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类风湿关节炎需要住院治疗吗
类风湿关节炎并不一定需要住院治疗。因为对于多数的类风湿关节炎而言,在临床过程中都是不需要住院的。
通常情况下,在门诊就可以得到规范化的诊治。类风湿关节炎通常累及的器官或者脏器是身体的关节部位。尤其是手的小关节最为典型。包括腕关节、掌指关节、近端指间关节。具体表现为关节的肿胀疼痛,同时早晨起床感觉到僵硬。活动之后可以减轻。如果本病仅仅累及关节。通过口服药物治疗或者生物制剂等治疗方法,多数患者可以得到比较好的临床缓解。但是,如果合并有肺间质病变肺动脉高压,胃肠道血管炎相对严重的临床情况,是需要住院治疗的。
三甲
孙飞
风湿免疫科
主治医师
解放军总医院(301医院)
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类风湿关节炎会引起消瘦吗
类风湿关节炎是可以引起消瘦的。
类风湿关节炎是一种自身炎症性的系统性疾病。本病最典型的临床表现是双手小关节的肿胀疼痛,同时伴有晨僵。化验血沉、C反应蛋白等炎症因子升高,类风湿因子阳性。类风湿相关的自身抗体阳性。通过关节超声或者核磁检查可以观察到关节内存在着滑膜炎和关节积液。类风湿关节炎,因为本身是一种炎症性的疾病。而长期的炎症就会导致慢性的消耗,有的患者会引起食欲减低。包括通过药物治疗之后。尤其是口服药治疗之后,很多患者会出现胃肠道的不适。从而导致消瘦。
三甲
孙飞
风湿免疫科
主治医师
解放军总医院(301医院)
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痛风没有办法根治吗
痛风从原理上分析,是可以根治或者治愈的疾病。
因为目前医学上对于痛风的具体发病原因,研究是清楚的。最主要是由于体内尿酸盐代谢的异常,使得尿酸盐在关节内形成尿酸盐晶体或者称之为痛风结晶,使得关节局部的炎症反应引起红肿热痛,称之为痛风性关节炎。
但是痛风在临床过程中是比较容易复发的疾病,具体的原因包括:
第一,患者本身的依从性较差。很多痛风的患者在疼痛缓解之后并不能严格的忌口,对于饮食不能严格的进行规范化的节食。
另外,对于药物的治疗依从性也欠佳。疼痛缓解之后便自行减药或停药,因此会使得痛风反反复复的发作。
三甲
孙飞
风湿免疫科
主治医师
解放军总医院(301医院)
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风湿性多肌痛挂什么科
风湿性多肌痛应该挂风湿免疫科。
风湿性多肌痛是风湿免疫科较为常见的一种风湿性疾病,因此需要到专业的,尤其是到正规的三甲医院风湿免疫科就诊,规范化诊治。风湿性多肌痛比较典型的临床表现是四肢近端肌肉的疼痛,有的患者还可以有无力的表现。本病在实验室检查方面,通常没有相对特异性的指标,影像学检查,比如pet CT,可以看到四肢近端肌肉的炎症。本病的治疗,最主要是小剂量的糖皮质激素治疗,而且多数的患者对于激素的反应通常表现为戏剧性的改善。也就是说,接受小剂量的糖皮质激素治疗之后,多数患者可以得到非常好的临床缓解。但是本病的诊断需与其他的疾病进行充分的鉴别。
三甲
孙飞
风湿免疫科
主治医师
解放军总医院(301医院)
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痛风会引起手关节肿疼吗
痛风是可以引起手关节肿痛的。
临床过程中,痛风最典型的临床表现是脚的大脚趾、脚踝脚背、膝关节,尤其是单侧的关节局部的红肿热痛最为典型。
但是很多痛风的患者除了上述下肢关节的受累之外,还可以由上肢关节的受累,比如肩关节、肘关节腕关节。包括手指的小关节在临床过程中也并不少见。同时,部分的痛风患者还可以有皮下软组织的受累。使得尿酸盐晶体在皮下软组织内过多的沉积形成尿酸盐结晶。甚至有的患者尿酸盐的晶体,还可以沉积在肾脏等相应的内脏器官。
三甲
孙飞
风湿免疫科
主治医师
解放军总医院(301医院)
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为什么会得类风湿的病呢?
为什么会得类风湿的疾病,或类风湿关节炎具体的发病原因到底是什么,至今医学上尚没有研究清楚。也就是说,对于本病的具体病因目前并不清楚。
但是主流的观点认为跟遗传、环境包括基因的易感性等等,是有一定的关系的。就是因为本病的病因,目前还没有研究清楚,所以对于本病的治疗,目前医学上也并不能进行根治。
但是跟许多其它的常见的慢性疾病一样,本病通过有效规范化的治疗之后,多数的患者可以得到临床缓解或者达到疾病的低疾病活动度。
因此,对于类风湿而言,最正确的看法或者认识应该是在风湿免疫专科医生的指导下接受规范化治疗。
三甲
孙飞
风湿免疫科
主治医师
解放军总医院(301医院)
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痛风病是什么意思
痛风是一种代谢性疾病,和尿酸升高有密切的关系。
而尿酸升高又和后天的饮食习惯有密切的关系,比如长期大量进食肉食、肥胖、熬夜,平时运动少以及长期大量饮酒。年轻人喜欢喝可乐、果汁等饮料,都会引起尿酸升高的。而尿酸升高会在关节中沉积形成尿酸结晶,久而久之,就会出现痛风性关节炎,表现为突然出现的关节肿胀、疼痛,尤其是大拇脚指以及踝关节最容易受累,一般一周左右疼痛可以缓解。除了引起关节病变外,痛风还会引起肾脏的受累,比如出现泌尿系结石,严重的还会出现肾功能不全,一定要高度重视。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
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痛风发病期吃什么
痛风发作期,首先饮食应该尽量清淡一些,多吃蔬菜,尽量避免过于油腻的食物。
而药物治疗方面,急性发作期可以口服小剂量的秋水仙碱。秋水仙碱小剂量是比较安全的,一般不会引起腹泻等胃肠道症状。另外,非甾体消炎药物,比如依托考昔,塞来昔布也是可以吃的。第三,一些小剂量的糖皮质激素,比如口服泼尼松或者临时肌肉注射复方倍他米松,也可以很快的缓解疼痛。而痛风除了以上对症治疗外,最重要的是缓解期规律的服用降尿酸药物,比如非布司他,把尿酸控制在360以下,才能避免痛风的反复发作。在严格饮食控制的基础上,科学治疗一般病情会得到恢复的。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
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风湿痛要注意什么饮食
对于风湿疾病,饮食首先注意应该低盐低脂以及低糖饮食,尤其是一些油腻辛辣刺激的食物,应该尽量避免。
因为风湿疾病患者需要长期服用药物,一定把胃保护好,一些对于胃有刺激的食物,应该尽量的限制。而应该多吃富含钙质的食物,尤其是纯牛奶,以及豆制品含有钙质比较丰富,可以预防风湿疾病引起来的骨质疏松。除了以上外,鸡、鱼、肉、蛋均能饮用,保证均衡饮食,尤其是一些鱼肉含有优质蛋白,可以补充蛋白质以及营养。对于风湿疾病,一定要正规系统的治疗,目前有效的治疗药物还是非常多的,尤其是生物制剂对于控制病情是非常理想的。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
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痛风糖皮质激素如何使用
痛风糖皮质激素的使用方法主要包括以下三个方面。
第一,小剂量激素的口服方法。小剂量激素口服治疗痛风在临床过程中应用非常广泛,通常用于那些合并有血常规的异常,比如白细胞血小板减低、肝肾功能异常,同时既往有非甾体类的消炎镇痛药抗炎效果不佳的患者。小剂量激素的使用可以有效的控制炎症,并且减轻关节的疼痛。第二种方法是通过肌肉注射。该种方法通常适用于那些不愿意口服激素或者既往合并有胃肠道相应的疾病,口服激素后可能会加重胃肠道的损害。第三种方法就是通过关节腔内穿刺注射激素,可以更加有效的帮助缓解关节的肿胀还有疼痛。
三甲
孙飞
风湿免疫科
主治医师
解放军总医院(301医院)
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红牛尿酸高能喝吗
对于尿酸升高的患者是强烈不建议喝红牛的。
红牛含有糖分非常高,而且越来越多的研究显示高糖饮食对于尿酸升高是非常不利的,所以长期饮用红牛对于尿酸升高是非常不利的。除了红牛外,其他的饮料包括可乐果汁也应该严格的限制,而痛风患者可以喝纯牛奶以及豆制品 包括豆浆,另外,咖啡,茶叶对于痛风也是没有影响的,而这种功能饮料,果汁,可乐应该严格的限制。所以尿酸升高的患者一定要养成良好的生活习惯,平时避免熬夜,多运动,注意控制肉食以及海鲜的摄入,红牛是非常不适合的。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
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女性得红斑狼疮的诱因
女性得红斑狼疮的诱因,临床过程中比较常见的包括,感染、妊娠、药物、日晒等等。其中,感染是最常见的诱因,不管是细菌、真菌、病毒、还是寄生虫感染,都是诱发狼疮的重要的诱因,尤其以病毒感染最为常见。第二大类的诱因就是妊娠,在怀孕或者哺乳期,是系统性红斑狼疮高发的年龄阶段或时期,妊娠既是红斑狼疮发病的原因之一,也是对既往已经诊断有红斑狼疮,同时病情加重或复发的原因。另外,日晒也就是长期接受紫外线的照射,也是容易继发红斑狼疮的,同时,相关的药物,比如长期服用避孕药的女性,也是较为容易得红斑狼疮的。
三甲
孙飞
风湿免疫科
主治医师
解放军总医院(301医院)
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高尿酸血症可逆吗
高尿酸血症是可逆的。但是,高尿酸血症的可逆也是根据具体的情况具体分析的。
比如,对于初始发现高尿酸血症的患者,体型又不是特别肥胖,同时没有合并高血压、糖尿病、高脂血症等相关的代谢综合症,以上的患者通常在严格饮食控制的前提下,尿酸水平是完全可以达到或者恢复至正常的。但是如果对于体型肥胖、平时饮食又不是特别注意或者并不能严格忌口,同时合并有高血压、糖尿病、高脂血症,甚至有的患者还有痛风的家族史,上述情况通常尿酸在不经过药物治疗的前提下,想要完全恢复至正常是比较困难的。通常需要借助于规范化的降尿酸药物治疗,才能够使得尿酸水平恢复至正常。
三甲
孙飞
风湿免疫科
主治医师
解放军总医院(301医院)
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儿童类风湿关节炎早期症状能治好吗
儿童类风湿关节炎早期主要表现为对称性的关节肿胀疼痛,尤其是双手的关节最为明显,而目前对于儿童的类风湿关节炎不能完全的根治,但是不能根治,并不代表不能治疗,有效的药物,还是非常多的,目前最有效的治疗方案是甲氨蝶呤联合生物制剂,常用的生物制剂包括益赛普以及阿达木单抗,因此对于儿童类风湿关节炎一定要系统,科学的治疗,这种疾病危害还是比较大的,如果治疗不及时会出现关节畸形,严重影响生活质量,甚至会导致关节的残疾。所以科学系统治疗,对于改善预后是非常关键的,而经济情况允许的情况下,应该早期应用生物制剂。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
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痛风患者应忌食哪些食物
对于痛风患者应该控制以下三类食物,首先需要严格的控制肉食的摄入,尤其是动物内脏,海鲜,肉汤以及火锅,因为这一类肉食含有嘌呤是非常高的,而嘌呤在体内经过代谢生成尿酸。
第二,一定不能饮酒,白酒,啤酒均有明显的影响,主要是因为酒精和尿酸在肾脏竞争性的排泄,长期饮酒尿酸得不到排泄也会加重痛风的。
第三,应该严格控制糖分的摄入,尤其是年轻的痛风患者,高糖饮食对于疾病的发生是占有非常重要的因素的,所以一定不能喝可乐,果汁等饮料以及蛋糕,所以痛风患者一定要严格的饮食控制,尽量清淡饮食,配合药物治疗,一般病情会得到控制的。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
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类风湿关节炎能吃辣椒吗
对于类风湿关节炎,尽量避免辣椒的摄入。
因为类风湿关节炎患者往往需要长期服用药物,而保护好胃,对于治疗类风湿关节炎是非常重要的,所以应该尽量避免辣椒、生姜、生蒜这一类对于胃有刺激的食物,原则上少量的食用辣椒是没有问题的。类风湿关节炎饮食应该多吃富含维生素的蔬菜以及水果,同时多吃富含钙质的食物,尤其是纯牛奶以及豆制品,可以有效的补充钙质,预防类风湿关节炎引起的骨质疏松。对于类风湿关节炎患者戒烟、戒酒是非常重要的,平时尽量避免油腻、辛辣、刺激的食物,而科学的治疗对于改善预后是非常关键的,目前有效的治疗方案是非常多的。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
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有类风湿性关节炎能要小孩吗
对于类风湿关节炎患者是可以要孩子的,但是要孩子之前需要满足以下两个条件:
第一、类风湿关节炎患者的病情是稳定的,没有明显的关节肿胀,尤其是没有内脏受累的情况。第二、一些治疗的类风湿关节炎的药物对于胎儿是有影响的,比如甲氨蝶呤、来氟米特,这一类药物容易导致胎儿畸形,所以在要孩子之前必须停用以上的药物。而目前类风湿关节炎备孕以及怀孕的患者有一个药物是特别适合,既治疗类风湿关节炎,同时对于胎儿是没有影响的,这个药物是生物制剂,名叫希敏佳。所以,类风湿关节炎患者一定要去正规医院风湿科系统的治疗,在医生的指导下计划的备孕。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
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痛风怎样治疗最好最快
对于痛风的治疗,包括急性期抗炎治疗以及缓解期降尿酸药物治疗两方面。首先,急性发作时可以选择三类药物,小剂量的秋水仙碱,非甾体消炎药物以及短期应用小剂量的糖皮质激素。而最重要的是需要规律的服用降尿酸药物,目前最有效,同时副作用相对比较小的降尿酸药物是非布司他。把尿酸持续控制在360以下,才能避免痛风反复发作。除了以上药物治疗外,痛风患者饮食控制对于改善病情也是非常关键的,首先需要控制肉食的摄入,另外,一定不能饮酒,白酒,啤酒均有明显的影响,第三,一定要控制可乐等饮料的摄入。在饮食控制的基础上,科学的治疗一般病情会得到比较理想的控制。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
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脚痛风哪些东西不能吃
对于有痛风的患者饮食需要严格的限制,首先需要控制肉食的摄入,因为这一类食物含有嘌呤是比较多的,而嘌呤在体内经过代谢生成尿酸,尤其是动物内脏,海鲜,肉汤以及火锅含有嘌呤更为明显。第二一定要控制酒精类饮料的摄入,白酒,啤酒均有明显的影响,主要是因为酒精在肾脏与尿酸竞争排泄,长期饮酒尿酸得不到排泄,会加重痛风的。第三,越来越多的研究显示,高糖饮食对于痛风的发病是非常有关的,尤其是在青少年痛风患者占有非常重要的因素。所以一定要控制可乐,果汁等饮料以及零食的摄入,总之,痛风患者饮食应该特别的注意,尽量清淡饮食。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
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类风湿严重吗能治好吗
类风湿关节炎是一种全身性的自身免疫性疾病,这种疾病目前还是比较严重的。对于类风湿关节炎不能完全的根治,但是有效的治疗药物是非常多的,一定要正规系统的治疗,常规的口服药物有甲氨蝶呤,来氟米特,艾拉莫德等,这一类药物需要长期坚持服用,另外需要定期复查肝肾功能。而生物制剂是目前对于类风湿关节炎最有效的药物,常用的生物制剂有益赛普,阿达木单抗等。小分子药物像托法替布最近几年也被广泛的应用,取得了比较好的效果。类风湿关节炎患者一定要正规治疗,虽然不能完全的根治,但是经过科学治疗,一般病情会得到非常理想的控制,科学治疗,定期复查。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
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