按科室查找
快速问医生
一对一咨询。每日限量200个,今日还剩余51个。(每人仅限一次)
糖皮质激素类药物有哪些副作用
糖皮质激素常见于以下几方面副作用。首先会引起糖皮质激素面容,患者表现为满月脸、水牛背、仙鹤腿以及青蛙肚。另外,还会引起皮肤痤疮样的皮疹以及皮肤菲薄。同时,糖皮质激素还会造成骨质疏松,严重的会产生股骨头坏死、胃肠道溃疡、内分泌紊乱以及女性的毛发旺盛等。
而避免糖皮质激素以上副作用需要注意规律的服用钙片以及骨化三醇,预防骨质疏松,同时可以口服保护胃粘膜的药物,比如奥美拉唑。饮食上一定要低盐低脂以及低糖饮食。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
语音
痛风尿酸高吃什么药
痛风尿酸升高口服药物包括两大类;
一是痛风急性发作的药物,另外一种是尿酸下降的药物。
首先痛风急性发作的药物,可以选择非甾体消炎药物,比如塞来昔布,依托考昔等。但对于有胃肠道溃疡的患者,应该慎重使用。另外,小剂量的秋水仙碱也是比较安全的。
而降尿酸药物是痛风尿酸升高最主要的药物,目前最有效,同时副作用比较小的是非布司他。把尿酸持续控制在360以下,才能避免痛风反复发作。在严格饮食控制的基础上,规律的服用降尿酸药物,一般痛风病情会得到非常理想的控制。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
语音
痛风引起的脚趾疼是什么症状
痛风引起来的脚趾疼痛一般突然发生,在夜间和凌晨最容易出现,疼痛非常剧烈,伴有局部皮肤的红肿,而发作非常突然。对于痛风引起来的脚趾,大母脚趾头最容易受累,部分患者还会出现踝关节等其他关节肿痛的情况。
而对于这种疾病,一定要正规的治疗,最主要的是规律的服用降尿酸药物,比如非布司他,把尿酸控制在360以下,才能避免痛风的反复发作。一定要科学系统的治疗,同时需要严格的饮食控制,尤其是肉食、动物内脏以及酒精类饮料需要严格的忌口。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
语音
骶髂关节炎挂什么科
骶髂关节炎患者应该去风湿免疫科就诊。
骶髂关节炎是强直性脊柱炎特异的影像学表现,患者往往有腰背部以及髋关节疼痛,而这种疼痛的特点是休息以及夜间症状明显,活动后症状可以改善。对于骶髂关节炎目前有效的治疗药物是非常多的,最有效的是生物制剂联合非甾体消炎药物,一定要早期诊断以及系统治疗。如果治疗不及时,会出现弯腰、驼背等畸形,严重影响人的生活质量。所以骶髂关节炎患者应该去风湿免疫科进行系统的检查以及正规的治疗,选择适合自己的方案。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
语音
热敷可以治风湿类风湿吗
热敷对于类风湿关节炎是没有任何治疗作用的。
因为类风湿关节炎属于自身免疫性疾病,是滑膜炎引起来,所以单纯的热敷等物理疗法对于控制病情没有特别大的疗效。而类风湿关节炎一定要去风湿免疫科系统治疗,这种疾病,目前虽然不能完全的根治,但是有效的治疗药物是非常多的,比如常规的口服药物甲氨蝶呤,来氟米特等。而生物制剂是对于控制类风湿关节炎,目前最有效的药物,常用的生物制剂有阿巴西普,阿达木单抗。总之,类风湿关节炎,科学治疗大部分病情会得到控制,每个患者的症状不同,个人经济情况不同,治疗方案也不尽相同,一定要去风湿科系统的检查以及科学的治疗。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
语音
红斑狼疮一般要多久能控制病情
系统性红斑狼疮病情控制的时长因人而异,和患者的病情轻重有关系,而一般经过正规治疗半年左右病情可以得到控制。对于系统性红斑狼疮,一定要科学的治疗,早期诊断以及科学治疗,对于改善预后是非常重要的。目前,这种疾病不能完全的根治,而治疗主要靠糖皮质激素联合免疫抑制剂。比如环磷酰胺、吗替麦考酚酯、他克莫司等。每个患者症状不同应用的免疫抑制剂和激素的剂量也是不一样的。总之,红斑狼疮一定要去正规医院风湿免疫科系统的检查以及正规的治疗,制定适合自己的治疗方案。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
语音
抗核抗体高一定有病吗
抗核抗体升高分为以下几种情况。
首先,抗核抗体如果是高滴度的阳性,比如超过1比320,需要高度警惕自身免疫性疾病的可能。需要进一步做相关的检查,比如抗核抗体下面的分抗体、血沉、免疫球蛋白以及补体。抗核抗体高滴度阳性最常见于干燥综合症、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病。另外,如果抗核抗体低滴度阳性,比如小于1:160,并不一定就有严重的疾病,一些正常的老年人也会出现抗核抗体弱阳性的。所以一定要正规系统的治疗,明确具体的病因。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
语音
早期手指类风湿的治疗
早期手指类风湿关节炎,治疗有效的药物是非常多的,和病情以及个人的经济情况有关。
首先,常规的治疗药物主要是口服药物,比如甲氨蝶呤,来氟米特,艾拉莫德等。这一类药物起效相对比较慢,需要长期坚持服用,另外需要定期复查肝肾功能。除了常规的口服药物外,目前最有效的是生物制剂,比如阿达木单抗、阿巴西普、雅美罗等。生物制剂具有见效快,副作用小,以及疗效好的优点。是目前类风湿关节炎的首选药物,但价格相对会贵一些。总之,早期类风湿关节炎有效的药物是非常多的,一定去风湿科系统的治疗,选择适合自己的方案。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
语音
空心菜尿酸高的人可以吃吗
尿酸升高的患者是可以吃空心菜的。
空心菜对于尿酸没有特别大的影响,含有嘌呤是比较低的,而除了空心菜外,其他的蔬菜,尿酸患者也可以食用,尽量避免豆类的蔬菜,比如豆芽、豆角。而尿酸升高的患者主要是需要控制肉食的摄入,因为动物嘌呤对于尿酸升高的影响是非常明显的,尤其是动物内脏、海鲜、肉汤以及火锅。另外,一定不能饮酒,白酒、啤酒均有明显的影响,主要是因为酒精与尿酸在肾脏竞争排泄,长期饮酒尿酸得不到排泄,会加重尿酸升高的。
所以尿酸升高的患者应该放心的食用蔬菜,空心菜是完全没有问题的。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
语音
风湿会引起滑膜炎吗
风湿是可以引起滑膜炎的。
临床过程中,很多种风湿病都可以表现为滑膜炎或者以滑膜炎的形式,作为本病的主要的病理特点和临床表现。比如最典型的疾病就是类风湿关节炎。因为类风湿关节炎最典型和最基本的病理改变就是关节的滑膜炎。因此对于类风湿关节炎,临床疾病诊断的过程中应该积极寻找滑膜炎的证据。另外,其他的关节性疾病,比如痛风或者痛风性关节炎、骨关节炎、脊柱关节炎,都可以以滑膜炎的形式表现出来。因此,风湿病是可以引起滑膜炎的。
三甲
孙飞
风湿免疫科
主治医师
解放军总医院(301医院)
语音
痛风发作时可以喝酒吗
痛风发作时不可以喝酒。
因为痛风是一种代谢性的风湿性疾病。本病的原因就在于体内尿酸盐水平的增加,从而导致尿酸盐晶体在关节或者身体的其他部位过多的沉积,形成痛风石晶体。如果沉积在关节内,就可以引起关节的红肿热痛,而表现为痛风性关节炎。酒精属于高嘌呤的食物或者是饮品。酒精富含高嘌呤在体内就会生成过多的尿酸,从而加重痛风的病情。有的患者在痛风的缓解期,通过饮用酒精之后,多数会引起本病的复发或加重,因此不建议痛风的患者饮酒。
三甲
孙飞
风湿免疫科
主治医师
解放军总医院(301医院)
语音
激素类药物对身体有哪些危害
激素类药物对身体的危害主要包括,或者说是副作用,主要包括水钠潴留,也就是会引起身体的水肿。
第二,高血压。第三,糖尿病。第四,青光眼。第五,白内障。第六,骨质疏松。第七,股骨头坏死。第八,库欣综合征也就是满月脸、水牛背、仙鹤腿或者称之为脂肪的重新分布。另外,激素类药物对神经系统也有一定的损害,比如有的患者服用激素之后,会表现为过度的兴奋等等。
三甲
孙飞
风湿免疫科
主治医师
解放军总医院(301医院)
语音
痛风对怀孕有影响吗
痛风本身对怀孕是没有影响,但口服的治疗痛风的药物是有影响,如止疼药,抑制白细胞炎症反应的药物,是对痛风是有影响。
秋水仙碱服用期间及停药数周内不得妊娠,非布司他对孕妇研究尚未明确,但大鼠研究非布司他可经乳汁排泄,所以浦乳期女性慎用。女性绝经前一般是不会得痛风,因为雌激素可增加尿酸的排泄,而且对关节有保护作用,一般而言,绝经前女性很少得痛风,但可以得高尿酸血症。绝经后,男女痛风发作的比例大致相同。痛风是体内尿酸代谢紊乱引起的,是一种终身性疾病,无肾功能损害及关节畸形者,可有效治疗可维持正常的生活和工作,急性关节炎和关节畸形者会严重影响患者的生活质量,若有肾功能损害,则多提示预后不良。我们临床上治疗痛风的目的是控制高尿酸血症,防止尿酸盐沉积,迅速终止关节疼痛,防止尿酸结石形成和肾功能的损害。
三甲
吕丽萍
风湿免疫科
主治医师
河南省安阳地区医院
语音
痛风发作表现
痛风急性发作,往往表现突然的关节肿胀疼痛,尤其是夜间以及凌晨最容易发生。
主要是因为人体这一时间段,肾上腺皮质激素分泌比较多,所以容易造成痛风发作,而最常引起大拇脚趾以及踝关节肿胀疼痛,起病突然疼痛非常剧烈,伴有局部皮肤的红肿,如果反复发作的痛风患者还会出现其他关节的肿痛,比如膝关节、腕关节、肘关节等。所以,痛风患者一定要正规系统的治疗,该种疾病危害是非常大的,不仅会引起关节肿痛,还会引起肾脏受累以及动脉粥样硬化,严格的饮食控制,科学的治疗,一般病情会得到非常理想的控制。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
语音
非布司他片治疗痛风的副作用
非布司他是比较安全的,一般副作用比较少。
它是一种黄嘌呤氧化酶的抑制剂,抑制体内尿酸的生成,适用于具有痛风症状的治疗,在治疗初期会因尿酸急剧下降,尿酸盐溶解而致关节引起或加重痛风性关节炎的发作,所以要加用止痛药或抑制白细胞趋化的药物减轻症状。非布司他经肝脏转化,肾脏代谢,轻度肝肾功能损害无需停药,最好口服药物之前检测肝肾功能和尿酸水平。但药物可进入乳汁,哺乳期女性慎用,治疗两周后要复查尿酸。结果如果尿酸水平下降多可停用,继续控制饮食即可。非布司他目前是最安全的降尿酸药物,多用于尿酸急性期以度过尿酸值较高时,急性期一般不口服降尿酸药物,如果急性期一直口服该药一般不用停,可继续口服。
三甲
吕丽萍
风湿免疫科
主治医师
河南省安阳地区医院
语音
痛风老了会怎么样
痛风患者一定要高度重视这种疾病,如果病情得不到控制,患者年龄增长会出现一系列并发症。
首先会出现反复的痛风性关节炎,严重的还会出现痛风石造成关节畸形,严重影响患者的生活质量和关节的功能。
第二,除了引起关节病变外,痛风还会引起肾脏受累,比如出现泌尿系结石以及肾功能不全。
第三,痛风和高血压,糖尿病一样,是心脑血管的独立危险因素,会造成心脑血管动脉硬化,严重的会出现心肌梗死以及脑梗塞。
总之,痛风患者一定要科学的治疗,而目前最重要的治疗药物是非布司他把尿酸控制在360以下。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
语音
强直性脊柱炎上背部疼怎么办
强直性脊柱炎背部疼痛,可以采取以下三方面措施。
首先可以口服非甾体消炎药物,比如塞来昔布、艾瑞昔布,这一类药物具有消炎止痛的效果,但是有胃肠道溃疡的患者应该慎重使用。
第二类是传统的口服改善病情药物,比如柳氮磺吡啶、沙利度胺等,但是起效相对比较慢。
第三类也是目前最有效的治疗药物,是生物制剂,比如阿达木、益赛普等。
总之,强直性脊柱炎目前有效的药物是非常多,尤其是生物制剂的运用,对于该病的控制是非常理想的,可以说具有划时代的意义。一定要去正规医院的风湿科系统的治疗。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
语音
类风湿手指肿怎么消肿
类风湿关节炎,手指肿胀疼痛,可以采取以下措施。
首先可以应用非甾体消炎药物,比如塞来昔布、艾瑞昔布等,这一类药物具有消炎止痛的效果,可以有效的缓解肿痛。但对于有胃肠道溃疡的患者,应该慎重使用。
第二类是小剂量的糖皮质激素,但糖皮质激素一般应用的疗程在半年以内。
第三类也是目前最有效的药物,是生物制剂,比如阿达木单抗、益赛普以及雅美罗等。
总之,类风湿关节炎目前有效的治疗方案是非常多,但每个患者的症状不同,个人经济情况不同,治疗也不尽相同,一定去风湿科系统的检查,选择适合自己的方案。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
语音
痛风能不能喝红酒呢
痛风患者是不能喝红酒,所有酒精类的饮料包括红酒,对于痛风均有明显的影响,主要是因为红酒含有酒精,而酒精与尿酸在肾脏竞争性的排泄。
长期饮用红酒,尿酸得不到排泄,会造成痛风病情加重。而如果实在想喝红酒,可以少量的食用,少量的概念是每次红酒低于50毫升。对于痛风,严格的饮食控制是治疗好疾病的关键。除了饮食控制外,一定要规律的治疗,而目前最有效的治疗药物是降尿酸药物,比如非布司他把尿酸持续控制在360以下,才能避免痛风的反复发作。饮食控制基础上,科学治疗一般病情会得到非常理想的控制。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
语音
化验血能查出风湿病吗
化验血基本上是能判断出患者有没有风湿病的。
因为整个风湿病的一个诊断是特别依赖血液学的检查。比如说,我们的类风湿关节炎患者会有抗ccp抗体或者是类风湿因子的阳性。那么如果血液学里面,我们能够我们能够查到这两个抗体高滴度的阳性,然后再结合一个临床症状和一些炎性指标,那么基本上是可以明确诊断类风湿关节的。还有就是说其他的结缔组织病,我们如果做自身抗体的检查,查出抗核抗体阳性、抗史Sm抗体阳性、抗双链DNA抗体阳性,那么再结合一些临床症状,比如说口腔溃疡、脱发这些症状,红斑狼疮一般是不难诊断的。还有就是其他的一些特异性抗体,比如说干燥综合症,它会有抗ss a抗抗ss b抗体的阳性。还有就是硬皮病,他会有抗scl 70抗体的阳性。比如说皮肌炎,他又有抗Jo-1抗体阳性。每个结缔组织病,它都有它相对应的抗体的阳性,所以如果我们做一个血液学的检查,初步是能筛查并且对诊断是有很高的提示意义的。
三甲
吴颖
风湿免疫科
主治医师
合肥市第一人民医院
语音