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类风湿性关节炎要吃什么药
类风湿性关节炎,吃的药物主要包括以下几个方面: 第一,小剂量的糖皮质激素;第二,非甾体类消炎药;第三,改善病情的慢作用药,或者称之为改善病情的抗风湿性药物;第四,生物制剂。其中,非甾体类的消炎药临床过程中,主要包括扶他林,或者是双氯芬酸钠、塞来昔布、美洛昔康、依托考昔、阿西美辛等等。另外,改善病情的抗风湿药主要包括甲氨蝶呤、来氟米特、硫酸羟氯喹、柳氮磺吡啶等等。最后,生物制剂。临床过程中应用较为广泛的是抗肿瘤坏死因子-α抑制剂和针对白介素六受体的拮抗剂。
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三甲
孙飞
风湿免疫科
主治医师
解放军总医院(301医院)
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红斑狼疮有特效药吗
红斑狼疮,是一种全身性的自身免疫性疾病,这种疾病目前特效药物主要是糖皮质激素联合免疫抑制剂。 但是,每个患者的临床症状不同,治疗的方案也不尽相同,比较轻的红斑狼疮,可以口服羟氯喹联合白芍总苷。但是如果出现了内脏受累的情况,比如血小板减少、尿蛋白阳性以及间质性肺炎等,需要在以上药物的基础上加用糖皮质激素和免疫抑制剂。而常用的免疫抑制剂环磷酰胺,吗替麦考酚酯等。少部分红斑狼疮,会出现严重的并发症,危及患者生命,比如出现狼疮性脑病,需要大剂量的糖皮质激素以及免疫球蛋白或者血浆置换等治疗。总之,一定要去风湿科系统的治疗。
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三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
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尿酸高脚后跟疼是痛风吗
尿酸高,脚后跟痛并不一定是痛风,但是上述情况发生痛风的概率会大大增加。 痛风是一种代谢性风湿性疾病,本病的原因在于体内尿酸盐浓度的升高,如果尿酸盐沉积在关节内。则会形成痛风性关节炎,临床称之为痛风。另外,痛风除了可以累及关节之外,还可以累及其他的身体部位,比如肌腱韧带、皮下软组织、脊柱耳廓肾脏、血管等等,都可以有痛风石晶体的沉积或受累。其中,脚后跟痛或者是尿酸盐晶体沉积在跟腱的部位,在临床过程中也并不少见。至于上述情况是否是由于痛风引起,应结合患者的病史和体格检查以及最重要的影像学检查,比如通过关节超声和双能CT,判断足跟部位是否有尿酸盐晶体的沉积,这样才能够具体得出明确诊断。
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三甲
孙飞
风湿免疫科
主治医师
解放军总医院(301医院)
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脚痛风能走路吗
脚痛风是可以走路,但是对于痛风的患者所采取的走路或其他的功能锻炼方式,应结合患者的病史和现有的身体状况进行综合分析。比如处于痛风的急性发作期,也就是正处于关节的红肿热痛及通常建议患者在该时期应以休息为主,减轻活动。 第二,如果是慢性痛风的患者,或已经处于痛风的缓解阶段的患者,应该主张患者多进行功能锻炼。对于痛风,本病是由于体内尿酸盐浓度升高所导致的一种系统性的风湿免疫性疾病,除了药物治疗之外,功能锻炼也非常重要,尤其是在疾病的缓解期,应主张患者多进行功能锻炼,减少或避免肥胖,这样对于本病的治疗才会更加的有益。
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三甲
孙飞
风湿免疫科
主治医师
解放军总医院(301医院)
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痛风是由于什么原因导致的
痛风形成的原因在于体内尿酸盐浓度的升高,从而导致尿酸盐在关节内或者身体的其他部位沉积形成尿酸石的晶体,简称为痛风石。如果沉积的关节内,则称之为痛风性关节炎,或简称为痛风。 痛风是一种代谢性的风湿性疾病,本病的就诊,应该首选风湿免疫科在风湿免疫专科医生的指导下进行规范化诊治。本病最典型的临床表现为下肢关节的红肿热痛,尤其单侧发作为主。但是对于慢性痛风的患者也可表现为双侧对称性的红肿热痛。本病的治疗最主要包括以下两个方面,第一,疼痛期应以控制疼痛为主,也就是减轻局部的炎症水肿。第二,要进行规范化的降尿酸药物治疗,这样才能保证或减少痛风发作的次数。
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三甲
孙飞
风湿免疫科
主治医师
解放军总医院(301医院)
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手指关节偶尔隐隐作痛是怎么回事
手指关节偶尔隐隐作痛,一般有以下几种情况, 首先,如果是青年人没有明显的手指关节肿胀,可能和工作性质有关系,比如平时用手机或者是用电脑比较多,会引起轻度的肌腱的腱鞘炎。另外,青年人钙质缺乏,也会出现类似的情况,而老年人出现手指关节隐隐作痛,最有可能的是骨关节炎,骨关节炎和骨质增生有密切的关系。另外,第三方面,少部分可能是风湿的早期,对于这种情况,最好去医院进行相关的检查,比如血沉、c反应蛋白、类风湿因子以及抗环瓜氨酸抗体,总体来说,应该问题并不是特别的大。
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三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
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痛风就是尿酸高引起的吗
痛风,确实就是因为尿酸升高所引起的。 目前,对于本病的病因,其实医学上研究的比较清楚。最主要的原因,就是因为体内尿酸盐浓度的升高,从而导致尿酸盐在关节内或身体的其他部位沉积。如果沉积在关节内,就会引起关节的红肿热痛。临床过程中,则称之为痛风性关节炎或简称为痛风。痛风是一种代谢性的风湿性疾病,本病的原因跟尿酸关系最为密切。因此,对于本病的治疗,最主要也是以降尿酸治疗最为重要。但是并不是所有的患者,都需要长期的口服降尿酸药物,尤其是对于初次发作的痛风患者在尿酸浓度没有特别高的前提下。可以通过饮食或运动控制,来达到尿酸水平的控制。但对于慢性痛风的患者或一年之内发作次数超过两次以上的患者,甚至有的患者已经形成有痛风的晶体或痛风石,则应该进行规范化的降尿酸药物治疗。
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三甲
孙飞
风湿免疫科
主治医师
解放军总医院(301医院)
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痛风是怎么个疼法
痛风具体的疼法临床过程中最为典型的是下肢关节的红肿热痛,尤其是下肢的单侧发作最为典型。 最常见受累的关节部位为脚的大脚趾、脚踝、脚背、膝关节,局部的红肿热痛,同时对于部分患者还可以上肢关节的受累,比如手指的小关节、双腕关节、肘关节等等,另外,部分患者还可以有皮下的软组织脊柱耳廓肾脏、血管等相应部位的受累。因此痛风其实是一种系统性的病变,对于本病具体的疼法其实是比较典型或者是相对比较剧烈。
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孙飞
风湿免疫科
主治医师
解放军总医院(301医院)
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强直性脊柱炎可以跑步锻炼吗
强直性脊柱炎是可以跑步锻炼。 对于强直性脊柱炎的治疗,除了规范化的药物治疗之外,功能锻炼也是非常重要的措施或手段。其中主流上或较为推荐的功能锻炼方式可以增加关节柔韧性的运动,比如慢跑、游泳、太极拳、太极剑甚至是广播体操等等,以上的运动方式可以增加脊柱,还有外周关节的柔韧性,是比较推荐的运动方式。但是对于剧烈运动,比如篮球、足球甚至是羽毛球等等,是不太推荐或主张,有的患者合并有脊柱的骨桥形成,应该注意在运动过程中,避免发生骨桥的骨折。
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三甲
孙飞
风湿免疫科
主治医师
解放军总医院(301医院)
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痛风脚趾头哪里疼
痛风,脚趾头,一般会出现大母脚趾以及踝关节肿胀疼痛,疼痛非常剧烈,而且在夜间以及凌晨最容易发生,如果痛风病史比较长,还会出现其余的脚趾头肿痛的情况,严重的,还会导致膝关节、腕关节、肘关节等多关节肿痛。痛风的危害是非常大的,一定要正规、系统的治疗,而治疗包括急性期抗炎治疗以及缓解期降尿酸药物治疗两方面。急性期常用的药物,比如小剂量的秋水仙碱、依托考昔等,而缓解期,降尿酸药物最主要的是非布司他。总之,痛风一定要正规系统的治疗,同时,需要严格的饮食控制,一般病情就会得到比较理想的控制的。
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三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
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痛风能喝炖汤吗
作为专业的医生强烈不建议痛风喝炖汤的。 尤其是肉汤,比如羊肉汤、牛肉汤以及排骨汤和鸡汤,这一类肉汤含有嘌呤是非常多的,对于痛风影响是非常大的,而一些五谷杂粮的粮食汤痛风是可以饮用的。对于痛风患者,严格的饮食控制是治疗好痛风疾病的基础。除了不适合喝炖汤外,一些动物内脏,海鲜,火锅也应该严格的限制,另外,痛风患者一定不能饮酒,白酒啤酒对于痛风均有明显的影响,年轻痛风患者也应该控制可乐等饮料的摄入。所以饮食控制是治疗好痛风的前提,一定要严格的注意。
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三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
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风湿去医院做什么检查
风湿,去医院做的检查项目主要包括血常规、尿常规、血沉、C反应蛋白、肝肾功能、电解质、免疫球蛋白、补体、自身抗体。自身抗体主要包括抗核抗体、抗ena抗体等等。 另外,如果合并有胸闷气短或者是心慌、腹痛等等相应不适的患者,还应该完善胸部CT、心脏超声、肝胆胰脾超声,甚至是腹部CT等等等相应的影像学检查。因此,对于风湿的检查,应该是全方位的化验或影像学筛查手段,这样才能够更全面的评估病情。
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三甲
孙飞
风湿免疫科
主治医师
解放军总医院(301医院)
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干燥综合症可以完全治愈吗
干燥综合症是一种全身性的自身免疫性疾病,这种疾病目前不能完全的治愈,一定要正规系统的治疗。 而目前干燥综合症患者的症状不同,治疗方案也不相同。比较轻的干燥综合症比如单纯口干眼干,可以口服羟氯喹联合白芍总苷。而一些病情比较重的比如出现了间质性肺炎,血小板受累等,需要在以上药物的基础上加用糖皮质激素和免疫抑制剂。总之,虽然干燥综合症这种疾病不能完全的根治,但是早期诊断以及科学的治疗,大部分干燥综合症病情预后是非常理想的,一定要去正规风湿科系统的检查以及正规的治疗。
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刘利鹏
风湿免疫科
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枣庄市立医院
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女性风湿是什么原因造成的
女性风湿,目前具体的病因,医学上并没有研究的完全清楚或者并不明确。因此,对于风湿性疾病,目前尚不能进行根治。 但是主流的观点主要认为跟感染、遗传、雌孕激素的水平以及环境因素等等所造成的综合因素。其中,感染主要包括细菌、真菌病毒等等,相应的病原体相关。第二雌孕激素的水平。尤其是对于育龄期的妇女,雌孕激素的水平相对比较高,因此风湿性疾病也更多见于女性患者。第三,生活方式的不同或生活环境的不同。另外,遗传因素也占据非常重要的比例,比如风湿性疾病很多存在一定的家族聚集倾向,比如父辈或母辈有风湿性疾病的患者,子女发生的概率也相应的增加,但是并不绝对。因此,对于本病具体的病因,其实并没有完全的研究清楚,个体差异非常的大。
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三甲
孙飞
风湿免疫科
主治医师
解放军总医院(301医院)
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痛风从哪里开始痛
痛风临床过程中,最典型的临床表现或开始疼痛的部位为下肢关节,尤其是单侧的关节红肿热痛。 其中,最常见受累的关节部位表现为脚的大脚趾、脚踝脚背、膝关节,表现为局部的红肿热痛。另外,部分患者还可以表现为上肢关节的受累,比如肩关节、肘关节、腕关节、手指关节等等,另外皮下的软组织包括肌腱韧带、耳廓、血管、肾脏等等都可以有痛风石晶体的受累。因此,痛风其实是一种系统性,可以累及全身多器官、多部位的疾病。但是最常见和最开始发病的部位,通常表现为下肢关节的受累。
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孙飞
风湿免疫科
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解放军总医院(301医院)
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强直性脊柱炎需要查哪些指标
强性脊柱炎是一种血清阴性脊柱关节病,以中轴型关节炎慢性炎症为主,可累及内脏及其他组织,实验室检查主要有。 一、风湿因子,因为强直性脊柱炎是血清阴性脊柱关节病,血型阴性也主要是指类风湿因子阴性,查类风湿可以判断疾病的大致分类。 二、是反映疾病活动度的指标,如血常规中的血小板,血沉、C-反应蛋白,如果增高,可以反映疾病活动度,还有免疫球蛋白中尤其是lgA多成阳性,还有就是HLA-B 27相对比较特异,因为强直性脊柱炎有90%以上是阳性的,这个阳性的话,患者的遗传率相对较高,疾病的活动周期相对较长,预后也相对较差。影像学检查主要是骶髂关节的CT、核磁可以判断作为分级的标准,还有骶髂关节的x线检查可以判断脊柱是否有竹节样改变的症状。
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吕丽萍
风湿免疫科
主治医师
河南省安阳地区医院
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痛风急性期降尿酸吗
痛风的急性期通常不主张降尿酸。 但是,目前的治疗指南,尤其是国外的诊疗指南,还是推荐有一部分的急性期发作的痛风患者,可以同时进行降尿酸药物治疗。比如那些慢性痛风或者痛风的病史已经很长的患者,而且是一直在接受规范化的降尿酸药物治疗的患者,在急性发作期,也是可以不及时的停用降尿酸药物。但是对于初次发作痛风的患者,应该以控制疼痛,或者是急性期的止痛为主,而降尿酸药物的使用多数应该采取在疼痛缓解1到2周之后,再开始规范化的降尿酸药物治疗。
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孙飞
风湿免疫科
主治医师
解放军总医院(301医院)
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痛风是两只脚都疼还是一只脚
痛风的急性发作,通常是一只脚痛。另外两只脚痛的情况也是可以发生的。 尤其是对于慢性痛风或者是痛风的病史已经很长的患者。在痛风的慢性发作阶段,是可以表现为双侧脚肿或脚痛的。同时其它的关节部位也可以有这样的临床表现。因此,对于痛风而言,单侧的关节肿痛通常是最为常见,但是双侧对称性的关节红肿热痛也是比较多见的。因此,对于上述的临床表现,具体为哪一种,应根据患者尿酸的水平、既往治疗是否规范、平时饮食控制还有功能锻炼是否比较严格的把控自己等等相应的因素都有关系。
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孙飞
风湿免疫科
主治医师
解放军总医院(301医院)
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风湿病生活中注意事项
风湿病,生活需要注意以下几方面, 首先,风湿病一定要正规的治疗,这种疾病临床表现多种多样,而治疗也是不尽相同的,目前主要靠糖皮质激素联合改善病情药物。另外,生物制剂是特别有效的,而生活中,应该饮食注意低盐、低脂以及低糖饮食,尽量避免油腻、辛辣、刺激的食物,多吃富含维生素以及纤维素的蔬菜和水果。另外,一定要多吃富含钙质的食物,尤其是纯牛奶,可以预防骨质疏松。平时,养成良好的心态,避免生气。日常生活,一定要注意避免受凉和劳累,总之,风湿病,在健康生活方式的基础上,正规的治疗,一般病情会得到控制的。
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三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
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喝啤酒会不会痛风
喝啤酒是可以得痛风的,但是并不一定。 首先,因为啤酒是属于高嘌呤的饮品。痛风是一种代谢性的风湿性疾病,本病的原因就在于体内尿酸盐水平的增加。其中主要包括高嘌呤食物的摄取增多或者是尿酸排泄的减少。其中,啤酒就属于高嘌呤的饮品。过多的饮用啤酒可以导致体内尿酸盐水平增加,从而增加患有痛风的概率。第二种情况,如果患有肾脏疾病的患者,可以导致体内尿酸盐排泄的减少,也会导致体内尿酸盐水平的增加。因此,以上情况是属于痛风发作的高危险因素。因此,对于长期饮用啤酒的人,应该警惕痛风的发生。
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三甲
孙飞
风湿免疫科
主治医师
解放军总医院(301医院)
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