如果为单纯性血尿。尿中没有蛋白。是不需要特殊治疗的。如果合并有蛋白尿。且24小时尿蛋白定量小于500毫克。需要给予对症治疗，减少尿蛋白。如果24小时尿蛋白定量大于500毫克。下一步需要行肾穿刺病理检查。明确病理类型，指导下一步诊治。根据不同的病理类型。决定给予激素治疗。还是激素并用免疫抑制剂治疗。同时会给予中成药物辅助治疗。

在月经期的血尿大部分是属于正常的。尤其是在没有任何症状的情况下。当合并有尿频尿急。尿痛。低热等症状。考虑存在的泌尿道的感染。当合并排尿困难，单侧腰痛。考虑可能合并泌尿系结石。区分泌尿系统疾病导致的血尿。和月经血污染导致的血尿。需要在月经期。清洗一下外阴。用大一点儿的棉球。堵塞阴道口在留取尿液。观察尿液颜色。

如果是泌尿系统疾病导致的血尿。会有相应的症状。例如。泌尿道感染，会伴有低热，尿频尿急尿痛。如果为泌尿系统结石会伴有排尿困难，单侧的腰痛。如果为泌尿系统的肿瘤。会伴有乏力消瘦。全程的肉眼血尿。如果没有这些症状。考虑红心的火龙果带来的颜色变化。一般会在24到48小时尿液颜色转变为正常。其间，多饮水，勤排尿，能够加速这个过程。

若导尿后立即出现血尿。考虑为导尿损伤带来的血量。此时不需要特殊的药物治疗。只需要多饮水，勤排尿。避免血液形成血凝块堵在尿道或尿道管。若出现了尿路刺激症状，尿频尿急尿痛低热。可考虑应用抗菌素治疗。若导尿后24小时到48小时出现血尿。考虑为导尿后并发尿路感染。此时需给予抗菌素治疗。

首先要完善尿常规检查。在除外要食物影响。月经污染的情况下。下一步需要完善尿相差镜检查。查看红细胞形态。若尿中红细胞形态异形率大于75%。提示为肾源性的血尿。此时可能需要肾穿刺来评估肾脏的损伤程度。若尿相差镜检查。异形红细胞形态。小于75%。提示尿中红细胞来源非肾脏。下一步再查找红细胞具体的病因。

肾炎或泌尿系统任何部位的损伤都会引起血尿。如果为肾炎，可能会合并蛋白尿水肿，高血压。泌尿系统的损伤又分为炎症肿瘤。结石等。其中，炎症会合并有尿频尿急尿痛，低热。肿瘤会合并消瘦、乏力。肿瘤的特点为全程性，无痛性肉眼血尿。若为结石可能合并有单侧的腰痛，排尿困难。

血尿只是一种临床表现，根据病因不同治疗不一样。如果是感染带来的血尿。给予抗感染治疗血尿就会消失，如果是结石带来的血尿。排石以后血尿也会消失。如果是肿瘤带来的血尿。就需要外科的肿瘤切除。如果为肾炎带来的血尿。需要行肾穿刺病理检查。判断肾炎的程度，判断肾炎的预后。决定给予激素还是激素加上免疫抑制剂的综合治疗。所以，血尿的治疗，根据病因的不同，治疗不一样。

紫癜性肾炎临床的表现为突然双下肢或者是臀部这种沉重部位大腿的内侧会出现出血样的皮疹，有的时候出血点融合成片，这部分病人查尿常规会发现有镜下血尿或者蛋白尿，如果蛋白尿比较多，还是建议肾穿刺，因为肾穿刺是诊断紫癜性肾炎的金标准，根据肾穿刺的病理表现，它可以分型，不同的轻中重采用的方案是不一样的，所以最重要的是临床诊断加上肾穿刺的一个病理诊断来确诊的，有些皮肤出血表现为起病的并不一定是紫癫，要结合血中的ANCA还有自身免疫的dsDNA，还有一些可能是和其他的一些血小板减少症鉴别，除了尿中有血尿、蛋白尿，还有一些血中的自身免疫性的抗体，因为像血管炎和狼疮也可以表现为紫癜性的皮疹，所以最终的确诊还是通过肾穿刺来明确病理。

多见于急进性肾炎，急性肾衰竭。临床上以为24小时尿量小于400毫升为少尿，24小时尿量小于100毫升为无尿。 作为肾源性因素导致的少尿或无尿，常伴有水肿、电解质紊乱。若为非肾源性因素导致的少尿或无尿，多见于肝衰竭晚期、重度的心力衰竭。还有一部分，尤其是老年人，可以出现尿路的梗阻，导致排尿困难，这种并不是真正的少尿或无尿。

临床上，大部分肾炎、肾病综合症，都是可以治愈的。 当24小时尿蛋白定量大于500毫克，就需要行肾穿刺病理检查，明确病理类型，判断预后，决定下一步的治疗方案，是单纯的应用激素治疗还是激素合并免疫抑制剂治疗，极少的一部分患者对药物抵抗，但经过积极治疗，也可以使尿蛋白减少，延缓到达肾衰竭的时间。

肾脏的本身疾病和泌尿系统任意部位的损伤，都会出现血尿。其中，肾脏的本身疾病包括肾炎、肾脏的肿瘤、肾囊肿的破裂，都会出现血尿。 非肾脏的血尿包括输尿管、膀胱、尿道，任一部位出现炎症、结石、肿瘤，损伤到粘膜也会出现血尿。还有一部分全身因素导致的血尿，包括过敏性紫癜、全身的凝血功能障碍，还有一部分遗传性疾病也会导致血尿。

血尿分为肾源性血尿和非肾源性血尿，其中肾源性血尿包括肾炎、肾病综合征。非肾源性血尿包括泌尿系统任意部位出现炎症、结石、肿瘤、外伤，导致泌尿系统粘膜的损伤，出现血尿。还有一部分因为全身性疾病导致的血尿，包括过敏性紫癜、白血病、凝血功能障碍等。 临床上会根据伴随的不同症状，来进行鉴别。

首先，停用一切补钾药物，避免进食含钾高的食物，静脉给予钙剂对抗高钾的心肌毒性。静脉输入利尿剂促进排钾，静脉给予高糖胰岛素，促进钾向细胞内转移。，若合并酸中毒给予静脉碳酸氢钠。 当血钾大于6.0毫摩每升，具有血液透析指征，可以选择血液净化治疗。若血钾大于6.5毫摩每升，具有紧急血液透析指征。以免出现心脏骤停、恶性心律失常等严重后果。

首先要查找血尿的原因，尤其是无症状全程性肉眼血尿，首先要排查，是否存在泌尿系的肿瘤，若伴有尿频尿急尿痛，考虑存在的泌尿道感染，给予抗菌素抗感染治疗。 若合并单侧腰痛，排尿困难，可能存在泌尿系的结石，给予排石治疗，若合并有水肿，蛋白尿，考虑存在着肾小球疾病可能需要肾穿刺病理活检决定下一步治疗方案。

急进性肾炎，急性肾衰竭，尿路梗阻，都会导致突发的少尿。 临床上少尿定义为24小时尿量小于400毫升，如果是肾脏疾病导致的少尿，会伴随有相应的症状，例如水肿、血尿、蛋白尿、乏力、恶心、腹胀等。 还有部分患者因进水少、恶心呕吐、腹泻、大量出汗等原因，导致尿量减少。

提示存在着局部的炎症，像膀胱炎、尿道炎、妇科的炎症。 女性没有任何症状，尿白细胞弱阳性，并不是说没有问题。 而是局部的炎症，处在一种平衡状态，当机体抵抗力上升。 局部的炎症可自行消退，等基础抵抗力下降。局部的炎症加重，会出现相应的症状。尤其在没有症状阶段，多饮水，勤排尿，能够有效的预防尿路感染。同时，积极治疗妇科的炎症。

乳糜尿能够治好，这要看导致乳糜尿的原因是什么。 大部分乳糜尿都可以采用一些保守的疗法，因为乳糜尿发作有较高的自然缓解率，大部分患者不需要特殊处理，也就能够自行缓解，急性期应该卧床休息，忌食一些脂肪油类的食物和剧烈的运动建议多饮水。 当然有些是因为微丝蚴所导致的，这时候应该采用一些杀虫的疗法，经过杀虫的疗法，大部分的患者都能够将乳糜尿治好。当然也可以采用一些体外冲击波治疗，如果是因为结石所导致的，可以采用这种体外冲击波治疗，也可以采用手术的治疗，早期可以采用肾切除术，肾被膜剥脱术等等。

单纯的尿潜血弱阳性，尿蛋白阴性，不一定是什么疾病，尤其对于女性来说，可能存在着月经的污染，阴道炎症的污染，还有痔疮的出血污染。 相对来说，男性污染几率比较小，若为疾病导致的尿潜血弱阳性，可能会伴有其他的症状。例如泌尿道感染，会伴有尿频，尿急，排尿疼痛。泌尿道结石会伴有排尿困难，单侧腰痛。尿道口的炎症也会伴有局部的瘙痒，疼痛等症状。

并不一定是肾炎。 一般感染导致的肾炎，尤其是儿童多在感染后两周出现水肿，检查会有血尿蛋白尿，当伴有发热时应该首先查找发热原因给予积极对症治疗，待体温降至正常观察患者水肿情况，同时检查尿常规，即使是感染时同时合并有肾炎，也应先控制感染后观察肾炎的变化，大部分会在感染控制后八周内肾炎好转或治愈。

肾炎是两侧肾脏非化脓性的炎性病变，肾炎是一种免疫性疾病，是肾免疫介导的炎性反应，是不同的抗原微生物感染人体后，产生不同的抗体，结合成不同的免疫复合物，沉积在肾脏的不同部位造成的病理损伤，这样形成不同的肾炎，也就是说肾炎是因为免疫复合物沉积在肾脏，对肾脏造成的一种损害。 当然，肾炎有很多种，很多常见的疾病都可以引起肾炎，比如说糖尿病也会引起肾炎，糖尿病会引发并发症，就糖尿病肾病。高血压如果没有得到及时的，有效的正确治疗，也会破坏肾脏的血管，引起肾脏功能的损害，甚至出现肾功能衰竭，也就是说，还会导致高血压的一个肾炎，还有红斑狼疮性肾炎也是肾炎的一种等等吧，很多疾病都会导致肾炎的发生。