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甘油三酯偏高对身体有什么影响
甘油三酯偏高,对人体的影响主要是与动脉粥样硬化性心脑血管疾病相关。
同时,当甘油三酯升高比较明显的时候可以诱发急性或慢性胰腺炎。
虽然继发性或者遗传性的因素可以升高甘油三酯的水平,但临床中大部分血清的甘油三酯升高主要见于糖尿病和血脂代谢综合症。
甘油三酯的轻到中度的升高可以具有直接的致动脉粥样硬化的作用。
但是多数研究提示,甘油三酯升高很有可能是通过影响低密度脂蛋白胆固醇的升高或者是降低高密度脂蛋白胆固醇的水平而致动脉粥样硬化。
当甘油三酯重度升高大于5.6mmol/l时容易诱发急性胰腺炎。
甘油三酯不同时间点所测得的水平偏差比较大,主要是受到饮食的影响比较大。
所以,当饮食控制也就是进行减重,低脂饮食,低糖的饮食和限酒以后,甘油三酯能够很好水平的下降。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
尿酸高出汗多好吗
出汗多对于高尿酸血症患者来讲并没有多少好处。
因为汗液的成分主要是水,有一些无机的离子、乳酸、尿素以及氯化钠等。血尿酸增高主要是由于嘌呤代谢障碍引起,再一个就是血尿酸排泄减少,所以导致高尿酸血症。出汗多,使得血容量减少,导致尿液减少,尿液减少这样会减少尿酸的排泄。所以出汗多,对于高尿酸血症患者反而不利。高尿酸血症主要是由于嘌呤代谢障碍引起的,所以对于高尿酸血症患者,要忌食高嘌呤的食物,比如猪牛羊的肝脏、肾脏以及牡蛎、龙虾等带甲壳的海产品以及凤尾鱼、沙丁鱼等海鱼,都是含嘌呤比较高的食物。所以平时要多吃些新鲜蔬菜水果、牛奶、奶制品以及鸡蛋等。每天要饮水在2000毫升以上,同时碱化尿液把尿的PH值控制在6.2到6.9之间,这样可以利于尿酸的排泄,从而减少泌尿系结石的形成。
宋庆芳
内分泌与代谢科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
语音
优甲乐刺激胃吗
优甲乐也就是左甲状腺素片,不刺激胃,这个药物的服用方法是要求空腹服药,所以他是不刺激胃的。
在空腹状态下,左甲状腺素片的吸收率达到更高,也就能达到更理想的促甲状腺素tsh的目标值。建议患者坚持在早餐前一小时空腹服药。如果此条件达不到,就建议睡前,这样的话距离晚餐也至少三个小时以后服药。某些特殊的食物和饮料,像膳食纤维、大豆、咖啡、牛奶、番木瓜、葡萄柚汁等将降低l-t4,也就是优甲乐的吸收,需要间隔开来服用。另外,一些影响优甲乐吸收的药物,也要避免和优甲乐同时服用,间隔开两小时甚至四小时以上,像氢氧化铝、铝镁加混悬液、钙剂,还有奥美拉唑、消胆胺等。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
甘油三酯2.6严重吗
甘油三酯2.6mmol/l,不算严重。
甘油三酯受饮食和血糖的影响是非常大的。近期如果暴饮暴食,高脂、高糖的饮食,还有大量的饮酒,体重的肥胖,这些都影响了甘油三酯的代谢,使得甘油三酯有所升高。在血脂中,也甘油三酯通过饮食、运动的干预,能够迅速的下降或者很好改善。而胆固醇的代谢,主要是自身代谢和肝酶代谢的原因,它受饮食的影响是有,但是有时候尤其年龄增大,通过饮食,运动,生活方式的干预,也不能很好的将胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇下降。而唯有甘三酯,能够通过生活方式干预下降的比较明显,而2.6的甘油三酯升高的并不算明显升高,这样的甘油三酯对身体的损害也不大,所以建议患者通过低糖、低脂的饮食,限酒,运动,减重,这些方法就能将甘油三酯控制到1.7mmol/l以下这个正常范围内。而甘油三酯大于5.6的时候,才考虑与胰腺炎相关,所以对甘油三酯大于5.6的患者,在生活方式干预的同时启用降甘油三酯的药物。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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孕妇服用优甲乐的禁忌
孕妇是可以服用优甲乐的,不存在服用优甲乐的禁忌。
孕妇服用优甲乐的适应症是孕妇亚临床甲减,临床甲减,以及t po Ab阳性的低t4综合症,都推荐选择优甲乐,也就是左甲状腺素片。
因为在妊娠期妇女亚临床甲减以及临床甲减,还有自身免疫性甲状腺抗体阳性同时并存着单纯t4降低的时候,会增加不良妊娠的结局和后代神经智力发育损害的风险。
所以有足够的循证医学证据推荐,在孕妇使用优甲乐来纠正甲状腺功能状态。
将促甲状腺素水平控制到孕期允许的范围内,来减少上述的不良妊娠结局和后代神经智力发育障碍的风险。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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有什么办法可以快速降尿酸
快速降低尿酸的办法就是用药物配合生活方式的干预。
所谓的降尿酸的药物,主要是三种,一种是促进尿酸排泄的苯溴马隆,另外两种是抑制尿酸合成的是非布司他和别嘌醇,这三种药物当中选择一种。
这三种药物是目前临床上快速降低尿酸的确切的降尿酸的药物,生活方式干预主要是进行低果糖的饮食,和低嘌呤的饮食、戒酒或者是限酒以及每天2到3升以上的水来促进尿酸的排泄,对于肥胖的进行运动和减重,以上综合治疗方法就能够比较迅速的将尿酸控制下来。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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尿酸高可以喝藕粉吗
血尿酸高的人可以喝藕粉。
因为藕粉属于低嘌呤食物,高尿酸血症主要是由于嘌呤代谢障碍引起,对于高尿酸血症的患者来讲,首先要禁食含嘌呤高的食物,比如猪牛羊的肝脏、肾脏以及像牡蛎、龙虾等带甲壳的海产品。不要食用沙丁鱼、凤尾鱼等含嘌呤高的食物,同时不要喝浓的肉汤或者是肉汁。尽量多吃一些新鲜蔬菜水果,牛奶以及奶制品、鸡蛋等。每天饮水要在2000毫升以上,把尿的PH值控制在6.2到6.9之间,这样可以减少泌尿系结石的形成。
宋庆芳
内分泌与代谢科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
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儿童尿酸高有哪些症状
儿童尿酸增高也有一部分人可以导致痛风,也就是关节的急剧的红肿、疼痛的症状。
但在尿酸高的患者当中,包括儿童也仅有10%的患儿出现痛风,90%是没有临床症状的,而且在痛风的发作患儿当中,还是主要与男童为主,也就是女童发生痛风的发病率是极低的。对于尿酸高,同时是高血压、血糖以及动脉粥样硬化的致病因素,所以对于尿酸高还是要进行干预的。要通过低嘌呤的饮食,大量的饮水,避免甜食,这些办法以及运动减重来减低尿酸增高。如果尿酸增高,在上述的办法下仍然不能达到一个合理的理想的范围内的话,就要考虑启用降尿酸药物。因为儿童对降尿酸药物还是要有选择性的,要根据年龄选择合适同年龄段的降尿酸药物。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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怀孕之后血糖为什么会升高
怀孕之后血糖为什么会升高,目前原因不明,最经典的观点是:随着孕周的增加,催乳素糖皮质激素以及孕激素等抗胰岛素激素水平的升高,及其造成的胰岛素抵抗状态是妊娠糖尿病发病的主要原因。
近年来研究发现,妊娠糖尿病常发生在有2型糖尿病家族史的妇女,2型糖尿病高发种族妊娠糖尿病发病率明显升高,且其产后发展为2型糖尿病的几率明显高于没有妊娠糖尿病史的妊娠妇女。
推荐基于2型糖尿病发病机制有相似之处,同时发现还可能有与一些炎症因子,脂肪因子有关。
宋庆芳
内分泌与代谢科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
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女性尿酸偏高怎么调理
不论是男性或者女性尿酸偏高,首先要通过饮食和运动进行调理。
对于女性尿酸偏高,首先要忌食动物的内脏,比如猪牛羊的肝脏、肾脏等这些都是含有高嘌呤的食物。
同时要忌食带有甲壳的海产品,例如牡蛎、龙虾等,同时不要食用沙丁鱼、凤尾鱼含有嘌呤高的海鱼,多吃些新鲜蔬菜水果,以及牛奶和奶制品,鸡蛋等,每天饮水在2000毫升以上。
如果身体条件允许,在饭后半小时快步走,或者是慢跑30到40分钟。
这样可以增强代谢,利于身心健康。
宋庆芳
内分泌与代谢科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
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血糖空腹9.3严重吗
空腹血糖,如果在9:30较为严重的状态代表血糖明显升高,如果空腹血糖大于7.0,就能诊断糖尿病。
如果长期空腹血糖在9.3,代表血糖控制不佳,同时存在明显高血糖状态,会加重糖尿病,急性慢性并发症的出现,对于急性的心肌梗死,慢性的心肌缺血或者出现慢性的心脑血管疾病,脑梗,脑出血,脑梗塞以及出现糖尿病肾病,眼底病变,周围神经损害,甚至出现糖尿病植物神经功能紊乱,糖尿病足的风险都会增加,所以血糖在9.3是比较严重的状态,代表血糖长期控制不佳,应该进行运动以及合理的药物的调整血糖控制达标,减少对身体的损害,减少大血管,微血管并发症的出现。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
主治医师
鄂尔多斯市中心医院
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高血糖1型和2型区分
高血糖一型和二型的区分主要通过胰岛功能和胰岛素的分泌情况来进行分别。
一型糖尿病主要见于青年起病酮症酸中毒倾向、胰岛功能衰竭、c肽偏低,胰岛素分泌曲线呈低平曲线,同时,胰岛素相关的抗体,包括自身抗体,胰岛素ica和jab等抗体阳性,一般考虑一型糖尿病,一型糖尿病属于胰岛素依赖型糖尿病,需要长期使用胰岛素来替代治疗,二型糖尿病往往有一定家族遗传史,通过c肽和胰岛功能进行区别c肽较为理想,同时合并肥胖以及代谢紊乱,家族遗传病史,胰岛素分泌曲线,以高胰岛素血症和胰岛素高峰后延胰岛素抵抗为主要的代表和典型。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
主治医师
鄂尔多斯市中心医院
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不控制血糖的危害
不控制血糖的危害:
第一会导致糖尿病急性并发症,如糖尿病酮症酸中毒,糖尿病高血糖、高渗综合症。尤其是老年人合并有感染。或者是脱水的情况极易导致高血糖高渗综合症。该综合症很容易导致死亡。如果不控制高血糖,高糖的“糖毒性“会导致一些组织器官功能形态上的损伤,最容易受到损害的是心血管和神经系统。由此产生的大、小血管的并发症是糖尿病最严重的后果。因此,为了预防和延缓糖尿病急慢性并发症的发生,要尽早控制血糖达标,减少血糖的波动幅度。所以,控糖首先要控制高热量高脂肪的摄入,同时,饭后半小时要加强有氧运动,要快步走,或者是慢跑30到40分钟,这样能更好的控糖达标。
宋庆芳
内分泌与代谢科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
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孕中期餐后血糖正常范围是多少
孕中期餐后1小时血糖应该在7.8mmol/l以下。孕中期餐后两小时血糖应该在6.7mmol/l以下。
妊娠糖尿病的诊断标准是空腹血糖大于等于5.1mmol/l。葡萄糖耐量试验1小时血糖大于等于10mmol/l以下,2小时血糖大于等于8.5mmol/l符合上述任何一个条件,都可以诊断为妊娠糖尿病。妊娠糖尿病患者首先通过饮食和适当的运动进行控糖,如果生活方式干预仍不能将血糖控制达标。需要皮下注射胰岛素强化降糖。控糖目标应该是空腹血糖小于5.3mmol/l。餐后1小时血糖应该控制在7.8mmol/l以下。餐后两小时血糖应该控制在6.7mmol/l以下,对于应用胰岛素降糖的妊娠妇女糖化血红蛋白应该控制在6.5%以下。注意监测血糖,避免妊娠期间出现低血糖反应,影响胎儿的智力发育。
宋庆芳
内分泌与代谢科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
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服用优甲乐能喝牛奶吗
服用优甲乐不能同时喝牛奶。
因为有些药物或者是牛奶会影响药物的吸收和代谢,比如氢氧化铝、碳酸钙、硝酸铵、硫糖铝、硫酸亚铁、维生素D和钙剂,食物纤维添加剂等均可影响小肠对左甲状腺素片也就是优甲乐的吸收。另外,苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、利福平、异烟肼、洛伐他丁、胺碘酮等可以加速左旋甲状腺素片也就是优甲乐在人体内的清除,从而缩短了药物在人体作用的时间。因此,对于甲状腺功能减退患者同时服用这些药物是需要增加优甲乐的用量。因为最理想的优甲乐,服用方法是饭前一小时服用,避免食物对药物吸收的影响。另外,在晚餐后至少4小时的睡前服药也是比较合理的。
宋庆芳
内分泌与代谢科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
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血肌酐高的饮食和禁忌
血肌酐高的病人饮食上首先要限制蛋白质饮食是治疗的重要环节。能够减少含氮代谢产物的生成,减轻症状以及相关并发症,甚至可延缓病情的进展。
对于慢性肾脏疾病,1~2期的病人,无论是否有糖尿病,推荐蛋白质摄入量0.8~1克/每公斤.每天。从慢性肾脏疾病3期起没有进行透析治疗的病人推荐蛋白质摄入量0.6~0.8克/每公斤.每天。血液透析及腹膜透析的病人蛋白质摄入量可以到1.0~1.2克/每公斤.每天。在低蛋白的饮食当中,有50%的蛋白质应为高生物价蛋白,比如鸡蛋、瘦肉、鱼、牛奶的,如果有条件,在低蛋白饮食0.6克/每公斤.每天的基础上,可同时补充适量的α-酮酸制剂。但是,无论用何种饮食,治疗方案都必须摄入足够的热量。此外,要注意补充维生素和叶酸等营养素。控制钾和磷的摄入。磷的摄入量一般应小于800毫克/每天。
宋庆芳
内分泌与代谢科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
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孕妇高血糖是怎么引起的
妊娠引起的高血糖原因不明。
最经典的观点是,随着孕周的增加催乳素糖皮质激素以及孕激素等抗胰岛素激素水平的升高及其造成的胰岛素抵抗状态,是妊娠糖尿病发病的主要原因。近年来研究发现,妊娠糖尿病常发生在有2型糖尿病家族史的妇女,2型糖尿病高发种族妊娠糖尿病发病率明显升高。且其产后发展为2型糖尿病的几率明显高于没有妊娠糖尿病时的妊娠妇女。推测基于2型糖尿病发病机制有相似之处,同时发现还可能与一些炎症因子,脂肪因子有关。
宋庆芳
内分泌与代谢科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
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天然苏打水能降尿酸吗
天然的苏打水能够起到降尿酸的作用,但起到降尿酸的作用是比较微弱的。
所以对于尿酸高的轻度高的高尿酸血症的人群是可以适量的喝苏打水、小苏打水、天然的苏打水,进行尿酸的控制的。尤其对于轻度的高尿酸血症,尿酸水平在小于480的情况下,是可以少量的喝天然的苏打水进行尿酸水平的控制的。天然的苏打水呈碱性,能够碱化尿液 有利于尿酸的排出,但过多的摄入也会导致身体的损害。所以天然的苏打水,适量的摄入,对于尿酸的控制是有一定好处的,能够更好的控制尿酸水平,避免尿酸水平升高。天然的苏打水能够更好的起到降低轻度高尿酸血症的作用的。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
主治医师
鄂尔多斯市中心医院
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女性尿酸多少为正常,多少为高
女性尿酸水平小于360是正常大于360为尿酸水平升高,所以尤其对于年轻女性未绝经的女性尿酸水平,往往在小于360,而高于360就成为高尿酸血症。
如果尿尿酸水平明显升高大于480,属于明显的高尿酸血症,即使没有痛风发作,即使反复,没有高血压、糖尿病、冠心病的高危因素的人群也要开始药物进行尿酸的控制,在轻度的高尿酸血症360到480的情况下,一般可以通过饮食和运动进行尿酸水平的控制,包括低嘌呤饮食,戒烟戒酒。合理的运动控制体重,使体重控制在标准体重范围之内,同时应该进行相应的低嘌呤饮食,避免久坐和熬夜等生活方式干预。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
主治医师
鄂尔多斯市中心医院
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吃中药能控制血糖吗
中药对于治疗糖尿病有一定的疗效。
中药是我国的传统医学,早在汉朝就有了关于糖尿病的记载。
目前治疗糖尿病的中成药有天脉消渴片、消渴丸等这些药物中均含有中药成分。
但是,中药治疗糖尿病其效果有限,对于二型糖尿病早期的患者,效果较好。
对于中晚期的患者,效果不佳,需要以西药治疗为主。
对于一型糖尿病的患者,由于其发病原因是胰岛素的绝对缺乏,因此主要的治疗办法是注射胰岛素治疗,吃中药起不到治疗效果。
三甲
王晨
内分泌与代谢科
主治医师
焦作市人民医院
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