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腰骶髂关节炎的症状
腰以及骶髂关节炎最典型的症状,会出现腰背部以及骶髂关节处的疼痛,而且这种疼痛在夜间早晨起床以及休息时比较明显,下午或者活动后疼痛症状可以有一定的改善。
对于骶髂关节炎是强直性脊柱炎特异的影像学表现,目前强直性脊柱炎引起的骶髂关节炎有效的治疗药物还是非常多的,最有效的是生物制剂,比如阿达木单抗,益赛普。这一类生物制剂可以抑制炎症因子,从而达到缓解骶髂关节炎的目的,所以得了骶髂关节炎并不可怕,一定要去风湿科进行系统的检查以及选择适合自己的治疗,经过科学治疗,一般病情会得到非常理想的控制。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
语音
类风湿综合干燥症有哪些症状
类风湿关节炎和干燥综合症是两种疾病,但类风湿关节炎可以合并干燥综合症,首先,类风湿关节炎表现为全身多关节肿胀疼痛,尤其是双手的小关节最容易受累,表现为掌指关节以及近端指间关节和腕关节肿胀疼痛。而干燥综合症主要是累及外分泌腺,表现为口干,眼干,严重的还会出现反复的无痛性腮腺肿胀以及牙齿片状脱落。类风湿关节炎和干燥综合症都属于全身性自身免疫性疾病,还会引起内脏受累的情况,最常引起来的是肺间质纤维化以及间质性肺炎,所以一定要去风湿科进行系统的检查以及正规的治疗。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
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怎样区分痛风还是关节疼
痛风性关节炎多急剧起病。
起病前多进食高嘌呤食物,症状在24到48小时内可达到高峰,一般持续7到10天,多自行可缓解。疼痛剧烈如刀割样,在关节及周围软组织出现红、肿、热、痛和功能障碍等。85%的患者以单关节起病,其中以第一跖趾关节首发占百分之60到百分之70,在整个发病的过程中,累及此关节多见。如果反复发作,可累及多个关节,实验室检查可见尿酸升高。而关节炎的患者都有关节肿胀、疼痛,有的有晨僵,但多无尿酸升高,而且疼痛不是很剧烈,多以酸痛、胀痛等为主。发病缓慢,多进行性加重,与饮食无关,多于环境有关或活动有关。
三甲
吕丽萍
风湿免疫科
主治医师
河南省安阳地区医院
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类风湿病人的饮食禁忌
类风湿关节炎饮食首先应该尽量避免油腻、刺激的食物,因为类风湿关节炎患者都需要口服药物治疗,所以保护好胃,对于类风湿关节炎患者是非常重要的,而一些刺激胃的食物,辛辣刺激、生姜、生蒜,应该尽量避免。第二类风湿关节炎患者服用的一些药物容易引起高血压以及糖尿病,所以这类患者应该注意低盐低脂以及低糖饮食。平时应该多吃富含维生素的蔬菜以及水果,平时应该多吃富含钙质的食物,比如纯牛奶和豆制品,可以有效的预防骨质疏松,所以类风湿关节炎饮食一定要特别注意,平时一定要正规治疗,目前有效的治疗药物是非常多的。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
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类风湿患者饮食应该注意些什么
类风湿关节炎患者饮食需要注意以下几方面,首先应该低盐、低脂以及低糖饮食,因为类风湿关节炎服用的有些药物容易引起血糖升高以及血压升高,所以尽可能的低盐、低脂、低糖饮食,预防以上情况的出现。另外,尽量避免油腻、辛辣、刺激的食物,原则上类风湿关节炎没有严格忌口的食物,鸡鱼肉蛋均衡饮食,所有的蔬菜水果都可以食用,另外一定要多吃一些富含钙质的食物,可以有效的预防骨质疏松,比如纯牛奶以及豆制品,含钙是比较丰富的。目前,类风湿关节炎不能完全的根治,但有效的治疗药物是非常多的,经过正规治疗,一般病情会得到控制的。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
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骨关节炎怎么检查确诊
骨关节炎检查确诊的方法,主要包括以下几个方面。第一,分析患者或者追问病史,是否有骨关节炎的典型的临床表现。比如本病最常见受累的关节部位为下肢关节,比如髋关节、膝关节还有踝关节。患者通常表现为活动后关节的疼痛或肿胀加重,而休息后可以得到一定的缓解。体格检查,可以发现关节有骨擦音。第二,通过关节的超声或者x线等相应的影像学检查,进行分析。比如膝关节的骨关节炎,超声下就可以看到有较明显的骨质增生。而膝关节的x线,也可以看到类似的表现,还可以看见膝关节的关节间隙变窄等等。另外,需要结合患者的年龄和职业进行综合判断。比如高龄的患者,再就是长期从事体力劳动的患者,患有本病的概率会大大增加。
三甲
孙飞
风湿免疫科
主治医师
解放军总医院(301医院)
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痛风会整个脚肿吗
痛风是可以整个脚肿的,这在临床过程中并不少见,也就是说是比较常见的临床表现。
痛风最典型的临床表现为脚的大脚趾、脚背、脚踝、膝关节,甚至是上肢关节,比如肘关节腕关节,还包括手的小指关节等等红肿热痛。另外,除了上述关节部位之外,身体的其他部位也可以受累,比如,尿酸盐的晶体,可以沉积在皮下的软组织,甚至有的患者还可以沉积在骶髂关节脊柱、耳廓等部位。因此,对于痛风并不是仅仅表现为局部的关节的红肿热痛,对于整个关节的部位,尤其是下肢关节。比如脚踝脚背,包括大脚趾,甚至脚的其他的关节都可以受累,因此整个脚的红肿热痛是比较常见的。
三甲
孙飞
风湿免疫科
主治医师
解放军总医院(301医院)
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为什么最近痛风反复发作
最近痛风反复发作的原因,临床过程中主要包括以下几个方面。第一,饮食控制并不规范。比如,不能严格的控制高嘌呤食物的摄取。例如,海鲜,酒精饮料,尤其是含糖饮料或者富含有果糖的饮料。长期的饮用包括碳酸饮料,比如可乐雪碧,牛羊肉等等以上的食物或饮品都是富含有嘌呤的。如果不能够进行严格的忌口,则会导致体内尿酸盐浓度的升高,诱发痛风的发作。第二,对于药物治疗并不规范。比如临床过程中,很多患者在疼痛控制之后便自行停药。使得体内尿酸盐并不能达标,也就是说并不能达到理想的尿酸盐水平的范畴,从而使得痛风再次发作。第三,运动并不规范。比如,超负荷的运动,导致出汗量增加,使得体内脱水,从而使得尿酸盐浓度在短期内升高,也会诱发痛风的发作。
三甲
孙飞
风湿免疫科
主治医师
解放军总医院(301医院)
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干燥综合症是什么病什么原因
干燥综合症是一种系统性自身免疫性疾病。所谓的系统性疾病,指的是本病可以累及全身的所有器官。包括神经系统,血液系统,呼吸系统,心血管系统等等。另外,本病还是一种自身免疫性疾病,所谓的自身免疫性疾病,主要指的是跟免疫紊乱有关。比较典型的临床特征是,多种自身抗体阳性,免疫球蛋白明显升高。本病具体的发病原因,目前医学上尚没有研究完全清楚。主流的观点认为与免疫紊乱,感染,肿瘤以及生活方式等等,有一定的关系。
三甲
孙飞
风湿免疫科
主治医师
解放军总医院(301医院)
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免疫性疾病遗传下一代吗
免疫性疾病并不是遗传性疾病,遗传给下一代的概率并不是特别大。
但另外一方面,免疫性疾病确实有一定的遗传倾向,如果直系亲属特别是父母有免疫性疾病,那么下一代得这种疾病的概率要高于正常人群,但并不是100%,总体来说,概率并不是特别大,没有必要天天特别的担心。免疫性疾病包括很多种疾病,最常见的是系统性红斑狼疮,干燥综合症以及类风湿关节炎,对于免疫性疾病,一定要去风湿科系统的正规治疗,这种疾病目前不能根治,但是早期诊断以及系统治疗,大部分免疫性疾病的病情会得到非常理想的控制。所以科学治疗对于改善预后是非常关键的。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
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干燥综合症手关节疼怎么治疗
干燥综合症,手关节痛,最主要的治疗方法为以下几个方面。第一,糖皮质激素。其中,糖皮质激素,不管是小剂量的激素,还是中等剂量的激素对于控制关节的症状非常有效。同时激素在控制关节之外,对于干燥综合症也是非常重要的治疗方法之一。第二,非甾体类的消炎止痛药。对于干燥综合症而言,通常情况下不需要非甾体消炎止痛药的应用。但是如果合并有关节肿痛的患者,该类药物的使用也是较为广泛的。但应该注意,如果在同时口服激素的患者,对于非甾体类的消炎止痛药的应用,应在医师的指导下进行规范化使用,以避免药物之间发生不良反应。另外,有一些关节肿痛较为明显的患者,还可以采取关节内或局部的关节腔注射。
三甲
孙飞
风湿免疫科
主治医师
解放军总医院(301医院)
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痛风发作肌酐会升高吗
痛风发作,肌酐是可以升高的。
临床过程中,痛风或者痛风性关节炎,最典型的临床表现是受累关节的红肿热痛。尤其以下肢关节,比如脚的大脚趾、脚踝、膝关节最为常见,同时脚背也是非常常见的受累部位。但是痛风除了可以累及关节之外,还可以沉积在身体的其他的部位。主要包括肾脏皮下的软组织,是痛风关节之外的最常见的受累部位。如果痛风或者是尿酸盐晶体沉积在肾脏,就会影响肾功能。而影响肾功能最直接的体现就是肌酐水平的升高,严重的患者会最终走向透析。
三甲
孙飞
风湿免疫科
主治医师
解放军总医院(301医院)
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痛风一直痛好不了怎么办
痛风一直疼痛,而且好不了,一定要正规的治疗。
最常用的治疗,包括现在急性期应用的秋水仙碱,联合依托考昔,依托考昔属于非甾体消炎药物,如果没有胃肠道溃疡的患者,是可以应用的。而秋水仙碱一定要注意小剂量的服用,一般不会出现明显的腹泻等不良反应。除了急性期对症治疗外,避免痛风病情持续加重,最关键的是需要规律的服用降尿酸药物,而目前最有效的降尿酸药物是非布司他。把尿酸控制在360以下,才能避免痛风反复发作,所以在严格饮食控制的基础上,科学的药物治疗一般痛风病情会得到控制的,这种疾病和高血压,糖尿病一样不能完全的根治。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
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痛风发作会发烧吗
痛风发作是可以发烧的。
临床过程中,对于痛风的疾病概念解释为一种代谢性的风湿性疾病。主要是由于体内尿酸盐浓度的升高,尤其沉积的关节内,表现为受累关节的红肿热痛。尤其以单侧的踝关节,膝关节大脚趾,所表现的红肿热痛最为典型。本病是一种系统性的炎症性疾病,而对于炎症性疾病的解释,就可以表现为全身或者是系统性的反应,而部分患者就可以表现为发热。但通常情况下,以低热最为常见。比如通常表现为38或38.5摄氏度以下。但是对于合并有高热的患者,还应该警惕是否同时合并有感染。因此,对于痛风合并有发烧的患者,首先应该进行相应的鉴别诊断。最后,如果在排除其他疾病的前提下,才考虑痛风本病所引起的发烧。
三甲
孙飞
风湿免疫科
主治医师
解放军总医院(301医院)
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怎样判断自己是否得了类风湿
如何判断自己是否得了类风湿,应该采取以下的方法。第一,首先看自己的临床表现是否符合。类风湿关节炎的典型的临床表现,比如类风湿关节炎典型的临床表现为,受累关节的肿胀疼痛,而且会伴有晨僵。也就是早晨起床之后,感觉关节有僵硬感,活动之后可以减轻。其中最常见受累的关节部位为双腕关节,双手的掌指关节近端指间关节。另外,部分患者还可以有肘关节膝关节踝关节对称性的肿胀,还有疼痛。第二,通过抽血化验类风湿因子是否升高,血沉c反应蛋白以及类风湿相关的特异性抗体,比如抗CCP抗体是否为阳性。第三,在医生的指导下,或查体是否发现有阳性的体征。因此对于本病的诊断,是全方位的综合评估。
三甲
孙飞
风湿免疫科
主治医师
解放军总医院(301医院)
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我是强直性脊柱炎能看好吗
强直性脊柱炎,目前不能完全的根治,但是不能根治,并不代表不能治疗。
目前有效的治疗药物是非常多的,比如非甾体消炎药物联合柳氮磺吡啶或者是沙利度胺。而目前对于这种疾病治疗最有效的是生物制剂,比如阿达木单抗、益赛普、依那西普等,生物制剂具有疗效快,针对性强的优点,而且副作用比较小。坚持应用以上药物,一般病情会得到非常理想的控制,不会出现弯腰、驼背等关节畸形的,另外一方面,很多强直性脊柱炎患者,随着年龄增长,呈现自限性的缓解,所以一定要去风湿科进行系统的检查以及正规的治疗,避免病情进一步加重。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
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痛风的确诊依据是什么
痛风确诊,包括三方面,首先,需要根据临床症状,患者往往有急性关节肿胀疼痛,而且大母脚趾最容易受累,疼痛非常剧烈,发作比较突然,部分还会出现踝关节等其他关节肿痛的情况。
第二,抽血化验,对于痛风的确诊是非常重要的,痛风患者往往有血尿酸升高,超过420,我们称为高尿酸血症,而且尿酸越高发生痛风的风险越大。
第三方面,需要根据一些影像学的检查,比如关节超声,而目前对于痛风尿酸结晶诊断最准确的是双能CT。总之,痛风确诊并不困难,一定要去专门的风湿科进行系统的检查以及正规的治疗。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
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干燥综合症吃白芍总苷胶囊有用吗
干燥综合症,可以吃白芍总苷的,这个药物属于中成药物,具有调节免疫,另外,还有保肝的作用,是比较好而且副作用比较小的药物。
但是干燥综合症患者的症状不同,治疗也不尽相同。白芍总苷单独这一个药物作用比较弱,往往需要和羟氯喹联合应用,而一些比较病情严重的干燥综合症,比如出现了血小板减少、神经系统病变等,还需要加用糖皮质激素和免疫抑制剂。常用的免疫抑制剂有环磷酰胺、吗替麦考酚酯等,所以干燥综合症患者的症状不同,治疗方案也不尽相同,一定要去风湿免疫科进行系统的检查,根据自己的病情,选择合适的治疗方案。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
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痛风会一直复发吗
痛风多数情况下并不会一直复发。
因为临床过程中,绝大多数的患者都会通过有效的药物治疗和规范化的饮食控制以及运动或功能锻炼进行临床缓解。但是对于那些忌口不严格,或者是仍然有高嘌呤饮食习惯的患者,以及对于药物治疗并不规范或者治疗依从性差的患者,复发的概率会大大增加。痛风防止复发或减少复发次数的,主要采取的方案如下:第一,严格控制饮食,尤其是高嘌呤的食物要进行严格的忌口;第二,一定要规范化的药物治疗。比如合并有痛风石晶体的患者,应该长期的接受降尿酸药物治疗,使得尿酸浓度达标,这样才能够使得痛风的复发大大减少。
三甲
孙飞
风湿免疫科
主治医师
解放军总医院(301医院)
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髌骨骨关节炎可以根治吗
髌骨骨关节炎,目前医学上并不能根治,或者是除根。
因为髌骨的骨关节炎或者身体其他部位的骨关节炎属于退行性病变。也就是说,人随着年龄的增长,关节或者是骨头所发生的退行性改变。因此,对于本病尚不能进行根治。但是多数患者是可以通过药物治疗或生活方式的干预进行临床缓解或改善病情。治疗过程中所采取的主要的药物,包括第一、非甾体类的消炎止痛药。该药所发挥的作用是控制炎症和疼痛,尤其是急性期的疼痛控制,应用较为广泛;第二、硫酸氨基葡萄糖、双醋瑞因等等以上的药物,对于关节软骨的保护能发挥比较好的效果。
三甲
孙飞
风湿免疫科
主治医师
解放军总医院(301医院)
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