按摩对于风湿病并没有特别大的作用。 风湿病是一种免疫性疾病，主要是由于滑膜炎引起的关节肿胀疼痛。而风湿病包括很多种类，最常见的是类风湿关节炎，按摩这种物理疗法治标不治本，对于风湿病的意义是不大的。所以，建议风湿病患者一定要去正规医院的风湿免疫科进行系统的检查，每个患者的症状不同，个人经济情况不同，治疗方案也是不尽相同的。目前，风湿病有效的治疗药物是非常多的，尤其是生物制剂对于控制病情，延缓病情进展，疗效是非常好的。所以风湿病患者千万不能相信按摩等物理疗法，而耽误了病情，一定要去正规系统的治疗。

痛风并不一定会红肿。 因为痛风在临床过程中主要分为两个时期，第一是关节的急性发作期。此期通常表现为受累关节的红、肿、热、痛，因此，在急性发作期，该样的临床表现是比较常见的，但是痛风还包括慢性痛风或者临床缓解期的痛风，也就是当关节的急性发作之后，痛风多数会进入慢性化或临床缓解期，此时并不表现为关节的红肿，因此，对于痛风是否一定会红肿的问题应该分上述情况进行具体分析，对于急性发作期或者红肿期应当以控制疼痛为主，待关节的肿痛缓解之后，再进行规范化的降尿酸药物治疗。

尿酸高手肿了，最应该解决的方法就是到医院的风湿免疫专科进行相应的诊治。 尿酸高手肿临床过程中最常见的疾病就是痛风，痛风是一种代谢性的风湿性疾病，本病的原因在于体内尿酸盐水平的增加，使得尿酸盐在关节内形成晶体或沉积，从而导致痛风性关节炎或简称为痛风，痛风除了表现为典型的大脚趾、脚踝、脚背、膝关节等下肢关节，尤其是单侧关节的红肿热痛之外，手腕、手背、手的小关节甚至包括肘关节等等，以上的关节部位也是痛风较为好发的关节。因此，当出现上述的临床表现应当及时到风湿免疫专科进行规范化的诊疗。

风湿和滑膜炎的区别临床过程中，主要的包括以下几个方面： 第一、风湿是一种疾病概念，风湿性疾病临床过程中包含了上百种疾病，其中比较多见的是关节炎一类的疾病和结缔组织病。其中，关节炎一类的疾病主要包括或者最常见的为类风湿关节炎、骨关节炎、脊柱关节炎、代谢性关节炎，比如痛风等等，而滑膜炎是一种疾病的临床表现。 比如很多种风湿病都可以表现为滑膜炎，其中最常见的是类风湿关节炎，本病最典型的病理改变就是关节的滑膜增生或者滑膜炎。因此，滑膜炎通常是很多种风湿性疾病的临床表现，或者基本的病理改变，而风湿是一种大的疾病概念。

痛风发作期最好不要运动或者不建议运动。 因为在急性发作期关节出现红、肿、热、痛，运动会使得病情加重或者处于这个时期的患者其实是并不能进行过多的运动的，而处于痛风的缓解期的患者，通常建议适当的运动来帮助控制体重，这样可以减少痛风发作的次数，痛风在临床过程中治疗方法除了药物控制饮食控制之外，运动确实是一种非常好的治疗方法，本病主要见于一些体型肥胖的患者。同时，一些饮食不规律的患者，本病发病的概率会大大的增加，功能锻炼或者运动可以帮助维持很好的体重指数，使得体内尿酸盐，得以恢复的概率大大增加，因此对于缓解期的痛风患者，通常建议规律的运动而急性发作期的患者，以休息为主，待疼痛过后再进行功能锻炼。

大脚趾轻微疼痛，有一部分是痛风，但是临床过程中并不绝对。 因为出现大脚趾轻微疼痛的疾病，除了痛风之外还包括很多种其他的疾病，比如脚的骨关节炎、外伤结缔组织病、类风湿关节炎、感染等等。因此，出现大脚趾轻微疼痛并不能仅仅判定为痛风，诊断痛风需结合患者的其他的临床表现，实验室检查、影像学检查等手段进行综合分析，比如痛风典型的临床表现是有一定的诱因的前提下出现关节红、肿、热、痛，比如关节疼痛，之前有饮酒、吃火锅、牛羊肉等等相应的病史，化验血清尿酸水平升高，通过关节的超声或双能CT检查可以发现关节内有尿酸盐晶体的沉积。

痛风脚浮肿的原因主要是由于受累关节或受累脚局部的炎症所导致的。 因为炎症在临床过程中最主要的临床表现就是红、肿、热、痛，痛风是一种代谢性风湿性疾病，本病的原因在于体内尿酸盐代谢的异常，尤其导致尿酸盐在受累关节的局部沉积，形成痛风石或尿酸盐的晶体，引起关节局部的炎症反应，从而导致关节的红、肿、热、痛，本病的治疗主要包括以下两个方面：第一、痛风的急性发作期应该以控制疼痛为主。第二、疼痛控制之后，也就是进入临床的缓解期，此期应结合患者的具体情况进行规范化的降尿酸药物治疗。

痛风症状具体多久才能消失，主要取决于患者的病程，既往治疗是否规范并且应用药物的时长等等，以及受累关节的多少所决定的。 比如，对于初次发作痛风的患者通常表现为下肢单关节的红、肿、热、痛，此类患者通常具有一定的自限性。也就是说，在不经过任何药物治疗的前提下，通过规范的饮食控制在1到2周之内痛风就可以自我缓解，但是对于慢性痛风的患者，比如痛风的病史已经有十年甚至几十年，既往药物治疗又不规范，平时的饮食控制又不严格等等，该类的痛风患者自发缓解的倾向就非常的低，必须要借助药物控制，才能进行临床缓解。

痛风的检查指标有血尿酸，正常男性为150umol/L到380umol/L，女性为100umol/L到300umol/L。 更年期后，女性和男性相接近，血尿酸存在较大波动，应反复监测。男性和绝经后女性血尿酸大于420umol/L，绝经前女性大于350umol/L可诊断为高尿酸血症。中老年男性如出现特征性关节炎表现，尿路结石或肾绞痛发作，并伴有高尿酸血症，可考虑为痛风。还要检查尿尿酸测定，测定24小时尿尿酸。患者首先要限制嘌呤饮食五天，每日尿酸排出量超过600毫克，可认为尿酸生成增多，否则则认为尿酸排泄减少。滑囊液或痛风石内容物检查，显微镜下可见针形尿酸盐结晶，可以作为诊断标准。X线检查急性关节炎期，可见非特异性软组织肿胀，慢性期或反复发作后可见软骨边缘破坏，关节面不规则出现毛糙、虫蚀、圆形或者弧形的骨质透明亮缺。CT扫描，可见不均匀的斑点状高密度痛风石影像。核磁共振的t1和t2加权像，可呈斑点状低密度信号。

手指类风湿关节炎，目前有效的治疗药物是非常多的，分为三类药物， 第一类是非甾体消炎药物，比如塞来昔布，艾瑞昔布，这一类药物，具有消炎止痛的效果，但是不建议长期的应用。第二类是传统的口服改善病情药物，比如甲氨蝶呤，来氟米特，艾拉莫德等，这一类药物，也是目前治疗类风湿关节炎最主要的药物，但需要长期服用，起效会慢一些。第三类药物是生物制剂，常用的有阿达木单抗、雅美罗等。生物制剂，是最近十年应用于类风湿关节炎最有效的药物，具有见效快，疗效好的优点，总之，类风湿关节炎，每个患者的症状不同，治疗方案也不尽相同，一定要去风湿科系统检查，选择适合自己的方案。

喝牛奶，是不会引起痛风的，而且纯牛奶，不仅不会引起痛风，还有一定的降尿酸效果，同时，可以补充患者所需要的钙质以及蛋白质，对于痛风患者，是一个很好的营养补充的食物。 但是，建议痛风患者喝纯牛奶，并不建议喝酸奶，酸牛奶含有嘌呤多一些，对于痛风是有一些影响的，而纯牛奶是完全没有问题的，可以放心的饮用。除了纯牛奶外，咖啡、茶叶对于痛风，也没有特别大的影响，痛风患者，需要严格控制酒精类饮料的摄入，白酒、啤酒均有明显的影响。而且年轻痛风患者，还应该严格限制可乐、果汁等饮料的摄入，所以痛风患者，一定要严格的饮食控制，纯牛奶是没有问题的，对于痛风是有利的。

干燥综合症，是一种全身性的自身免疫性疾病，这种疾病患者的临床症状不同，治疗也是不一样的。 比较轻的干燥综合症，可以口服羟氯喹联合白芍总苷。但是，如果干燥综合症出现了内脏受累，比如出现血小板减少，间质性肺炎，需要在以上药物的基础上，加用糖皮质激素以及免疫抑制剂。常用的免疫抑制剂环磷酰胺、马替麦考酚酯等，所以干燥综合症治疗是因人而异的，对于已经确诊了干燥综合症的患者，应该去风湿科住院系统的检查，全面评估病情，然后制定自己适合的方案。这种疾病，目前不能完全的根治，但是经过系统治疗，一般并且会得到比较理想的控制。

痛风，是可以痛到膝盖的，或者称之为膝关节。 痛风最典型的临床表现就是脚的大脚趾，脚踝脚背，膝关节等下肢关节的红肿热痛，尤其是以单侧关节受累居多。对于急性发作的患者，以单侧的关节受累的情况最为多见，而对于慢性痛风的患者，可以表现为全身多处关节，甚至是对称性关节的红肿热痛。因此，膝关节其实是痛风最为常见或最常受累的关节部位之一。本病是一种代谢性的风湿性疾病，如果出现上述情况，应及时到风湿免疫专科就诊，接受规范化的诊治。

蔬菜对于痛风，均没有明显的影响。 而只要是避免一些豆类的蔬菜，比如豆芽、豆角，其他的蔬菜对于痛风均是有利的，而一些加工后的豆制品，比如豆浆、腐竹以及豆腐，痛风患者，也是可以应用的。而水果中，对于痛风最有利的是樱桃和车厘子，这两个水果有一定的降尿酸效果，水果尽量避免一些糖分比较高的，比如芒果、桂圆、荔枝，这一类水果，对于尿酸是有一定影响的。总之，痛风患者大部分蔬菜以及水果，均可以应用，樱桃、车厘子是最有利的水果，尽量控制肉食的摄入，尤其是动物内脏、海鲜、肉汤以及火锅等。

风湿和肾是有关系的，而且关系密切。 因为在临床过程中，很多种风湿病，都可以出现肾脏的受累。其中最为多见的包括系统性红斑狼疮，累及肾脏的情况，称之为狼疮肾炎。表现为大量的尿蛋白、红细胞或白细胞管型等等。类风湿关节炎，累及肾脏，通常是由于血管炎导致的。痛风累及肾脏，通常是由于尿酸盐晶体在肾脏内沉积，形成肾脏内的痛风石。严重的患者，还可以有肾衰竭，甚至走向透析。强直性脊柱炎累及肾脏，通常表现为Iga血管炎或Ia肾病。而其他的血管炎类的疾病，比如安卡相关性血管炎。多数患者，也可以有肾脏的受累。表现为肌酐水平的升高，因此，痛风和肾是关系密切的。包括很多种其他的风湿性疾病。

反应性关节炎，是可以发烧的。而且在临床过程中并不少见。 首先，反应性关节炎，对于本病的疾病概念就是在发生感染之后所引发的关节的局部的炎症反应。因此，反应性关节炎跟感染是密切相关的，尤其是呼吸道感染，消化道感染。还有肠道感染最为密切而发生感染，便可以表现为或很多情况会表现为发烧，因此，反应性关节炎，通常会和发烧伴随。但是，这种情况也并不绝对。尤其是在感染控制之后，便主要以关节的症状为主要的临床表现。当反应性关节炎合并有发烧的情况，还应该同时兼顾抗感染治疗，积极寻找病原学的依据。

脚扭伤，是可以引发痛风的，而且该类现象在临床过程中并不少见。因为在脚扭伤之后，该处便会形成或造成薄弱的环节，使得尿酸盐晶体在该处容易沉积，尤其对于脚扭伤后的患者。多数患者会接受食补或者相应的饮食治疗。尤其在饮用骨头汤等相应的食物或饮品之后，导致体内尿酸盐摄入过多，从而加重或诱发痛风的发作。因此，脚扭伤之后，是可以引发痛风的。但是，临床过程中也并不绝对。具体情况，应结合患者的其他的临床表现和实验室检查，尤其是血清尿酸盐水平的检测，进行综合分析。

痛风最典型或最常见受累的关节部位，就是脚的大脚趾，或称之为大拇趾。 而具体的部位，主要为脚趾和足背关节连接的部位，也称之为掌趾关节。在该处发作的概率最为常见。本病是一种代谢性的风湿性疾病。原因在于体内尿酸盐代谢的异常，从而导致尿酸盐晶体在关节内形成沉积。因此，会形成痛风石或尿酸盐晶体。但是痛风除了可以累及关节之外。还可以累及身体的其他器官，比如肾脏、脊柱、耳廓等等，有的患者，还可以累及皮下软组织。当累及肾脏的情况会形成肾脏内的痛风石晶体，严重的，患者还可以引起肾功能的衰竭。

艾灸和热敷，对于痛风没有特别大的治疗作用，相反，痛风急性发作期间，如果通过艾灸和热敷，还会加重痛风肿胀疼痛的症状。 痛风急性发作，应该进行冰敷，冰敷可以收缩血管，从而减轻血管的渗出，改善肿痛的症状。除了冰敷外，痛风最关键的是需要科学的药物治疗，而目前最重要的是需要规律的服用降尿酸药物，比如非布司他，就是副作用相对比较小，同时，降尿酸效果比较理想的药物。把尿酸控制在360以下，才能避免痛风的反复发作。总之，痛风患者，一定要在严格饮食控制的基础上，科学的药物治疗，一般病情会得到比较理想的控制的。

骨关节炎应根据不同情况进行非药物治疗和药物治疗，非药物治疗主要包括患者教育和自我调理，如注意养成良好的生活方式和饮食习惯，适当的医疗锻炼、减肥、理疗、针灸以及多吃新鲜水果、蔬菜，注意维生素D的摄入。药物治疗可服用非甾体消炎药，不仅可镇痛，也可减轻炎症反应。传统非甾体抗炎药，胃肠道不良反应较多，必要时可加用h2受体拮抗剂或质子泵抑制剂或选用胃肠道副作用较小的药物。慢作用药物如透明质酸，可关节腔内注射，有较长时间的缓解症状或改善关节功能的作用，主要用于膝关节，尤其适用于X线表现轻度至中度的患者，尽量避免全身使用糖皮质激素，但对于急性发作的剧烈疼痛、夜间痛、关节积液的严重患者，关节腔内可进行注射缓解症状，但这种时间都较短，其他如氨基葡萄糖和硫酸软骨素等，可以保护软骨增强骨的耐力。同时，要注意补钙，预防骨质疏松的发生。