血肌酐低于正常值可能是由于蛋白质营养不良、肌肉容量少、体型瘦小或者妊娠期等原因引起的。 肌酐来源于人体的肌肉组织，是一种新陈代谢产物，所以肌肉容量少会引起肌酐偏低，绝大多数肌酐需要通过肾脏排泄。所以当肾小球滤过率增加时，对肌酐的清理能力也会增强，会表现出肌酐偏低，比如女性的妊娠期。通过进一步检查肝功能、尿常规、肾等彩超等项目可以初步评估肌酐偏低的原因。在临床上，肌酐偏低一般不是什么大问题，通过改善饮食、适当的锻炼身体，血肌酐可以恢复正常。

左侧小腿浮肿可能是由于左下肢静脉血栓以及长时间的左侧卧位、左侧静脉回流不畅、静脉曲张等原因引起的。 首先需要检查双下肢血管彩超，排除血栓。如果有静脉血栓需要卧床休息、下肢制动，避免血栓脱落。同时应用抗凝药物预防血栓增多。大多数血栓经过内科保守治疗以后，能够开通侧枝循环，这时候下肢水肿能够随着缓解，必要的时候可以进行外科介入治疗。在日常生活方面注意饮食清淡一些，控制盐的摄入，油腻、油炸食品少吃。

蛋白质粉空腹可以喝。 蛋白质粉里面所富含的主要是一些氨基酸，能够补充人体必需的营养物质，预防蛋白质营养不良。在日常饮食方面要做到膳食平衡，水果、蔬菜、主食、蛋白质等都要均衡摄入，避免造成营养不良。如果有肾脏相关疾病，比如肾炎，在饮食方面也要做出相应的调整，像高蛋白类的食物需要控制量，避免增加肾脏的负担。平时注意保护肾脏，不能熬夜、过多劳累。每年定期到医院体检，通过检查肝肾功能、血常规、尿常规等项目，了解身体状况。

女性尿液很黄、很浓可能是由于尿液浓缩、肝脏疾病等原因引起的。 首先需要注意多喝水、勤排尿，观察尿液外观变化。同时可以检查肝功能、尿常规初步明确诊断。如果是由于饮水少、出汗多等原因导致的尿液浓缩，在补充水分以后尿液外观可以恢复正常。如果是由于胆红素增高引起的尿液发黄，则需要根据具体的病因进行治疗。如肝炎引起的胆红素增高，需要口服一些抗肝炎病毒的药物治疗。在日常生活方面注意多喝水、勤排尿，饮食清淡一些，可以适当多吃蔬菜、水果。

尿肌酐高血肌酐正常说明肾脏功能是正常的。 肌酐是人体的一种代谢废物，绝大多数需要通过肾脏排泄。所以，血液中肌酐的数值能够反应肾功能好坏。血肌酐正常范围44到106。当血肌酐升高时提示肾小球滤过率降低、肾功能受损。血肌酐升高的幅度越大代表肾损害越严重。尿肌酐在临床上相对来说意义比较小，因为尿肌酐受到的影响因素比较多，像饮食、饮水导致的尿液浓缩、尿液稀释，会引起尿肌酐数值的剧烈变化。在日常生活方面注意保护肾脏，养成多喝水的习惯，不要熬夜、过度劳累，不吸烟、酗酒。

面部的水肿一般容易发生在眼睑部位，因为这个部位皮肤比较松弛，容易积聚水分。 所以，如果观察到眼睑有肿胀，尤其是每天早晨起来，觉得眼皮发沉，抬眼费力，活动一会儿会改善一些，眼睑皮肤变薄或是变得光亮，一般就考虑是水肿。 如果脸部其他部位也觉得肿胀，可以用手去按压或捏住肿胀的部位，如果有指压痕或是凹陷，或者手下有组织被按压下去，又缓慢回弹的感觉，也提示是水肿。 如果是单纯的发胖，就不会有这些特点。

这里提出的肾四个加号问题，没有具体指出是哪一个项目四个加号，一般指的是尿蛋白四个加号，或者是潜血四个加号。 不管是尿蛋白还是潜血四个加号的话都提示肾脏出现了问题，肾脏病的信号。 如果是尿蛋白四个加号，属于大量蛋白尿，需要进一步的检查，24小时尿蛋白定量，肾功能等，必要时还要做肾活检，进一步确诊。 如果是尿潜血四个加号，需要排查尿路感染、泌尿系结石、肿瘤等，或者肾小球肾炎等问题，需要做相关的检查。 总之，尿蛋白，尿潜血四个加号都要引起足够的重视，可能是肾脏的大问题，需要积极到医院就医。

肾小管功能受损，早期最明显的症状是夜尿增多，因为由肾脏滤过产生的原尿，有99%应当被重吸收回血液。 如果肾小管受损，这个重吸收原尿的功能就会下降，尿量就会明显的增加，尤其是夜间的尿量会明显增多。 还有尿中的一些有形成分，也是通过肾小管重吸收的，如葡萄糖、氨基酸等。 这些物质不能被正常的重吸收，尿中排泄量过多，如果在尿中查到了尿糖、尿氨基酸，尿B2微球等物质的升高，也说明肾小管功能受损。 还有肾小管损害早期，也可以表现为尿液酸化功能的损伤，而出现尿液呈碱性，严重的还可能会发生酸中毒，这些都是肾小管功能损伤早期的表现。

肾炎在大量蛋白尿的阶段，有可能会引起胸闷气短。 因为大量蛋白尿会造成血浆蛋白的下降，也就是低蛋白血症。 低蛋白血症会造成血浆胶体渗透压下降，就会引起肢体或颜面部位的水肿，或是引起胸腔积液，腹腔积液等。 如果胸腔积液量比较大，或是总体的水肿比较严重，就会引起呼吸受限，或是发生急性心衰而出现胸闷气短的症状，甚至是呼吸困难，喘憋不能平卧的症状，所以肾炎是有可能引起胸闷气短的。

健身完尿血有可能是因为剧烈运动导致的横纹肌溶解综合症。 往往会表现出血尿、尿色加深甚至尿色发黑，大多数情况下会伴随肌肉疼痛。通过检查肌红蛋白、肌酶、肝肾功能、尿常规等项目能够初步明确诊断。在治疗方面首先要注意多喝水以及口服碳酸氢钠等药物碱化尿液。在病情比较轻的状态下，经过水化治疗以后疾病可以恢复。而对于病情比较严重的患者需要进行血液滤过治疗。横纹肌溶解综合症经积极治疗以后绝大多数都能痊愈。

脸和腿突然肿了有可能是因为肾脏疾病引起的，比如肾病综合征。 肾病综合征在临床上可以表现出大量蛋白尿、低蛋白血症、高度浮肿和高脂血症。通过检查肝肾功能、血脂、尿常规、尿蛋白定量、肾脏彩超等项目能够初步评估病情。在治疗方面重点是控制好患者的尿蛋白。常用的药物有激素、免疫抑制剂。当尿蛋白得到控制以后水肿症状可以随之缓解。在日常饮食方面，需要控制盐和水分摄入，避免水钠潴留，定期的随诊复查监测病情变化。生活方面注意预防受凉、感冒，不要熬夜、过度劳累。

微量白蛋白肌酐高的意思是，检测尿中微量白蛋白和尿肌酐的比值，这个比值升高。 它是检测尿中蛋白的一项检查，而且是对尿蛋白量还比较小的阶段进行筛查。 可以更早期的发现疾病，这个比值升高，提示有肾脏问题，一般会建议病人三个月六个月再分别做一次检查。 正常值是在30毫克/分升以下，30到300毫克/分升是微量蛋白尿期，大于300毫克/分升是大量蛋白尿期。 主要用于筛查糖尿病肾病，高血压肾病的早期改变，以期做到早发现、早诊断、早治疗，以免进一步出现肾功能的损害。

透析后或透析过程中发生抽筋、抽搐，一般要针对原因进行处理，主要能引起抽搐的原因： 一个是透析脱水量过多，还有是透析过程中，内环境紊乱，出现了低钙血症或是低血糖的情况。 如果是脱水过多，一般可能还会伴有血压下降，应当通过适当的补液，应用升压药物等方法来缓解。 如果是低钙引起，要补充钙剂，纠正电解质紊乱，还有需要监测血糖，如果是低血糖引起，要快速补充糖分，症状比较重的还要紧急下机结束透析。 所以，建议透析的病人平时要养成良好的生活习惯，合理的饮食习惯，在不透析的间期，要适当控制入水量，调整合理的饮食结构，避免发生低血糖，低血钙的情况。

常规透析治疗一般需要每周进行2到3次，如果是刚刚进入透析治疗早期的病人，会结合病人残余肾功能的情况，体内水负荷的情况，以及电解质，酸碱等内环境的情况来评估透析的间隔时长。 可能上述原因都还可以控制，就可以适当延长一点透析间隔时间，一周透析一次或是两周透析三次。 如果残肾功能基本丧失，基本处于无尿的状态，进入常规透析就是一周三次。 还要结合情况间断做一次高通量透析或者是血滤来更好的达到清除和治疗目标。 总之，如果是已经达到了透析治疗的水平，总体的间隔时间都不会太长。

左肾积水，也就是单侧的肾积水表现，主要的原因可能是以下几种： 一急性尿路感染，如左侧输尿管炎或是左侧肾盂肾炎，可能会引起左侧肾脏排尿不畅而出现左肾积水。 第二，左侧输尿管结石，肿瘤等引起单侧的尿路梗阻而发生左侧的肾积水。 如果是尿路感染，积极的抗感染治疗后多可以缓解。 如果是结石或肿瘤引起的肾积水就比较严重。 需要积极的处理结石或肿瘤，否则就可能引起肾功能的下降，或是肿瘤恶化转移等。

女性老人尿频的原因有病理性因素和生理性因素，病理性因素主要由于泌尿生殖系统的病变所导致。 可见于膀胱容量减少，如肿瘤、结石、膀胱肿块压迫或由于肿瘤医院结核等病变浸润，使膀胱壁变性和挛缩而导致的膀胱缩窄，有效容量减少，每次排出的尿量减少，排尿次数增多。 其次可见于膀胱受激惹，如膀胱尿道的炎症、结石、肿瘤、异物等，刺激膀胱兴奋尿意中枢而出现反射性的尿频，这种在临床上比较常见。 另外，膀胱神经调节功能的失常，如精神紧张、癔症或各种引起膀胱调节功能障碍的周围或中枢性的神经病变，均可引起膀胱排尿功能障碍导致尿频。 而生理性因素主要由于饮水过多，精神紧张或天气寒冷等因素导致。

正常尿液中，可有少量白细胞，一般离心尿每高倍视野，白细胞1～2个仍属于正常，如超过5个，则称为镜下脓尿。 白细胞定量增高常提示尿道有化脓性炎症，如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎或肾结核等。 肾小球肾炎时，尿内白细胞亦可轻度增多，生育年龄妇女当生殖系统出现炎症时，常由于阴道分泌物混入尿中而出现成堆的脓细胞，但同时伴有多量的扁平上皮细胞。 尿中的白细胞以中性粒细胞为主，也可有淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞等。 当存在白细胞增多，且伴有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状时，提示存在尿路感染，此时，一般需要做尿细菌培养。

女性尿里有血块，可见于泌尿生殖系统疾病。 尿道邻近器官的病变，全身性疾病或其他特发性疾病，如伴有疼痛、血尿的同时伴有肾绞痛，可见于肾、输尿管结石，如输尿管部位疼痛，多为输尿管结石或血块堵塞输尿管导致。 如伴有尿急、尿频、尿痛，可见于非特异性膀胱炎、前列腺炎、肾盂肾炎等。 如伴有浮肿，高血压，应考虑急、慢性肾炎或高血压肾病。 伴有腹部肿块，可见于肾脏肿瘤或先天性多囊肾。 如伴有活动性肺结核，常提示肾结核的可能。 如合并妇科疾病，如阴道、子宫、输卵管严重脓肿及盆腔疾病的。 伴有身体或其他部位的出血，应考虑为血液病，感染性疾病，中毒、过敏及其他全身性疾病的。 如合并有乳糜尿者，应考虑为淋巴结核和肿瘤，以及丝虫病。

婴儿多囊肾多是一种隐性的遗传性疾病，如果在婴儿阶段即有发病，可表现为肾脏肿大，做肾脏超声，可以见到肾脏多发囊肿，也可以伴有肾功能不全，随着年龄增长，可能出现高血压，反复尿路感染等表现。 在婴儿时期即表现出来的多囊肾，一般进展较快，容易发生肾功能衰竭，而且存活期可能也不长。 也有一些多囊肾患者在婴儿阶段不会表现出来，都在成人之后，或30岁以上，40到50岁左右才能出现多发肾囊肿的表现，有的出现血尿、腹部包块、肾功能损害的表现。

肾功能减退，或者说是肾功能衰竭，早期症状往往不典型，可能出现乏力、水肿、高血压等表现。 到中后期阶段可能会出现尿少、恶心呕吐、皮肤瘙痒、贫血而出现面色苍白，甚至昏迷抽搐等。 总的来说，肾功能减退，临床症状不是很典型，往往容易被忽视。 很多病人就诊时，一检查就发现已经是肾功能衰竭的中后期阶段，或者是需要进行透析治疗了。 所以在这里提醒大家，如果有尿中泡沫，或者是肢体哪里水肿，要尽早就医进行肾脏方面的筛查。