痛风前期最主要的症状包括。下肢关节的红肿热痛。其中，最长累及的下肢关节为双足的大脚趾、踝关节、膝关节。同时上肢关节，比如肩关节、肘关节、腕关节。还有手的小指关节都可以受累。另外，一些不太典型的部位，比如脊柱。也就是颈椎、胸椎、腰椎，以及耳廓皮下软组织等等都可以出现相应的受累。同时，肾脏等内脏器官也可以累及痛风。是一种代谢性风湿性疾病。最主要的原因在于体内尿酸盐生成的增多或排泄减少。导致尿酸盐晶体在身体内各个脏器器官的沉积。

胳膊关节炎临床过程中，主要的治疗方案包括以下几个方面： 第一、关节制动，也就是让关节得以充足的休息，不能再接受剧烈运动，提重物等等有损关节的活动或运动。第二、进行明确诊断。因为胳膊的关节炎临床过程中，可以包含很多种疾病，比如骨关节炎，类风湿关节炎以及外伤性关节炎，包括脊柱关节炎等等。甚至有的患者还是因为关节的感染，或者是肿瘤所引发的关节炎。因此，明确诊断是治疗的第一步，应根据不同的疾病，采取不同的治疗方案。

大动脉炎属于风湿免疫性疾病，因此就诊需要到风湿免疫科。 本病好发于中青年女性，尤其以中年女性好发，最常见受累的年龄段是20到40岁的人群。本病最常见的临床表现是大血管的受累。比如，无脉，双上肢血压不等，听诊颈动脉有杂音，化验炎性指标升高，血沉C反应蛋白升高。血管的超声可以看到动脉管壁的狭窄，或者是闭塞。另外，部分患者还可以表现为反复的发烧、关节疼等等，有的患者还可同时伴有腹痛，高血压。因此，如果有上述情况的患者应及时风湿免疫科就诊。

手腕关节痛可能是痛风，但是并不绝对。 因为临床过程中，伴有手腕关节痛的疾病，不仅仅只有痛风一种。比如骨关节炎、类风湿关节炎、银屑病关节炎等等都可以表现为手腕关节的疼痛，因此并不仅仅是痛风这一种疾病可以累及手腕关节。如果怀疑痛风应结合患者的其他临床表现进行综合判断，比如通风的腕关节疼痛通常是单侧起病。表现为单侧关节的红肿热痛，发病之前通常会有一定的诱因，比如喝酒，吃海鲜，火锅，长期饮用碳酸饮料等等。因此，对于怀疑有痛风的患者，应及时风湿免疫科就诊，通过化验血清尿酸的水平，结合患者的临床表现进行综合分析。

可以去医院完善能谱CT检查或者是超声检查，可以看关节里面有没有尿酸盐的沉积。 尿酸盐沉积在软组织，可以直观的看到痛风石，突出的皮肤表面，里面是一种粉末状的物质。但是有些尿酸盐沉积在关节，外面有可能看不出来。有没有尿酸的结晶，就通过一些影像学包括肌骨超声可以看到有双轨征，能谱ct可以看到有尿酸盐绿色的尿酸盐沉积。如果有的话，是需要长期降尿酸治疗的。只有把尿酸降下去才能使痛风石、尿酸盐结晶得到溶解，才能够真正的控制痛风。在降尿酸的过程当中，有可能痛风再发。所以在降尿酸初期，会使用3-6个月的预防痛风发作的药物。

泡温泉对于类风湿关节炎并没有本质的治疗作用。 泡温泉确实可以促进血液循环，但对于类风湿关节炎的治疗作用是非常微弱的，类风湿关节炎一定要科学治疗，千万别相信类似的偏方，而耽误了病情。目前，类风湿关节炎虽然不能完全的根治。但是，有效的治疗药物还是非常多的，比如生物制剂，像阿达木单抗、雅美罗、阿巴西普等。生物制剂具有缓解疼痛，控制病情的作用，是目前类风湿关节炎的首选药物。除了生物制剂外，一些新型药物，比如小分子药物，像托法替布，同样对于类风湿关节炎的控制是非常有效的。所以，类风湿关节炎患者一定要科学的治疗。

类风湿关节炎一般不会引起脸肿的。 如果类风湿关节炎脸肿，需要警惕一些药物引起来的，尤其是激素类的药物，部分类风湿关节炎患者会服用偏方，里面的成分主要是激素，另外还有一部分类风湿关节炎患者 会肌肉注射地塞米松，同样会引起脸肿的，所以类风湿关节炎出现颜面以及脸肿，应该警惕药物，尤其是糖皮质激素引起来的。目前，类风湿关节炎一定要正规治疗，有效的药物是非常多的，尤其是生物制剂，比如阿达木单抗以及雅美罗等，对于控制病情是非常有效的。一定不要长期应用糖皮质激素，会引起骨质疏松等一系列并发症的。

在降尿酸期间，痛风发作还是比较常见的，这种情况可以同时服用小剂量的秋水仙碱联合依托考昔。 以上两个药物与降尿酸药物同时服用，可以最大程度避免在降尿酸期间痛风发作的情况。降尿酸药物痛风发作主要是由于血尿酸突然下降，关节里面尿酸结晶溶解，进而会有诱发痛风发作，说明治疗是有效的，但是为了避免这种情况的出现，应该同时小剂量秋水仙碱和依托考昔同时服用，可以最大程度缓解以上症状。而痛风一定要正规治疗，坚持服用降尿酸药物，把尿酸控制在360以下，三个月后尿酸稳定，而这种痛风反复发作的频率会越来越低的。

艾瑞昔布和美洛昔康均属于非甾体消炎药物，具有消炎止痛的效果，两者区别主要是艾瑞昔布属于选择性的非甾体消炎药物，通俗讲艾瑞昔布具有消炎止痛的效果，同时对于胃肠道的刺激是相对比较小的。而美洛昔康对于胃肠道有一定的刺激，尤其是对于有胃肠道溃疡以及胃炎的患者，应该慎重选用美洛昔康，而尽可能的选择艾瑞昔布。所以艾瑞昔布，它的优点往往更好，尤其是胃肠道不良反应要比美洛昔康更小。同时，艾瑞昔布和美洛昔康两种药物均应该注意饭后服用，而服用的疗程一般不要超过两周的时间，所以应该在正规医生的指导下，科学的治疗。

强直性脊柱炎是可以吃依托考昔的。 依托考昔属于非甾体消炎药物，对于强直性脊柱炎疼痛的缓解是有作用的。但服用依托考昔应该注意以下几方面，首先应该饭后服用，减少非甾体消炎药物对于胃肠道的损害。第二，一些有胃肠道溃疡的患者，应该慎重选择依托考昔。但依托考昔对于强直性脊柱炎，仅起到缓解疼痛的作用，对于疾病本身的控制作用并不大。而目前治疗强直性脊柱炎最有效的药物是生物制剂，比如阿达木单抗。生物制剂具有抑制炎症因子，尤其是肿瘤坏死因子的作用，可以有效的改善强直性脊柱炎的症状，同时具有延缓病情进展的作用。因此，强直性脊柱炎患者一定要正规的治疗。

手指晨僵并不一定是类风湿，因为手指晨僵这个临床表现并不是类风湿关节炎所独有的临床表现。 比如，手部的骨关节炎，甚至是痛风，等相关的疾病都可以表现为晨僵，甚至有的健康人也可以有晨僵的相应的症状，因此，对于有晨僵表现的患者或者是健康人，如果想确诊是否患有类风湿，应及时风湿免疫科就诊。 在专科医生的系统评估下，进行相应的明确诊断，比如，具体做的相关的检查或者化验，包括类风湿因子，血沉，C反应蛋白等炎性指标包括类风湿关节炎相对特异性的自身抗体，通过上述的检查或者是临床评估才能得出最为准确的疾病诊断。

系统性红斑狼疮关节疼痛缓解的方法主要包括：第一，使用激素；第二，对于关节抽取积液或者是关节局部进行关节腔注射；第三，可以使用非甾体类消炎药进行对症止痛。 系统性红斑狼疮是一种系统性的自身免疫性疾病，本病几乎可以累及全身所有的器官或者是脏器，比如明显的脱发、光过敏、胸腔积液、腹腔积液、心包积液、关节的肿痛、肌肉的无力、困乏、发烧等等，可以表现为各种各样的临床表现。有的患者还可以神经系统的症状为主，比如狼疮脑病。因此，对于患有本病的风湿病患者，应及时风湿免疫科就诊。对于有关节疼痛或者肿胀为主要表现的系统性红斑狼疮患者，应在风湿免疫专科医生的指导下进行相应的治疗方案调整。

结缔组织病检查的项目主要包括血常规，尿常规，血沉，C反应蛋，凝血指标，免疫球蛋白，补体，自身抗体等等，而自身抗体主要包括抗核，抗体，抗ENA抗体，抗磷脂抗体等等。 因此，对于结缔组织病的相关检查，上述的实验室指标主要包括以上方面，另外，相关的影像学检查也应该加以完善。比如，胸部CT，心脏超声，腹部超声，甲襞微循环等等，上述影像学检查的应用，应根据具体患者具体分析。

抗ss a抗体三个加号的意思是。如果存在上述情况，患有结缔组织病的概率相对较大。 而相关的结缔组织病，主要包括系统性红斑狼疮，干燥综合征以及系统性硬化症等等。 而抗ssa抗体阳性最常见于干燥综合征的患者。 该抗体阳性，对于干燥综合征的诊断具有相对特异性的临床价值。 但是，对于结缔组织病的诊断，并不能只看某一项化验指标，而应该结合患者的临床表现，体格检查。 包括其他的实验室以及影像学检查结果进行综合分析才能得出最准确的临床诊断。

痛风和滑膜炎的最主要区别为，通风是一种具体的临床疾病诊断。 而滑膜炎通常是某一种疾病的临床表现。 比如通风，可以表现为滑膜炎，因为痛风在累及关节的情况下，通常会引起关节的肿胀。 疼痛，而关节的肿胀的临床表现，这主要是由于滑膜炎引起的，因此，滑膜炎是痛风患者常见的临床表现，这是两者最主要的区别。 当然，对于有滑膜炎的患者，可能在临床诊断过程中并不能发现具体的疾病，此时，临床医生通常会下滑膜炎的诊断，这种情况下，需要定期随访，不断的对于疾病进行很好的监控。

对于有没有痛风石的判断，临床过程中主要包括以下方面。 第一如果患有急性痛风，甚至是慢性痛风的患者，对于经常肿痛的关节部位，应仔细观察。 关节有没有额外的膨出，或者是明显的肿胀，有的患者，在关节肿痛的部位，皮肤可以有破溃，从破溃的地方可以流出有类似于石灰石样的物质，而这样的表现，通常就是痛风石。 第二，可以通过关节的超声进行很好的判断，在超声下通风石表现为双轨征，或者是团块样的晶体。 第三。还可以通过做关节的双能CT进行很好的判断。 因此，对于有没有痛风石通常采取上述三种办法。

外脚背疼痛有可能是痛风，但是并不绝对，因为临床过程中表现为外脚背疼痛的疾病并不仅仅是通风这一种，比如骨关节炎，脊柱关节炎，反应性关节炎等等均可以表现为外脚背的疼痛，因此如果具备上述临床特征的患者应及时接受专科的诊治。首先，应该明确诊断，其次才能说后面的治疗。 痛风是一种代谢性的风湿性疾病，本病的原因最主要是由于体内尿酸盐水平的升高，最常见的表现为下肢关节，尤其是足关节。踝关节，膝关节等下肢关节的红肿热痛，通常是单侧的急性发作。如果怀疑有痛风，应及时风湿免疫科就诊，接受规范化的诊治。

痛风石平时是可以疼痛的，但是并不是所有同时合并有痛风石的患者，平时过程中就会持续的疼痛。 因为如果转变为慢性的痛风，部分患者是可以得到临床缓解的。只有在痛风石或者是尿酸盐晶体崩解的过程中，或者是尿酸水平的急剧变化的过程中，以及有饮食结构的调整等等等相关的诱发因素的前提下，才会表现为急性痛风的发作。对于合并有痛风石的患者，应及时风湿免疫科就诊。除了评估关节的痛风石病变之外，还应该重点关注肾脏的痛风石。因为通风石沉积在肾脏，通过长时间的积累，可能会影响肾功能严重的患者会引起尿毒症，甚至走向透析。

经常痛风是有可能引起尿毒症的。 痛风是一种代谢性的风湿性疾病。本病最主要的原因是由于体内尿酸水平的升高，沉积在关节、肾脏或者是其他的部位所引起的临床症状。如果沉积在关节内就会引起痛风性关节炎表现为关节的红肿、热痛，其中以双足的大脚趾、脚踝、膝关节为最主要的受累关节。另外，如果痛风石沉积在肾脏，就可以引起肾脏的结石，甚至是输尿管膀胱的结石等等。尿酸盐长期沉积在肾脏，是可以引起肾功能的异常，严重的患者就会引发尿毒症，因此，对于痛风的患者如果合并有肾脏的病变，应及时接受规范化诊治。

脚面突然疼痛，有可能是痛风，但是并不绝对。 因为临床过程中表现为脚面突然疼痛的疾病，不仅仅是痛风这一种疾病。因此，对于上述情况，应首先明确诊断。诊断清楚之后才能够进行下一步的治疗。痛风是一种代谢性的风湿性疾病，临床中最主要的或者是最典型的临床表现是双足大脚趾、脚面、脚踝、膝关节等等下肢的单关节的红肿热痛。通常本病的发作具备一定的诱因，比如感染。前期有不规律的饮食，比如高嘌呤饮食喝酒、吃海鲜火锅、长期饮用碳酸饮料等等。因此如果具备上述的临床特征，应及时风湿免疫科就诊，接受规范化诊疗。