麦考酚酯等需要停用。所以系统性红斑狼疮女性怀孕一定要在正规风湿科医生的指导下,科学的备孕。另外,系统性红斑狼疮患者部分会出现流产以及胎停的情况。所以在怀孕之前应该进行心磷脂抗体等相关的检查,彻底的评估病情,在病情稳定以及影响胎儿的药物减药的情况下方可怀孕。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
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痛风为什么左右脚轮流
左右脚交替性疼痛是痛风的典型症状,产生左右脚轮流疼痛,主要原因是以下几方面。首先长期尿酸升高会在所有的关节中沉积形成尿酸结晶,而尿酸结晶就会诱发关节肿胀疼痛的发作,往往左右脚会出现交替性肿胀疼痛,因为两个脚都会有尿酸结晶沉积的。对于痛风一定要正规的治疗,危害是非常大的,不仅会引起双脚的交替性疼痛,时间久了还会引起其他关节的肿痛,比如膝关节腕关节以及手关节。所以痛风一定要正规治疗,而目前治疗痛风最主要的药物是降尿酸药物,比如非布司他,把尿酸持续控制在360以下,才能避免反复发作。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
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抗核抗体分型阳性说明什么
抗核抗体分型阳性,说明患有风湿性疾病,尤其是结缔组织病。比如系统性红斑狼疮、系统性硬化症、皮肌炎、干燥综合症等等,这一类的结缔组织病的概率相对较大。
但是,有部分正常人在常规查体或者是临床过程中通过抽血化验也可以发现有抗核抗体的阳性,尤其是老年人群。
因此,对于抗原抗体阳性并不能只根据这一项指标进行相应的疾病诊断,而是应该结合患者的具体临床表现,体格检查以及其它的实验室检查,还有包括影像学检查进行综合分析,才能够得出相对准确的临床判断。
三甲
孙飞
风湿免疫科
主治医师
解放军总医院(301医院)
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红斑狼疮面部红斑可以控制吗
红斑狼疮面部红斑是可以控制的。多数患者随着疾病的治疗,可以完全的缓解。
但是有一部分患者是可以遗留有部分的色素沉着。因此并不是所有的红斑狼疮患者的红斑都可以完全的缓解,但多数都可以得到很好的控制。
红斑狼疮或者是系统性红斑狼疮,本病属于自身免疫性疾病。
目前,医学上关于其具体的病因尚没有完全研究清楚。
临床表现多种多样,因人而异,个体化差异相对较大。
有的患者就是以单纯的皮肤红斑作为主要的临床表现,而有的患者是以胃肠道受累、心血管系统受累或者是狼疮脑病等等神经系统受累为主要的临床表现。
对于本病的治疗需要在风湿免疫科医生的专业指导下进行规范化诊治。
三甲
孙飞
风湿免疫科
主治医师
解放军总医院(301医院)
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结缔组织病会引起腿疼吗
结缔组织病是可以引起腿疼的。
因为,结缔组织病属于系统性的自身免疫性疾病。所谓的系统性疾病,指的就是本病可以累及几乎所有的器官或者是脏器。
因此,对于腿部,尤其是关节或者是肌肉,都可以引起疼痛的。
另外,结缔组织病还属于自身免疫性疾病,跟系统本身的免疫紊乱有一定的关系。
本病的发病目前临床上关于其具体的病因尚没有研究清楚。
另外,对于他的治疗主要还是以激素、免疫抑制剂以及改善病情的慢作用药为主。
如果患有此类疾病的患者应及时风湿免疫科就诊。
三甲
孙飞
风湿免疫科
主治医师
解放军总医院(301医院)
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混合结缔组织病能生孩子吗
混合性结缔组织病的患者是可以生孩子的,但是,想正常生孩子的前提是疾病得以很好的控制,尤其是疾病非常的稳定。
这个期间通常需要数年的努力,比如至少稳定1到2年,而且对于相关药物的使用是有要求的。
比如激素通常需要减量至生理剂量,也就是每日一片半,甚至是更少。
第二,对于怀孕有影响的相关的药物应该及时的停用,比如甲氨蝶呤,要至少停用半年,来氟米特应至少停用两年等等。
因此,对于混合性结缔组织病的患者,如果有生育的要求,应及时跟风湿免疫科的医生或者是产科医生,进行专业的咨询。
三甲
孙飞
风湿免疫科
主治医师
解放军总医院(301医院)
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ccp抗体下降说明什么
CCP抗体下降,通常说明疾病在得以很好的控制,或者是缓解。
因为CCP抗体跟疾病的活动度是有一定关系的,CCP抗体上升通常提示疾病加重或者是肺部的病变有加重的倾向。
同时,CCP抗体下降通常表明,疾病得以很好的控制,因此,抗体下降对于患者来说是比较好的消息。
但是,对于临床疾病的判断,并不能只根据这一项指标进行分析,而应该结合患者的临床表现,体格检查,包括其它的实验室检查。
以及影像学检查进行综合分析,这样才能对病情进行很好的控制,或者是把握。
三甲
孙飞
风湿免疫科
主治医师
解放军总医院(301医院)
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硬皮病晚期的临床表现
硬皮病晚期的临床表现主要包括皮肤的硬化程度更加明显,比如,硬皮病最初始的皮肤表现由水肿期,逐步向硬化期、萎缩期转变。
病人的皮肤会感觉异常的紧硬,临床观察,可以观察到有面具脸。
另外,部分患者的雷诺现象发作的频率会更加的明显。
所谓的雷诺现象,就是手指、脚趾、肢体的远端遇冷变色。
另外,对于晚期硬皮病的患者通常会合并有肺间质病变的受累。
同时,还可以伴有心脏的病变,比如肺动脉高压,而肺动脉压力的升高通常提示病情相对比较严重。
另外,部分患者还可以伴有消化系统的受累。
三甲
孙飞
风湿免疫科
主治医师
解放军总医院(301医院)
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