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风湿和眼睛有关系吗
风湿和眼睛是有一定关系的。
临床过程中,很多种风湿性疾病都和眼睛的病变有密切的关系。比如说。强直性脊柱炎可以出现前葡萄膜炎。临床过程中比较常见的是虹膜炎。有很多强直性脊柱炎的患者在初始发病的过程中,首要的临床表现就是以眼部的病变为起病的。再比如,血管炎一类的疾病。像白塞病可以表现为全葡萄膜炎。也就是包含了前葡萄膜炎和后葡萄膜炎。有严重的患者甚至可以导致失明。另外,安卡相关性血管炎比如,之前称之为韦格纳肉芽肿的。肉芽肿性多血管炎也可以有眼部病变的受累。
三甲
孙飞
风湿免疫科
主治医师
解放军总医院(301医院)
语音
尿酸高膝盖酸胀是痛风吗
尿酸高,膝盖酸胀,有可能是痛风,但是并不绝对。
因为对于尿酸高的患者。通常情况下发生痛风最典型的临床表现是脚的大脚趾、踝关节、足背、膝关节等下肢关节。尤其是下肢的单侧关节红肿热痛。在发病之前,通常会有一定的诱因,比如饮酒、长期饮用碳酸饮料含糖饮料、吃火锅、牛羊肉等等。如果尿酸高的患者发生膝盖的酸胀。除了痛风之外,还可以合并有其他的相关的疾病,比如。同时合并有骨的退行性改变,比如骨关节炎或者同时合并有脊柱关节炎等等。因此对于尿酸高出现关节的症状并不一定仅仅是痛风。
三甲
孙飞
风湿免疫科
主治医师
解放军总医院(301医院)
语音
痛风尿酸高严重会怎样
痛风尿酸高,严重的情况是发生肾功能的衰竭,最最严重的患者可以走向透析。
因为痛风是一种代谢性的风湿性疾病。本病的原因就在于体内尿酸盐浓度的升高。使得尿酸盐的晶体在关节内或者身体的其他部位发生沉积,形成尿酸盐结晶临床过程中称之为痛风石。如果尿酸盐结晶沉积在肾脏之内。随着时间的延长,有可能会影响肾功能,使得肌酐的水平上升。最严重的患者需要透析,因为会发生肾功能的衰竭。因此,对于痛风尿酸高的患者。在初始诊断的过程中,就应该严格的进行低嘌呤的饮食,并接受规范化的药物治疗。只有这样才能有效的避免或者延缓疾病的进展。
三甲
孙飞
风湿免疫科
主治医师
解放军总医院(301医院)
语音
多个关节疼痛应该查哪些项目
多个关节疼痛,应该检查的项目包括血常规、尿常规、血沉、C反应蛋白、免疫球蛋白、补体、自身抗体。
而自身抗体主要包含了抗核抗体,抗ena抗体,抗磷脂抗体以及抗中性粒细胞胞浆抗体等等。另外,对于肿痛的关节,还应该进行x线,关节超声或者磁共振等相应的影像学检查。如果出现多关节疼痛的情况。应首先就诊的科室是风湿免疫科。进行相关疾病的排查。待明确诊断之后,再制定相应的治疗方案,并且应该定期的随访。
三甲
孙飞
风湿免疫科
主治医师
解放军总医院(301医院)
语音
痛风发作期间可以喝纯牛奶吗
痛风发作期间是完全可以喝纯牛奶的。
纯牛奶含有嘌呤是比较低的,对于痛风是没有影响的,还有一定的降尿酸效果,是痛风患者非常好的饮品,但并不建议喝酸牛奶。痛风患者除了纯牛奶外,还可以喝咖啡,另外,茶叶也没有特别大的影响,主要是应该尽量避免可乐、果汁等饮料的摄入,尤其是可乐,含有糖分非常多,对于痛风影响是非常大的。另外,痛风饮食上也应该需要注意其他方面,比如一定不能饮酒,白酒、啤酒均有明显的影响,尽量控制肉食的摄入,尤其是动物内脏、海鲜、肉汤以及火锅。在饮食控制的基础上,科学的药物治疗一般病情会得到控制的。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
语音
痛风400多严重吗
痛风尿酸400多,属于轻度的升高,但对于已经明确有痛风患者,尿酸需要控制在360以下,最好控制在300左右。而目前最有效的降尿酸药物是非布司他,坚持服用这个药物,把尿尿酸持续控制在300左右,才能最大程度避免痛风的反复发作。另外,除了药物治疗外,痛风患者还需要严格的饮食控制,尤其是控制肉食的摄入,包括动物内脏,海鲜以及肉汤,另外,一定不能饮酒,白酒,啤酒均不能饮用。总之,虽然尿酸400多,属于轻度升高,但是对于有痛风的患者,我们需要更严格的控制尿酸,一定通过饮食控制以及药物治疗,把尿酸控制在300左右最为合适。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
语音
碳酸氢钠对痛风有什么作用
碳酸氢钠主要是碱化尿液的作用,对于痛风患者有一定的促进尿酸排泄的作用。
但是碳酸氢钠对于痛风的治疗作用是非常微弱的,另外,也并不是每位痛风患者均需要服用碳酸氢钠。而是否需要碳酸氢钠,主要是根据痛风患者尿常规的PH值决定。如果ph值小于六,可以口服碳酸氢钠把,ph值调整在6.5到6.8之间。另外,长期服用碳酸氢钠对于胃酸还是有一定影响的,所以痛风患者并不一定都需要服用碳酸氢钠的药物。而痛风目前治疗最关键的是需要规律的服用降尿酸药物,比如非布司他,把尿酸控制在360以下,才能避免痛风的反复发作。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
语音
痛风脚疼的厉害怎么办
痛风疼痛可以选择非甾体抗炎药,也可以选择小剂量的秋水仙碱。
对非甾体抗炎药或者秋水仙碱有禁忌的情况下,可以选择糖皮质激素。如有肝肾功能的损伤或者是出血性疾病,就可以选择糖皮质激素。对于有胃肠道反应的时候,可以加用胃粘膜保护剂等处理。痛风疼痛期还要注意休息,平时多喝水,注意规律的作息,不要熬夜,不要使关节突然的受凉,或者是剧烈的运动。痛风后期最关键的治疗还是降尿酸,降尿酸也是需要进行小剂量起步,长期规律有效的降尿酸能够使痛风得到控制,能够使疼痛次数减少。
三甲
黄艳
风湿免疫科
主治医师
浙江医院
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痛风断断续续反反复复发作怎么办
痛风反复发作,说明没有系统治疗,对于这种情况,首先应该严格的饮食控制,这是治疗痛风的前提,一定要控制肉食的摄入,尤其是动物内脏,海鲜,肉汤以及火锅这一类食物,含有嘌呤是非常多的,对于痛风是非常不利的。第二一定不能饮酒,白酒,啤酒均有明显的影响,第三年轻人也需要控制可乐,果汁等饮料的摄入。除了饮食控制外,药物治疗对于避免痛风反复发作是非常关键的,而目前小剂量的秋水仙碱联合非布司他是最有效的治疗方案,尤其是非布司他可以有效的降低尿酸。把尿酸持续控制在360以下才能最大程度避免痛风反复发作。所以严格饮食控制的基础上,科学的治疗一般病情会得到控制的。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
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降尿酸为什么会经常痛风发作
痛风患者在服用降尿酸药物,尤其是头三个月很容易导致痛风的发作。这种情况还是非常常见的,主要是因为服用降尿酸药物,血尿酸突然下降会导致关节里面尿酸结晶溶解,进而诱发痛风发作,我们称为溶解引起来的尿酸二次转移。而避免这种情况出现,需要再降尿酸药物应用的同时配合小剂量的秋水仙碱。秋水仙碱小剂量连续应用三个月,血尿酸稳定后,这种情况就可以最大程度避免。痛风患者一定要正规系统的治疗,秋水仙碱联合非布司他是目前最有效的治疗方案,同时严格的饮食控制一般痛风病情会得到比较理想的控制的。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
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尿酸高会引起膝盖积水吗
尿酸高是可以引起膝盖或者膝关节积水的。
尿酸高引起膝关节积水的原因通常是由于痛风所导致的,尿酸升高是痛风诊断非常重要的一个诊断依据。痛风是一种代谢性的风湿性疾病,本病的原因就在于体内尿酸盐代谢的异常,使得尿酸盐的晶体在关节内沉积形成尿酸盐结晶,从而引发关节局部的红肿热痛,临床过程中称之为痛风或者痛风性关节炎。因为痛风性关节炎是一种炎症性疾病,因此可以导致局部的关节积液、滑膜增生等等。也就是说,临床上称之为关节内有积水或者积液。
三甲
孙飞
风湿免疫科
主治医师
解放军总医院(301医院)
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红斑狼疮患者白细胞都低吗
红斑狼疮患者的白细胞并不一定都是低的。红斑狼疮或者系统性红斑狼疮。本病是一种系统性的自身免疫性疾病,可以累及全身的所有的器官或者组织。
其中血液系统受累是系统性红斑狼疮非常常见的临床表现,血液系统受累具体的表现可分为贫血,白细胞减低或者血小板减低而累及血液系统的系统性红斑狼疮患者有的仅仅表现为贫血或者称之为溶血性贫血。
而有的患者仅仅表现为血小板减低,是因为体内存在着针对血小板的自身抗体,导致血小板的破坏。而有的患者则会具体表现为白细胞的减低或者减少。因此,并不是所有的红斑狼疮患者都有白细胞减低。
三甲
孙飞
风湿免疫科
主治医师
解放军总医院(301医院)
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类风湿看什么科好
类风湿应该看风湿免疫专科,尤其是正规的三甲医院的风湿免疫专科,接受规范化的诊治。
类风湿临床过程中又称之为类风湿关节炎,本病是一种系统性的炎症性疾病,可以累及全身多个脏器或者器官。本病最典型的临床表现是双手小指关节的肿胀疼痛,同时伴有晨僵。最容易受累的关节部位为腕关节,掌指关节和近端指间关节,同时,部分患者还可以有肘关节膝关节踝关节等关节部位的受累。除了关节受累之外,有一部分患者还可以表现为肺动脉高压,肺间质病变。因此,本病是一种系统性的病变。
三甲
孙飞
风湿免疫科
主治医师
解放军总医院(301医院)
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风湿对身体的危害有哪些
风湿对身体的危害,是全方面或全方位的。风湿性疾病临床过程中包含了数百种疾病,其中比较常见的是类风湿关节炎,系统性红斑狼疮,干燥综合症,系统性硬化症,炎性肌病,血管炎,退行性的关节病变,比如骨关节炎和代谢性的关节病变,比如痛风等等。
每一种风湿性疾病,对身体的损害程度有所不同。其中,以类风湿关节炎为例,本病最常见受累的器官是关节,尤其是手的小关节。但是,部分患者还可以伴有心血管系统的受累,比如肺动脉高压,同时有一部分患者还可以有肺脏的受累,具体表现为肺间质病变。因此,对于每一种风湿性疾病,根据受累器官的不同,对身体的损害程度也有所不同。
三甲
孙飞
风湿免疫科
主治医师
解放军总医院(301医院)
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验血能查出红斑狼疮吗
验血是可以查出红斑狼疮的,或者称之为系统性红斑狼疮。
系统性红斑狼疮是一种可以累及全身多器官多系统的自身免疫性疾病。本病目前医学上对其发病原因并没有研究清楚。最典型的临床表现是颜面部的蝶形红斑。同时,部分患者在抽血化验的过程中,可以观察到,血液系统受累,比如有贫血、白细胞或者血小板的减低。同时可以累及肾脏系统表现为大量尿蛋白、红细胞或者白细胞管型。同时可以累及多浆膜腔积液,也就是心血管系统等等。同时,部分患者也可以有神经系统的受累表现,表现为中枢神经系统的血管炎,或者胃肠道的血管炎等等。化验检查方面较为特异性的检查项目包括自身抗体,其中包括抗核抗体、抗双链、DNA抗体、抗sm抗体等等。
三甲
孙飞
风湿免疫科
主治医师
解放军总医院(301医院)
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免疫科和风湿免疫科一样吗
免疫科和风湿免疫科,临床过程中通常指的是同一个科室。
或者有时候简称为风湿科。风湿免疫科,临床过程中,主要接诊的患者就是患有风湿免疫疾病的患者。其中,风湿免疫性疾病临床过程中包含了上百种疾病,比较多见的是类风湿关节炎、结缔组织病、血管炎、退行性的关节病变、代谢性的关节病变等等。其中退行性的关节病变主要为骨关节炎或者称之为骨质增生,代谢性的关节病变主要包括痛风、假性痛风,而结缔组织病,主要包括系统性红斑狼疮、干燥综合症、硬皮病等等。
三甲
孙飞
风湿免疫科
主治医师
解放军总医院(301医院)
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痛风会痛手肘关节吗
痛风是可以导致手或者肘关节的疼痛的。
痛风在临床过程中,最典型和最常见受累的关节部位是大脚趾、脚踝、膝盖,或者称之为膝关节等下肢关节,具体表现为红肿热痛。另外,部分患者还可以由上肢关节的受累。上肢关节主要包括肩关节、肘关节、腕关节,甚至是手指的小关节。另外,部分患者的皮下软组织、脊柱、耳廓、肾脏等部位也可以发生尿酸盐晶体的沉积。因此,痛风其实是一种可以累及全身多器官多部位的系统性疾病。
三甲
孙飞
风湿免疫科
主治医师
解放军总医院(301医院)
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痛风不能根治的原因
痛风不能根治的原因主要包括以下几个方面。
第一,患者本身的依从性欠佳。比如临床过程中可以见到很多的患者在疼痛控制之后便自行停药或减药,使得规范化的药物治疗并不能得以延续。另外,有的患者在生活方面并不能保持严格的忌口,遇到特殊的场合还继续饮酒、吃火锅等等。忌口并不严格,导致尿酸摄入增加,因此会诱发痛风的。持续性的发作。第二,既往并没有接受过规范化的药物治疗。比如在痛风的急性发作期控制疼痛之后,还应该在慢性的缓解期接受规范化的降尿酸药物治疗。只有使得尿酸的水平持久稳定,并达到一定的标准,才能够减少或避免痛风的发作。
三甲
孙飞
风湿免疫科
主治医师
解放军总医院(301医院)
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痛风都忌什么口
痛风忌口的食物或饮品,主要包括以下方面,其中饮品主要包括酒精,不管是白酒啤酒还是红酒,都应该严格忌口。因为以上的酒精类型都是富含有嘌呤的饮品,过量的饮用会导致体内尿酸水平持续升高,从而诱发或加重痛风的发作。另外,碳酸饮料比如雪碧可乐含糖饮料,尤其是富含有果糖的饮料都是含嘌呤较多的饮品。因此,也应该严格忌口。另外,食物方面,主要包括海鲜、火锅、骨头汤、牛羊肉等等。因此,以上的食物或饮品是富含有嘌呤的。对于痛风的患者,应该严格忌口。
三甲
孙飞
风湿免疫科
主治医师
解放军总医院(301医院)
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痛风发作需要住院吗
痛风发作,并不一定需要住院,而且临床过程中多数的痛风患者都不需要住院。在门诊,即可以得到规范化的诊治。
痛风是一种代谢性的风湿性病,本病最典型的特点是下肢关节的红肿热痛,尤其是以单侧关节发病居多,化验血清当中尿酸水平升高。通过对肿痛关节进行关节超声还有双能CT检查,可以观察到关节内有尿酸盐晶体的形成。多数的痛风患者在接受规范化的止痛和降尿酸药物治疗之后,同时患者本身接受严格的饮食控制,同时功能锻炼等等,可以得到疾病的临床缓解的,因此多数患者其实是并不需要住院治疗的。
三甲
孙飞
风湿免疫科
主治医师
解放军总医院(301医院)
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