类风湿关节炎的特征性关节改变是天鹅颈畸形，还有纽扣花畸形。 同时，比较典型的临床症状是腕关节、掌指关节和近端指间关节的晨僵、肿胀，同时伴有疼痛。另外，类风湿关节炎，身体其他的关节也可以受累，比如肩关节、肘关节、膝关节、踝关节等等，同时，部分患者还可以有颞颌关节的肿痛。因此，对于类风湿关节炎而言，除了典型的临床表现之外，还可以伴有其他的非典型性临床症状。有的患者还可合并有肺动脉高压，腹部的或腹腔的血管炎以及肺间质病变等等。

痛风，临床过程中，最典型或最常见受累的部位，包括脚的大脚趾、脚踝、脚背、膝关节等下肢关节。尤其是以单侧的关节红肿热痛最为常见。 同时，部分患者，还可以有腕关节，手指的小关节，肘关节，肩关节等上肢关节的受累。另外，对于皮下软组织，脊柱，耳廓，肾脏等相应的器官，也可以受累。因此，痛风其实是一种全身性的系统性疾病。对于本病具体可以发生哪些地方疼痛，应结合患者的病史，相应的实验室检查，尤其是血清尿酸水平。包括影像学检查，具体分析和明确诊断。

风湿性干燥综合症的主要治疗方法包括以下几个方面。 第一，糖皮质激素。糖皮质激素的具体用量应根据患者的具体情况进行综合分析，最主要是由于患者的受累器官的不同而选用不同的剂量或者方法。比如合并有神经系统受累、血液系统受累，比如严重的白细胞或血小板减少。同时，有的患者还合并有高球蛋白血症，这一类的患者适合应用较大剂量的激素。 第二，改善病情的抗风湿药，主要包括甲氨蝶呤、来氟米特、环磷酰胺、吗替麦考酚酯等等。 第三，生物制剂，比如美罗华。 因此，风湿性干燥综合症或者直接称之为干燥综合症的主要治疗方法应结合患者的临床表现、体格检查和相应的实验室、影像学检查综合分析之后，决定最终的治疗方案。

痛风首先和基因有关系，一部分人存在着尿酸代谢异常和体内的一些尿酸代谢酶有关系。 另外，和后天的因素有密切的关系。比如长期的大量进食肉食、熬夜、肥胖、运动少、长期饮酒以及年轻人喜欢喝可乐等饮料，都会引起尿酸升高。而尿酸长期升高就会在关节中沉积形成尿酸结晶，久而久之就导致了痛风。对于痛风，危害是非常大的，一定要科学系统的治疗。因为这种疾病不仅会引起关节肿痛，时间久了还会引起肾脏受累，比如出现泌尿系的结石。严重的还会出现肾功能不全，同时还会导致动脉粥样硬化，所以一定要系统科学的治疗。

强直性脊柱炎的早期症状，具体的治疗方法包括如下： 第一、规范化的运动和功能锻炼。其中，锻炼的方式或方法推荐为可以增加关节柔韧性的运动，比如太极拳、太极剑、广播体操、游泳等等。通常不主张剧烈性的运动锻炼，比如篮球、足球。 第二、通过药物治疗，其中主要包括以下几个方面：非甾体类的消炎止痛药，该类药物是强直性脊柱炎治疗的主要药物。主要包括塞来昔布、扶他林、美洛昔康、阿西美辛等等。另外，改善病情的慢作用药，比如甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶也是非常常用的。第三大类就是生物制剂，主要包括抗肿瘤坏死因子、阿尔法的抑制剂、白介素17的拮抗剂等等。

痛风是怎样造成的或者痛风的原因主要是什么。 目前医学上的解释为体内尿酸盐代谢的异常，尤其是体内尿酸盐浓度的升高或者排泄的减少，引起关节内或身体的其他部位，尿酸盐晶体沉积形成尿酸盐结石或者称之为痛风石。因此，本病其实是一种代谢性的疾病，应该到专业的风湿免疫专科进行相应诊治，接受规范化药物治疗，在痛风发作的急性期应该以控制疼痛为主，主要包括小剂量糖皮质激素，小剂量秋水仙碱，非甾体类消炎止痛药，如果进入疼痛的缓解期，应该以规范化的降尿酸药物治疗为主。

类风湿关节炎肿痛最应该解决的方法是到专业的风湿免疫专科进行就诊，接受规范化的药物治疗。 临床过程中，对于本病的诊治，相应的药物或治疗方案主要包括以下方面： 第一、小剂量的糖皮质激素。 第二、改善病情的抗风湿药或者称之为改善病情的慢作用药。 临床应用较为广泛的包括甲氨蝶呤、来氟米特、硫酸羟氯喹、柳氮磺吡啶、他克莫司、艾拉莫德等等。 第三、生物制剂，其中应用较为广泛的包括针对肿瘤坏死因子阿尔法的抑制剂，针对白介素六受体的拮抗剂等等。

如何确定是强直性脊柱炎早期，应该包括以下方面： 第一、判断临床表现是否符合强直性脊柱炎，强直性脊柱炎是一种炎症性的自身免疫性疾病，本病最典型的临床表现是炎性腰背痛，也就是在久坐或久躺之后出现腰背部的疼痛，早晨起床感觉腰背部有僵硬感，活动之后可以减轻。 第二、判断是否符合强直性脊柱炎关节之外的表现，比如本病部分患者可以同时合并有虹膜炎、牛皮癣或称之为银屑病，甚至有的患者会经常拉肚子，同时合并有炎性肠病。 第二、通过化验血清hlab27是否为阳性来支持诊断。 第三、通过做骶髂关节的CT或核磁来分析是否具有本病的影像学特点。

痛风是一种代谢性的风湿性疾病，本病的原因在于体内尿酸盐代谢的异常，从而导致尿酸盐晶体在关节内或者身体的其他部位沉积，形成痛风石或尿酸盐晶体，尤其沉积的关节内表现为关节的红、肿、热、痛。 临床过程中称之为痛风或痛风性关节炎，对于痛风最典型的临床表现是大脚趾、脚踝、脚背、膝关节，尤其是单侧的关节红、肿、热、痛最为典型，本病发作之前通常具有一定的诱因和原因，比如在饮酒过后、吃火锅之后，长期饮用碳酸饮料等等，发作之后处于痛风的急性发作期，应该以控制疼痛为主，而当进入疼痛缓解期，应该以降尿酸药物为主。

结缔组织病是一种全身性的自身免疫性疾病，这种疾病一定要正规治疗，否则病情严重，会出现一系列的并发症。首先，结缔组织病如果控制不理想，会进展成为系统性红斑狼疮、干燥综合征等典型的免疫性疾病。严重的还会出现肾脏受累，比如出现尿蛋白阳性，出现全身反复的关节肿胀疼痛，还会引起血液系统受累，比如，白细胞以及血小板减少。 所以结缔组织病早期诊断以及系统治疗，对于改善善于后是非常关键的。而目前结缔组织病的治疗主要是羟氯喹、白芍总苷，必要时还需要加用糖皮质激素以及免疫抑制剂，所以一定要去风湿免疫科系统的治疗。

风湿免疫科和风湿科是一回事情。 而风湿科主要看的疾病包括三大类，第一类是关节炎类的疾病，常见的有类风湿关节炎、强直性脊柱炎以及痛风性关节炎。第二大类看的是结缔组织病，最具代表性的是系统性红斑狼疮、干燥综合症等，而第三大类是一些不明原因的发热，往往属于疑难杂症。 对于风湿科，目前，大部分疾病不能完全的根治，一定要早期诊断以及系统治疗，目前有效的治疗药物还是非常多的，经过科学治疗，大部分风湿类疾病会得到比较理想的控制，所以有相关的疾病一定要去风湿免疫科进行系统的检查，选择适合自己的方案，早期诊断对于改善预后是非常重要的。

尿酸升高，水果也是需要特别注意的，一些富含糖分的水果，比如桂圆、荔枝、芒果、菠萝以及榴莲，含有糖分比较高，对于尿酸升高的患者是不利的。 而越来越多的研究显示，高糖饮食与尿酸升高，尤其是青少年的高尿酸血症患者，有密切的关系，所以水果应该尽量避免富含糖分的水果。而水果中的樱桃和车厘子对于尿酸升高的患者是非常有利的，还有一定的降尿酸效果。所以建议尿酸升高的患者多吃樱桃和车厘子，而尽量避免以上过于甜的水果的摄入，像香蕉、苹果、梨可以适当的食用。

对于尿酸的标准范围和性别以及年龄有关系。 首先，对于男性以及绝经后的女性尿酸正常在420以下。而对于年轻的育龄期的女性尿酸正常范围一般在360以下。如果超过以上标准，那么我们就称为高尿酸血症。高尿酸血症首先有发展成为痛风的风险，如果尿酸显著升高，除了会引起关节肿痛外，还会引起一些其他的问题，比如出现泌尿系结石。严重的还会出现肾脏受累出现肾功能异常。所以尿酸升高，一定要高度的重视，首先，严格的饮食控制，必要时需要规律的服用降尿酸药物，比如非布司他。

痛风患者是不适合吃蜂蜜的。 越来越多的研究显示高糖饮食对于痛风的发病起到非常重要的作用。尤其是年轻的痛风患者，高糖饮食是导致疾病最主要的因素。而蜂蜜富含果糖，对于痛风是不利的。痛风患者除了不能吃蜂蜜外，其他的一些甜食像蛋糕、零食、糖果以及可乐、果汁等饮料也需要严格的限制。而对于痛风患者，除了控制甜食的摄入外，还需要控制动物的肉食。尤其是动物内脏，海鲜以及肉汤。另外，一定不能饮酒、白酒、啤酒均有明显的影响。尽量清淡饮食。而纯牛奶对于痛风是有利的，是可以放心饮用的。

喝饮料是会导致痛风的。 越来越多的研究显示，喝可乐、果汁等饮料会引起尿酸升高而诱发痛风的发作。除了可乐饮料外，其它一些富含糖分的食物，比如零食以及蛋糕也会导致痛风的，所以痛风患者尤其是青少年患者，一定要控制可乐饮料的摄入。除了饮料外，痛风，其他的生活饮食方面也需要严格的控制，尤其是需要限制肉食的摄入，另外，一定不能饮酒、白酒、啤酒均有明显的影响，一些海鲜、动物内脏也需要严格的限制，除了饮食控制外，如果得了痛风还需要科学的药物治疗，最主要的是需要规律的服用降尿酸药物。

对于痛风患者可以喝西红柿鸡蛋汤以及五谷杂粮汤，这些粮食汤或者是蔬菜汤，对于痛风是没有影响的，而痛风患者一定要控制肉汤的摄入，比如牛肉汤、羊肉汤以及鸡汤，因为这些肉汤含有嘌呤是非常丰富的，而嘌呤在体内代谢成为尿酸会加重痛风的，所有的蔬菜汤，以及五谷杂粮汤，对于痛风是没有任何影响的，除了控制肉汤外，痛风患者还需要控制其他方面的饮食，比如动物内脏、海鲜，另外一定不能饮酒，白酒、啤酒均有明显的影响，而年轻的痛风患者还应该严格限制可乐，果汁等饮料的摄入，所以痛风饮食应该特别的注意。

痛风是由于尿酸代谢异常引起来的，一些生活饮食不良会引起尿酸升高，比如长期大量饮酒、白酒、啤酒均有明显的影响，肉食吃得过多、肥胖、熬夜运动少，以及年轻人喜欢喝可乐等饮料，都会导致尿酸升高的。 尿酸长期升高就会在关节中沉积形成尿酸结晶，进一步出现反复关节肿痛，我们称为痛风性关节炎，痛风除了引起关节肿痛外，还会引起其他的病变，比如出现反复的泌尿系结石以及动脉硬化等，所以痛风一定要高度的重视，严格的控制饮食，改变生活习惯，并且需要规律的服用降尿酸药物系统治疗。

对于老年人痛风分为两方面药物，第一方面是急性发作期应用的药物，第二方面是缓解期药物。 首先急性发作，老年人可以口服小剂量的秋水仙碱或者是非甾体消炎药物，但是对于有胃肠道溃疡的老年患者，应该慎重使用。而降尿酸药物主要是非布司他，这个药物对于肝肾的副作用是比较小的，同时降尿酸效果也是比较理想的，但如果老年人有严重的心脑血管病变，应该慎重使用非布司他。总之，老年人痛风，每个患者的症状不同，治疗方案也不尽相同，一定要去风湿科进行系统的检查，全面评估病情，选择适合自己的治疗方案。

对于类风湿关节炎并不建议喝黄酒。 因为黄酒对于类风湿关节炎病情并没有特别大的治疗作用。同时，黄酒对于肝肾还是有一定影响的，所以喝黄酒对于类风湿关节炎患者是不利的。除了黄酒外，其他的酒精类的饮料、白酒、啤酒均不能饮用，可以少量适当的饮用红酒。对于类风湿关节炎，饮食需要特别的注意，一定要控制油腻，辛辣刺激食物的摄入，另外，一定不能吸烟，平时多吃富含钙质的食物，比如纯牛奶或者豆制品，可以有效的预防骨质疏松。总之，目前类风湿关节炎有效的治疗药物是非常多的，酒精类的饮料应该尽量的避免。

强直性脊柱炎女性是可以怀孕的，但是需要两个前提： 第一、一些影响胎儿的药物，比如沙利度胺需要停用。 第二、确保强直性脊柱炎病情稳定。 强直性脊柱炎女性目前有效的治疗药物是非常多的，尤其是生物制剂，比如益赛普，阿达木单抗等，对于怀孕和胎儿并没有特别大的影响。所以女性得了强直性脊柱炎是完全可以生一个健康的宝宝的，一定要在专业风湿科医生的指导下计划的备孕。另外，强直性脊柱炎目前有效的治疗药物是非常多的，一定要在风湿科进行系统的检查以及科学的治疗，强直性脊柱炎病情控制稳定，避免反复的发作。