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浑身疼是痛风吗
浑身痛,并不一定是痛风。
因为痛风其实是一种代谢性的风湿性疾病,本病的原因在于体内尿酸盐代谢的异常,导致尿酸盐在关节内形成痛风石晶体或者尿酸盐晶体,表现为关节的红肿热痛,临床过程中称之为痛风或痛风性关节炎。痛风最典型的临床表现是下肢的关节,尤其是大脚趾、脚踝和膝关节红肿热痛。急性发作期,尤其以单侧关节受累居多。对于慢性痛风的患者,可以表现为双侧对称性的关节肿痛。而浑身痛通常并不见于痛风,浑身痛的原因临床过程中包含了很多种疾病,其中包括风湿性多肌痛、纤维肌痛综合症、类风湿关节炎、炎性肌病等等。因此如果出现浑身痛,并不见得一定是痛风。
三甲
孙飞
风湿免疫科
主治医师
解放军总医院(301医院)
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扭伤会引起痛风吗
脚扭伤是可以引起痛风的。但是临床过程中并不绝对。
脚扭伤引起痛风的原因主要包括以下几个方面。第一脚扭伤之后,在扭伤处或关节的损伤处则表现为疾病的易感区域。在该区域,尿酸盐晶体会比较容易发生沉积,从而导致或诱发痛风的发生。第二脚扭伤之后,多数的患者或采用食补的办法。比如,过多的饮用骨头汤等等。而骨头汤当中富含有嘌呤,使得尿酸在局部组织的浓度升高,从而引发痛风的发生。因此,对于有脚扭伤的患者在康复或者修复的过程中,应该注意饮食的控制,从而减少痛风发生的概率。
三甲
孙飞
风湿免疫科
主治医师
解放军总医院(301医院)
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脚痛风用什么药好
脚痛风具体用什么药比较好,临床过程中因人而异。
但是主要的治疗药物包括以下几个方面。第一控制关节急性疼痛的药物。主要包含了小剂量的糖皮质激素。小剂量的秋水仙碱和非甾体类的消炎镇痛药。其中,非甾体类的消炎镇痛药临床应用较为广泛的包括扶他林或者称之为双氯芬酸钠、依托考昔、塞来昔布、美洛昔康、阿西美辛等等。另外,如果处于痛风的临床缓解期,应该以规范化的降尿酸药物治疗为主。临床应用较为广泛的包括减少尿酸合成的药物。比如别嘌醇、非布司他。促进尿酸排泄的药物,比如苯溴马隆。
三甲
孙飞
风湿免疫科
主治医师
解放军总医院(301医院)
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痛风发作期间不能吃什么
痛风发作期间不能吃的主要包括海鲜、火锅、牛羊肉、骨头汤。等等。
另外,对于相应的饮品,比如酒精。不管是啤酒,白酒还是红酒,都不应该饮用。另外,含糖饮料,尤其是富含有果糖的饮料。包括碳酸饮料。比如雪碧、可乐,都是富含有嘌呤的饮品。在痛风急性发作期间,甚至是临床的缓解期,都应该严格忌口,从而减轻或减少痛风的发作。同时除了饮食或者是饮品等相应的控制之外。规范化的药物治疗其实是痛风急性发作和慢性缓解期最主要的治疗办法。
三甲
孙飞
风湿免疫科
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解放军总医院(301医院)
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红斑狼疮发作是什么症状
红斑狼疮发作的症状因人而异。其中最典型的临床症状是蝶形红斑,或者称之为蝴蝶斑。主要位于颜面部双侧颧骨的两侧,不累及鼻唇沟,可以横跨鼻梁。
另外,其他非典型的症状则因人而异,有的患者是以狼疮脑病为首发的临床表现,具体表现为抽搐或者癫痫。有的患者表现为持续性的头痛,还有的患者通过体检发现白细胞血小板减低贫血。
另外,有的患者始发的症状为双侧胸腔积液、心包积液或者腹腔积液等等。有的患者以腹部症状最为典型,表现为反复的腹痛、腹泻、腹胀或者假性肠梗阻。因此,对于红斑狼疮和系统性红斑狼疮而言,具体的临床症状因人而异。
三甲
孙飞
风湿免疫科
主治医师
解放军总医院(301医院)
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风湿免疫病可以怀孕吗
风湿免疫病是可以正常怀孕的。但是风湿免疫性疾病的患者正常怀孕的前提通常要求疾病得以非常理想的控制或临床缓解。
其中,以类风湿关节炎为例如果患者想要正常的怀孕,应该及时到风湿免疫专科进行规范化诊治。使得疾病得以长期有效的临床缓解,相应的药物在怀孕之前进行相应的调整。这样才能够保证正常的怀孕。比如,口服甲氨蝶呤的患者通常要求停药半年以上。口服来氟米特的患者通常要求怀孕之前,应停用两年以上等等。包括使用激素相应的剂量,都应该在风湿免疫专科和妇产科医生的共同决策下进行规范化的调整,这样才能够保证正常的妊娠。
三甲
孙飞
风湿免疫科
主治医师
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类风湿的前兆是什么症状
类风湿前兆最常见的临床症状是双手小关节的晨僵肿胀还有疼痛。
其中,最常受累的关节部位是腕关节、掌指关节近端指间关节。有的患者通常表现为早晨起床之后感觉手部关节的僵硬感,活动之后可以减轻。以上是最为常见和最为典型的类风湿关节炎的早期或者是典型的临床表现。但是有的类风湿关节炎患者,并不表现为上述的临床特点,而是以肺部的症状起病或者是以腹部的症状起病。有的患者是以肺间质病变为最开始的临床表现。表现为咳嗽、咳痰或者是干咳、发烧等等,有的患者则表现为腹痛,通过影像学检查之后可以观察到腹腔有相应的血管炎的临床表现。
三甲
孙飞
风湿免疫科
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强直性脊柱炎属于严重慢性疾病吗
强直性脊柱炎的确是属于慢性疾病。但是本病是否评估为严重的疾病,主要是由于患者的病程长短,疾病所累及的器官或部位所共同决定的。
强直性脊柱炎之所以称之为慢性疾病,是因为本病在初始发作的过程中通常是隐匿起病的。另外,本病至今医学上,尚不能根治,因此,都属于慢性疾病的范畴,对于判断本病的严重程度,主要根据患者的病程,疾病所受累的器官,以及骶髂关节CT,影像所表现的临床特点所共同决定。比如一个强直性脊柱炎的患者,病程已经超过了数十年甚至几十年。脊柱已经发生明显的变形,弯腰驼背。同时,有的患者会表现为反复的虹膜炎,严重的牛皮癣,甚至有的患者会合并有炎性肠病等等。通常属于较为严重的情况。
三甲
孙飞
风湿免疫科
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喝完酒第二天关节疼是怎么回事
喝完酒之后第二天关节痛,最应该警惕的临床疾病是痛风。
痛风是一种代谢性的风湿性疾病,本病的原因在于体内尿酸盐代谢的异常,使得尿酸盐晶体在关节内或身体的其他部位形成。尿酸盐结晶临床过程中称之为痛风石晶体。
酒精是一种富含有嘌呤的饮品,过量的饮用或者有的患者哪怕是少量的饮用,也会导致体内尿酸盐水平升高,从而使得患有痛风的概率大大增加。
因此,如果出现喝完酒之后第二天关节疼痛的情况,应及时到风湿免疫科就诊,完善相应的检查化验,进一步的明确诊断,才能够得到比较规范化的诊疗。
三甲
孙飞
风湿免疫科
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干燥综合症会低烧吗
干燥综合症是可以引起低烧的。
但是,该种情况其实在临床过程中并不是十分的常见。干燥综合症是一种系统性的自身免疫性疾病。本病可以累及全身的多个器官或者组织。其中最常见的临床表现为口干、眼干、皮肤干燥、大便干燥等等。有的患者还可以有腮腺颌下腺的肿痛,包括关节的肿胀、疼痛等等。有的患者可以累及血液系统,具体表现为贫血、白细胞、血小板减低。有的患者还可以累及神经系统。因此,本病是一种全身的多系统疾病。低热或者发热在干燥综合症也可以表现出这样的临床症状。但是如果合并有低热的情况,还应该及时进行相应疾病的鉴别诊断,比如是否考虑合并有感染等等。
三甲
孙飞
风湿免疫科
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吃什么会引发痛风
具体吃什么会引发痛风,生活上主要见于以下的食物或饮品。其中,最主要包括酒精,不管是白酒啤酒还是红酒,都是富含有嘌呤的饮品。长期过量的饮用,患有痛风的概率会大大增加。另外,碳酸饮料比如可乐,雪碧,含糖饮料,尤其是富含有果糖的饮料也都是富含有嘌呤的饮品,应该减少饮用。而食物方面主要包括牛羊肉、海鲜、火锅、骨头汤等等,以上的食物或饮品都是富含有嘌呤的,临床过程中或生活方面应该减少摄入。
三甲
孙飞
风湿免疫科
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类风湿会一直疼痛吗
类风湿并不一定会一直的疼痛。
因为绝大多数的类风湿,或者称之为类风湿关节炎的患者,在接受正规的系统性诊治之后,多数患者均可以得到临床缓解,也就是关节的肿胀疼痛,还有晨僵的症状得以改善或者缓解。类风湿关节炎如果出现一直的疼痛或者疼痛症状持续不缓解,应及时回风湿免疫专科进行系统性的评估病情。分析目前的治疗方案是否符合当前的状态,评估目前除了类风湿关节炎之外,还是否合并有其他的疾病。因此,如果类风湿关节炎的患者出现关节部位或其他部位一直疼痛不缓解的情况,应该及时的分析原因,调整治疗方案。
三甲
孙飞
风湿免疫科
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做什么检查能查出痛风石
能查出痛风石的具体的检查,临床过程中,主要包括以下方面:
第一,疼痛关节的超声检查。
第二双能CT。
第三,对于肿胀关节抽取关节积液,在偏振光显微镜下观察是否存在通风石晶体。其中关节的超声检查较为特异性的影像学表现是双轨征或者关节内存在有。高密度的结节影。
另外,对于双能CT较为典型的病变是在双能CT上可以观察到通风石的晶体。而对于偏振光显微镜下所观察到的痛风石晶体典型的。表现为双折射光的存在。另外对于是否合并有痛风石。首先应该明确是否能够确诊为痛风。而确诊痛风需要结合患者的既往饮食情况。关节的症状,化验血清尿酸是否偏高等等进行综合分析。
三甲
孙飞
风湿免疫科
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痛风需要住院吗?
痛风并不一定非得需要住院。
因为对于绝大多数的痛风患者而言,多数人是不需要住院的。痛风,尤其是初始发作痛风的患者具有一定的自限性。顾名思义,在不接受任何药物治疗的前提下,对于初次发作痛风的患者,如果接受规范化的或者严格的饮食控制。通常在1到2周之内可以进行自我缓解。但是如果饮食并不注意。或者。已经是病程非常长的痛风患者,比如患有痛风已经数年甚至数十年,几十年。既往药物治疗并不规范,饮食控制并不严格,同时合并有高血压,糖尿病等等以及。体重偏大体型肥胖的痛风患者通常是需要借助于药物治疗来控制关节症状。减少并发症的。如果痛风。合并有严重的器官损害,比如合并有肾脏功能的衰竭,有的患者甚至需要透析。该类患者是需要住院治疗的。
三甲
孙飞
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痛风西药有哪些
治疗痛风的西药主要包括以下几个方面:
第一大类,是降尿酸药物,其中主要包括促进尿酸排泄的药物,和减少尿酸合成的药物。其中,促进尿酸排泄的药物主要是苯溴马隆。另外,减少尿酸合成的药物主要为别漂醇,非布司他。第二大类的药物,是控制关节疼痛的药物,其中主要包括小剂量的糖皮质激素,小剂量的秋水仙碱,和非甾体类的消炎镇痛药,临床过程中应用较为广泛的是双氯芬酸钠,依托考昔。另外,治疗痛风的西药,临床中应用较为广泛的还包括碱化尿液的药物,其中主要包括小苏打或者碳酸氢钠片。
三甲
孙飞
风湿免疫科
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治疗类风湿的生物针效果如何
治疗类风湿的生物针,临床过程中,效果多数是比较理想的。
在高达百分之七八十的类风湿关节炎患者接受生物制剂治疗之后。关节的肿胀疼痛,还有晨僵的临床表现可以得到比较好的临床缓解。
其中,应用较为广泛的生物针或生物制剂主要包括针对肿瘤坏死因子阿尔法的抑制剂、针对白细胞介素六受体的拮抗剂等等。
其中,针对肿瘤坏死因子阿尔法的抑制剂临床应用较为广泛的包括益赛普、强克、阿达木单抗、戈利木单抗等等、甚至还包括英夫利西单抗。
而针对白细胞六受体的拮抗剂,主要为雅美罗或者称之为托珠单抗。
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孙飞
风湿免疫科
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痛风是阵痛还是一直痛
痛风是阵发性疼痛,而每次发作一般需要一周左右疼痛可以缓解。
痛风疼痛来得非常急剧,往往在夜间以及凌晨最容易发生,而最容易受累的关节是大脚趾以及踝关节,一般一周左右疼痛可以逐渐的减轻,对于痛风患者急性发作,可以进行局部的冰敷,药物治疗方面,可以口服小剂量的秋水仙碱联合依托考昔,具有消炎止痛以及缩短病程的作用,而痛风避免反复发作,最关键的是需要规律的服用降尿酸药物,比如非布司他把尿酸控制在360以下,才能避免痛风反复发作,除了药物治疗外,痛风还需要严格的饮食控制,配合药物治疗。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
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痛风发作自己会好吗
痛风发作有一部分的患者是可以自我缓解的。但是,这种情况通常见于初始发作或者初次发作痛风的患者。
因为痛风是一种自限性的疾病,但是临床过程中那些病程很长,比如痛风已经诊断好几年甚至数十年,几十年的患者,另外,既往治疗不规律,第三、饮食控制不严格,第四、药物使用不规范等等,以上的情况对于痛风的发作通常就不具有一定的自限性,也就是并不能自我缓解,需要通过严格的药物治疗,帮助临床缓解。因此,痛风发作,自己能不能自我缓解,取决于以上诸多的方面。
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孙飞
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痛风哪个地方疼
痛风最典型的疼痛部位是双脚的大脚趾、脚踝、膝盖等下肢的关节,尤其是以单侧关节的红、肿、热、痛最为典型。
本病在发病之前通常具有一定的原因或者诱因,比如饮酒过后,吃海鲜、火锅、碳酸饮料,长期饮用含糖饮料,尤其是富含有果糖的饮料等等,还包括牛、羊肉,在发作的过程中通常表现为单侧关节的红、肿、热、痛,尤其是以夜间发作居多,痛风本病的原因在于体内尿酸盐代谢的异常,导致体内尿酸浓度升高,使得尿酸盐在关节内形成晶体沉积,临床上称之为痛风性关节炎。
三甲
孙飞
风湿免疫科
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解放军总医院(301医院)
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适合痛风病人吃的食物
对于痛风患者,饮食上,应该尽量清淡饮食,所有的蔬菜类的食物对于痛风,均没有特别大的影响,而一些加工后的豆制品,比如豆腐、豆浆以及腐竹,对于痛风也是没有影响的。
痛风患者,主要是应该严格控制肉食的摄入,而饮品中,纯牛奶对于痛风是有利的,还有一定降尿酸效果,水果中,樱桃和车厘子对于痛风也是非常好的,具有一定的降尿酸效果。痛风患者,一定不能饮酒,白酒、啤酒均有明显的影响,另外,一定要控制糖分的摄入,尤其是可乐、果汁等饮料,对于痛风是非常不利的。总之,痛风患者,一定要尽量清淡饮食,尽量避免过于油腻的肉食。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
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