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痛风脚掌疼是怎么回事
痛风是会出现脚掌疼痛的,主要是因为尿酸长期升高会在关节中沉积,也会在脚掌的关节中沉积,形成尿酸结晶导致痛风急性发作。除了脚掌疼痛外,痛风还会引起踝关节、脚背以及大母脚趾等其他关节肿痛。对于痛风这种疾病,危害是非常大的,除了引起关节肿痛外,如果治疗不及时时间久了,还会引起内脏受累,比如出现泌尿系结石,严重的导致肾功能不全,还会引起动脉粥样硬化。所以对于这个疾病,一定要正规的治疗,目前最主要的是规律的服用降尿酸药物,比如非布司他,同时一定要严格的饮食控制配合药物治疗。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
语音
尿酸高需要做哪些检查
尿酸升高,我们称为高尿酸血症,应该做以下几方面检查,首先最重要的是抽血化验血尿酸。正常血尿酸在420以下,如果超过420,我们就成为尿酸升高,同时还需要进行血糖、血脂、肝肾功能以及尿常规检查。部分尿酸升高的患者还会引起泌尿系的结石,因此还需要做泌尿系超声检查,尿酸升高的危害是非常大的,如果不加以干预,时间久了会形成痛风性关节炎、泌尿系结石,严重的还会导致肾功能不全,同时尿酸升高还会引起动脉粥样硬化,所以一定要严格的饮食控制,尤其是需要控制肉食的摄入,必要时服用降尿酸药物治疗。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
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脖子强直是什么原因
脖子强直,应该高度警惕强直性脊柱炎的可能性。强直性脊柱炎是一种风湿性疾病,主要见于中青年男性,这种疾病和人类白细胞抗原b27阳性有密切的关系。主要表现为腰背部以及髋关节疼痛,夜间以及休息的时候比较明显;部分患者时间长了还会累及颈椎,早期会出现颈椎疼痛症状,如同落枕,时间久了会出现颈椎的活动受限以及强直。因此,对于已经出现脖子强直应该去风湿免疫科进行强直性脊柱炎方面相关检查,比如人类白细胞抗原b27、血沉、c反应蛋白以及骶髂关节CT。通过以上检查就可以明确有没有强直性脊柱炎了。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
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风湿免疫系统疾病有哪些症状
风湿免疫系统疾病是一大类疾病的总称,它包括了很多种疾病,而常见的大概的症状包括以下几方面。
首先会出现一些全身的症状,比如出现发热、乏力、消瘦以及食欲下降。另外,会出现系统症状,比如皮肤的皮疹、尿蛋白阳性、双手遇冷变青紫、反复口腔溃疡、关节肿胀疼痛、贫血、血小板减少等。总之,这种疾病每个患者症状是不一样的,所以应该去正规医院进行系统的检查,明确究竟是免疫系统疾病中的具体哪种,然后才能针对性治疗。而大部分风湿免疫性疾病目前不能完全的根治,早期诊断以及科学治疗,对于改善预后是非常关键的。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
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痛风患者能吃豆腐吗?
对于痛风患者是可以吃豆腐的。既往的陈旧的观点认为痛风不能吃豆制品,但是最新的英国的研究显示,加工后的豆制品,比如豆浆、豆腐以及腐竹,对于痛风是没有影响的,并不会引起尿酸的升高。而痛风患者应该尽量控制一些未加工的豆类的蔬菜,比如豆芽以及豆角。而痛风最主要的是控制肉食的摄入,因为肉食含有的嘌呤属于动物嘌呤,而动物嘌呤,对于尿酸影响是非常大的。所以痛风应该严格限制动物内脏、海鲜、肉汤以及火锅的摄入。另外,痛风患者一定不能饮酒,白酒、啤酒均有明显的影响,而年轻的痛风患者也应该控制糖分的摄入。豆腐对于痛风没有特别大的影响。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
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老人脚腕浮肿怎么回事
老人脚腕浮肿或者脚踝处的肿胀,临床中主要包含以下几方面的病因:
首先要判断是单侧的浮肿还是双侧脚踝的浮肿。如果是单侧脚踝的浮肿,应该严格警惕是否患有痛风等相关的关节炎类病变,尤其是当患者出现脚踝处的疼痛,同时伴有功能或者活动受限的情况,应该注意检测体内尿酸水平,或者做局部关节的超声,判断是否合并有痛风石晶体,从而明确是否患有痛风。另外,如果脚踝处的肿胀是双侧肿胀,应该警惕是否有低蛋白血症,或者是否合并有局部的血栓形成等等。
上述的情况可以通过化验体内白蛋白的水平,包括做血管的超声,进行综合判断。另外,有的患者合并有心脏或者肾脏疾病,会出现脚踝包括下肢的肿胀。
三甲
孙飞
风湿免疫科
主治医师
解放军总医院(301医院)
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什么叫阴性类风湿
阴性类风湿又称之为血清学阴性的类风湿或者类风湿关节炎。
所谓的阴性代表的是血清学阴性,尤其是类风湿因子,还有类风湿相关的自身抗体阴性,比如抗角蛋白抗体、抗核周因子、抗CCP抗体等。对于类风湿关节炎的诊断,目前临床上常常采用抽血化验的方法,尤其需要检测患者体内类风湿因子以及类风湿相关的抗体筛查。而且有的患者虽然抗体阴性,虽然类风湿因子阴性,根据其他的临床表现同样可以诊断为类风湿关节炎,上述情况则称之为阴性类风湿或者血清学阴性的类风湿关节炎。
三甲
孙飞
风湿免疫科
主治医师
解放军总医院(301医院)
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痛风可以吃苏打饼干吗
痛风患者是可以吃苏打饼干的。
苏打饼干的嘌呤含量非常低,大概在每100克的苏打饼干之中,只含有不到25毫克的嘌呤物质,属于低嘌呤的食物,痛风患者是可以放心吃的,不会升高血尿酸,更不会诱发痛风的急性发作的。同时,苏打饼干属于碱性的食品,碱性食物可以碱化尿液,有促进尿酸排泄的作用,有利于降低血尿酸。但需要指出的是苏打饼干所含的热量并不低,病人如果吃苏打饼干,应该注意减少主食的摄入,这样有利于控制体重,防止肥胖。
三甲
张超
风湿免疫科
主治医师
新乡市中心医院
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痛风病人能吃花生油吗
痛风患者是可以吃花生油的。
花生油的嘌呤含量并不高,同时,作为烹饪用油,每次吃的量也不会很多。因此,吃花生油不会升高血尿酸,更不会诱发痛风的急性发作。同时,花生油的营养价值也很高,富含脂肪,卵磷脂,维生素a、b、e、k以及磷,钙,锌,铁等元素,其中锌的含量是食用油类中最高的。虽然目前我们补锌的途径很多,但油脂是人们日常必需的补充物。所以,食用花生油特别适宜于大众补锌。花生油有抗氧化、稳定性较高的特点,不容易被高温氧化,较为适宜高温油炸用。
三甲
张超
风湿免疫科
主治医师
新乡市中心医院
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抗风湿药首选药物有哪些
抗风湿药首选的药物主要包含了以下几个方面:
第一,非甾体类的消炎镇痛药。该类药物作用机制为抑制体内环氧化酶水平,从而达到抑制炎症、减轻疼痛的作用,临床中通常采用的药物包括塞来昔布、美洛昔康、扶他林、依托考昔等。
第二大类药物是改善病情的抗风湿药。临床中使用较多的包括甲氨蝶呤、来氟米特、硫酸羟氯喹、柳氮磺吡啶等。
第三大类药物是激素。激素对于控制疼痛、减轻炎症水平发挥非常重要的作用,通常采用的口服药物包括甲泼尼龙、强的松片等。
另外一大类药物就是生物制剂。
三甲
孙飞
风湿免疫科
主治医师
解放军总医院(301医院)
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雷诺氏病严重吗
雷诺氏病是否严重应根据具体的情况具体分析,因为不同的患者所表现的临床表现是有所差异的。
比如单纯是以雷诺氏综合症为主要临床表现的患者,而没有身体其他器官或组织的受累,通常情况下病情相对较轻,尤其是对于短病程的患者,比如刚刚发现雷诺氏症,在三个月以内,上述情况相对较轻。而有的患者背后的原因是系统性硬化症、系统性红斑狼疮等相应的血管炎类的表现,同时还伴有其他系统的受累,比如有的患者会合并肺间质病变等,有的患者还合并有肺动脉高压,对于上述的患者病情就相对较重。同时,有的雷诺氏症的患者,随着病程的延长,还可以发生肢端尤其是手指末梢的坏疽等。
三甲
孙飞
风湿免疫科
主治医师
解放军总医院(301医院)
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腿一天下来浮肿是怎么回事
腿一天下来浮肿,应该警惕以下几个方面。
首先应分析是单侧腿肿还是双侧腿肿。如果是单侧腿肿,最应该警惕的是判断是否合并有下肢的血栓形成,尤其是下肢静脉血栓。上述情况可以做下肢的血管超声进行判断,血管超声就可以分析是否合并有血栓的形成。
如果是双侧的腿肿,首先判断是否跟职业相关,比如有些需要长期站立的职业,比如售货员等等。由于长期的站立导致体内尤其是下肢的血液淤滞、循环障碍所导致的水肿,通常情况下平躺休息之后,或者利尿治疗处理之后,就可以相应的缓解。另外,有的患者可能会合并有低蛋白血症、心脏或者肾脏疾病,也可以出现下肢的水肿。
三甲
孙飞
风湿免疫科
主治医师
解放军总医院(301医院)
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痛风可以喝葡萄酒酒吗
对于痛风患者可以少量的喝葡萄酒,而少量的概念是,每次葡萄酒饮用在100毫升以内。如果超过这个数值,对于痛风病情也是有影响的,因此,痛风患者一定要严格戒酒。主要是因为酒精与尿酸在肾脏竞争排泄,长期饮酒,肾脏促进了酒精的排泄,而尿酸得不到充分的排泄,就会引起尿酸升高,造成痛风病情的发作以及加重,所以痛风患者戒酒是治疗的前提,而大量的葡萄酒对于病情同样是有影响的。除了不能饮酒外,其他的饮食也应该严格的注意,尤其是需要控制肉食,比如动物内脏,海鲜以及肉汤的摄入,而年轻的痛风患者也应该控制糖分的摄入。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
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有风湿的人能游泳吗
有风湿的患者是可以游泳的。
游泳是非常好的一个体育锻炼,对于关节没有明显的磨损,但是游泳时应该注意避免受凉等。除了游泳外,其它的有氧运动,比如骑自行车,散步,做广播体操,以及打太极拳,同样对于风湿疾病是有利的。而风湿患者主要是应该尽量避免一些负重的运动,比如长跑,打篮球,爬山,这些运动会加重关节的磨损。除了运动外,风湿患者饮食也应该需要特别的注意,尤其是多吃一些富含钙质的食物,比如纯牛奶以及豆制品,可以预防骨质疏松。另外,一定要科学的药物治疗,目前对于风湿有效的药物是特别多的,尤其是生物制剂对于控制病情的效果是非常理想的。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
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痛风脚肿怎么回事
痛风脚肿的原因在于体内炎症的水平升高,尤其是脚踝或者大脚趾局部的炎症反应。
痛风临床中又称之为痛风性关节炎。所谓的关节炎,代表的意思是受累关节局部的肿胀疼痛,通常是由于局部关节的炎症所引起的。炎症在临床中所表现的症状就是红肿热痛。其中的红代表局部的关节可以有皮肤发红。肿代表的意思就是有局部的肿胀、关节腔积液等等,有的患者还会出现皮下软组织的水肿。疼痛也就是局部关节有炎症的时候就会出现肿胀还有疼痛的临床表现。
三甲
孙飞
风湿免疫科
主治医师
解放军总医院(301医院)
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疑似痛风看什么科
如果疑是痛风应该去风湿免疫科就诊,而风湿免疫科是对于痛风诊断和治疗最有经验的,但是一般只有三级甲等医院才有独立的风湿免疫科。
痛风主要是由于血尿酸升高引起来的,主要表现为急性关节肿胀疼痛,尤其是大母脚趾以及踝关节最容易受累,发作突然,疼痛非常剧烈。同时,这种疾病如果治疗不及时,还会引起关节外的表现,比如出现泌尿系结石,严重的还会导致肾功能不全。另外,还会引起心脑血管病变,出现动脉粥样硬化。所以,痛风患者一定要正规系统的治疗。除了药物治疗外,严格的饮食控制也是非常重要的,尤其是控制肉食动物内脏,海鲜以及酒精类饮料的摄入。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
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苏打水对痛风有什么作用和功效
苏打水对于痛风的治疗所发挥的主要作用和功效为帮助碱化尿液,同时有利于尿酸的排泄。
苏打水为碱性的饮品或者液体,尤其是能够帮助碱化体内尿酸的水平。另外,除了苏打水之外,对于痛风的治疗,尤其是急性期,应该以主张控制疼痛为主。通常采用控制疼痛的主要药物是小剂量秋水仙碱、小剂量的糖皮质激素、非甾体类的消炎镇痛药以及可以通过皮下或者关节腔内,尤其是疼痛关节的关节腔内注射激素,也是比较有效的控制疼痛方法。待进入临床缓解期后,尤其对于慢性痛风患者应接受规范化的降尿酸药物治疗。
三甲
孙飞
风湿免疫科
主治医师
解放军总医院(301医院)
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痛风犯了吃什么药能快速止痛
对于痛风急性发作,可以采取以下措施快速止痛:
首先应该减少活动,进行肿胀关节处的局部冰敷,冰敷可以收缩血管,减少渗出,进而一定程度改善肿痛的症状。而药物治疗是非常关键的,痛风急性发作可以选择三大类药物,小剂量的秋水仙碱,非甾体消炎药物以及短期应用小剂量的糖皮质激素。非甾体消炎药物,比如依托考昔对于消炎止痛,效果是比较理想的,但是有胃肠道溃疡的患者应该慎重使用。而对于痛风最关键的是一定要规律的应用降尿酸药物,目前非布司他是最有效,同时副作用相对比较小的。把尿酸控制在360以下,才能避免痛风病情的反复发作。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
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类风湿怎么消肿
类风湿关节炎是一种全身性的自身免疫性疾病,而这种疾病主要引起关节肿痛,对于改善肿痛一定要正规治疗。目前,类风湿关节炎有效的治疗药物还是非常多的,常用的有口服的改善病情药物,比如甲氨蝶呤,来氟米特,雷公藤多甙以及艾拉莫德等,但是这一类药物起效相对比较慢。第二类药物是目前最有效的治疗药物,主要是生物制剂,例如阿达木单抗,益赛普,雅美罗等,他们具有见效快,疗效好的优点,但是应用之前必须排除乙肝以及结核感染。第三类药物主要是小分子药物,常用的有托法替布。而类风湿关节炎患者的症状不同,治疗也不相同,所以一定要去正规医院系统检查,选择适合自己的方案。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
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痛风要痛几天能好
痛风疼痛多少天能够见好,应根据患者的具体病情具体分析。
比如对于初次发作痛风的患者而言,通常情况下1到2周可以自我缓解。但是对于慢性痛风而言,比如病程非常的漫长,痛风病史已经超过数年甚至几十年,有的患者体内还有痛风石晶体形成。上述患者缓解的时间就相对的漫长,有的患者在不接受药物治疗的前提下,很难自行缓解,因此必须借助于口服或者皮下注射等相关药物的帮助下,才能够得到临床缓解。痛风的患者急性期通常以止痛为主要的治疗办法。待进入临床缓解期后,尤其是慢性痛风的患者,应该接受规范化的降尿酸药物治疗。
三甲
孙飞
风湿免疫科
主治医师
解放军总医院(301医院)
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